آیا معده شما بعد از غذا خوردن به درستی خالی می‌شود؟ بیایید در مورد مطالعه تخلیه معده صحبت کنیم!

آیا تا به حال فکر کرده‌اید غذایی که می‌خورید چه مدت در معده‌تان می‌ماند و چگونه از آنجا خارج می‌شود؟ گاهی اوقات بعد از غذا خوردن احساس سیری یا حالت تهوع می‌کنیم. در چنین مواقعی، آزمایش خاصی به نام «مطالعه تخلیه معده» انجام می‌شود تا ببینیم غذا چه مدت در معده ما می‌ماند و چگونه از آن خارج می‌شود. این آزمایش می‌تواند به ما کمک کند تا بفهمیم آیا مشکلی در عملکرد معده ما، یعنی معده، وجود دارد یا خیر.

واقعاً از این آزمون چه چیزی می‌توانیم یاد بگیریم؟

تصور کنید، بعد از خوردن مقداری غذا، آیا چنین احساسی دارید؟

• یه مدت احساس سیری میکنم و این سیری مدت زیادیه که وجود داره .
• اغلب حالت تهوع و استفراغ دارم.
• درد در ناحیه بالای شکم دارم.
• معده‌ام پر است، انگار نفخ کرده‌ام .
• اشتهایم را از دست می‌دهم و وزن کم می‌کنم .
• سطح قند خون ناگهان بالا می‌رود و سپس دوباره پایین می‌آید .
• احساسی شبیه سرگیجه دارد .
• انگار قلبت یهویی تندتر میزنه .
• شرایطی مانند سوء هاضمه و گاستریت وجود دارد.
• دائماً به گلو بالا می‌آید (رفلاکس مزمن اسید) .

اگر این علائم را دارید، پزشک ممکن است آزمایش تخلیه معده را پیشنهاد کند. به عبارت ساده، این آزمایش نشان می‌دهد که آیا غذا خیلی آهسته یا خیلی سریع از معده شما خارج می‌شود. همچنین می‌تواند به شما ایده‌ای بدهد که این سرعت در کدام قسمت معده شما کاهش می‌یابد و کدام قسمت‌های معده شما تحت تأثیر قرار گرفته است. این می‌تواند به شما در درک علت برخی از علائم دستگاه گوارش (GI) کمک کند.

این روش چه نوع بیماری‌هایی را تشخیص می‌دهد؟

حالا ببینیم این آزمایش چه بیماری هایی را می تواند تشخیص دهد.

• اگر معده شما به آرامی خالی می‌شود: این می‌تواند نشانه‌ای از وجود انسداد در معده شما باشد. یا می‌تواند وضعیتی به نام گاستروپارزی باشد، وضعیتی که در آن عضلات و اعصاب معده شما به درستی کار نمی‌کنند و باعث فلج شدن معده شما می‌شوند . گاستروپارزی مشکلی در عضلات و اعصاب معده شماست.
• اگر معده شما خیلی سریع خالی می‌شود: به این حالت سندرم دامپینگ می‌گویند. این حالت نیز به عضلات و اعصاب معده شما مربوط می‌شود. این وضعیت معمولاً پس از جراحی معده مشاهده می‌شود. با این حال، اگر جراحی نداشته‌اید، می‌تواند نشانه بیماری زمینه‌ای دیگری باشد.

رایج‌ترین آزمایش سینتی‌گرافی تخلیه معده چگونه انجام می‌شود؟

روش اصلی انجام این مطالعه تخلیه معده، سینتی‌گرافی تخلیه معده (GES) نام دارد. این نامی است که اکثر پزشکان از آن استفاده می‌کنند. این در واقع یک آزمایش تصویربرداری پزشکی هسته‌ای است. به عبارت ساده، از تابش برای اسکن بدن شما و ایجاد تصاویر استفاده می‌کند.

