وقتی پزشک میگوید: «من باید رحمم را بردارم»، ممکن است ترس و اضطراب زیادی را احساس کنید. احتمالاً سوالاتی مانند «جراحی چگونه پیش خواهد رفت؟»، «چه اتفاقی برای من خواهد افتاد؟»، «زندگی من در آینده چگونه تغییر خواهد کرد؟» از ذهن شما میگذرد. این بسیار طبیعی است. بنابراین امروز، بیایید در مورد این جراحی هیسترکتومی، یعنی جراحی برداشتن رحم، صحبت کنیم تا پاسخ تمام سوالاتی را که در ذهن دارید، پیدا کنیم.
به عبارت ساده، هیسترکتومی چیست؟
هیسترکتومی یک عمل جراحی است که رحم شما را برمیدارند . اغلب، رحم به همراه بخشی از دهانه رحم برداشته میشود. بسته به دلیل جراحی، ممکن است لازم باشد اندامهای اطراف رحم، مانند لولههای فالوپ و تخمدانها نیز برداشته شوند.
مهمترین نکته این است که پس از این جراحی، دیگر قادر به بچه دار شدن نخواهید بود. و چرخه قاعدگی یا عادت ماهانه شما نیز به طور کامل متوقف خواهد شد.
چه نوع جراحیهای هیسترکتومی وجود دارد؟
پزشک شما بر اساس وضعیت پزشکی شما، نوع جراحی مورد نیاز را برای شما توضیح خواهد داد. این کار تعیین میکند که آیا تخمدانها و لولههای فالوپ به همراه رحم برداشته میشوند یا خیر. بیایید به انواع اصلی آن نگاهی بیندازیم.
| نوع جراحی | چیزهایی که باید حذف شوند و نتیجه |
|---|---|
| هیسترکتومی کامل | رحم و دهانه رحم برداشته میشوند، اما تخمدانها باقی میمانند. از آنجا که تخمدانها باقی میمانند، شما ناگهان دچار یائسگی نمیشوید. |
| هیسترکتومی سوپراسرویکال | فقط قسمت بالایی رحم برداشته میشود و دهانه رحم دست نخورده باقی میماند. از آنجا که دهانه رحم دست نخورده باقی میماند، باید به انجام پاپ اسمیر ادامه دهید. |
| هیسترکتومی کامل به همراه سالپنگواووفورکتومی دو طرفه | رحم، دهانه رحم، لولههای فالوپ (سالپنژکتومی) و تخمدانها (اوفورکتومی) همگی برداشته میشوند. از آنجا که تخمدانها برداشته میشوند، بلافاصله پس از جراحی یائسه خواهید شد. |
| هیسترکتومی رادیکال | علاوه بر تمام موارد فوق، قسمت بالایی واژن و بافت اطراف و غدد لنفاوی نیز برداشته میشوند. این روش اغلب در موارد سرطان استفاده میشود. در اینجا نیز تخمدانها برداشته میشوند و در نتیجه یائسگی فوری رخ میدهد. |
چرا هیسترکتومی ضروری است؟
پزشکان اغلب هیسترکتومی را به عنوان آخرین راه حل توصیه میکنند. این جراحی تنها زمانی انجام میشود که سایر درمانها شکست خورده باشند. در برخی موارد، ممکن است تنها راه حل باشد.
در اینجا به برخی از دلایل اصلی انجام هیسترکتومی اشاره میکنیم:
- خونریزی واژینال غیرقابل توقف، غیرطبیعی یا بیش از حد .
- درد شدید لگن غیرقابل تحمل.
- تومورهای غیر سرطانی که در رحم ایجاد میشوند، به ویژه (فیبروم رحمی) .
- آندومتریوز یک بیماری بسیار جدی است.
- افتادگی رحم : این عارضه میتواند باعث بیاختیاری ادرار شود.
- سرطانهای دهانه رحم، تخمدانها یا رحم.
- بیماریهای پوشش داخلی رحم، به عنوان مثال (هیپرپلازی) یا (آدنومیوز) .
- عوارض جدی در هنگام زایمان، مانند پارگی رحم.
روشهای انجام جراحی چیست؟
بسته به نوع هیسترکتومی مورد نیاز شما، جراح شما مناسبترین تکنیک جراحی را انتخاب خواهد کرد. ما همچنین از این تکنیکها آگاه خواهیم بود.
