طبیعی است که گاهی اوقات احساس غم و اضطراب کنیم. اما اگر این حالت ادامه یابد، اگر آنقدر احساس فشار کنیم که حتی نتوانیم فعالیتهای روزانه خود را انجام دهیم، آن را افسردگی مینامیم. بنابراین، داروهایی وجود دارند که میتوانند در چنین مواردی به ما کمک کنند. امروز قصد داریم در مورد یکی از این داروها، یعنی ایمیپرامین، صحبت کنیم.
این دارو (ایمیپرامین) چیست؟
به عبارت ساده، ایمیپرامین دارویی است که برای درمان افسردگی استفاده میشود. آیا میدانستید که مواد شیمیایی در مغز ما وجود دارند که به کنترل خلق و خوی ما کمک میکنند، مانند پیامرسانها؟ ما آنها را سروتونین و نوراپی نفرین مینامیم. کاری که ایمیپرامین انجام میدهد افزایش میزان این پیامرسانها در مغز است که به کاهش احساس غم و اضطراب و بهبود خلق و خوی ما کمک میکند. این دارو متعلق به دستهای از داروها به نام داروهای ضد افسردگی سه حلقهای (TCA) است.
گاهی اوقات پزشکان ممکن است این دارو را برای سایر بیماریها نیز تجویز کنند. بنابراین، بهتر است از پزشک یا داروساز خود دلیل تجویز این دارو یا هرگونه سوال دیگری در مورد آن را بپرسید.
قبل از مصرف این دارو چه مواردی را باید به پزشک خود اطلاع دهید؟
قبل از شروع مصرف این دارو (ایمیپرامین)، چند نکته وجود دارد که قطعاً باید به پزشک خود بگویید. زیرا این موارد تعیین میکنند که آیا این دارو برای شما مناسب است یا خیر، و چگونه باید تجویز شود. بنابراین بیایید نگاهی به این موارد بیندازیم:
- آیا تا به حال به این دارو (ایمیپرامین)، هر داروی دیگری، غذا، رنگهای خوراکی یا مواد نگهدارنده واکنش آلرژیک داشتهاید؟
- آیا منتظر بچه دار شدن هستید؟ یا امیدوارید که بچه دار شوید؟
- آیا شما یک مادر شیرده هستید؟
- آیا به الکل اعتیاد دارید؟
- آیا تا به حال به بیماری مانند «اختلال دوقطبی» - بیماری که در آن ناگهان بسیار خوشحال و ناگهان بسیار غمگین میشوید (نوسانات خلقی) - یا «اسکیزوفرنی» - بیماری که در آن ارتباط با واقعیت را از دست میدهید، دچار توهم میشوید و مشکلات روانی مختلفی را تجربه میکنید - مبتلا بودهاید یا هستید؟
- آیا در ادرار کردن مشکل دارید؟ اگر مرد هستید، آیا مشکلات پروستات دارید؟
- آیا ضربان قلب سریع یا نامنظم دارید؟
- آیا گلوکوم دارید - بیماری که در آن فشار داخل چشم افزایش مییابد؟
- آیا بیماری قلبی دارید یا اخیراً دچار حمله قلبی شدهاید ؟
- آیا بیماری کلیوی دارید؟
- آیا بیماری کبدی دارید؟
- آیا بیماری تنفسی مرتبط با ریه مانند آسم دارید؟
- آیا قبلاً تشنج داشتهاید؟
- سکته مغزی کرده اید؟
- مهمترین چیز این است که آیا احساس میکنید میخواهید به خودتان آسیب بزنید؟ آیا تا به حال چنین افکاری داشتهاید؟ آیا کسی در خانواده شما تا به حال این مشکل را داشته است؟ قطعاً باید این موضوع را به پزشک خود اطلاع دهید.
- آیا مشکلات تیروئید دارید؟
اگر هر یک از این موارد را دارید، برای ایمنی خودتان بسیار مهم است که به پزشک خود اطلاع دهید.
چگونه باید از این دارو استفاده کنم؟
بسیار خب، پس بیایید ببینیم چگونه از این دارو (ایمیپرامین) استفاده کنیم.
- این دارو به صورت کپسول عرضه میشود و باید به صورت خوراکی با یک لیوان آب مصرف شود.
