تصور کنید که برای آزمایش خون به پزشک مراجعه میکنید. بعد از خواندن گزارش، پزشک میگوید: «سطح کلسترول LDL (بد) شما کمی بالاست.» اولین سوالی که به ذهنتان میرسد این است که «آیا الان باید این داروی کاهشدهنده کلسترول را مصرف کنم؟» پاسخ به این سوال به سادگی گذشته نیست. اکنون کمی پیچیدهتر شده است. بیایید به اصل مطلب بپردازیم.
چگونه تصمیم میگیرید که استاتین بدهید؟
در گذشته، قوانین روشنی برای این کار وجود داشت. اگر سطح کلسترول خون شما از حد مشخصی بالاتر بود، پزشک به شما توصیه میکرد که سبک زندگی خود را تغییر دهید و برای شما داروی استاتین تجویز میکرد.
یک سبک زندگی سالم هنوز هم ضروری است. این به معنای داشتن یک رژیم غذایی سالم، کاهش مصرف چربی اشباع و ورزش منظم است . اما پاسخ به این سوال که آیا باید استاتین مصرف کرد یا خیر، اکنون کمی متفاوت است. این موضوع پس از بهروزرسانی دستورالعملهای انجمن قلب آمریکا (AHA) و کالج قلب و عروق آمریکا (ACC) تغییر کرد.
در حال حاضر، تنها در صورتی که سطح کلسترول بد (LDL) شما بسیار بالا باشد (۱۹۰ میلیگرم در دسیلیتر یا بالاتر)، بر اساس آن سطح، دارو را شروع میکنید. در غیر این صورت، پزشک شما عوامل دیگری را در نظر خواهد گرفت. به عنوان مثال:
- آیا دیابت دارید؟
- طبق یک محاسبهگر ریسک خاص، آیا خطر ابتلا به حمله قلبی یا سکته مغزی در 10 سال آینده برای شما 7.5 درصد یا بیشتر است؟
بسیاری از عواملی مانند اینها اکنون هنگام تصمیمگیری در نظر گرفته میشوند. اما نکتهای که باید به خاطر داشته باشید این است که برخی از پزشکان دقیقاً از این دستورالعملهای جدید پیروی نمیکنند. بنابراین، قبل از تجویز دارو، پزشک در مورد سایر عوامل خطر مؤثر بر بیماری قلبی با شما صحبت خواهد کرد.
در نهایت، تصمیم به مصرف استاتین تصمیمی است که شما و پزشکتان باید با هم بگیرید، بنابراین مهم است که در این مورد اطلاعات کافی داشته باشید.
واقعاً با این استاتینها چه اتفاقی میافتد؟
به عبارت ساده، استاتین نوعی داروی کاهش دهنده کلسترول است. اگر یکی از آنها را مصرف کنید، سطح کلسترول بد (LDL) شما میتواند بسته به نوع و دوز مصرفی، 35 تا 50 درصد یا بیشتر کاهش یابد. این میتواند خطر ابتلا به حمله قلبی یا سکته مغزی را به میزان قابل توجهی کاهش دهد.
استاتینها در کبد ما عمل میکنند. آنها آنزیمی را در بدن ما که کلسترول میسازد، مسدود میکنند. علاوه بر این، آنها کار مهم دیگری نیز انجام میدهند. یعنی رسوبات کلسترول (پلاک) را که به دیواره رگهای خونی ما متصل هستند، تثبیت میکنند و التهابی را که با آنها ایجاد میشود، کاهش میدهند. این بسیار مهم است، زیرا اگر این رسوبات کلسترول (پلاک) ناگهان بترکند، میتواند لخته خون تشکیل دهد و باعث حمله قلبی یا سکته مغزی شود.
هیچ مشکلی در تجویز استاتینها به کسی که قبلاً دچار حمله قلبی یا سکته مغزی شده است، وجود ندارد، زیرا این داروها به شدت ثابت کردهاند که به جلوگیری از حمله قلبی یا سکته مغزی دوم کمک میکنند.
آیا استاتینها عوارض جانبی دارند؟
مانند هر دارویی، استاتینها میتوانند عوارض جانبی داشته باشند. با این حال، همه به آنها مبتلا نمیشوند. بیایید نگاهی به شایعترین و نادرترین عوارض جانبی بیندازیم.