آن را مانند یک «عکسبرداری با اشعه ایکس از داخل به خارج» در نظر بگیرید. یک عکس‌برداری با اشعه ایکس معمولی، اشعه را از بیرون به بدن شما می‌فرستد. اما در این مورد، یک ردیاب رادیواکتیو مخصوص به غذایی که می‌خورید اضافه می‌شود. وقتی این ردیاب وارد بدن می‌شود، اشعه گاما ساطع می‌کند. سپس، یک دوربین گاما این اشعه را تشخیص داده و آن را به یک تصویر دو بعدی تبدیل می‌کند. به این ترتیب می‌توانید غذایی را که می‌خورید و در معده‌تان حرکت می‌کند، ببینید.

قبل از این آزمایش، یک رژیم غذایی استاندارد که برای همه یکسان است به شما داده می‌شود. این رژیم غذایی حاوی مقادیر مشخصی فیبر، قند، پروتئین و چربی است. دلیل این امر این است که همه این موارد بر حرکت معده، یعنی تحرک معده ، تأثیر می‌گذارند. ایزوتوپ رادیواکتیوی که به این غذا اضافه می‌شود، کلوئید گوگرد (99mTc) نام دارد. این ماده آسیب بسیار کمی به بدن وارد می‌کند، به این معنی که خطر مسمومیت بسیار کم است .

آیا روش‌های دیگری غیر از این روش وجود دارد؟

بله، چندین روش دیگر برای بررسی عملکرد معده وجود دارد.

• آزمایش تنفس حرکات معده (GEBT): این آزمایش شامل آزمایش تنفس شما می‌شود. غذای خاصی که می‌نوشید حاوی یک مولکول کربن به نام کربن-۱۳ است. وقتی این غذا وارد روده شما می‌شود، نوع خاصی از گاز دی اکسید کربن (CO2-13) قابل اندازه‌گیری تولید می‌شود. این گاز در تنفس شما اندازه‌گیری می‌شود تا سرعت حرکت غذا مشخص شود.
• کپسول بی‌سیم SmartPill™: این روش شامل بلعیدن یک وسیله الکترونیکی کوچک شبیه قرص است. این وسیله در حین حرکت در دستگاه گوارش شما، اطلاعات را به صورت بی‌سیم به گیرنده‌ای که می‌پوشید منتقل می‌کند. SmartPill™ ظرف یک یا دو روز از طریق مدفوع دفع می‌شود. سپس، وقتی گیرنده را به پزشک خود می‌دهید، او می‌تواند داده‌ها را تجزیه و تحلیل کرده و تشخیص دهد.

قبل از آزمون به چه نکاتی باید توجه کنیم؟

قبل از انجام این آزمایش، پزشک در مورد آن با شما صحبت خواهد کرد. آنها در مورد سایر شرایط پزشکی شما و داروهایی که مصرف می‌کنید سؤال خواهند کرد، زیرا این داروها می‌توانند بر نتایج آزمایش تأثیر بگذارند.

• اگر مرتباً قند خون بالا (هیپرگلیسمی) یا قند خون پایین ناگهانی (هیپوگلیسمی) دارید، شاید این تست به درد شما نخورد.
• اگر باردار یا شیرده هستید، بهتر است از انجام این آزمایش خودداری کنید. دلیل این امر، ماده رادیواکتیو است.
• اگر چرخه قاعدگی دارید ، پزشک ممکن است از شما بخواهد این آزمایش را در روز خاصی از چرخه قاعدگی خود انجام دهید، زیرا تغییرات هورمونی می‌تواند بر میزان تخلیه معده شما تأثیر بگذارد و نتایج را تغییر دهد.

چگونه برای آزمون آماده شویم؟

معده شما هنگام انجام این آزمایش باید خالی باشد . بنابراین پزشک به شما خواهد گفت که حداقل چهار ساعت قبل از آزمایش چیزی نخورید و ننوشید. اغلب، این آزمایش صبح انجام می‌شود، بنابراین برای شما راحت‌تر است که شب قبل چیزی نخورید و ننوشید.