- شما باید دارو را دقیقاً طبق دستور پزشک، در زمان مناسب و با دوز مناسب مصرف کنید. بیشتر یا کمتر از مقدار توصیه شده توسط پزشک مصرف نکنید.
- این مهمترین نکته است: بدون توصیه پزشک، مصرف این دارو را به طور ناگهانی قطع نکنید. اگر به طور ناگهانی مصرف را قطع کنید، ممکن است علائم ترک را تجربه کنید یا وضعیت شما بدتر شود. بنابراین، اگر قصد قطع مصرف دارید، این کار را به تدریج و با پیروی از توصیه پزشک انجام دهید.
- وقتی داروخانه این دارو را به شما میدهد، ممکن است یک بروشور دستورالعمل ویژه (MedGuide) همراه آن باشد. حتماً هر بار که دارو را مصرف میکنید، آن را با دقت مطالعه کنید. این بروشور حاوی اطلاعات مهمی است.
- در صورت مصرف این دارو برای کودکان، مراقبتهای ویژه لازم است. با پزشک خود در این مورد صحبت کنید و راهنمایی بگیرید.
- اگر به طور تصادفی بیش از حد دارو مصرف کردید، یعنی اگر بیش از حد مصرف کردید، فوراً به نزدیکترین اورژانس بیمارستان مراجعه کنید یا بدون معطلی با مرکز کنترل مسمومیت تماس بگیرید.
این دارو فقط برای استفاده شماست. این دارو را به دوست یا اعضای خانواده که علائمی مشابه شما دارند، ندهید.
اگر نوبت مصرف دارو را فراموش کنید، چه میکنید؟
تصور کنید که مصرف یک دوز دارو را فراموش کردهاید. در این صورت، به محض یادآوری آن را مصرف کنید. با این حال، اگر تقریباً زمان مصرف دوز بعدی شما فرا رسیده است (مثلاً ظرف چند ساعت)، دوز فراموش شده را رها کنید و دوز بعدی خود را در زمان تعیین شده مصرف کنید. دوزهای دو برابر یا اضافی مصرف نکنید. انجام این کار ممکن است مقدار داروی مصرفی شما را افزایش داده و باعث عوارض جانبی شود.
چه چیزهای دیگری میتوانند با این دارو تداخل داشته باشند؟
این دارو (ایمیپرامین) میتواند با سایر داروها، گیاهان دارویی یا سایر مواردی که مصرف میکنید تداخل داشته باشد. در این صورت، میتواند مشکلاتی ایجاد کند. بنابراین آگاهی از این موضوع بسیار مهم است.
ایمیپرامین را با این داروها مصرف نکنید:
- (آموکساپین)
- (تری اکسید آرسنیک)
- برخی داروها برای کنترل ضربان قلب نامنظم یا سایر بیماریهای قلبی
- (سیزاپراید)
- (کوکائین) (این یک ماده مخدر است)
- (گرپافلوکساسین)
- (هالوفانترین)
- (لوومتادیل)
- (لینزولید)
- داروهایی که در گروه «MAOI» (مهارکنندههای مونوآمین اکسیداز) قرار دارند (مثلاً: (Carbex)، (Eldepryl)، (Marplan)، (Nardil)، (Parnate)). توصیه نمیشود مصرف (Imipramine) را حداقل تا دو هفته پس از قطع این داروهای MAOI شروع کنید.
- (متیلن بلو) (این دارویی است که به صورت وریدی تزریق میشود)
- برخی داروهای دیگر برای افسردگی (در این مورد از پزشک خود سوال کنید)
- داروهای گروه فنوتیازینها (مثلاً: (پرفنازین)، (تیوریدازین)، (کلروپرومازین))
- (پیموزاید)
- (پروکاربازین)
- (اسپارفلوکساسین)
- (گل راعی) (اگرچه این یک داروی گیاهی است، اما ممکن است با (ایمیپرامین) تداخل داشته باشد)
همچنین، موارد زیر ممکن است با ایمیپرامین تداخل داشته باشند:
اگر این داروها را مصرف میکنید، باید به پزشک اطلاع دهید.
