آیا گاهی اوقات احساس میکنید که بیناییتان به تدریج در حال کاهش است، به خصوص وقتی که مستقیم به جلو نگاه میکنید و مرکز بیناییتان واضح نیست، مانند یک نقطه تاریک؟ آیا خواندن کتاب یا روزنامه یا دیدن اشیا در تاریکی برایتان دشوار است؟ بنابراین، امروز قصد داریم در مورد آتروفی جغرافیایی، یک بیماری چشمی که ممکن است در برخی از افراد با افزایش سن رخ دهد، صحبت کنیم. نگران نباشید، آگاهی از این موضوع بسیار مهم است.
آتروفی جغرافیایی چیست؟
به عبارت ساده، آتروفی جغرافیایی نام پزشکی شدیدترین و آخرین مرحله دژنراسیون ماکولا (AMD) خشک وابسته به سن است، بیماریای که با افزایش سن چشمها را تحت تأثیر قرار میدهد. ممکن است نام دژنراسیون ماکولا را شنیده باشید. این زمانی است که ماکولا ، بخش بسیار مهمی از شبکیه در داخل چشم ما، آسیب میبیند.
در موردش فکر کنید، چیزهایی که وقتی مستقیم به جلو نگاه میکنید به وضوح میبینید، مانند حروف هنگام خواندن کتاب، یا چهره هنگام نگاه کردن به کسی، همه چیزهایی هستند که ماکولا به ما کمک میکند تا به وضوح ببینیم. بنابراین، وقتی آتروفی جغرافیایی رخ میدهد، دید مرکزی بیشترین آسیب را میبیند. با این حال، دید محیطی یا چیزهایی که از طرفین دیده میشوند، هنوز هم قابل مشاهده هستند.
این وضعیت اغلب هر دو چشم (به صورت دو طرفه) را تحت تأثیر قرار میدهد . فرد مبتلا به آتروفی جغرافیایی ممکن است هنگام نگاه مستقیم به جلو، یک نقطه تاریک (اسکوتوم) در مرکز چشم خود تجربه کند و ممکن است حدت بینایی کاهش یابد.
آتروفی جغرافیایی چقدر شایع است؟
این بیماری بیش از ۸ میلیون نفر را در سراسر جهان تحت تأثیر قرار میدهد. آتروفی جغرافیایی بیماری است که حدود ۲۰٪ از افراد مبتلا به دژنراسیون ماکولا (AMD) مرتبط با سن را تحت تأثیر قرار میدهد. بنابراین، چندان غیرمعمول نیست.
علائم آتروفی جغرافیایی چیست؟
در این شرایط، ممکن است علائمی مانند موارد زیر را تجربه کنید:
- از دست دادن تیزبینی : به طور دقیق، اشیا وضوح و شفافیت کمتری پیدا میکنند.
- مشکل در خواندن، رانندگی و انجام کارهای دستی : انجام هر کاری که نیاز به دید مستقیم دارد میتواند دشوار باشد. کارهایی مانند خواندن نوشتههای ریز در روزنامه، تماشای تلویزیون یا نخ کردن سوزن میتواند دشوار باشد.
- یک نقطه تاریک یا نقطه کور در دید مرکزی شما : فقط ناحیهای که به آن نگاه میکنید، مانند یک فضای خالی، سیاه به نظر میرسد.
- مشکل در دیدن در نور کم : در عصر، اشیاء در مناطق کم نور کمتر دیده میشوند.
- رنگها کدر میشوند یا درخشندگی کمتری دارند : چیزهایی که قبلاً از نظر رنگی خوب به نظر میرسیدند، اکنون ممکن است کمی کدر و رنگپریده به نظر برسند.
نکته مهم این است که آتروفی جغرافیایی وضعیتی است که در انتهای دژنراسیون ماکولا وابسته به سن رخ میدهد. بنابراین، ممکن است در مراحل اولیه هیچ علامتی مشاهده نکنید ، یا اگر فقط یک چشم تحت تأثیر قرار گرفته باشد، ممکن است تفاوت زیادی را متوجه نشوید.
