Skip to main content

تزریق ماهانه برای تنظیم خانواده؟ بیایید همه چیز را در مورد استرادیول و مدروکسی پروژسترون یاد بگیریم! (تزریق ضدبارداری)

تزریق ماهانه برای تنظیم خانواده؟ بیایید همه چیز را در مورد استرادیول و مدروکسی پروژسترون یاد بگیریم! (تزریق ضدبارداری)

آیا به یک روش تنظیم خانواده فکر می‌کنید؟ پس احتمالاً می‌دانید که اکنون چند روش برای انتخاب وجود دارد. روش‌های زیادی مانند قرص‌های ضدبارداری، آی‌یودی، کاندوم وجود دارد. در میان این روش‌ها، رایج‌ترین و راحت‌ترین روش، آمپول ضدبارداری ماهانه است. بنابراین امروز، بیایید در مورد یکی از این آمپول‌ها، یعنی آمپول ضدبارداری، صحبت کنیم که با ترکیب دو هورمون به نام‌های «استرادیول سیپیونات» و «مدروکسی پروژسترون» ساخته می‌شود. اگر دقیقاً در مورد این موضوع بدانید، انتخاب روشی که برای شما مناسب‌تر است آسان خواهد بود، درست است؟

به عبارت ساده، این چه نوع واکسنی است؟

این یک تزریق هورمونی است که به طور خاص برای زنان جهت جلوگیری از بارداری ناخواسته طراحی شده است. به عبارت ساده، این یک تزریق ماهانه است. یک تزریق به مدت یک ماه (حدود ۲۸ تا ۳۰ روز) از بارداری جلوگیری می‌کند.

این دارو حاوی دو نوع مصنوعی از دو هورمونی است که به طور طبیعی در بدن زنان تولید می‌شوند. این دو هورمون استروژن و پروژسترون هستند. این دو هورمون با هم کار می‌کنند تا مانع از تخمک‌گذاری بدن شما شوند، یعنی زمانی که تخمک از تخمدان آزاد می‌شود. آنها همچنین مخاط دهانه رحم شما را غلیظ می‌کنند و ورود اسپرم را دشوارتر می‌کنند. به این ترتیب از بارداری جلوگیری می‌کنید.

مهم: اگرچه این واکسن اکنون در برخی کشورها مانند ایالات متحده متوقف شده است، اما واکسن‌های مشابهی در کشورهای مختلف از جمله سریلانکا استفاده می‌شوند. بهتر است قبل از تصمیم‌گیری در مورد مناسب بودن یا نبودن آن برای خود، با پزشک خود مشورت کنید.

قبل از واکسیناسیون چه نکاتی را باید به پزشک اطلاع دهید؟

قبل از استفاده از این واکسن، بسیار مهم است که پزشک شما درک کاملی از وضعیت سلامتی شما داشته باشد. این واکسن هورمونی با برخی از شرایط پزشکی سازگار نیست. اگر هر یک از شرایط زیر را دارید یا داشته‌اید، حتماً در مورد آن به پزشک خود اطلاع دهید.

وضعیت پزشکی که دارید/داشته‌اید چرا مهم است که به پزشک اطلاع دهید؟
اگر سیگاری هستید سیگار کشیدن، به خصوص اگر بالای ۳۵ سال سن داشته باشید، در صورت ترکیب با تزریق هورمون، خطر لخته شدن خون و سکته مغزی را به شدت افزایش می‌دهد.
بیماری عروق خونی، لخته شدن خون یا سکته مغزی این واکسن ممکن است این خطر را بیشتر افزایش دهد.
سرطان سینه، دهانه رحم، رحم، تخمدان یا کبد سرطان‌های وابسته به هورمون می‌توانند شدیدتر شوند.
خونریزی واژینال بی‌دلیل اول باید دلیل این موضوع بررسی شود.
فشار خون بالا، بیماری قلبی، کلسترول بالا این شرایط می‌تواند با استفاده از هورمون‌ها پیچیده شود.
دیابت سطح قند خون ممکن است تغییر کند.
میگرن، بیماری کبد یا کلیه این شرایط ممکن است بدتر شوند یا بر اثربخشی دارو تأثیر بگذارند.
اگر باردار هستید یا قصد بارداری دارید این واکسن نباید در دوران بارداری تزریق شود.

