آیا گاهی اوقات درد یا سوزش شدیدی در شکم سمت راست خود، به ویژه زیر دندههایتان دارید؟ شاید پزشک شما به مشکل کیسه صفرا مشکوک شده و «اسکن HIDA» را پیشنهاد داده است؟ اگرچه ممکن است نام آن کمی ترسناک به نظر برسد، اما در واقع آنقدرها هم ترسناک نیست. این یک عمل جراحی نیست و آزمایش خیلی دردناکی هم نیست. بنابراین امروز، بیایید خیلی ساده در مورد همه چیز در مورد این اسکن HIDA صحبت کنیم.
اسکن HIDA به زبان ساده چیست؟
اسکن HIDA یک آزمایش تصویربرداری است. به طور دقیق، یک آزمایش پزشکی هستهای است. بسیار خب، از این کلمات سنگین نترسید. به عبارت ساده، این آزمایش نحوه عملکرد کیسه صفرا و سیستمهای مرتبط با آن را بررسی میکند.
بیایید ابتدا کمی در مورد این سیستم بدانیم. آن را اینگونه تصور کنید.
۱. کبد ما مایع گوارشی به نام صفرا تولید میکند. این مایع به حل شدن چربیهای موجود در غذاهایی که میخوریم کمک میکند.
۲. صفرایی که از این طریق تولید میشود، در اندام کیسهمانند کوچکی در زیر کبد به نام کیسه صفرا ذخیره میشود.
۳. وقتی غذا میخوریم، این کیسه صفرا منقبض میشود (فشار میآورد) و صفرای موجود در آن را از طریق مجاری به روده کوچک میفرستد.
حال، کاری که این اسکن HIDA انجام میدهد این است که بررسی میکند آیا مجرای صفراوی به درستی کار میکند، آیا انسدادی در جایی وجود دارد و آیا نشت صفرا وجود دارد یا خیر .
برای انجام این کار، آنها یک ماده شیمیایی بسیار کوچک و بیضرر به نام «ردیاب رادیواکتیو» را به داخل ورید شما تزریق میکنند. این ماده دقیقاً در امتداد مسیر صفرا حرکت میکند. سپس، یک دوربین مخصوص (یک «دوربین گاما») از ماده در حین حرکت عکس میگیرد. با مشاهده تصاویر، پزشکان میتوانند ایده خوبی از نحوه عملکرد کیسه صفرای شما به دست آورند.
نامهای دیگر این روش «کولهسینتیگرافی» و «هپاتوبیلیاری سینتیگرافی» است.
چه بیماریهایی با این اسکن قابل تشخیص هستند؟
پزشک عمدتاً در صورتی که به چندین بیماری مرتبط با کیسه صفرا مشکوک باشد، اسکن HIDA را تجویز میکند. بیایید ببینیم آنها چه هستند.
| وضعیت پزشکی | به عبارت ساده... |
|---|---|
| کوله سیستیت حاد | این یک بیماری ناگهانی است. سنگ کیسه صفرا میتواند باعث تورم کیسه صفرا شود و درد شدید در سمت راست شکم و تب ایجاد کند. این بیماری را میتوان با اسکن HIDA به طور دقیق تشخیص داد. |
| کوله سیستیت مزمن | این زمانی است که کیسه صفرا به دلیل سنگ کیسه صفرا بارها و بارها ملتهب میشود. درد ممکن است به شدت قبل نباشد، اما همچنان مکرر خواهد بود. |
| اختلال عملکرد اسفنکتر اودی | این کمی پیچیده است. عضلهای وجود دارد که جریان صفرا و شیره پانکراس را به روده کوچک کنترل میکند. وقتی این عضله به درستی باز نشود، شیرهها به عقب برمیگردند و باعث درد شدید میشوند. |
| آترزی صفراوی | این یک بیماری نادر اما خطرناک است که در نوزادان تازه متولد شده رخ میدهد. مجاری صفراوی نوزاد مسدود شده است. این باعث میشود بدن نوزاد زرد شود (یرقان نوزاد). اگر جراحی به سرعت انجام نشود، کبد میتواند آسیب ببیند. |
| نشت صفراوی | صفرا میتواند از مجاری صفراوی نشت کند، مثلاً پس از جراحی برداشتن کیسه صفرا، تصادف یا پیوند کبد. این میتواند باعث تورم بافت اطراف و در نتیجه عفونت شود. |
چه زمانی به اسکن HIDA نیاز دارید؟
چندین دلیل اصلی وجود دارد که پزشک ممکن است شما را برای این آزمایش ارجاع دهد:
- درد شدید در سمت راست شکم: به خصوص اگر درد به طور ناگهانی شروع شود و مداوم باشد، میتواند التهاب کیسه صفرا (کوله سیستیت) باشد. این دلیل اصلی انجام اسکن HIDA است.