• اگر دیابت دارید و از انسولین استفاده می‌کنید ، از شما خواسته می‌شود انسولین و دستگاه سنجش گلوکز خود را همراه داشته باشید. قبل از آزمایش، سطح قند خون شما بررسی، ثبت و در صورت لزوم برای بازگرداندن آن به سطح مناسب، انسولین به شما تزریق می‌شود.
• سیگار کشیدن قبل از آزمایش ایده خوبی نیست ، زیرا می‌تواند تخلیه معده را به تأخیر بیندازد.
• همچنین ممکن است از شما خواسته شود که چند روز قبل از آزمایش مصرف برخی داروها را متوقف کنید. برای مثال:
• رقیق‌کننده‌های خون
• برخی مسکن‌ها، به ویژه مواد افیونی
• برخی از داروهای ضد افسردگی
• مسدودکننده‌های کانال کلسیم
• داروهای مسدودکننده اسید
• هورمون درمانی زنانه ساز

به یاد داشته باشید، این لیست کامل نیست، بنابراین بسیار مهم است که در مورد تمام داروهایی که مصرف می‌کنید به پزشک خود اطلاع دهید.

در طول آزمایش چه اتفاقی می‌افتد؟

خب، حالا ببینیم وقتی تست رو انجام بدیم چی میشه.

• ابتدا، غذای مخصوصی که قبلاً به آن اشاره کردم به شما داده می‌شود. این غذا شامل یک سفیده تخم مرغ سرخ شده مخلوط با کلوئید گوگرد ، یک تکه نان با مربای توت فرنگی و یک لیوان آب است. بسیار مهم است که همه اینها را ظرف ده دقیقه تمام کنید.
• در صورت امکان، لازم است هنگام انجام آزمایش بایستید . در غیر این صورت، می‌توانید دراز بکشید. سپس تکنسین دوربین یا دوربین‌ها را روی شکم شما قرار می‌دهد.
• اسکنر حدود یک دقیقه به طور مداوم معده شما را اسکن می‌کند . حدود چهار یا پنج بار به این صورت اسکن می‌کند.
• اولین اسکن درست بعد از اتمام غذا خوردن انجام می‌شود . اگر تکنسین مشکوک باشد که معده شما خیلی سریع خالی می‌شود، اسکن دیگری را بعد از 30 دقیقه انجام می‌دهد. اسکن‌های دیگر انجام می‌شوندبعد از یک ساعت، دو ساعت و چهار ساعت.
• شما می‌توانید در طول این اسکن بلند شوید و اتاق را ترک کنید، اما باید سر وقت برگردید.

این آزمایش چقدر طول می‌کشد؟

سینتی‌گرافی تخلیه معده معمولاً حدود دو تا چهار ساعت طول می‌کشد. دو ساعت میانگین زمان لازم برای خالی شدن معده است. بنابراین اگر معده شما در این مدت کاملاً خالی باشد، اسکن در آن زمان متوقف می‌شود. اما اگر بیشتر از این طول بکشد، می‌توانند تا چهار ساعت اسکن کنند.

آیا این دردناک است؟ آیا احساس ناراحتی می‌کنید؟

به هیچ وجه. شما اسکن یا ماده رادیواکتیو را به هیچ وجه احساس نخواهید کرد . شما نمی‌توانید این ماده را در غذا از طریق چشیدن یا بو کردن تشخیص دهید. بنابراین نگران هیچ گونه ناراحتی نباشید.

مطالعه مایع تخلیه معده چیست؟

گاهی اوقات پزشکان آزمایش جداگانه‌ای برای مایعات (مطالعه تخلیه مایعات) تجویز می‌کنند. این آزمایش می‌تواند اطلاعات بیشتری در مورد وضعیت شما ارائه دهد. از آنجا که مایعات مانند غذاهای جامد از معده عبور نمی‌کنند، نتایج این آزمایش ممکن است متفاوت باشد. پزشک شما ممکن است این آزمایش مایعات را همزمان با آزمایش غذاهای جامد تجویز کند. یا ممکن است این آزمایش را بعداً پس از آزمایش غذاهای جامد تجویز کند.

این یک آزمایش کوتاه است. به شما یک فنجان آب حاوی کلوئید گوگرد داده می‌شود. سپس تکنسین در طول یک ساعت حدود سه سری تصویر می‌گیرد.

