آنچه باید در مورد سرطان سر و گردن بدانید

آیا اغلب گلودرد، تغییر در صدایتان یا زخمی در دهانتان دارید که خوب نمی شود؟ شاید فکر کنید فقط یک سرماخوردگی معمولی است. اما این علائم جزئی گاهی اوقات می توانند نشانه ای از چیزی جدی باشند. امروز قصد داریم در مورد "سرطان سر و گردن" صحبت کنیم، که بسیاری از مردم به آن توجه زیادی نمی کنند، اما تشخیص زودهنگام آن بسیار مهم است.

به عبارت ساده، سرطان سر و گردن چیست؟

«سرطان سر و گردن» یک نوع سرطان واحد نیست. ما از این نام به طور کلی برای چندین نوع سرطان که در مکان‌های مختلف ناحیه سر و گردن شما شروع می‌شوند، استفاده می‌کنیم. اکثر این سرطان‌ها در نوعی سلول شروع می‌شوند که غشاهای مرطوب داخل دهان، گلو (حلق)، حنجره و بینی شما را می‌پوشاند. ما از نظر پزشکی این سلول‌ها را سلول‌های سنگفرشی می‌نامیم. به همین دلیل است که بسیاری از این سرطان‌ها ، کارسینوم سلول سنگفرشی سر و گردن (HNSCC) نامیده می‌شوند.

اگر این نوع سرطان در شما تشخیص داده شود، متخصص انکولوژی شما با شما همکاری خواهد کرد تا تصمیم بگیرد که کدام گزینه‌های درمانی برای شما بهترین هستند. هدف اصلی در اینجا حفظ هرچه بیشتر قسمت‌های بدن است که به ما در صحبت کردن، غذا خوردن و بیان حالات چهره در حین مبارزه با بیماری کمک می‌کنند.

مکان‌های اصلی بروز این سرطان‌ها کدامند؟

وقتی در مورد سرطان سر و گردن صحبت می‌کنیم، عمدتاً شامل سرطان‌هایی می‌شود که در دهان، گلو و سایر نواحی اطراف آن ایجاد می‌شوند. بیایید نگاهی به آنها بیندازیم.

علائم این سرطان‌ها چه می‌تواند باشد؟

علائم سرطان سر و گردن اغلب در مراحل اولیه نامحسوس هستند. ممکن است مانند یک گلودرد ساده یا سرماخوردگی احساس شوند. با این حال ، گلودرد مداوم شایع‌ترین علامت این سرطان‌ها است.

بسته به نوع سرطان، ممکن است علائم زیر را تجربه کنید:

• گلودرد مداوم.
• درد مداوم گوش یا علائم عفونت گوش (به خصوص اگر پزشک گوش شما را معاینه کند و طبیعی به نظر برسد).
• سردردهای مکرر.
• دردی که در صورت یا گردن از بین نمی‌رود.
• درد در دندان‌های فک بالا.
• درد هنگام جویدن یا بلعیدن غذا.
• گرفتگی صدا یا تغییر در صدا.
• مشکل در تنفس یا صحبت کردن.

همچنین ممکن است متوجه برخی تغییرات قابل مشاهده در ظاهر شوید :

• وجود توده در گلو، دهان یا گردن.
• زخمی در دهان یا زبان که بهبود نمی‌یابد.
• خونریزی مکرر بینی، وجود خون در بزاق یا مخاط.
• یک لکه سفید یا قرمز روی لثه‌ها، زبان یا داخل دهان.
• تورم در فک، گردن یا یک طرف صورت (این ممکن است باعث شود دندان مصنوعی شما به درستی جا نیفتد).

چرا این سرطان‌ها ایجاد می‌شوند؟ عوامل خطر چیست؟

مانند هر سرطانی، سرطان سر و گردن زمانی شروع می‌شود که یک سلول طبیعی غیرطبیعی (بدخیم) می‌شود و شروع به تقسیم غیرقابل کنترل می‌کند. این توده سلولی تومور را تشکیل می‌دهد. این تومور می‌تواند به بافت اطراف حمله کند و به سایر قسمت‌های بدن گسترش یابد.