| روش جراحی | توضیحات و زمان بهبودی |
|---|---|
| هیسترکتومی واژینال | یک برش کوچک بالای واژن ایجاد میشود و رحم از طریق آن خارج میشود. هیچ برشی روی شکم ایجاد نمیشود. از بخیههای جذبی استفاده میشود. این روشی است که کمترین عوارض و سریعترین بهبودی (حدود ۴ هفته) را دارد. در بیشتر موارد، میتوانید همان روز به خانه بروید. |
| هیسترکتومی واژینال لاپاراسکوپی | یک لوله نازک مجهز به دوربین (لاپاراسکوپ) از طریق برش واژن وارد میشود تا اندامهای اطراف به وضوح دیده شوند. رحم از طریق واژن خارج میشود. این عمل همچنین نیازی به برش شکمی ندارد. بهبودی سریع است. |
| هیسترکتومی شکمی لاپاراسکوپی | یک برش کوچک نزدیک دهانه رحم ایجاد میشود و لاپاراسکوپ از طریق آن وارد میشود. ابزارهای جراحی از طریق چندین برش کوچک دیگر وارد میشوند و رحم به قطعات کوچک بریده شده و از طریق برشهای شکمی یا واژن خارج میشود. میتوانید ظرف یک یا دو روز به خانه بروید. درد حداقل است و بهبودی سریع است. |
| هیسترکتومی لاپاراسکوپی با کمک ربات | مشابه روش بالا، اما جراح با کمک ربات جراحی را کنترل میکند. زمان بهبودی مشابه جراحی لاپاراسکوپی است. |
| هیسترکتومی شکمی | رحم از طریق یک برش ۱۵ تا ۲۰ سانتیمتری در شکم برداشته میشود. این روش اغلب در موارد سرطان، زمانی که رحم بسیار بزرگ است یا زمانی که بیماری به سایر نقاط گسترش یافته است، استفاده میشود. شما باید چند روز در بیمارستان بمانید و مدت زیادی (حدود ۶ هفته) طول میکشد تا بهبود یابید. |
بعد از جراحی چه انتظاری میتوان داشت؟
زمان بهبودی و محدودیتها
زمان بهبودی بسته به نوع جراحی شما متفاوت خواهد بود. معمولاً بین ۴ تا ۶ هفته طول میکشد. در این مدت، باید برخی محدودیتها را رعایت کنید.
- بلند کردن اجسام سنگین: به مدت ۴ تا ۶ هفته از بلند کردن اجسام سنگینتر از ۴.۵ کیلوگرم (۱۰ پوند) خودداری کنید .
- رابطه جنسی: تا ۶ هفته پس از جراحی از رابطه جنسی خودداری کنید.
- سایر موارد: از استفاده از تامپون، شنا در استخر یا دریا به مدت ۴ تا ۶ هفته خودداری کنید.
- رانندگی: اگر جراحی باز شکم انجام دادهاید، حدود ۲ هفته از رانندگی اجتناب کنید. چند روز پس از جراحی لاپاراسکوپی میتوانید رانندگی کنید. با این حال، اگر از داروهای مسکن استفاده میکنید، تا زمان قطع مصرف آنها رانندگی نکنید.
- بازگشت به کار: بسته به ماهیت شغلتان، ممکن است بتوانید ظرف ۲ تا ۶ هفته به کار خود بازگردید. در این مورد با پزشک خود صحبت کنید.
تغییرات جسمی و روحی
احساس برخی تغییرات در بدن و ذهن پس از جراحی طبیعی است.
- از نظر جسمی: دورههای قاعدگی شما به طور کامل متوقف میشود. ممکن است برای چند هفته در محل برشها احساس درد، بیحسی یا خارش داشته باشید. این حالت به تدریج فروکش میکند. اگر تخمدانهای شما برداشته شده باشد، ممکن است علائم یائسگی (مانند گرگرفتگی، خشکی واژن، بیخوابی) را تجربه کنید. در مورد این موارد با پزشک خود صحبت کنید، زیرا درمانهایی در دسترس است.
- احساسی: برخی افراد ممکن است بعد از این عمل جراحی احساس غم، تنهایی یا انگار چیزی را از دست دادهاند، داشته باشند. برخی دیگر ممکن است احساس تسکین زیادی از درد مزمن یا خونریزی بیش از حد داشته باشند. اگر نگران وضعیت احساسی خود هستید، با پزشک، خانواده یا یک دوست مورد اعتماد در مورد آن صحبت کنید.
چه زمانی باید با پزشک صحبت کنید؟
اگر پس از جراحی در خانه هر یک از این علائم را تجربه کردید، فوراً با پزشک خود تماس بگیرید یا به بخش اورژانس (ETU) نزدیکترین بیمارستان مراجعه کنید.
- خونریزی واژینال قرمز روشن .
- تب بالاتر از ۳۸ درجه سانتیگراد (۱۰۰.۴ درجه فارنهایت).
- حالت تهوع یا استفراغ شدید.
- مشکل در ادرار کردن، عفونت ادراری یا تکرر ادرار.
- قرمزی، افزایش تورم ، یا خروج مایع چرک مانند از محل برش.
- درد به جای کاهش ، به تدریج افزایش مییابد .
پیام مفید برای خانه
- هیسترکتومی یک جراحی بزرگ رایج است. بی جهت از آن نترسید.
- نوع جراحی مورد نیاز و نحوه انجام آن به شرایط شما بستگی دارد.
- بهبودی کامل پس از جراحی زمان میبرد. پیروی دقیق از دستورالعملهای پزشک بسیار مهم است.
- سلامت روان به اندازه سلامت جسم مهم است. با کسی که به او اعتماد دارید در مورد آنچه در ذهنتان میگذرد صحبت کنید.
- قبل و بعد از عمل جراحی، در مورد هرگونه سوال یا نگرانی که ممکن است داشته باشید، با پزشک خود صریحاً صحبت کنید.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න