گاهی اوقات ممکن است متوجه شده باشید که نوزادان تازه متولد شده یا نوزادانی که چند ماهه هستند، کمی عجیب به نظر میرسند، انگار بدنشان بیجان و شل است. حتی وقتی اندامهایشان را لمس میکنید، سفت نیستند. این همان چیزی است که ما آن را «هیپوتونی» یا «ضعف عضلانی» مینامیم. برخی افراد به آن «سندرم نوزاد شل» نیز میگویند. این موضوع میتواند شما را به عنوان والدین کمی نگران کند. پس بیایید در مورد این موضوع به تفصیل صحبت کنیم.
«هیپوتونی» دقیقاً چیست؟
به عبارت ساده، «هیپوتونی» کاهش سفتی یا «تون» طبیعی عضلات است. تصور کنید، اگر دست خود را شل کنید و عضله دوسر بازوی خود را با دست دیگرتان لمس کنید، آیا کمی سفتی یا مقاومت احساس میکنید؟ این چیزی است که ما آن را «تون عضله» مینامیم. اگر نوزادی را که «هیپوتونی» دارد لمس کنید، آن قسمت بسیار نرم و بدون هیچ سفتی، مانند یک عروسک پارچهای خواهد بود .
این تون عضلانی برای بدن ما بسیار مهم است. آیا میدانید چرا؟
- این عضله به ما کمک میکند تا بنشینیم و بایستیم.
- این به عملکرد صحیح رفلکسهای ما کمک میکند، به این معنی که میتوانیم اندامهای خود را دستکاری کنیم.
- این امر همچنین برای کنترل عملکرد اندامهای داخلی بدن مهم است.
بنابراین، وقتی این تون عضلانی کاهش مییابد، دستها و پاهای کودک ممکن است بیجان و آویزان به نظر برسند. کودک ممکن است در صاف نشستن، بالا نگه داشتن سر و خم کردن آرنج و زانوهایش مشکل داشته باشد.
نکته مهم: ضعف عضلانی و هیپوتونی دو چیز متفاوت هستند. ضعف عضلانی به معنای کمبود قدرت عضلانی است. با این حال، افراد مبتلا به هیپوتونی اغلب علائم ضعف عضلانی را دارند.
این وضعیت «هیپوتونی» چه کسی را تحت تأثیر قرار میدهد؟
هیپوتونی وضعیتی است که اغلب در بدو تولد وجود دارد. پزشکان معمولاً آن را قبل از شش ماهگی نوزاد تشخیص میدهند. این بدان معناست که میتوان آن را در سنین بسیار پایین تشخیص داد.
با این حال، مواردی وجود دارد که این اتفاق میتواند در بزرگسالان نیز رخ دهد. اما امروز ما در مورد «هیپوتونی» صحبت میکنیم که در نوزادان خردسال رخ میدهد.
هیپوتونی چقدر شایع است؟
هیپوتونی شایعترین بیماری است که بر مهارتهای حرکتی نوزادان تأثیر میگذارد. با این حال، گفتن اینکه دقیقاً چه تعداد از نوزادان به آن مبتلا میشوند دشوار است. دلیل این امر این است که هیپوتونی اغلب نشانه یک بیماری زمینهای دیگر است.
آیا هیپوتونی یک معلولیت است؟
هیپوتونی، به عنوان یک بیماری مستقل، گاهی اوقات میتواند به عنوان یک ناتوانی در نظر گرفته شود زیرا بر فعالیتهای روزانه تأثیر میگذارد. با این حال، بسیار نادر است که نوزادی بدون هیچ بیماری زمینهای، به تنهایی دچار هیپوتونی شود.
اگر هیپوتونی علامت بیماری دیگری باشد، ممکن است بیماری زمینهای ناتوانکننده باشد.
خبر خوب این است که هیپوتونی بر تواناییهای فکری تأثیر نمیگذارد.
علائم هیپوتونی چیست؟
نوزاد مبتلا به هیپوتونی ممکن است شبیه عروسک پارچهای باشد . پزشکان همچنین ممکن است بگویند: «نوزاد بسیار شل و ول است.» در اینجا برخی از علائم اصلی که میتوانید به آنها توجه کنید، آورده شده است:
- برای نوزاد سخت است که سرش را صاف نگه دارد و عضلات گردنش را کنترل کند.