به این ترتیب، محققان چندین عامل خطر کلیدی را شناسایی کرده‌اند که می‌توانند باعث شوند یک سلول طبیعی به سلول سرطانی تبدیل شود.

عوامل خطر اصلی

• مصرف دخانیات: مصرف دخانیات عامل ۷۰ تا ۸۰ درصد سرطان‌های سر و گردن در سراسر جهان است. این شامل سیگار کشیدن، سیگار برگ، جویدن تنباکو و انفیه می‌شود. قرار گرفتن در معرض دود سیگار دیگران نیز خطر ابتلا را افزایش می‌دهد.
• مصرف بیش از حد الکل: نوشیدن الکل نیز خطر ابتلا را افزایش می‌دهد، به خصوص اگر الکل را با دخانیات مصرف کنید.
• ویروس پاپیلومای انسانی (HPV): عفونت HPV اکنون از مصرف دخانیات به عنوان عامل خطر اصلی سرطان سر و گردن در کشورهای توسعه یافته پیشی گرفته است.
• جویدن فوفل: جویدن فوفل یک عادت بسیار رایج در جنوب و جنوب شرقی آسیا، از جمله کشور ما، است. بیش از نیمی از سرطان‌های سر و گردن در این منطقه ناشی از جویدن فوفل است. خطر ابتلا به سرطان دهان هنگامی که فوفل، آهک و تنباکو با هم ترکیب می‌شوند، بسیار زیاد است.

سایر عوامل خطر

• ویروس اپشتین بار (EBV): عفونت با این ویروس می‌تواند باعث سرطان نازوفارنکس یا سرطان غدد بزاقی شود.
• ضعف سیستم ایمنی: وقتی سیستم ایمنی بدن ضعیف شود، توانایی بدن برای مبارزه با سرطان کاهش می‌یابد. خطر ابتلا به سرطان به دلیل ضعف ایمنی وجود دارد، مانند عفونت HIV و پس از جراحی‌هایی مانند پیوند اعضا.
• علل ژنتیکی: برخی ژن‌ها می‌توانند خطر ابتلا به سرطان را افزایش دهند. به عنوان مثال، افراد مبتلا به کم‌خونی فانکونی در معرض خطر بیشتری برای ابتلا به سرطان سر و گردن هستند.
• قرار گرفتن طولانی مدت در معرض مواد سرطان زا: قرار گرفتن طولانی مدت در معرض چیزهایی مانند آزبست، آفت کش ها، گرد و غبار چوب و بخار رنگ می تواند باعث سرطان شود.
• قرار گرفتن در معرض اشعه: سابقه پرتودرمانی در ناحیه سر یا گردن نیز یک عامل خطر است.
• غذاهای نمک سود شده و کنسرو شده: مصرف منظم گوشت و ماهی نمک سود شده و کنسرو شده ممکن است خطر ابتلا به سرطان نازوفارنکس را افزایش دهد.
• بی‌توجهی به سلامت دهان و دندان: عدم مراقبت صحیح از دندان‌ها و لثه‌ها، خطر ابتلا به سرطان دهان را افزایش می‌دهد.

پزشک چگونه این بیماری را تشخیص می‌دهد؟

تشخیص معمولاً با معاینه فیزیکی آغاز می‌شود. پزشک دهان، مجاری بینی، گلو و گردن شما را به دقت معاینه می‌کند. او همچنین هرگونه توده‌ای را روی گردن، لب‌ها، لثه‌ها و گونه‌های شما لمس خواهد کرد.

بعد از آن آزمایش، ممکن است لازم باشد چندین آزمایش دیگر انجام دهید.

