اوه، گاهی اوقات، چه یک زمین خوردن کوچک باشد، چه یک زمین خوردن، یا یک پیچ خوردگی جزئی در پا، ممکن است کنار انگشت کوچک پایمان درد بگیرد، درست است؟ میتواند آنقدر دردناک باشد که حتی نتوانید راه بروید، و حتی میتواند متورم و کبود شود. دلیل این امر میتواند شکستگی یک استخوان کوچک در پا باشد. امروز، ما در مورد وضعیتی مانند این، به نام "شکستگی متاتارس پنجم" صحبت میکنیم که برای بسیاری از افراد رایج است.
شکستگی متاتارس پنجم چیست؟
به عبارت ساده، یک استخوان بلند در لبه بیرونی پای شما وجود دارد که به انگشت کوچک پا متصل میشود . حتی میتوانید آن را با دست خود حس کنید. در اصطلاح پزشکی، ما به این استخوان «استخوان پنجم متاتارس» میگوییم. بنابراین، وقتی این استخوان به هر دلیلی میشکند یا شکافته میشود، ما آن را «شکستگی متاتارس پنجم» مینامیم. این در واقع یک آسیب شایعتر از آن چیزی است که فکر میکنیم.
آیا این شکستگیها انواعی دارند؟
بله، این «شکستگی متاتارس پنجم» بسته به محل شکستگی استخوان، به سه نوع اصلی تقسیم میشود. پزشکان این شکستگیها را بر اساس ناحیه مربوطه نامگذاری میکنند. ما آنها را ناحیه ۱، ناحیه ۲ و ناحیه ۳ مینامیم.
ناحیه ۱: شکستگی ناشی از کندگی
این رایجترین نوع شکستگی است. تصور کنید، حدود ۹۳ درصد از آنها «شکستگیهای کنده شده» نامیده میشوند. اتفاقی که در اینجا میافتد این است که وقتی یک تاندون یا رباط که محکم به استخوان متصل است، ناگهان خیلی محکم کشیده شود، آن تاندون یا رباط به همراه یک تکه کوچک از آن از استخوان جدا میشود. مثل وقتی که دکمه یک پیراهن قدیمی را خیلی محکم میکشیم، آن دکمه به همراه یک تکه پارچه جدا میشود.
این اغلب زمانی اتفاق میافتد که پا به سمت داخل میچرخد (مانند پیچ خوردگی مچ پا). گاهی اوقات پزشکان میتوانند پیچ خوردگی مچ پا را با شکستگی ناشی از کندگی اشتباه بگیرند زیرا درد و تورم در هر دو مشترک است.
منطقه ۲: شکستگی جونز
این نوع شکستگی که «شکستگی جونز» نامیده میشود، در ناحیه کوچک و خاصی از استخوان متاتارس پنجم رخ میدهد. فقط خونرسانی به آن کمی کمتر از بقیه استخوان است . میدانید، وقتی خونرسانی کاهش مییابد، بهبود هر زخمی بیشتر طول میکشد و احتمال بروز مشکلات مختلف نیز بیشتر میشود. به همین دلیل است که بهبود این «شکستگی جونز» کمی بیشتر طول میکشد و همچنین میتواند عوارضی ایجاد کند.
این میتواند یک شکستگی فشاری باشد. این یک ترک مویی کوچک است که به تدریج و به مرور زمان، به دلیل فشار مداوم روی استخوان ایجاد میشود. یا میتواند یک شکستگی حاد به دلیل یک تصادف ناگهانی باشد. این اغلب در اثر استفاده بیش از حد از پا (به خصوص در ورزشکاران)، فشار مکرر یا یک تصادف ناگهانی (تروما) ایجاد میشود. این نوع شکستگی کمی کمتر از شکستگی کنده شده که قبلاً ذکر شد، رایج است و همچنین بهبودی آن کمی دشوارتر است.
ناحیه ۳: شکستگی میانه تنه یا شکستگی رقصنده
این شکستگی همچنین «شکستگی میان تنه» و گاهی «شکستگی رقصنده» نامیده میشود. احتمالاً به این دلیل نامگذاری شده است که در رقصندگان، به خصوص هنگام فرود آمدن از پرش، شایع است. این شکستگی معمولاً در اثر یک حادثه ناگهانی مانند «ضربه» یا پیچ خوردگی شدید پا رخ میدهد. شکستگی در وسط استخوان، نزدیک «سر» و «گردن» رخ میدهد.