علل آتروفی جغرافیایی چیست؟
همانطور که قبلاً اشاره کردیم، این مرحله نهایی AMD خشک است. محققان هنوز دقیقاً نمیدانند چه چیزی باعث میشود این تغییرات درون چشم به آتروفی جغرافیایی تبدیل شوند. با این حال، آنها فکر میکنند فرآیندی به نام آبشار کمپلمان ، که بخشی از سیستم ایمنی بدن ماست، در این امر دخیل است. این بدان معناست که ممکن است برخی از فرآیندهای سیستم دفاعی بدن ما دچار نقص شده و در این آسیب نقش داشته باشند. علاوه بر این، عوامل ژنتیکی (یعنی چیزهایی که از نسلی به نسل دیگر منتقل میشوند) و عوامل محیطی نیز ممکن است در این امر نقش داشته باشند.
مهمترین نکتهای که باید به خاطر داشته باشید این است که آتروفی جغرافیایی یک بیماری مسری نیست . شما نمیتوانید آن را به شخص دیگری منتقل کنید.
چه کسانی بیشتر در معرض خطر ابتلا به آتروفی جغرافیایی هستند؟
اگرچه این بیماری میتواند در هر کسی ایجاد شود، اما برخی افراد در معرض خطر بیشتری هستند. این افراد عبارتند از:
- افراد ۶۰ سال یا بیشتر.
- مردم سفیدپوست (اگرچه این موضوع کمتر به سریلانکا مربوط میشود، اما خوب است بدانید).
- افرادی که رنگ چشم روشنی دارند.
- اگر کسی در خانواده شما دژنراسیون ماکولا وابسته به سن یا سایر بیماریهای ژنتیکی مؤثر بر چشم دارد.
- افرادی که سیگار میکشند یا قبلاً سیگار میکشیدند.
- افرادی که رژیم غذایی کم میوه و سبزیجات، به خصوص سبزیجات برگ سبز تیره دارند، برای سلامت چشم بسیار مهم هستند.
- افرادی که بیش از حد در معرض نور خورشید قرار دارند.
- افرادی که بینایی ۲۰/۲۰۰ یا بدتر دارند (بینایی طبیعی ۲۰/۲۰ در نظر گرفته میشود).
علاوه بر این، افرادی که بیماریهای دیگری مانند:
- سوء تغذیه
- چاقی
- فشار خون بالا
- کلسترول بالا
- دیابت شیرین (Diabetes Mellitus)
- بیماری عروق کرونر قلب
عوارض آتروفی جغرافیایی چیست؟
متأسفانه، از دست دادن بینایی ناشی از آتروفی جغرافیایی دائمی است . هنگامی که بینایی مستقیم خود را از دست میدهید، انجام کارهای روزانه مانند موارد زیر میتواند دشوار باشد:
- کتاب خواندن.
- رانندگی.
- تشخیص چهره افراد.
- انجام سرگرمیها، کارهای روزمره یا صنایع دستی معمول خود.
این میتواند زندگی را کمی دشوار کند، اما راههایی برای کمک به شما در کنار آمدن با آن وجود دارد.
آتروفی جغرافیایی چگونه تشخیص داده میشود؟
متخصص چشم شما این بیماری را از طریق معاینه چشم و سایر آزمایشها تشخیص میدهد. پزشک همچنین در مورد علائم شما، سایر بیماریهایی که دارید و اینکه آیا کسی در خانواده شما شرایط مشابهی داشته است یا خیر، از شما سؤال خواهد کرد.
چه آزمایشهایی برای این کار انجام میشود؟
برای تشخیص آتروفی جغرافیایی، چشم پزشک ممکن است آزمایشهایی مانند موارد زیر را تجویز کند:
- اتوفلورسانس فوندوس: این روشی برای گرفتن عکس از شبکیه داخل چشم است. در این روش، مواد خاصی در شبکیه، مانند لیپوفوشین ، بدون نیاز به قطره چشم، زیر نور مخصوص میدرخشند. این میتواند به شناسایی نواحی آسیب دیده کمک کند.
