آیا پزشکتان به شما گفته است که فشار چشمتان بالاست، گلوکوم دارید و ممکن است به جراحی نیاز داشته باشید؟ طبیعی است که با شنیدن این کلمات کمی احساس ترس و اضطراب کنید. همه ما وقتی صحبت از چشمانمان میشود، کمی حساستر میشویم. اما نترسید. علم پزشکی این روزها بسیار پیشرفت کرده است. امروز در مورد اینکه جراحیهای گلوکوم چیست، چگونه انجام میشوند و اینکه آیا باید از آنها ترسید، صحبت میکنیم.
گلوکوم چیست؟ بعد از جراحی چه اتفاقی میافتد؟
به عبارت ساده، گلوکوم بیماری است که به عصب بینایی که چشم ما را به مغز متصل میکند، آسیب میرساند. علت اصلی این امر افزایش فشار داخل چشم است.
تصور کنید، مایعی به نام «زلالیه» دائماً در داخل چشمان ما تولید میشود و از چشم نیز خارج میشود. این مانند یک مخزن آب است که از آب پر میشود، اما آب از طرف دیگر خارج میشود. اگر هرگونه مانعی در مسیر خروج این مایع وجود داشته باشد، مایع در داخل چشم تجمع مییابد و فشار افزایش مییابد. این افزایش فشار همان چیزی است که به عصب بینایی ظریف آسیب میرساند.
دو هدف اصلی از جراحی گلوکوم وجود دارد:
۱. ایجاد یک مسیر جدید برای تخلیه آسان مایعی که درون چشم جمع میشود.
۲. در غیر این صورت، کاهش میزان مایع تولید شده در داخل چشم.
هدف از جراحی، با استفاده از هر یک از این دو روش، کاهش فشار چشم و جلوگیری از آسیب بیشتر به عصب بینایی است.
انواع اصلی جراحی گلوکوم کدامند؟
جراحی گلوکوم را میتوان به دو دسته اصلی تقسیم کرد: جراحی لیزری و جراحی برشی. جراح چشم شما بسته به شرایط شما تصمیم میگیرد که کدام روش برای شما مناسبتر است.
| نوع جراحی | یک توضیح کوتاه |
|---|---|
| ۱. جراحیهای لیزری - معمولاً در مطب پزشک انجام میشوند | |
| ترابکولوپلاستی با لیزر | یک روش رایجتر. نور لیزر به شبکه ترابکولار هدایت میشود، که مایع را در چشم فیلتر میکند، انسدادها را از بین میبرد و جریان مایع را تسهیل میکند. |
| ایریدوتومی محیطی با لیزر (LPI) | لیزر یک سوراخ بسیار کوچک در عنبیه، قسمت رنگی چشم، ایجاد میکند تا حرکت مایع را تسهیل کند. |
| سیکلوفتوکوآگولاسیون (CPC) | لیزر به بخشی از چشم که مایع زلالیه تولید میکند (جسم مژگانی) تابانده میشود و تولید مایع را کاهش میدهد. |
| ۲. جراحیهای برشی - معمولاً در اتاق عمل انجام میشوند | |
| ترابکولکتومی | یک روش سنتی. یک سوراخ کوچک در قسمت سفید چشم (صلبیه) ایجاد میشود تا مسیر جدیدی برای تخلیه مایع ایجاد شود. |
| شانت لوله | یک لوله بسیار کوچک و انعطافپذیر (شانت) برای تخلیه مایع داخل چشم قرار داده میشود. |
| جراحی کم تهاجمی گلوکوم (MIGS) | جدیدترین فناوری. جراحیها با استفاده از ابزارهای بسیار کوچک و از طریق برشهای بسیار کوچک انجام میشوند. بهبودی سریع. |
کمی بیشتر در مورد جراحی لیزر
جراحی لیزر روشی نسبتاً بدون درد است که اغلب در عرض چند دقیقه انجام میشود. جدیدترین شکل ترابکولوپلاستی لیزری، SLT (ترابکولوپلاستی لیزری انتخابی) است. در صورت لزوم میتوان این عمل را تکرار کرد. گاهی اوقات به عنوان اولین درمان برای گلوکوم توصیه میشود. روش LPI به ویژه برای گلوکوم زاویه بسته استفاده میشود.