علاوه بر این، فراموش نکنید که هرگونه آلرژی به سایر داروها، غذاها یا رنگ‌ها را ذکر کنید.

این واکسن چگونه استفاده می‌شود؟

این آمپولی نیست که بتوانید خودتان در خانه تزریق کنید. این آمپول توسط پزشک یا پرستار آموزش دیده به عضله شما (معمولاً باسن یا بازو) تزریق می‌شود.

  • اولین واکسیناسیون: اولین واکسیناسیون معمولاً در ۵ روز اول شروع پریود شما انجام می‌شود.
  • سپس: شما باید دوز بعدی را هر ماه (هر ۲۸ تا ۳۰ روز) دریافت کنید. بسیار مهم است که تاریخ‌ها را دقیق نگه دارید.

اگر روز واکسیناسیون را از دست بدهید، چه می‌کنید؟

برای حفظ محافظت در برابر بارداری، مهم است که واکسن خود را در روز تعیین‌شده تزریق کنید. اگر روز تعیین‌شده را از دست دادید، فوراً با پزشک یا کلینیک خود تماس بگیرید تا زمان دیگری را تعیین کنید. اگر بیش از ۳۳ روز (بیش از ۴ هفته) از آخرین تزریق شما گذشته است، قبل از تزریق بعدی، باید آزمایش بارداری انجام دهید.

موارد دیگری که ممکن است با این دارو تداخل داشته باشند

برخی از داروهای دیگری که مصرف می‌کنید می‌توانند اثربخشی این آمپول ضدبارداری را کاهش دهند. این بدان معناست که اگر این آمپول را همراه با آن داروها مصرف کنید، ممکن است در معرض خطر بارداری قرار بگیرید. بنابراین، بسیار مهم است که در مورد تمام داروهایی که مصرف می‌کنید به پزشک خود اطلاع دهید.

در اینجا چند مثال آورده شده است:

  • برخی از آنتی‌بیوتیک‌ها - به ویژه آنتی‌بیوتیک‌هایی که برای درمان سل استفاده می‌شوند، مانند ریفامپین.
  • داروهایی که برای صرع (تشنج) تجویز می‌شوند - مانند «کاربامازپین»، «فنی‌توئین»، «توپیرامات».
  • داروهای عفونت HIV - مانند «ریتوناویر».
  • مکمل‌های گیاهی - به ویژه مخمر سنت جان.
  • داروهای ضد قارچ.

این لیست کامل نیست. بنابراین، حتماً در مورد تمام داروهایی که مصرف می‌کنید (از جمله ویتامین‌ها، پانادول، داروهای آیورودا، محصولات گیاهی) ، هرگونه مکملی که مصرف می‌کنید و اگر سیگار می‌کشید یا الکل می‌نوشید، به پزشک خود اطلاع دهید.

نکاتی که هنگام واکسیناسیون باید رعایت کنید

  • سیگار کشیدن و لخته شدن خون: همانطور که قبلاً اشاره کردیم، این نکته بسیار مهمی است. اگر تزریق هورمونی مانند این را انجام می‌دهید، به خصوص اگر بالای ۳۵ سال سن دارید، سیگار کشیدن خطر لخته شدن خون، حمله قلبی و سکته مغزی را به شدت افزایش می‌دهد. بنابراین، اکیداً توصیه می‌کنیم برای ایمنی خود از سیگار کشیدن کاملاً خودداری کنید.
  • استحکام استخوان: وقتی این واکسن برای مدت طولانی (بیش از ۲ سال) استفاده شود، احتمال کاهش سطح کلسیم بدن و ضعیف شدن استخوان‌ها (پوکی استخوان) وجود دارد. بنابراین، مگر اینکه سایر روش‌های پیشگیری از بارداری برای شما مناسب نباشد، دوباره با پزشک خود در مورد ادامه استفاده از این واکسن برای بیش از ۲ سال صحبت کنید. همچنین در مورد نحوه دریافت کلسیم و ویتامین D برای حفظ استحکام استخوان‌های خود مشاوره بگیرید.
  • عدم محافظت در برابر بیماری‌های مقاربتی: این مورد نیز بسیار مهم است. این واکسن از بارداری جلوگیری می‌کند، اما هیچ محافظتی در برابر HIV (ایدز) یا سایر بیماری‌های مقاربتی (STD) ایجاد نمی‌کند. بنابراین، برای محافظت از خود در برابر چنین بیماری‌هایی، قطعاً باید از یک روش مانع مانند کاندوم استفاده کنید.
  • معاینات پزشکی منظم: در حین مصرف این واکسن، مراجعه به پزشک در فواصل منظم ضروری است. انجام معاینات منظم سینه و پاپ اسمیر ضروری است.
  • مصرف بیش از حد: از آنجایی که این واکسن توسط پزشک متخصص تجویز می‌شود، خطر مصرف بیش از حد بسیار کم است. با این حال، اگر مشکوک به این اتفاق هستید، فوراً به مرکز ملی اطلاعات سموم در بیمارستان ملی کلمبو یا نزدیکترین واحد درمان اورژانس (ETU) اطلاع دهید.