چه کسی ممکن است دچار چنین شکستگی شود؟
در واقع، این «شکستگی متاتارس پنجم» میتواند برای هر کسی اتفاق بیفتد . هر کسی از یک کودک خردسال گرفته تا یک فرد مسن میتواند به این بیماری مبتلا شود. با این حال، با نگاهی به گزارشها و دادههای پزشکی، گفته میشود که این بیماری بیشتر در مردان در دهه ۳۰ زندگی و در زنان در دهه ۷۰ زندگی شایع است. همچنین گفته میشود که «شکستگی کنده شده» و «شکستگی وسط استخوان متاتارس» که قبلاً ذکر شد، در زنان کمی بیشتر از مردان شایع است.
چه چیزی باعث این شکستگیها میشود؟
به عبارت ساده، علت اصلی این امر نوعی تصادف یا فشار طولانی مدت (تروما یا فشار مکرر) به پای شماست. به مواردی مانند این فکر کنید:
- ضربه ناگهانی و شدید به پا: مانند افتادن چیزی سنگین روی پا، یا برخورد با چیزی.
- قوس زیاد: بعضی افراد قوس کف پایشان کمی بلندتر است که میتواند هنگام راه رفتن فشار بیشتری به پشت پایشان وارد کند.
- استفاده بیش از حد و مکرر: این خطر به ویژه در ورزشکاران، دوندگان و کسانی که برای مدت طولانی ایستاده کار میکنند، زیاد است.
- آسیب وارونگی: این شایعترین علت است. این آسیب میتواند ناشی از مواردی مانند افتادن در چاله هنگام راه رفتن یا غلتیدن پا هنگام پایین آمدن از پلهها باشد.
- پیچ خوردن یا چرخیدن پا به دلیل تصادف یا آسیب ورزشی: این نوع شکستگی در صورتی رخ میدهد که پا به طور غیرمنتظرهای پیچ بخورد یا بچرخد.
علائم چیست؟
اگر دچار «شکستگی متاتارس پنجم» شده باشید، اولین چیزی که متوجه خواهید شد، مشکل در راه رفتن است . حتی ممکن است نتوانید پای خود را زمین بگذارید. علاوه بر این، ممکن است علائم زیر را در پشت پای خود (روی انگشت کوچک پا) مشاهده کنید:
- کبودی و کبودی : ناحیه مورد نظر ممکن است پس از یک یا دو روز شروع به کبود شدن کند.
- درد یا ناراحتی : گرفتن دست دردناک است و حتی در حالت ایستاده نیز ممکن است درد وجود داشته باشد.
- تورم : ناحیه آسیبدیده بلافاصله پس از حادثه یا کمی پس از آن شروع به تورم میکند.
- حساسیت : هنگام لمس، ناحیه دردناک میشود.
چطور میشه اینو دقیقا تشخیص داد؟
وقتی با این علائم به پزشک مراجعه میکنید، ابتدا چند سوال از شما میپرسد . چگونه این اتفاق افتاد، درد چه مدت است و چه زمانی درد بدتر میشود؟ سپس پزشک پای شما را با دقت معاینه میکند تا ببیند کجا درد میکند، چقدر متورم است و آیا استخوان در حال حرکت است یا خیر.
سپس، ممکن است چندین آزمایش تصویربرداری برای تأیید وضعیت و تعیین ماهیت دقیق شکستگی انجام شود:
- عکسبرداری با اشعه ایکس: این رایجترین آزمایش است. عکسبرداری با اشعه ایکس میتواند محل شکستگی استخوان و نحوهی شکستگی آن را نشان دهد. با این حال، برخی از شکستگیها، مانند شکستگی جونز که قبلاً ذکر شد، ممکن است در عکسبرداری با اشعه ایکس قابل مشاهده نباشند.
- سی تی اسکن (اسکن توموگرافی کامپیوتری) یا ام آر آی (تصویربرداری رزونانس مغناطیسی): اگر پزشک شما به شکستگی جونز مشکوک باشد یا بخواهد جزئیات بیشتری در مورد شکستگی ببیند، ممکن است سی تی اسکن تجویز کند. این اسکنها میتوانند استخوان و بافت نرم اطراف آن را با جزئیات کامل نشان دهند.
چگونه درمان میشود؟
درمان «شکستگی متاتارس پنجم» به عوامل مختلفی بستگی دارد. نکته اصلی که باید در نظر گرفته شود این است که آیا قطعات استخوان شکسته «جابجا» شدهاند یا «در یک راستا قرار گرفتهاند» . علاوه بر این، موارد زیر نیز باید در نظر گرفته شود:
- سطح فعالیت: مواردی مانند اینکه آیا شما ورزشکار هستید یا کسی که زیاد پیادهروی میکند.
- سن (`سن`).
- سلامت کلی.
پس از بررسی همه این موارد، پزشک شما مناسبترین درمان را برای شما انتخاب خواهد کرد. دو گزینه درمانی اصلی وجود دارد:
۱. بیحرکتی
اگر قطعات استخوان شما جابجا نشده باشند، به این معنی که هنوز در همان محل قرار دارند، پزشک احتمالاً به شما خواهد گفت که پای خود را ثابت نگه دارید. به این کار بیحرکت کردن میگویند.