کمی بیشتر در مورد جراحیهای برشی
این عملها معمولاً زمانی انجام میشوند که گلوکوم با لیزر درمانی یا دارو قابل کنترل نباشد. اما با جدیدترین روش، «MIGS» (جراحی کمتهاجمی گلوکوم)، بسیاری از چیزها تغییر کردهاند. در این روش، برشها بسیار کوچک هستند، زمان بهبودی کوتاه است و خطرات کم است. در بسیاری از موارد، جراحی «MIGS» میتواند همزمان با جراحی آب مروارید انجام شود.
چگونه برای جراحی آماده میشوید؟
قبل از جراحی، پزشک با شما ملاقات خواهد کرد و همه چیز را توضیح خواهد داد. در آن زمان:
- چشمان شما به طور کامل معاینه شده و آزمایشهای لازم انجام خواهد شد.
- آنها در مورد آنچه میتوانید از جراحی انتظار داشته باشید صحبت خواهند کرد.
- آنها در مورد سابقه بیماری و داروهایی که مصرف میکنید (به خصوص رقیقکنندههای خون) سوال خواهند کرد.
معمولاً قبل از عمل جراحی، دستورالعملهایی به شما داده میشود، مانند:
- از شما خواسته میشود که مصرف داروهای رقیقکننده خون (مثل آسپرین، داروهای ضدالتهاب غیراستروئیدی) را برای چند روز متوقف کنید.
- اگر قرار است بیهوش شوید، از شما خواسته میشود که کسی را برای رانندگی انتخاب کنید، زیرا نمیتوانید رانندگی کنید .
- آنها دقیقاً به شما اطلاع خواهند داد که قبل از عمل جراحی چه مدت باید ناشتا باشید .
- دستورالعملهای واضحی در مورد داروهایی که باید مصرف شوند و داروهایی که نباید روز قبل از عمل جراحی مصرف شوند ، ارائه میشود.
از پرسیدن هر سوالی که دارید از پزشک نترسید. دانستن همه چیز به طور واضح به شما کمک زیادی خواهد کرد.
بعد از عمل چه اتفاقی میافتد؟ آیا دردی احساس خواهم کرد؟
در طول عمل جراحی هیچ دردی احساس نخواهید کرد زیرا چشم شما بیحس میشود. پس از عمل جراحی، ممکن است کمی درد یا ناراحتی در چشم خود احساس کنید. پزشک برای کمک به این امر، مسکن و قطره چشم به شما میدهد.
زمان بهبودی بسته به نوع جراحی که انجام دادهاید متفاوت است.
- بعد از جراحی لیزر، احتمالاً میتوانید فعالیتهای عادی خود را ظرف یک یا دو روز از سر بگیرید.
- بعد از جراحی با برش، باید مدتی مراقب باشید. باید از بلند کردن اجسام سنگین، ریختن آب در چشم یا مالیدن چشم به مدت یک یا دو هفته یا شاید یک ماه خودداری کنید .
پزشک به شما خواهد گفت که چه زمانی باید برای ویزیتهای بعدی مراجعه کنید. حتماً در آن ویزیتها شرکت کنید. در آن زمان مواردی مانند فشار چشم و روند بهبودی بررسی میشود.
چه زمانی باید با پزشک تماس بگیرم؟
وقتی بعد از عمل جراحی به خانه میروید، مهم است که در صورت احساس هرگونه علامت غیرعادی، فوراً به پزشک خود اطلاع دهید. اگر هر یک از علائم زیر را دارید، تأخیر نکنید.
- اگر درد شدید و غیرقابل تحملی را تجربه میکنید.
- اگر احساس میکنید که بیناییتان ناگهان تار یا ضعیف شده است .
- اگر چشم خیلی قرمز شود، اشک جاری شود یا مخاط افزایش یابد.
در این صورت، فوراً با پزشک خود تماس بگیرید یا به بخش اورژانس نزدیکترین بیمارستان (ETU) مراجعه کنید.
پیام مفید برای خانه
- هدف اصلی جراحی گلوکوم، کاهش فشار چشم و محافظت از بینایی شما در برابر آسیب بیشتر است.
- روشهای مختلفی مانند لیزر، جراحی برشی و MIGS وجود دارد. پزشک شما روشی را که برای شما مناسبتر است انتخاب خواهد کرد.
- اینها عموماً جراحیهای بیخطری هستند و در بیشتر موارد، میتوانید همان روز به خانه بروید.
- رعایت دقیق دستورالعملهای پزشکی قبل و بعد از عمل جراحی برای بهبودی سریع ضروری است.
- هر سوالی که در مورد جراحی یا وضعیت خود دارید، میتوانید از پزشک خود بپرسید. درک واضح، بهترین دارو است.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න