عوارض جانبی احتمالی چیست؟

مانند هر دارویی، این واکسن نیز می‌تواند عوارض جانبی داشته باشد. برخی از آنها جدی و برخی رایج هستند. آگاهی از این موارد مهم است.

عوارض جانبی جدی که نیاز به مراقبت فوری پزشکی دارند (به بخش اورژانس - ETU مراجعه کنید)
⚫ سردرد شدید ناگهانی ⚫ درد قفسه سینه، مشکل در تنفس
⚫ تغییرات بینایی (تاری دید، دوبینی) ⚫ مشکل در صحبت کردن یا فهمیدن، از دست دادن حافظه
⚫ بی‌حسی یا ضعف ناگهانی صورت، بازو یا پا (به‌ویژه در یک طرف بدن) ⚫ درد، تورم، قرمزی و گرما در پا (نشانه‌های لخته شدن خون)
⚫ زرد شدن پوست یا چشم‌ها، ادرار تیره، مدفوع کم‌رنگ ⚫ توده یا تغییر در سینه، ترشح از سینه
طبیعی است، اما اگر ادامه پیدا کرد یا آزاردهنده بود، به پزشک خود اطلاع دهید.
⚫ درد یا سفتی سینه ⚫ نوسانات خلقی، افسردگی خفیف
⚫ درد معده، احساس پری معده ⚫ تغییرات در چرخه قاعدگی، خونریزی سبک
⚫ ریزش مو، تغییرات وزن ⚫ خارش واژن، علائم عفونت

اگر علائم غیرمعمول دیگری را تجربه کردید که در این لیست ذکر نشده است، در مورد آنها نیز با پزشک خود صحبت کنید.

پیام مفید برای خانه

  • این یک آمپول هورمونی ضدبارداری است که ماهی یک بار تزریق می‌شود.
  • قبل از تزریق واکسن، حتماً پزشک خود را در جریان تمام شرایط پزشکی و تمام داروهایی که مصرف می‌کنید، قرار دهید.
  • این واکسن هیچ گونه محافظتی در برابر بیماری های مقاربتی، از جمله اچ آی وی (ایدز) ایجاد نمی کند. از روشی مانند کاندوم استفاده کنید.
  • اگر سیگاری هستید، به خصوص اگر زن بالای ۳۵ سال سن دارید، این واکسن ممکن است برای شما مناسب نباشد زیرا خطر لخته شدن خون و سکته مغزی بسیار زیاد است.
  • اگر عوارض جانبی جدی مانند درد ناگهانی قفسه سینه، مشکل در تنفس، مشکل در صحبت کردن یا بی‌حسی در یک طرف بدن را تجربه کردید، فوراً به نزدیکترین بخش اورژانس (ETU) مراجعه کنید.
  • قبل از انتخاب هر روش پیشگیری از بارداری، مزایا و معایب آن را با پزشک خود در میان بگذارید و روشی را انتخاب کنید که برای شما مناسب‌تر باشد.

آمپول ضدبارداری، تنظیم خانواده، تزریق ضدبارداری، لونل، استرادیول سیپیونات، مدروکسی پروژسترون، روش‌های تنظیم خانواده، سلامت زنان

⚠️ Important: The medical articles and information on Nirogi Lanka are for general awareness only, and are by no means a substitute for professional medical advice, diagnosis, or treatment. For any medical problem you have, consult a qualified physician immediately.

💬 Comments (0)

هنوز هیچ نظری ارسال نشده است. برای اولین بار نظر خود را اینجا اضافه کنید.