- توموگرافی انسجام نوری (OCT): این روش نیز یک روش غیرتهاجمی برای گرفتن عکس از شبکیه است. در این روش از نور منعکس شده استفاده میشود. این روش یک برش عرضی از شبکیه میگیرد و میتواند میزان آسیب را مشاهده کند.
- میکروپریمتری : این روشی برای آزمایش میدان دید شماست. به این معنی که میتوانید ببینید تا چه فاصلهای میتوانید ببینید و آیا نقاط تاریکی در دید شما وجود دارد یا خیر.
- الکترورتینوگرافی چند کانونی : در این آزمایش، نور به شبکیه شما تابانده میشود و فعالیت الکتریکی در پاسخ به آن اندازهگیری میشود.
اگر این آزمایشها کمی پیچیده به نظر میرسند، نگران نباشید. پزشک شما همه چیز را برای شما توضیح خواهد داد.
درمانهای آتروفی جغرافیایی چیست؟
خبر خوب این است که سازمان غذا و داروی ایالات متحده (FDA) اخیراً برای اولین بار دو دارو را برای درمان آتروفی جغرافیایی تأیید کرده است . آنها پگستاکوپلان (SYOFOVRE™) و آواسینکاپتاد پگول (IZERVAY™) هستند. اینها تزریقات داخل چشمی هستند. این تزریقات میتوانند پیشرفت آتروفی جغرافیایی را کند کنند. چشم پزشک شما این داروها را ماهی یک بار یا هر دو ماه یک بار به چشم شما تزریق میکند.
علاوه بر این، چشم پزشک شما ممکن است راههای دیگری برای مدیریت آتروفی جغرافیایی پیشنهاد کند، مانند:
- توانبخشی بینایی : ممکن است برای انجام کارهای روزانه خود به وسایل کمکی بینایی مانند عینک مخصوص یا ذرهبین نیاز داشته باشید.
- مکملهای AREDS2: این مکملهای آنتیاکسیدانی در مطالعه بیماریهای چشمی مرتبط با سن آزمایش شدند. برخی از پزشکان از آنها برای درمان AMD خشک استفاده میکنند. فرمول اصلی AREDS1 شامل بتاکاروتن به همراه این ترکیبات بود. با این حال، از آنجا که بتاکاروتن با افزایش خطر ابتلا به سرطان ریه در افراد سیگاری مرتبط است، AREDS2 لوتئین ، زآگزانتین، ویتامین E ، اکسید روی و اکسید مس را نیز اضافه کرده است.
- تلسکوپ مینیاتوری قابل کاشت (IMT): این روش شامل برداشتن عدسی طبیعی چشم شما از طریق جراحی و جایگزینی آن با این تلسکوپ کوچک است. این دستگاه اشیاء را در دید مستقیم بزرگنمایی کرده و آنها را روی نواحی دیگر شبکیه که هنوز به خوبی کار میکنند، متمرکز میکند.
آیا عوارض جانبی درمان وجود دارد؟
از آنجا که واکسنهای جدید Pegcetacoplan و Avacincaptad pegol هنوز بسیار جدید هستند، متخصصان هنوز در حال مطالعه اثربخشی و خطرات آنها هستند. در حال حاضر، عوارض جانبی زیر شناخته شده است:
- درد چشم.
- خونریزی در سفیدی چشم (خونریزی زیر ملتحمه).
- ظاهر شدن اجسام شناور در مایع داخل چشم (زجاجیه).
- نئوواسکولاریزاسیون چشم.
مهم است که در این مورد با پزشک خود صحبت کنید و درمانی را انتخاب کنید که برای شما بهترین باشد.
آیا میتوان از آتروفی جغرافیایی جلوگیری کرد؟
راستش را بخواهید، هیچ راهی برای جلوگیری کامل از آتروفی جغرافیایی وجود ندارد ، زیرا دژنراسیون ماکولا وابسته به سن که باعث آن میشود، قابل پیشگیری نیست.