- درد و تب بعد از عمل: اگر جراحی برداشتن کیسه صفرا، پیوند کبد یا سایر جراحیهای مرتبط داشتهاید و پس از آن تب و درد را تجربه میکنید، این اسکن برای بررسی نشت صفرا انجام میشود.
- زردی بیش از حد در نوزاد تازه متولد شده: اگر نوزادی در عرض چند روز پس از تولد دچار زردی شدید شود، این آزمایش برای تعیین اینکه آیا علت آن آترزی صفراوی است یا خیر، ضروری است.
- برای بررسی استنت قرار داده شده در مجرای صفراوی: گاهی اوقات وقتی مجرای صفراوی مسدود میشود، یک لوله کوچک (استنت) برای باز نگه داشتن آن قرار داده میشود. اسکن HIDA نیز ممکن است انجام شود تا بررسی شود که آیا این استنت به درستی کار میکند یا خیر.
چگونه قبل از اسکن آماده میشوید؟
این بسیار مهم است. برای اینکه نتایج آزمایش دقیق باشد، باید این دستورالعملها را دقیقاً دنبال کنید.
از همه مهمتر: اگر باردار هستید، قصد بارداری دارید یا به نوزاد خود شیر میدهید، حتماً قبل از اسکن به کادر پزشکی اطلاع دهید. این موضوع بسیار مهم است.
- در مورد هرگونه دارویی که مصرف میکنید (از جمله ویتامینها و داروهای گیاهی) به پزشک خود اطلاع دهید . برخی از داروها (به خصوص مسکنها) میتوانند بر نتایج آزمایش تأثیر بگذارند، بنابراین ممکن است از شما خواسته شود که چند ساعت قبل از اسکن مصرف آنها را متوقف کنید.
- ناشتایی: شما باید حداقل ۴ ساعت قبل از اسکن ناشتا باشید. نوشیدن کمی آب اشکالی ندارد. ممکن است از شما خواسته شود که مدت بیشتری ناشتا باشید. در این مورد از قبل به شما اطلاع داده خواهد شد.
- جواهرات خود را درآورید: در طول اسکن هیچ گونه جواهرات یا اشیاء فلزی همراه نداشته باشید.
- نترسید: بعضی از افراد از قرار گرفتن در فضای بستهای مثل اسکن امآرآی میترسند. دوربین این دستگاه یک لوله بسته نیست. فقط یک دوربین است که از دو طرف باز است و روی شکم شما قرار میگیرد. بنابراین لازم نیست نگران گیر کردن باشید.
در طول اسکن چه اتفاقی میافتد؟
انجام اسکن یک فرآیند بسیار ساده است.
۱. ابتدا، به شما یک لباس بیمارستانی داده میشود تا بپوشید. ناحیه شکم شما باید نمایان باشد.
۲. شما را مجبور میکنند که روی تخت معاینه دراز بکشید.
۳. سپس یک پرستار یا تکنسین یک کاتتر کوچک (کاتتر IV) را به داخل ورید بازوی شما وارد میکند. آنها یک ماده شیمیایی به نام "رادیوتِریسر" را از طریق آن تزریق میکنند. در این مرحله، شما احساس سوزش، مانند یک مورچه کوچک، خواهید داشت.
۴. دوربین به آرامی و با دقت روی شکم شما قرار میگیرد.
۵. سپس شروع به عکس گرفتن کنید. مهمترین نکته در این مرحله این است که به هیچ وجه حرکت نکنید. به این ترتیب می توانید عکس های واضحی بگیرید.
۶. پس از گرفتن چند عکس، گاهی اوقات ممکن است داروی دیگری از طریق تزریق داخل وریدی به شما داده شود تا به منقبض شدن (خالی شدن) کیسه صفرا کمک کند. ممکن است در این زمان کمی درد معده احساس کنید. این به دلیل سفت شدن کیسه صفرا است. پس از دادن آن دارو، تصاویر بیشتری گرفته خواهد شد.
۷. کل آزمایش میتواند از ۱ تا ۴ ساعت طول بکشد. در برخی موارد نادر، ممکن است از شما خواسته شود که پس از ۲۴ ساعت برای گرفتن عکسهای بیشتر مراجعه کنید.
این اسکن دردناک نیست. با این حال، اگر از قبل درد کیسه صفرا دارید، ممکن است در طول اسکن همچنان احساس درد کنید.