نظر خود را اضافه کنید

لطفا محاسبه کنید: 7 + 9 =
تزریق ماهانه برای تنظیم خانواده؟ بیایید همه چیز را در مورد استرادیول و مدروکسی پروژسترون یاد بگیریم! (تزریق ضدبارداری)
داروها۱۴ تیر ۱۴۰۵

تزریق ماهانه برای تنظیم خانواده؟ بیایید همه چیز را در مورد استرادیول و مدروکسی پروژسترون یاد بگیریم! (تزریق ضدبارداری)

آیا به یک روش تنظیم خانواده فکر می‌کنید؟ پس احتمالاً می‌دانید که اکنون چند روش برای انتخاب وجود دارد. روش‌های زیادی مانند قرص‌های ضدبارداری، آی‌یودی، کاندوم وجود دارد. در میان این روش‌ها، رایج‌ترین و راحت‌ترین روش، آمپول ضدبارداری ماهانه است. بنابراین امروز، بیایید در مورد یکی از این آمپول‌ها، یعنی آمپول ضدبارداری، صحبت کنیم که با ترکیب دو هورمون به نام‌های «استرادیول سیپیونات» و «مدروکسی پروژسترون» ساخته می‌شود. اگر دقیقاً در مورد این موضوع بدانید، انتخاب روشی که برای شما مناسب‌تر است آسان خواهد بود، درست است؟

به عبارت ساده، این چه نوع واکسنی است؟

این یک تزریق هورمونی است که به طور خاص برای زنان جهت جلوگیری از بارداری ناخواسته طراحی شده است. به عبارت ساده، این یک تزریق ماهانه است. یک تزریق به مدت یک ماه (حدود ۲۸ تا ۳۰ روز) از بارداری جلوگیری می‌کند.

این دارو حاوی دو نوع مصنوعی از دو هورمونی است که به طور طبیعی در بدن زنان تولید می‌شوند. این دو هورمون استروژن و پروژسترون هستند. این دو هورمون با هم کار می‌کنند تا مانع از تخمک‌گذاری بدن شما شوند، یعنی زمانی که تخمک از تخمدان آزاد می‌شود. آنها همچنین مخاط دهانه رحم شما را غلیظ می‌کنند و ورود اسپرم را دشوارتر می‌کنند. به این ترتیب از بارداری جلوگیری می‌کنید.

مهم: اگرچه این واکسن اکنون در برخی کشورها مانند ایالات متحده متوقف شده است، اما واکسن‌های مشابهی در کشورهای مختلف از جمله سریلانکا استفاده می‌شوند. بهتر است قبل از تصمیم‌گیری در مورد مناسب بودن یا نبودن آن برای خود، با پزشک خود مشورت کنید.

قبل از واکسیناسیون چه نکاتی را باید به پزشک اطلاع دهید؟

قبل از استفاده از این واکسن، بسیار مهم است که پزشک شما درک کاملی از وضعیت سلامتی شما داشته باشد. این واکسن هورمونی با برخی از شرایط پزشکی سازگار نیست. اگر هر یک از شرایط زیر را دارید یا داشته‌اید، حتماً در مورد آن به پزشک خود اطلاع دهید.

وضعیت پزشکی که دارید/داشته‌اید چرا مهم است که به پزشک اطلاع دهید؟
اگر سیگاری هستید سیگار کشیدن، به خصوص اگر بالای ۳۵ سال سن داشته باشید، در صورت ترکیب با تزریق هورمون، خطر لخته شدن خون و سکته مغزی را به شدت افزایش می‌دهد.
بیماری عروق خونی، لخته شدن خون یا سکته مغزی این واکسن ممکن است این خطر را بیشتر افزایش دهد.
سرطان سینه، دهانه رحم، رحم، تخمدان یا کبد سرطان‌های وابسته به هورمون می‌توانند شدیدتر شوند.
خونریزی واژینال بی‌دلیل اول باید دلیل این موضوع بررسی شود.
فشار خون بالا، بیماری قلبی، کلسترول بالا این شرایط می‌تواند با استفاده از هورمون‌ها پیچیده شود.
دیابت سطح قند خون ممکن است تغییر کند.
میگرن، بیماری کبد یا کلیه این شرایط ممکن است بدتر شوند یا بر اثربخشی دارو تأثیر بگذارند.
اگر باردار هستید یا قصد بارداری دارید این واکسن نباید در دوران بارداری تزریق شود.