- برای شکستگی کنده شده ناحیه ۱ که در مورد آن صحبت کردیم، این اغلب تنها درمان است.
- این «بیحرکتی» همچنین میتواند به عنوان اولین قدم برای شکستگی جونز ناحیه ۲ انجام شود.
این شامل بیحرکت کردن پای شما در گچ، چکمه یا کفش با کفی سفت است. این کار به استخوان شکسته اجازه میدهد تا به درستی بهبود یابد . همچنین ممکن است در این مدت نیاز به استفاده از عصا داشته باشید، زیرا توصیه نمیشود وزنی روی پا قرار دهید. این معمولاً حدود شش تا هشت هفته طول میکشد.
۲. جراحی
در برخی موارد، جراحی ضروری است. این موارد عبارتند از:
- اگر قطعات استخوان شما بیش از ۳ میلیمتر جابجا شده باشند ("جابجایی") .
- اگر یک ورزشکار حرفهای هستید ( چون میخواهید سریع بهبود پیدا کنید و به ورزش برگردید).
- اگر شکستگی ناحیه ۲ جونز به درمان بیحرکتی مورد انتظار پاسخ ندهد.
- جراحی اغلب برای ناحیه ۳ (شکستگی ناحیه ۳ وسط تنه یا شکستگی رقصنده) توصیه میشود.
در این جراحی، جراح پا و مچ پا (جراح پا و مچ پا) یک پین، پیچ، میله یا صفحه کوچک را در استخوان قرار میدهد تا استخوان شکسته را در جای خود نگه دارد . این ایمپلنتها معمولاً حتی پس از بهبود استخوان در بدن باقی میمانند و معمولاً برداشته نمیشوند.
در برخی موارد پیچیده، ممکن است لازم باشد استخوان آسیبدیده اطراف شکستگی برداشته شده و با پیوند استخوان جایگزین شود. این شامل جایگزینی استخوان آسیبدیده با یک تکه استخوان از قسمت دیگری از بدن یا منبع دیگری است. همچنین میتوانید از دستگاهی به نام محرک بهبود استخوان استفاده کنید که به بهبود سریعتر استخوان کمک میکند.
آیا ممکن است بعد از درمان عوارضی ایجاد شود؟
مانند هر درمان پزشکی، ممکن است برخی عوارض پس از درمان «شکستگی متاتارس پنجم» رخ دهد. با این حال، این عوارض در همه افراد رخ نمیدهد و هر فرد متفاوت است. برخی از شایعترین عوارض عبارتند از:
- لخته شدن خون : به خصوص بعد از عمل جراحی، زیرا پا بیحرکت است.
- آسیب به رگهای خونی یا اعصاب : این اتفاق میتواند در حین جراحی یا در حین تصادف رخ دهد.
- خونریزی بیش از حد .
- عفونت : به خصوص اگر جراحی داشته باشید.
- آتروفی عضلانی : عضلات میتوانند به دلیل عدم استفاده ضعیف شوند.
- جوش نخوردن یا بدجوش خوردن : گاهی اوقات قطعات استخوان شکسته ممکن است به درستی به هم نرسند یا ممکن است به طور نادرست به هم برسند.
- درد مداوم ("درد") .
مهم: برای کاهش خطر عوارضی مانند این، بسیار مهم است که دستورالعملهای پزشک خود را دقیقاً دنبال کنید.
چگونه میتوانم تا زمان بهبودی از خودم مراقبت کنم؟ چگونه میتوانم علائمم را مدیریت کنم؟
برای بهبود سریعتر و کاهش درد میتوانید این کارها را انجام دهید:
- بالا بردن پا تا حد امکان: وقتی نشستهاید، پای خود را روی بالش یا صندلی قرار دهید تا کمی بالاتر از سطح قلب شما قرار گیرد. این کار تورم را کاهش میدهد.
- گذاشتن یخ روی پا: یک کیسه یخ پیچیده شده در پارچه را به مدت ۱۵ تا ۲۰ دقیقه، چند بار در روز، در ۲۴ تا ۴۸ ساعت اول پس از آسیبدیدگی و پس از آن، روی محل آسیبدیده قرار دهید. این کار هم درد و هم تورم را کاهش میدهد. اما یخ را مستقیماً روی پوست قرار ندهید.
- تا زمانی که پزشک به شما اجازه نداده است، وزن خود را روی پایتان نیندازید ("وزن را از روی پایتان بردارید"): اگر از عصا استفاده میکنید، از آنها به درستی استفاده کنید.