آیا آزمایش سینتی‌گرافی تخلیه معده خطرات یا عوارض جانبی دارد؟

مقدار تشعشعی که به بدن شما وارد می‌شود بسیار کم است و برای آسیب رساندن به شما کافی نیست. با این حال، اگر باردار هستید، ممکن است خطر کمی برای جنین شما وجود داشته باشد . اگر مادر شیرده هستید، مقدار کمی از تشعشع می‌تواند از طریق شیر شما به نوزادتان منتقل شود . به همین دلیل است که آزمایش به تعویق می‌افتد. در غیر این صورت، هیچ عارضه جانبی شناخته شده دیگری وجود ندارد .

این ماده رادیواکتیو تقریباً به طور کامل در عرض دو روز از طریق ادرار و مدفوع از بدن شما دفع می‌شود. در طول این روزها آب فراوان بنوشید ، زیرا این کار به دفع سریع‌تر آن از بدن شما کمک می‌کند.

چگونه می‌توانم نتایج آزمایش خود را بفهمم؟

پزشک نتایج آزمایش را بررسی کرده و برای شما توضیح می‌دهد. نتایج نشان می‌دهد که چقدر طول کشیده تا غذایی که خورده‌اید از معده شما عبور کند. آنها نشان می‌دهند که در یک ساعت، دو ساعت یا چهار ساعت چقدر طی شده است. سپس نتایج را با میانگین مقایسه می‌کنند. اگر نتایج شما سریع‌تر یا کندتر از حد معمول باشد، به این معنی است که معده شما خیلی سریع یا خیلی آهسته تخلیه می‌شود.

نتایج طبیعی باید چگونه باشند؟

برای غذاهای جامد:

• در عرض ۳۰ دقیقه:حداقل ۷۰٪ غذا باید هنوز در معده باشد.
• در عرض یک ساعت: حداقل 30٪ از غذا باید هنوز در معده باشد و حداقل 10٪ باید خالی باشد.
• دو ساعت بعد: حداقل ۴۰٪ از غذا باید خالی شده باشد.
• چهار ساعت بعد: حداقل ۹۰٪ از غذا باید خالی شده باشد.

میانگین زمان برای آزمایش مایع بین 20 تا 25 دقیقه است.

نتایج غیرطبیعی چیست؟

اگر موارد زیر را داشته باشید، ممکن است دچار گاستروپارزی شوید:

• اگر بیش از ۶۰٪ غذا پس از دو ساعت هنوز در معده باقی مانده باشد.
• اگر بیش از ۱۰٪ غذا پس از چهار ساعت هنوز در معده باقی مانده باشد.

اگر موارد زیر را داشته باشید، ممکن است به سندرم دامپینگ مبتلا باشید، وضعیتی که در آن معده خیلی سریع خالی می‌شود:

• اگر بیش از 30٪ غذا پس از 30 دقیقه خالی شده باشد.
• اگر بیش از ۷۰٪ غذا بعد از یک ساعت خالی شده باشد.

در نهایت، نکاتی که باید به خاطر داشته باشید

سینتی‌گرافی تخلیه معده روشی ساده، غیرتهاجمی و دقیق برای بررسی عملکرد معده یا تحرک معده است.

این آزمایش می‌تواند بدون هیچ دردسری و تنها در عرض چند ساعت، اطلاعات زیادی در مورد نحوه عملکرد روده شما آشکار کند. شاید مدت زیادی علائمی داشته‌اید که نتوانسته‌اید علتی برای آنها پیدا کنید و علت علائمی که با درمان بهبود نیافته‌اند، اکنون مشخص شده است. نتایج این آزمایش کمک بزرگی به پزشک شما در تشخیص دقیق وضعیت شما خواهد کرد. بنابراین، اگر پزشک این آزمایش را پیشنهاد کرد، جای هیچ نگرانی نیست. با پزشک خود در مورد آن کاملاً صحبت کنید، همه چیز را بفهمید و آزمایش را انجام دهید.

تخلیه معده ، مطالعه تخلیه معده، آزمایش‌های معده، گاستروپارزی، سندرم دامپینگ، هضم، سینتی‌گرافی