| عوارض جانبی | توضیح |
|---|---|
| درد عضلانی | این شایعترین عارضه جانبی است. این عارضه میتواند ۵ تا ۲۰ درصد از افرادی که این دارو را مصرف میکنند، تحت تأثیر قرار دهد. در صورت بروز این اتفاق، با پزشک خود در مورد تغییر به یک استاتین متفاوت، کاهش دوز یا مصرف آن به صورت یک روز در میان به جای هر روز صحبت کنید. هرگز بدون مشورت با پزشک، مصرف داروی خود را قطع نکنید. |
| آسیب کبدی | این مورد بسیار نادر است. در صورت لزوم، پزشک آزمایش خون برای بررسی آنزیمهای کبدی شما تجویز خواهد کرد. اگر داروهای دیگری (مثلاً پانادول) مصرف میکنید، در مورد آنها نیز به پزشک خود اطلاع دهید. |
| خطر دیابت | برخی مطالعات نشان دادهاند که مصرف استاتینها میتواند باعث افزایش اندک سطح قند خون شود. با این حال، این وضعیت معمولاً در افرادی رخ میدهد که از قبل در معرض خطر بالای ابتلا به دیابت هستند (مثلاً اضافه وزن، سندرم متابولیک). |
| سایر عوارض نادر | از دست دادن حافظه، گیجی و نوروپاتی بسیار نادر گزارش شده است. این موارد معمولاً فقط در افرادی که دوزهای بالایی مصرف میکنند، مشاهده میشود. |
هنگام مصرف دارو چه نکات دیگری را باید در نظر بگیرید؟
چه تصمیم به مصرف استاتین بگیرید و چه نگیرید، تغییر سبک زندگی ضروری است. هیچ راه فراری از این موضوع وجود ندارد.
به یاد داشته باشید، ۸۰ تا ۹۰ درصد بیماریهای قلبی ناشی از عوامل خطری هستند که میتوانیم آنها را تغییر دهیم. این بدان معناست که ما شانس زیادی برای پیشگیری از این موارد داریم.
این امر بر اساس یک رژیم غذایی مغذی خوب (کاهش قند)، یک سبک زندگی فعال، اجتناب از سیگار کشیدن و کنترل وزن بدن شما است. گاهی اوقات، اگر تغییرات قابل توجهی در سبک زندگی خود ایجاد کنید، میتوانید میزان داروی مورد نیاز خود را کاهش دهید. این امر همچنین خطر عوارض جانبی را کاهش میدهد.
با این حال، مواردی وجود دارد که ما نمیتوانیم تغییر دهیم، مانند سن و ژنهای شما. بنابراین، برخی از افراد حتی اگر سبک زندگی خوبی داشته باشند، ممکن است به دارو نیاز داشته باشند.
با پزشک خود صحبت کنید.
اگر هنوز در این مورد شک دارید، بهترین کار این است که با پزشک خود در این مورد رک و صریح صحبت کنید. از او اطلاعات بیشتری در این مورد بخواهید. در مورد عوامل اضافی مانند اینکه آیا کسی در خانواده شما بیماری قلبی دارد (سابقه خانوادگی)، سطح پروتئین واکنشی C (CRP) شما چقدر است و اینکه آیا دیابت بارداری داشتهاید یا خیر، صحبت کنید.
گاهی اوقات، قبل از تجویز دارو، پزشک ممکن است اسکن خاصی برای بررسی رسوبات کلسیم در رگهای خونی انجام دهد.
اگرچه استاتینها داروهای بسیار مفیدی هستند، اما برای همه مناسب نیستند. اگر از استاتینها نتیجه کافی نمیگیرید، یا اگر به دلیل عوارض جانبی نمیتوانید آنها را مصرف کنید، انواع دیگری از داروهای کاهش دهنده کلسترول وجود دارد.
مهمترین چیز این است که مرتباً در مورد این موضوع با پزشک خود صحبت کنید. هر آنچه را که احساس میکنید، سوالاتتان، ترسهایتان را به او بگویید. او به شما گوش میدهد و به شما کمک میکند تصمیمی بگیرید که برای شما بهترین است.
پیام مفید برای خانه
- استاتینها داروهای بسیار موثری برای کاهش کلسترول هستند. اما برای همه ضروری نیستند. تصمیم برای مصرف یا عدم مصرف این دارو چیزی است که شما و پزشکتان باید با هم بگیرید.
- چه دارو مصرف کنید و چه نکنید، حفظ یک سبک زندگی سالم (رژیم غذایی مناسب، ورزش و عدم استعمال دخانیات) ضروری است. این اساس درمان است.
- شایعترین عارضه جانبی استاتینها درد عضلانی است. در صورت بروز هر یک از این موارد، فوراً به پزشک خود اطلاع دهید. هرگز بدون توصیه پزشک، مصرف دارو را قطع نکنید و دوز آن را تغییر ندهید.
- خطر ابتلا به بیماری قلبی نه تنها توسط سطح کلسترول خون (LDL) شما تعیین میشود، بلکه عوامل بسیار دیگری مانند سن، سابقه خانوادگی و سایر شرایط سلامتی نیز در آن دخیل هستند.
- برای گرفتن بهترین تصمیم در مورد سلامتی خود، همیشه با پزشک خود صادقانه و رک و راست صحبت کنید.


💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න