گاهی اوقات درد در ناحیه پایین شکم و لگن آنقدر شدید است که توصیف آن با کلمات دشوار است. آیا شما هم با دردی آنقدر شدید دست و پنجه نرم میکنید که انجام فعالیتهای روزانه حتی با دارو نیز دشوار است؟ امروز قصد داریم در مورد یک روش درمانی خاص که برای کنترل این نوع درد طولانی مدت استفاده میشود صحبت کنیم. این روش «بلوک شبکه هیپوگاستریک» نام دارد.
بلوک شبکه هیپوگاستریک چیست؟
به عبارت ساده، این یک تزریق ویژه است که برای کنترل درد انجام میشود. در قسمت پایین کمر ما، یک دسته عصبی وجود دارد، جایی که بسیاری از اعصابی که سیگنالهای درد مربوط به قسمت پایین شکم و ناحیه لگن را حمل میکنند، به مغز میرسند. به این محل «شبکه هیپوگاستریک» میگویند.
آن را مانند یک دکل تلفن بزرگ با تعدادی سیم متصل به آن در نظر بگیرید. تمام سیگنالهای درد که از قسمت پایین شکم، رحم، مثانه یا اندامهای اطراف شما میآیند، از طریق این دسته اعصاب به مغز شما میرسند. بنابراین، کاری که شما در این درمان انجام میدهید این است که از اشعه ایکس برای یافتن محل دقیق آن دسته اعصاب استفاده میکنید و دارویی را به آن تزریق میکنید. این دارو به طور موقت یا طولانی مدت اعصابی را که سیگنالهای درد را حمل میکنند، به خواب میبرد. این بدان معناست که سیگنالهای درد از حرکت باز میمانند. این همان چیزی است که ما آن را "بلوک" مینامیم.
این روش درمانی بیشتر برای چه نوع دردهایی استفاده میشود؟
پزشکان معمولاً این درمان را برای افرادی که درد مزمن لگن دارند و کنترل آن با مسکنهای خوراکی دشوار است، توصیه میکنند. این روش درمانی به ویژه برای درد در نواحی زیر مؤثر است:
- مثانه
- روده بزرگ
- رحم یا تخمدان
- پروستات یا بیضهها
جدول زیر چندین بیماری را که ممکن است به این درمان نیاز داشته باشند، فهرست میکند.
| وضعیت پزشکی | توضیحات |
|---|---|
| سرطان | درد شدید ناشی از سرطان شکم. |
| اندومتریوز | درد شدید و مزمن لگن در زنان. |
| سیستیت بینابینی | یک وضعیت دردناک در مثانه. |
| درد پس از جراحی یا پرتودرمانی | درد طولانی مدت پس از جراحی شکم یا پرتودرمانی. |
| سایر بیماریهای مزمن | درد ناشی از بیماریهایی مانند سندرم روده تحریکپذیر (IBS) و بیماری التهابی لگن. |
چگونه باید قبل از درمان آماده شوم؟
اگر تحت این درمان قرار بگیرید، پزشک مجموعهای از دستورالعملهای خاص را به شما ارائه خواهد داد. موارد اصلی عبارتند از:
- از شما خواسته میشود که چند ساعت قبل از درمان از خوردن و آشامیدن کاملاً خودداری کنید .
- ممکن است لازم باشد مصرف برخی از داروهایی که مصرف میکنید (به خصوص رقیقکنندههای خون مانند آسپرین و وارفارین) یک یا دو روز قبل از عمل قطع شود. با این حال، این کار فقط باید تحت نظر پزشک انجام شود. هرگز بدون توصیه پزشک، مصرف هیچ دارویی را قطع یا شروع نکنید.
- بعد از درمان، شما آنقدر سرگیجه خواهید داشت که نمیتوانید خودتان رانندگی کنید. بنابراین، ضروری است که کسی شما را به خانه و خانه برگرداند.
نحوهی عملکرد درمان گام به گام
این درمان معمولاً حدود 30 دقیقه طول میکشد و توسط پزشکی انجام میشود که در مدیریت درد تخصص دارد.