• آندوسکوپی: این شامل استفاده از یک لوله نازک و روشن برای بررسی داخل حفره بینی، گلو یا حنجره شما است.
• آزمایش‌های تصویربرداری: آزمایش‌هایی مانند عکس‌برداری با اشعه ایکس از سر و گردن، سی‌تی‌اسکن، ام‌آر‌آی و پت‌اسکن می‌توانند تومورهای داخل بدن را تشخیص دهند.
• تست‌های آزمایشگاهی: اگر مورد مشکوکی مشاهده کردید، می‌توان آزمایش HPV انجام داد تا بررسی شود که آیا سرطان ناشی از ویروس HPV است یا خیر.
• بیوپسی: تنها راه برای اطمینان ۱۰۰٪ از سرطانی بودن یا نبودن یک توده، انجام بیوپسی است. این شامل برداشتن یک تکه کوچک از بافت توده و آزمایش آن برای یافتن سلول‌های سرطانی است.

سرطان چگونه درمان می‌شود؟

درمان‌های اصلی سرطان سر و گردن عبارتند از:

• جراحی: در صورت امکان، جراحان سعی می‌کنند تومور سرطانی و مقدار کمی از بافت سالم اطراف آن را بردارند. اگر شک به گسترش سرطان وجود داشته باشد، ممکن است غدد لنفاوی گردن نیز برداشته شوند.
• پرتودرمانی: این شامل هدایت اشعه ایکس با انرژی بالا به سلول‌های سرطانی برای از بین بردن آنها است. پرتودرمانی ممکن است به تنهایی یا همراه با سایر روش‌های درمانی مانند جراحی و شیمی‌درمانی انجام شود.
• شیمی درمانی: در این روش از داروها برای از بین بردن سلول‌های سرطانی استفاده می‌شود. این درمان به ویژه در مراحل پیشرفته سرطان که سرطان گسترش یافته است، مورد استفاده قرار می‌گیرد.

علاوه بر این درمان‌های اصلی، پزشک ممکن است در صورت پیشرفته بودن سرطان یا عود آن پس از درمان، درمان‌های دیگری را نیز توصیه کند.

• درمان هدفمند: این داروها بر روی اهداف خاصی از سلول‌های سرطانی عمل می‌کنند و رشد آنها را متوقف می‌کنند.
• ایمونوتراپی: این داروها به سیستم ایمنی بدن شما کمک می‌کنند تا سلول‌های سرطانی را شناسایی و از بین ببرد.
• کارآزمایی‌های بالینی: این‌ها مطالعاتی هستند که ایمنی و اثربخشی درمان‌های جدید را آزمایش می‌کنند. از پزشک خود بپرسید که آیا می‌توانید در یکی از آن‌ها شرکت کنید یا خیر.

آیا می‌توان از این سرطان پیشگیری کرد؟

البته که می‌توانید. می‌توانید برای پیشگیری از اکثر سرطان‌های سر و گردن اقداماتی انجام دهید. در اینجا چند نکته وجود دارد که می‌توانید برای محافظت از خود انجام دهید:

• از مصرف دخانیات به طور کامل خودداری کنید. سیگار، سیگار برگ، تنباکوی جویدنی و آدامس جویدن را ترک کنید.
• مصرف الکل خود را محدود کنید. کاهش یا قطع کامل مصرف الکل می‌تواند خطر ابتلا به سرطان را کاهش دهد.
• واکسن HPV بزنید. این واکسن به محافظت در برابر گونه‌های سرطان‌زای ویروس HPV کمک می‌کند.
• از خود در برابر آفتاب محافظت کنید. استفاده از کرم ضد آفتاب و پوشیدن لباس‌هایی که پوست شما را در هنگام قرار گرفتن در معرض آفتاب می‌پوشاند، می‌تواند به محافظت از شما در برابر سرطان پوست کمک کند.
• به سلامت دهان و دندان خود اهمیت دهید. روزانه دندان‌های خود را مسواک بزنید و لثه‌های خود را سالم نگه دارید.