علاوه بر این، فراموش نکنید که هرگونه آلرژی به سایر داروها، غذاها یا رنگ‌ها را ذکر کنید.

این واکسن چگونه استفاده می‌شود؟

این آمپولی نیست که بتوانید خودتان در خانه تزریق کنید. این آمپول توسط پزشک یا پرستار آموزش دیده به عضله شما (معمولاً باسن یا بازو) تزریق می‌شود.

  • اولین واکسیناسیون: اولین واکسیناسیون معمولاً در ۵ روز اول شروع پریود شما انجام می‌شود.
  • سپس: شما باید دوز بعدی را هر ماه (هر ۲۸ تا ۳۰ روز) دریافت کنید. بسیار مهم است که تاریخ‌ها را دقیق نگه دارید.

اگر روز واکسیناسیون را از دست بدهید، چه می‌کنید؟

برای حفظ محافظت در برابر بارداری، مهم است که واکسن خود را در روز تعیین‌شده تزریق کنید. اگر روز تعیین‌شده را از دست دادید، فوراً با پزشک یا کلینیک خود تماس بگیرید تا زمان دیگری را تعیین کنید. اگر بیش از ۳۳ روز (بیش از ۴ هفته) از آخرین تزریق شما گذشته است، قبل از تزریق بعدی، باید آزمایش بارداری انجام دهید.

موارد دیگری که ممکن است با این دارو تداخل داشته باشند

برخی از داروهای دیگری که مصرف می‌کنید می‌توانند اثربخشی این آمپول ضدبارداری را کاهش دهند. این بدان معناست که اگر این آمپول را همراه با آن داروها مصرف کنید، ممکن است در معرض خطر بارداری قرار بگیرید. بنابراین، بسیار مهم است که در مورد تمام داروهایی که مصرف می‌کنید به پزشک خود اطلاع دهید.

در اینجا چند مثال آورده شده است:

  • برخی از آنتی‌بیوتیک‌ها - به ویژه آنتی‌بیوتیک‌هایی که برای درمان سل استفاده می‌شوند، مانند ریفامپین.
  • داروهایی که برای صرع (تشنج) تجویز می‌شوند - مانند «کاربامازپین»، «فنی‌توئین»، «توپیرامات».
  • داروهای عفونت HIV - مانند «ریتوناویر».
  • مکمل‌های گیاهی - به ویژه مخمر سنت جان.
  • داروهای ضد قارچ.

این لیست کامل نیست. بنابراین، حتماً در مورد تمام داروهایی که مصرف می‌کنید (از جمله ویتامین‌ها، پانادول، داروهای آیورودا، محصولات گیاهی) ، هرگونه مکملی که مصرف می‌کنید و اگر سیگار می‌کشید یا الکل می‌نوشید، به پزشک خود اطلاع دهید.

نکاتی که هنگام واکسیناسیون باید رعایت کنید

  • سیگار کشیدن و لخته شدن خون: همانطور که قبلاً اشاره کردیم، این نکته بسیار مهمی است. اگر تزریق هورمونی مانند این را انجام می‌دهید، به خصوص اگر بالای ۳۵ سال سن دارید، سیگار کشیدن خطر لخته شدن خون، حمله قلبی و سکته مغزی را به شدت افزایش می‌دهد. بنابراین، اکیداً توصیه می‌کنیم برای ایمنی خود از سیگار کشیدن کاملاً خودداری کنید.
  • استحکام استخوان: وقتی این واکسن برای مدت طولانی (بیش از ۲ سال) استفاده شود، احتمال کاهش سطح کلسیم بدن و ضعیف شدن استخوان‌ها (پوکی استخوان) وجود دارد. بنابراین، مگر اینکه سایر روش‌های پیشگیری از بارداری برای شما مناسب نباشد، دوباره با پزشک خود در مورد ادامه استفاده از این واکسن برای بیش از ۲ سال صحبت کنید. همچنین در مورد نحوه دریافت کلسیم و ویتامین D برای حفظ استحکام استخوان‌های خود مشاوره بگیرید.
  • عدم محافظت در برابر بیماری‌های مقاربتی: این مورد نیز بسیار مهم است. این واکسن از بارداری جلوگیری می‌کند، اما هیچ محافظتی در برابر HIV (ایدز) یا سایر بیماری‌های مقاربتی (STD) ایجاد نمی‌کند. بنابراین، برای محافظت از خود در برابر چنین بیماری‌هایی، قطعاً باید از یک روش مانع مانند کاندوم استفاده کنید.
  • معاینات پزشکی منظم: در حین مصرف این واکسن، مراجعه به پزشک در فواصل منظم ضروری است. انجام معاینات منظم سینه و پاپ اسمیر ضروری است.
  • مصرف بیش از حد: از آنجایی که این واکسن توسط پزشک متخصص تجویز می‌شود، خطر مصرف بیش از حد بسیار کم است. با این حال، اگر مشکوک به این اتفاق هستید، فوراً به مرکز ملی اطلاعات سموم در بیمارستان ملی کلمبو یا نزدیکترین واحد درمان اورژانس (ETU) اطلاع دهید.