- (آتروپین) و داروهای مرتبط (به عنوان مثال (هیوسیامین)، (اسکوپولامین)، (تولترودین))
- داروهای باربیتورات (مثلاً فنوباربیتال) که به شما در خواب یا درمان تشنج کمک میکنند
- (سایمتیدین)
- (کلونیدین)
- بیحسکنندههای موضعی (مثلاً داروی بیحسکنندهای که قبل از کشیدن دندان داده میشود)
- دارو برای فشار خون بالا
- مسکنهایی که پزشک تجویز میکند
- داروهای ضد تشنج (مثلاً کاربامازپین یا فنیتوئین)
- محرکها (مثلاً دکسمتیلفنیدات یا متیلفنیدات)
- هورمونهای تیروئید
- (زیپراسیدون)
این لیست ممکن است جامع نباشد. بنابراین، در مورد تمام داروهایی که مصرف میکنید (از جمله ویتامینها، محصولات گیاهی، داروهای بدون نسخه و مکملهای غذایی) و اینکه آیا سیگار میکشید، الکل مینوشید یا از مواد مخدر غیرقانونی استفاده میکنید، به پزشک خود اطلاع دهید. برخی از موارد میتوانند با این دارو تداخل داشته باشند، بنابراین برای ایمنی خودتان این کار را انجام دهید.
هنگام مصرف این دارو به چه نکاتی باید توجه کرد؟
هنگام مصرف (ایمی پرامین)، بهتر است کمی بیشتر مراقب تغییرات بدن و خلق و خوی خود باشید.
- اگر علائم شما بهبود نیافت یا به نظر میرسد که بدتر شده است، به پزشک خود اطلاع دهید. مراجعه منظم به پزشک برای بررسی وضعیت شما بسیار مهم است.
- ممکن است چند هفته طول بکشد تا اثر کامل این دارو را مشاهده کنید. بنابراین، ادامه مصرف دارو برای مدت تجویز شده، همانطور که پزشک به شما گفته است، بسیار مهم است. به دلیل اینکه فکر میکنید هیچ نتیجهای حاصل نشده است، ناگهان مصرف آن را قطع نکنید.
- این بسیار مهم است: اگر شما یا اعضای خانوادهتان متوجه شدید که افکار جدید یا فزایندهای در مورد خودکشی دارید، یا اگر افسردگی شما بدتر میشود، یا اگر تغییرات ناگهانی خلق و خو (مثلاً احساس اضطراب، آشفتگی، وحشت، تحریکپذیری، خصومت، تکانشگری، بیقراری شدید، بیش از حد هیجانزده و بیشفعال یا مشکل در خواب) دارید ، فوراً با پزشک خود تماس بگیرید، به خصوص هنگامی که برای اولین بار مصرف این دارو را شروع کردهاید یا پس از تغییر دوز دارو.
- ممکن است احساس خوابآلودگی یا سرگیجه داشته باشید. بنابراین، تا زمانی که دقیقاً متوجه نشدهاید که این دارو چگونه بر شما تأثیر میگذارد، رانندگی نکنید، از ماشینآلات استفاده نکنید یا هر کاری که نیاز به هوشیاری ذهنی دارد انجام ندهید. به طور ناگهانی بلند نشوید یا ننشینید، به خصوص اگر مسن هستید. این کار خطر سرگیجه و افتادن را کاهش میدهد. الکل میتواند در نحوه عملکرد این دارو اختلال ایجاد کند و همچنین میتواند باعث خوابآلودگی شما شود. بنابراین، از نوشیدن الکل خودداری کنید.
- اگر سرفه، سرماخوردگی یا آلرژی دارید، بدون مشورت با پزشک، داروی بدون نسخه نخرید. برخی از ترکیبات موجود در داروهای بدون نسخه میتوانند عوارض جانبی این دارو (ایمیپرامین) را افزایش دهند.
- ممکن است دهان شما خشک باشد . در این صورت، میتوانید با جویدن آدامس بدون قند، مکیدن آبنباتهای سفت بدون قند و نوشیدن مقدار زیادی آب، این مشکل را کاهش دهید. اگر این مشکل ادامه پیدا کرد یا شدید شد، به پزشک خود اطلاع دهید.