نکته مهم این است که در طول این درمان شما به خواب نمیروید. فقط یک داروی آرامبخش (سدیشن) به صورت داخل وریدی به شما تزریق میشود. از آنجایی که شما بیدار هستید، پزشک میتواند با شما صحبت کند و درمان را انجام دهد.
| مراحل | چه اتفاقی دارد میافتد؟ |
|---|---|
| ۱. آمادهسازی | از شما خواسته میشود که روی شکم خود روی میز اشعه ایکس دراز بکشید. سپس یک کانول به داخل رگ بازوی شما وارد میشود و دارویی به شما داده میشود تا احساس آرامش کنید. |
| ۲. بیحسی پوست | ناحیه کمر که سوزن از آنجا وارد میشود، تمیز شده و یک بیحسی موضعی به آن ناحیه تزریق میشود. |
| ۳. فرو کردن سوزن | با کمک دستگاه اشعه ایکس (فلوروسکوپی)، پزشک دو سوزن بسیار ظریف را در کمر شما فرو میکند و آنها را به محل دقیق شبکه عصبی هدایت میکند. |
| ۴. تأیید موقعیت مکانی | برای اطمینان از اینکه سوزنها در جای درست قرار دارند، کمی رنگ تزریق میشود و برای تأیید، عکسبرداری با اشعه ایکس انجام میشود. |
| ۵. تزریق دارو | پس از تأیید محل، یک مسکن (اغلب یک داروی بیحسکننده و یک استروئید) در اطراف دسته عصبی تزریق میشود. در مواردی مانند سرطان، ممکن است برای تسکین طولانیمدت، یک محلول تخریبکننده عصب از الکل یا فنل نیز تزریق شود. |
بعد از درمان چه اتفاقی میافتد؟
بعد از درمان، حدود نیم ساعت تحت نظر خواهید بود و سپس اجازه دارید ظرف یک ساعت به خانه بروید.
- تسکین درد: اکثر افراد ظرف ۳۰ دقیقه پس از تزریق، تسکین قابل توجهی در درد خود احساس میکنند. طبیعی است که ناحیه لگن کمی گرم یا "متفاوت" احساس شود.
- عوارض جانبی: محل تزریق ممکن است به مدت دو تا سه روز کمی درد و کبودی داشته باشد. این طبیعی است.
- استراحت: استراحت به مدت ۲۴ ساعت پس از رفتن به خانه مهم است. هیچ کار سنگین یا ورزش انجام ندهید. میتوانید فعالیتهای عادی خود را روز بعد از سر بگیرید.
تسکین درد چه مدت طول میکشد؟
این بستگی به نوع دارویی که به شما داده میشود دارد. اگر فقط داروی بیحسکننده به شما داده شود، تسکین درد برای چند ساعت یا چند روز دوام خواهد داشت. اگر استروئید به شما داده شود، تسکین درد ممکن است هفتهها تا ماهها دوام داشته باشد. برخی از افراد برای رسیدن به بهترین نتیجه نیاز به چندین تزریق دارند.
چه زمانی باید با پزشک تماس بگیرم؟
خطر عوارض جدی مرتبط با این درمان بسیار کم است. با این حال، اگر هر یک از علائم زیر را تجربه کردید، باید فوراً با پزشک خود تماس بگیرید .
- اگر درد به جای کاهش، افزایش یابد .
- اگر تب کردید.
- اگر محل تزریق به شدت دردناک، متورم یا قرمز باشد .
- اگر در پاهایتان احساس ضعف میکنید.
زندگی با درد مزمن میتواند تأثیر زیادی بر سلامت روان و جسم شما داشته باشد. بنابراین نیازی به "تحمل" درد نیست. اگر با مسکنهای معمولی تسکین پیدا نمیکنید، با پزشک خود در مورد درمانهای خاص مانند این موارد صحبت کنید.
پیام مفید برای خانه
- بلوک شبکه هیپوگاستریک یک درمان تزریقی تخصصی است که برای درد شدید در ناحیه تحتانی شکم و لگن که با سایر داروها قابل کنترل نیست، استفاده میشود.
- این روش با غیرفعال کردن موقت یا طولانیمدت مجموعهای از اعصاب که سیگنالهای درد را به مغز منتقل میکنند، درد را کنترل میکند.
- این یک روش درمانی است که توسط متخصص انجام میشود، ریسک بسیار کمی دارد و میتواند در مدت زمان کوتاهی تکمیل شود.
- این میتواند یک راه حل موفق برای بسیاری از بیماریها مانند آندومتریوز، درد سرطان و درد پس از جراحی باشد.
- اگر شما هم از درد مزمن لگن رنج میبرید، با پزشک خود مشورت کنید تا ببینید آیا این روش درمانی برای شما مناسب است یا خیر.











💬 Comments (0)
هنوز هیچ نظری ارسال نشده است. برای اولین بار نظر خود را اینجا اضافه کنید.
نظر خود را اضافه کنید