بعد از اسکن چه کاری باید انجام دهم؟
وقتی اسکن تمام شد، میتوانید به خانه بروید یا به بخش بیمارستان بروید. سپس این کارها را انجام دهید.
- آب فراوان بنوشید: در ۲۴ ساعت آینده آب و مایعات فراوان بنوشید. این کار به دفع سریع رادیودارو از طریق ادرار و مدفوع از بدن شما کمک میکند.
- بعد از استفاده از توالت: همیشه بعد از استفاده از توالت، سیفون را کاملاً بکشید و دستهای خود را کاملاً با صابون بشویید. رادیواکتیویته این ماده شیمیایی بسیار کم است، بنابراین هیچ خطری برای اطرافیان شما وجود ندارد.
- برای مادران شیرده: این نکته بسیار مهم است. تا ۲۴ ساعت پس از اسکن به نوزاد خود شیر ندهید. شیر دوشیده شده در این مدت را دور بریزید. زیرا رادیواکتیویته ناشی از رادیودارو میتواند به شیر مادر منتقل شود و به نوزاد آسیب برساند. بنابراین، دوشیدن شیر مادر قبل از اسکن بسیار مفید است.
آیا در این مورد ریسکی وجود دارد؟
خطرات اسکن HIDA بسیار کم است.
- ممکن است محل ورود IV کمی کبود شود.
- میزان قرار گرفتن در معرض تشعشعات بسیار کم است. این تقریباً معادل میزان تشعشعاتی است که بدن ما در یک سال به طور متوسط از محیط دریافت میکند.
- بروز واکنش آلرژیک به مواد شیمیایی مورد استفاده بسیار بسیار نادر است.
اطلاعات به دست آمده از این آزمایش ممکن است از آزمایش های دیگر مانند سونوگرافی قابل دستیابی نباشد.بنابراین، برای فردی که باردار نیست، مزایای انجام این اسکن بسیار بیشتر از خطرات بسیار ناچیز آن است.
چگونه میتوانم گزارش را دریافت کنم؟ شامل چه چیزهایی است؟
یک رادیولوژیست اسکنهای شما را بررسی کرده و گزارشی مینویسد که برای پزشک معالج شما ارسال میشود. نتایج معمولاً ظرف ۲۴ ساعت آماده میشوند. پزشک شما گزارش را برای شما توضیح خواهد داد.
| حقایق احتمالی در گزارش | چه معنایی میتواند داشته باشد؟ |
|---|---|
| عادی | هیچ مانعی در مسیر جریان صفرا وجود ندارد. صفرا به راحتی از کبد به کیسه صفرا و از آنجا به روده کوچک حرکت میکند. |
| حرکت آهسته ماده شیمیایی | این ممکن است نشان دهنده انسداد مجاری صفراوی یا ضعف در عملکرد کبد باشد. |
| ماده شیمیایی در کیسه صفرا قابل مشاهده نیست | این اغلب نشان دهنده وضعیتی به نام کوله سیستیت حاد است، به این معنی که مجرای صفراوی به کیسه صفرا مسدود شده است. |
| کسر تخلیه کیسه صفرا پایین | میزان صفرای آزاد شده از کیسه صفرا پس از تجویز دارو اندازهگیری میشود. اگر کمتر از 30 تا 35 درصد باشد، ممکن است نشان دهنده کوله سیستیت مزمن باشد. |
| وجود ماده شیمیایی در جاهای دیگر | اگر این ماده شیمیایی در جاهای دیگری خارج از سیستم مجاری صفراوی دیده شود، ممکن است نشان دهنده نشت صفرا باشد. |
نتیجه هر چه که باشد، پزشک شما آن را به طور کامل برای شما توضیح خواهد داد و در مورد اقدامات بعدی به شما توصیههایی خواهد کرد.
پیام مفید برای خانه
- اسکن HIDA یک آزمایش بسیار ایمن و بدون درد برای بررسی عملکرد کیسه صفرا و سیستم مجاری صفراوی است.
- رعایت دستورالعملهای داده شده قبل از اسکن، به خصوص در مورد ناشتا بودن و اطلاع دادن به پزشک در صورت بارداری یا شیردهی، بسیار مهم است.
- میزان تشعشعاتی که بدن شما دریافت میکند بسیار کم است. بیجهت نگران آن نباشید.
- بعد از اسکن آب فراوان بنوشید. اگر مادر شیرده هستید، به مدت ۲۴ ساعت از شیر دادن به نوزاد خودداری کنید.
- در مورد گزارش آزمایش خود و هرگونه سؤالی که در مورد آن دارید، با پزشک خود صریحاً صحبت کنید.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න