عوارض جانبی احتمالی چیست؟

مانند هر دارویی، این واکسن نیز می‌تواند عوارض جانبی داشته باشد. برخی از آنها جدی و برخی رایج هستند. آگاهی از این موارد مهم است.

عوارض جانبی جدی که نیاز به مراقبت فوری پزشکی دارند (به بخش اورژانس - ETU مراجعه کنید)
⚫ سردرد شدید ناگهانی ⚫ درد قفسه سینه، مشکل در تنفس
⚫ تغییرات بینایی (تاری دید، دوبینی) ⚫ مشکل در صحبت کردن یا فهمیدن، از دست دادن حافظه
⚫ بی‌حسی یا ضعف ناگهانی صورت، بازو یا پا (به‌ویژه در یک طرف بدن) ⚫ درد، تورم، قرمزی و گرما در پا (نشانه‌های لخته شدن خون)
⚫ زرد شدن پوست یا چشم‌ها، ادرار تیره، مدفوع کم‌رنگ ⚫ توده یا تغییر در سینه، ترشح از سینه
طبیعی است، اما اگر ادامه پیدا کرد یا آزاردهنده بود، به پزشک خود اطلاع دهید.
⚫ درد یا سفتی سینه ⚫ نوسانات خلقی، افسردگی خفیف
⚫ درد معده، احساس پری معده ⚫ تغییرات در چرخه قاعدگی، خونریزی سبک
⚫ ریزش مو، تغییرات وزن ⚫ خارش واژن، علائم عفونت

اگر علائم غیرمعمول دیگری را تجربه کردید که در این لیست ذکر نشده است، در مورد آنها نیز با پزشک خود صحبت کنید.

پیام مفید برای خانه

  • این یک آمپول هورمونی ضدبارداری است که ماهی یک بار تزریق می‌شود.
  • قبل از تزریق واکسن، حتماً پزشک خود را در جریان تمام شرایط پزشکی و تمام داروهایی که مصرف می‌کنید، قرار دهید.
  • این واکسن هیچ گونه محافظتی در برابر بیماری های مقاربتی، از جمله اچ آی وی (ایدز) ایجاد نمی کند. از روشی مانند کاندوم استفاده کنید.
  • اگر سیگاری هستید، به خصوص اگر زن بالای ۳۵ سال سن دارید، این واکسن ممکن است برای شما مناسب نباشد زیرا خطر لخته شدن خون و سکته مغزی بسیار زیاد است.
  • اگر عوارض جانبی جدی مانند درد ناگهانی قفسه سینه، مشکل در تنفس، مشکل در صحبت کردن یا بی‌حسی در یک طرف بدن را تجربه کردید، فوراً به نزدیکترین بخش اورژانس (ETU) مراجعه کنید.
  • قبل از انتخاب هر روش پیشگیری از بارداری، مزایا و معایب آن را با پزشک خود در میان بگذارید و روشی را انتخاب کنید که برای شما مناسب‌تر باشد.

آمپول ضدبارداری، تنظیم خانواده، تزریق ضدبارداری، لونل، استرادیول سیپیونات، مدروکسی پروژسترون، روش‌های تنظیم خانواده، سلامت زنان

⚠️ Important: The medical articles and information on Nirogi Lanka are for general awareness only, and are by no means a substitute for professional medical advice, diagnosis, or treatment. For any medical problem you have, consult a qualified physician immediately.

💬 Comments (0)

هنوز هیچ نظری ارسال نشده است. برای اولین بار نظر خود را اینجا اضافه کنید.

نظر خود را اضافه کنید

لطفا محاسبه کنید: 7 + 9 =