- وقتی بچه را بلند میکنم ، بدنش خیلی شل و بیجان به نظر میرسد .
- نوزاد نمیتواند با وزنی که روی پاهایش است، بایستد.
- به نظر میرسد دستها و پاهای نوزاد بدون خم شدن از آرنج یا زانو، مستقیماً به طرفین آویزان هستند .
- نوزاد در مکیدن شیر و بلعیدن غذا مشکل دارد.
- گریه نوزاد بسیار ضعیف است.
- ضعف عمومی در عضلات وجود دارد.
این کودکان همچنین ممکن است در رسیدن به نقاط عطف مهم رشدی، به ویژه موارد مرتبط با حرکت، تأخیر داشته باشند:
- صاف نشستن
- آن که زانو زده
- پیادهروی
- گفتن اولین کلمات
- تنها غذا خوردن
این اتفاقات ممکن است دیرتر از یک نوزاد معمولی رخ دهد.
علل «هیپوتونی» چیست؟
علت اصلی هیپوتونی، خطای ارتباطی در مسیرهایی است که حرکت را کنترل میکنند. این مسیرها مغز، نخاع (طناب عصبی داخل ستون فقرات)، اعصاب و عضلات را به هم متصل میکنند. آن را مانند مشکلی در خط تلفن در نظر بگیرید. وقتی پیام به درستی منتقل نمیشود، مشکلاتی ایجاد میشود. اینگونه کار میکند.
برخی از دلایل اصلی عبارتند از:
- آسیب مغزی یا نارسایی مغزی در حالی که کودک در رحم در حال رشد است.
- بیماریهایی که بر نحوه انتقال پیامها از اعصاب به عضلات تأثیر میگذارند.
- بیماریهایی که خود عضلات را تحت تأثیر قرار میدهند.
- بیماریهایی که اعصابی را که پیامها را به عضلات منتقل میکنند، تحت تأثیر قرار میدهند.
- عفونتهای مختلف.
- کمبود اکسیژن قبل یا بعد از تولد.
چه بیماریهای دیگری با «هیپوتونی» مشخص میشوند؟
اغلب، هیپوتونی نشانه یک بیماری زمینهای دیگر است. برخی از این بیماریها میتوانند ژنتیکی باشند، به این معنی که از نسلی به نسل دیگر منتقل میشوند. برخی میتوانند مادرزادی باشند. برخی از بیماریها میتوانند با آسیب رساندن به اعصاب و مغز در حین رشد کودک، باعث هیپوتونی شوند.
چندین بیماری احتمالی وجود دارد:
- آکندروپلازی (بیماری که باعث کوتولگی میشود)
- سندرم داون (سندرم داون)
- سندرم پرادر-ویلی
- آتروفی عضلانی نخاعی
- «(بیماری تای-ساکس)»
- «(تریزومی ۱۳)»
- «(سندرم ویلیامز)»
سایر شرایطی که میتوانند باعث هیپوتونی شوند عبارتند از:
- زایمان زودرس (زایمان قبل از ۳۷ هفته).
- `(فلج مغزی)` (فلج مغزی).
- قرار گرفتن در معرض سموم.
- کم کاری تیروئید (کاهش عملکرد تیروئید).
- آپنه خواب (قطع تنفس در طول خواب).
- آسیبهای وارده به نخاع.
چگونه «هیپوتونی» را تشخیص دهیم؟
هیپوتونی معمولاً قبل از ۶ ماهگی نوزاد تشخیص داده میشود. پزشک نوزاد را معاینه میکند تا ببیند آیا علائم فیزیکی این بیماری را دارد یا خیر. آنها موارد زیر را بررسی میکنند:
- تعادل و هماهنگی کودک
- مهارتهای حرکتی - برای مثال، چگونه چیزی را در دست بگیرد، چگونه غلت بزند، چگونه بنشیند.
- رفلکسها
- مهارتهای حسی - بینایی، شنوایی، لامسه.
پزشک همچنین سابقه پزشکی و ژنتیکی خانواده شما و اینکه آیا قبل یا در حین تولد نوزاد عوارضی وجود داشته است یا خیر را بررسی خواهد کرد.