با این حال، میتوانید سعی کنید خطر ابتلا به این بیماری را کاهش دهید . این به معنای توجه به عوامل خطر قابل اصلاحی است که میتوانیم تغییر دهیم. ما نمیتوانیم چیزهایی مانند سن و نژاد را تغییر دهیم. با این حال، میتوانید با انجام این کارها به کاهش خطر ابتلا کمک کنید:
- سیگار نکشیدن. اگر سیگار میکشید، سعی کنید آن را ترک کنید.
- کنترل خوب بیماریهای مزمن مانند دیابت، فشار خون بالا، چاقی و کلسترول بالا.
- برای محافظت از چشمان خود هنگام بیرون رفتن در آفتاب، از عینک آفتابی با لنزهای زرد استفاده کنید.
- در محل کار، هنگام ورزش یا انجام سرگرمیها، از عینک ایمنی مناسب استفاده کنید.
- شما باید یک رژیم غذایی سالم و برنامه ورزشی داشته باشید. به خصوص سبزیجات سبز، گیاهان و میوهها را در رژیم غذایی خود بگنجانید.
اگر آتروفی جغرافیایی داشته باشم چه اتفاقی میافتد؟
به طور کلی، چشمانداز افراد مبتلا به آتروفی جغرافیایی از نظر بینایی خیلی خوب نیست. با این حال، این بیماری هر فرد را به طور متفاوتی تحت تأثیر قرار میدهد. درمانهای جدید امیدهایی را به همراه آوردهاند.
مهمترین نکته این است که آتروفی جغرافیایی یک بیماری کشنده نیست و بر طول عمر شما تأثیری نخواهد گذاشت.
چه زمانی باید به پزشک مراجعه کنم؟
چشم پزشک به شما خواهد گفت که چند وقت یکبار باید چشمان خود را معاینه کنید. در صورت مشاهده هرگونه تغییر در چشم یا بینایی خود، فوراً به پزشک خود اطلاع دهید .
اگر دچار کاهش ناگهانی بینایی یا درد شدید چشم شدید، مراجعه فوری به پزشک ضروری است.
چه سوالاتی باید از پزشک بپرسم؟
وقتی به پزشک مراجعه میکنید، میتوانید سوالاتی مانند موارد زیر را بپرسید:
- آیا من آتروفی جغرافیایی یا بیماری چشمی دیگری دارم؟
- چه آزمایشهایی لازم است انجام دهم؟
- آیا من واجد شرایط دریافت داروهای جدید برای درمان آتروفی جغرافیایی هستم؟
- هر چند وقت یکبار باید چشمانم را معاینه کنم؟
- آیا میتوانم در یک کارآزمایی بالینی شرکت کنم؟
- باید مراقب چه تغییراتی در چشمانم باشم؟
- آیا میتوانید در یافتن خدمات حمایتی که میتوانند به من کمک کنند، به من کمک کنید؟
در نهایت، نکاتی که باید به خاطر داشت
خیلی خوب است که درمانهای جدیدی برای آتروفی جغرافیایی وجود دارد و تحقیقات همچنان ادامه دارد. با این حال، طبیعی است که وقتی متوجه میشوید بیماری دارید که میتواند بینایی شما را به طور دائم تحت تأثیر قرار دهد، احساس ترس کنید.
نگران نباشید. چشم پزشک شما در مورد این وضعیت، آنچه میتوانید انتظار داشته باشید و بهترین درمانها برای کمک به مدیریت آن، اطلاعات بیشتری به شما خواهد داد. پیروی از دستورالعملهای پزشک و معاینات منظم چشم بسیار مهم است. همچنین، حمایت خانواده شما در این مدت کمک بزرگی خواهد بود.
آتروفی جغرافیایی ، دژنراسیون ماکولا وابسته به سن، AMD، ماکولا، سلامت چشم، از دست دادن بینایی، بیماریهای چشمی
💬 Comments (0)
هنوز هیچ نظری ارسال نشده است. برای اولین بار نظر خود را اینجا اضافه کنید.
نظر خود را اضافه کنید