- اگر سیگار میکشید، آن را متوقف کنید (ترک سیگار): سیگار کشیدن و استفاده از محصولات دخانی، بهبود زخمها را به تأخیر میاندازد. بنابراین، ترک این عادت به بهبود سریع کمک زیادی خواهد کرد.
- مصرف داروهای مسکن: داروهای مسکن تجویز شده توسط پزشک مانند ایبوپروفن یا ناپروکسن را طبق دستور مصرف کنید. این داروها میتوانند در روزهای اولیه به کنترل درد کمک کنند. با این حال، بهتر است در مورد داروی مناسب خود با پزشک مشورت کنید.
آیا میتوان خطر این نوع شکستگی را کاهش داد؟
اگرچه نمیتوان به طور کامل از آن جلوگیری کرد، اما میتوانید با انجام چند کار، خطر ابتلا را کاهش دهید:
- وزن سالم بدن را حفظ کنید: اضافه وزن فشار بیشتری به پاهای شما وارد میکند.
- اگر دیابت دارید، آن را به خوبی کنترل کنید: افراد مبتلا به دیابت در معرض خطر بیشتری برای شکستگی و عوارض ناشی از آن هستند. افراد چاق نیز در معرض خطر بیشتری هستند.
- کفشهای مناسب بپوشید: کفشهایی بپوشید که به خوبی از پاهای شما پشتیبانی کنند، به خصوص هنگام ورزش یا کار.
- از تکنیک های صحیح ورزشی پیروی کنید: ورزش های خیلی سخت را به یکباره شروع نکنید، بلکه به تدریج شدت آن را افزایش دهید.
- مراقب محیط زیست باشید: مراقب سطوح لغزنده در خانه و محل کار باشید و مراقب چالههای جاده نیز باشید.
اگر دچار چنین شکستگی شوم، چه انتظاری میتوانم داشته باشم؟
اگر شکستگی شما با روش بیحرکتسازی (گچ) درمان شده باشد، میتوانید انتظار داشته باشید که در حدود شش تا هشت هفته بهبود یابد .
اگر عمل جراحی انجام دادهاید، بهبودی میتواند حدود هفت هفته یا کمی بیشتر طول بکشد. با این حال، صرف نظر از نوع درمان، باید حداقل به مدت شش هفته از وارد کردن وزن روی پای خود خودداری کنید .
پس از بهبودی کامل، که معمولاً سه تا چهار ماه طول میکشد، میتوانید به فعالیتهای عادی و ورزشی خود بازگردید . اما این کار نیز باید با تأیید پزشک انجام شود. پزشک ممکن است فیزیوتراپی را برای بازیابی تحرک و قدرت پای شما توصیه کند. انجام صحیح این تمرینات برای بهبودی سریع بسیار مهم است.
چه زمانی نیاز است دوباره به پزشک مراجعه کنم؟
پس از بازگشت به خانه از درمان، در صورت بروز تب یا بروز یک یا چند مورد از علائم زیر در پای خود ، باید فوراً به پزشک مراجعه کنید :
- اگر درد غیرقابل تحمل شود ("افزایش درد") .
- اگر تورم در حال افزایش است ("تورم افزایش یافته") .
- اگر در پاهایتان احساس بیحسی یا گزگز میکنید .
- اگر پوست پاهایتان بنفش شده است ، یا اگر احساس سرمای بیشتری نسبت به حالت معمول دارید.
- اگر از زخم چرک خارج میشود، یا اگر بوی بدی میدهد (اگر جراحی داشتهاید).
علائمی مانند این به این معنی است که ممکن است مشکلی وجود داشته باشد. بنابراین، مراجعه فوری به پزشک مهم است.
خب، چه چیزهایی را باید به خاطر بسپاریم؟ (پیام آموزنده)
خب، امیدوارم حالا درک بهتری از شکستگی استخوان متاتارس پنجم که امروز در موردش صحبت کردیم، داشته باشید.
اگرچه این بیماری شایعتر از آن چیزی است که فکر میکنید، اما اگر تشخیص صحیح داده شود، درمان مناسب دریافت شود، دستورالعملهای پزشک دقیقاً رعایت شود و استراحت کافی داشته باشید، میتوان آن را به سرعت درمان کرد.
مهمترین نکته این است که اگر انگشت کوچک پایتان درد گرفت، متورم شد یا راه رفتن برایتان دشوار شد ، فوراً به پزشک مراجعه کنید . به این ترتیب، میتوانید به سرعت متوجه مشکل شوید، در صورت لزوم عکسبرداری با اشعه ایکس انجام دهید و درمان مناسب را شروع کنید. به این ترتیب، میتوانید به سرعت به فعالیتهای عادی خود بازگردید!
شکستگی ، درد پا، متاتارس، شکستگی جونز، شکستگی کنده شده، اختلالات پا، پیچ خوردگی مچ پا
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න