چه آزمایشهایی برای تشخیص «هیپوتونی» استفاده میشوند؟
اگر پزشک شما به هیپوتونی مشکوک شود، ممکن است چندین آزمایش برای تعیین علت اصلی تجویز کند. برخی از این آزمایشها عبارتند از:
- آزمایشهای تصویربرداری برای بررسی مغز - مانند اسکن MRI (تصویربرداری رزونانس مغناطیسی) یا اسکن CT (اسکن توموگرافی کامپیوتری).
- آزمایشهای ژنتیکی برای بررسی وجود هرگونه ناهنجاری ژنتیکی که باعث ایجاد علائم میشود.
- آزمایش «الکترومیوگرام - EMG» نحوه عملکرد عضلات و اعصاب را اندازهگیری میکند.
هیپوتونی چگونه درمان میشود؟
پس از تشخیص هیپوتونی، پزشک سعی میکند بیماری زمینهای ایجاد کننده آن را پیدا کند. سپس ، درمان اصلی، درمان آن بیماری زمینهای است. علاوه بر این، درمانی نیز برای کنترل علائم هیپوتونی انجام میشود. این موارد ممکن است شامل موارد زیر باشد:
- فیزیوتراپی و کاردرمانی برای بهبود مهارتهای حرکتی. این روشها به تقویت عضلات کودک و انجام کارهای روزانه او کمک میکنند.
- گفتاردرمانی برای مشکلات گفتاری، بلع و تنفس.
- تحریک حسی درمانی برای بهبود عملکرد حسی.
نوزادان مبتلا به هیپوتونی ممکن است به دلیل ضعف عضلانی در خوردن و بلعیدن مشکل داشته باشند. در چنین مواردی، پزشک ممکن است لولهای را از طریق بینی یا مستقیماً وارد معده کند تا تغذیه لازم را برای نوزاد فراهم کند.
چقدر سریع میتوانم انتظار داشته باشم که از درمان بهبود یابم؟
هیپوتونی یک بیماری مادام العمر است. با این حال، اگر بیماری زمینهای با موفقیت درمان شود، تون عضلانی میتواند به مرور زمان بهبود یابد.
آیا راهی برای جلوگیری از ابتلای نوزادم به هیپوتونی وجود دارد؟
از آنجایی که هیپوتونی اغلب نشانه یک بیماری زمینهای دیگر است، هیچ راه خاصی برای پیشگیری از آن وجود ندارد. به خصوص اگر بیماری زمینهای ژنتیکی باشد، نمیتوان از آن پیشگیری کرد. اگر قصد بارداری دارید و میخواهید در مورد خطر ابتلای فرزندتان به یک بیماری ژنتیکی بدانید، با پزشک خود در مورد مشاوره ژنتیک صحبت کنید.
اگر در حال حاضر باردار هستید، میتوانید این کارها را برای جلوگیری از زایمان زودرس انجام دهید:
- در مورد اقدامات مناسب در دوران بارداری، توصیههای پزشکی را دنبال کنید.
- از مصرف دخانیات خودداری کنید و از مواد مخدر استفاده نکنید.
- یک رژیم غذایی متعادل داشته باشید.
- مراقب سلامت خود باشید و برای هرگونه مشکل سلامتی دیگری که ممکن است بر بارداری شما تأثیر بگذارد، درمان دریافت کنید.
اگر نوزادی با «هیپوتونی» داشته باشم، چه انتظاری باید داشته باشم؟
پیشآگهی هیپوتونی به تشخیص زمینهای بستگی دارد. اگرچه هیپوتونی یک بیماری مادامالعمر است، اما میتواند با درمان بهبود یابد. بسیاری از نوزادان مبتلا به هیپوتونی با افزایش سن، بهبود قابل توجهی در تون عضلانی نشان میدهند .
با این حال، اگر نوزاد شما به یک بیماری ژنتیکی زمینهای مبتلا باشد، علائم هیپوتونی ممکن است به مرور زمان افزایش یابد. بهتر است برای درک تشخیص دقیق نوزاد خود با پزشک یا یک مشاور ژنتیک صحبت کنید.
چگونه از نوزاد مبتلا به هیپوتونی مراقبت کنیم؟
نوزادان مبتلا به هیپوتونی عضلات ضعیفی دارند که آنها را کمی حساس میکند. بنابراین ، هنگام بلند کردن و دست زدن به نوزاد باید احتیاط بیشتری کرد. به عنوان مثال، اگر سعی کنید نوزاد مبتلا به هیپوتونی را از زیر بغل بلند کنید، ممکن است نوزاد از دست شما لیز بخورد زیرا هیچ مقاومتی در عضلات آنجا وجود ندارد. برای آنها دشوار است که بدن خود را مانند یک نوزاد طبیعی محکم نگه دارند.
پیروی دقیق از رژیم درمانی توصیه شده توسط پزشک به مرور زمان به بهبود قدرت عضلانی کودک کمک خواهد کرد.
چه زمانی باید به پزشک مراجعه کرد؟
اگر متوجه شدید که عضلات کودک شما سفتتر شدهاند یا ضعیفتر از حد معمول هستند، فوراً به پزشک مراجعه کنید. این امر به ویژه در صورتی اهمیت دارد که کودک شما قبلاً مهارتهای حرکتی مانند نشستن یا گرفتن چیزی را نشان داده باشد، اما ناگهان در انجام این کارها ناتوان شود.
چه سوالاتی باید از پزشک خود بپرسید؟
طبیعی است که در چنین مواقعی سوالات زیادی داشته باشید. در مورد این موارد از پزشک خود بپرسید:
- آیا درمانی که برای بیماری زمینهای نوزاد انجام میشود، عوارض جانبی دارد؟
- آیا هیپوتونی نوزاد من ناشی از یک بیماری ژنتیکی است؟
- چگونه میتوانم به کودکم در خانه کمک کنم تا قدرت عضلانی خود را افزایش دهد؟
تفاوت بین هیپوتونی نوزادی و هیپوتونی بزرگسالی چیست؟
هیپوتونی میتواند هم در نوزادان و هم در بزرگسالان رخ دهد. اگر نوزادی مبتلا به هیپوتونی تشخیص داده شود، این تشخیص میتواند تا آخر عمر ادامه داشته باشد، مهم نیست که علائم چقدر خوب باشند. بزرگسالان میتوانند برای اولین بار پس از تصادف، تومور مغزی، سکته مغزی یا بیماری مانند بیماری پارکینسون دچار هیپوتونی شوند.
علائم میتواند در نوزادان و بزرگسالان مشابه باشد، از جمله ضعف، مشکل در بلند شدن از حالت نشسته یا دراز کشیده و خم شدن بیش از حد آرنج و زانو.
درمانهایی مانند فیزیوتراپی، کاردرمانی و درمان بیماری زمینهای میتواند به مرور زمان وضعیت نوزادان و بزرگسالان را بهبود بخشد.
تفاوت بین «هیپوتونی» و «هیپرتونی» چیست؟
این دو را با هم اشتباه نگیرید.
- هیپوتونی وضعیتی است که در آن عضلات ضعیف هستند (تنهی عضلانی ضعیف).
- هیپرتونی به معنای سفتی بیش از حد عضلات (تنش بیش از حد عضلات) است. نوزادی که مبتلا به هیپرتونی است، عضلات بسیار سفتی دارد که حرکت دادن دستها و پاهایش را برایش دشوار میکند.
در نهایت، نکاتی که باید به خاطر داشت
به عنوان والدین، دیدن اینکه کوچولویتان مثل یک عروسک پارچهای شل و ول دراز کشیده است، میتواند واقعاً ناراحتکننده باشد. این بسیار طبیعی است. اما نگران نباشید. پزشک شما آنجا خواهد بود تا به شما در تشخیص بیماری زمینهای و شروع درمان لازم کمک کند.
با گذشت زمان، درمان مناسب و مراقبت محبت آمیز شما، وضعیت نوزادتان بهبود خواهد یافت و او قادر خواهد بود کارهایش را به تنهایی انجام دهد. مهمترین نکته این است که دستورالعمل های پزشک را دنبال کنید و امیدوار بمانید.
هیپوتونی ، نوزاد شل، ضعف عضلانی، بیماریهای دوران کودکی، عقبماندگی رشد، اختلالات عصبی، بیماریهای ژنتیکی
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න