- این دارو ممکن است باعث خشکی چشم و تاری دید شود. اگر از لنزهای تماسی استفاده میکنید، ممکن است کمی ناراحتی را تجربه کنید. استفاده از قطرههای روانکننده چشم ممکن است کمک کند. اگر این مشکل ادامه پیدا کرد یا شدید بود، به چشم پزشک مراجعه کنید.
- این دارو ممکن است در برخی افراد باعث یبوست شود. تا حد امکان فیبر زیاد مصرف کنید و آب فراوان بنوشید. سعی کنید حداقل هر دو تا سه روز یک بار اجابت مزاج داشته باشید. اگر پس از سه روز اجابت مزاج نداشتید، با پزشک خود تماس بگیرید.
- ممکن است پوست شما در هنگام مصرف این دارو نسبت به نور خورشید حساستر شود . بنابراین تا حد امکان از قرار گرفتن در معرض نور خورشید خودداری کنید. اگر مجبور به بیرون رفتن در زیر نور خورشید هستید، لباسی بپوشید که پوست شما را بپوشاند، کلاه بگذارید و از کرم ضد آفتاب مناسب استفاده کنید. از لامپهای خورشیدی یا تختها/اتاقکهای برنزه کردن استفاده نکنید.
چه عوارض جانبی ممکن است از این دارو تجربه کنم؟
مانند هر دارویی، ایمیپرامین میتواند عوارض جانبی داشته باشد. اما همه افراد به آنها مبتلا نمیشوند. برخی از آنها جدی هستند و باید فوراً به پزشک خود اطلاع دهید. برخی دیگر چندان جدی نیستند، اما اگر آزاردهنده هستند، باید به پزشک اطلاع دهید.
اگر هر یک از این عوارض جانبی را تجربه کردید، باید در اسرع وقت به پزشک خود اطلاع دهید :
- واکنشهای آلرژیک - بثورات پوستی، خارش، تورم (تورم صورت، لبها، زبان، گلو، که ممکن است باعث مشکل در تنفس شود)
- تغییرات ریتم قلب - احساس تند شدن ضربان قلب، احساس نامنظم شدن ضربان، سرگیجه، غش، درد قفسه سینه، مشکل در تنفس
- علائم عفونت - تب، لرز، سرفه، گلودرد
- علائم سندرم سروتونین ممکن است شامل موارد زیر باشد: تحریکپذیری، گیجی، ضربان قلب سریع یا نامنظم، سفتی عضلات، پرش عضلات، تعریق بیش از حد، تب بالا، تشنج، لرز، استفراغ، اسهال.
- فشار خون پایین - سرگیجه، غش، تاری دید
- تشنج
- حساسیت به نور
- درد ناگهانی چشم یا تغییرات بینایی (مثلاً تاری دید، دیدن هاله در اطراف نور، از دست دادن بینایی)
- افکار خودکشی، افکار آسیب رساندن به خود، بدتر شدن وضعیت روانی، افزایش افسردگی
- مشکل در ادرار کردن (مثلاً ادرار به آرامی خارج میشود، یا وقتی میخواهید ادرار کنید، احساس میکنید که ادرار خارج نمیشود)
این عوارض جانبی معمولاً چیزی برای نگرانی نیستند. با این حال، اگر ادامه پیدا کردند یا شما را آزار دادند، به پزشک خود اطلاع دهید:
- تغییر در میل یا عملکرد جنسی
- یبوست
- سرگیجه
- خوابآلودگی
- خشکی دهان
- توهم (دیدن چیزهایی که وجود ندارند)
- از دست دادن اشتها
- لرزش یا تکان خوردن
این لیست ممکن است شامل تمام عوارض جانبی احتمالی نباشد. اگر علاوه بر این موارد، متوجه مورد غیرعادی دیگری شدید، با پزشک خود در مورد آن صحبت کنید.
این دارو را کجا باید نگه دارم؟
- این دارو را در مکانی امن و دور از دسترس کودکان و حیوانات خانگی نگهداری کنید.
- در دمای اتاق، بین ۲۰ تا ۲۵ درجه سانتیگراد (۶۸ تا ۷۷ درجه فارنهایت) نگهداری شود. در معرض گرما یا رطوبت بیش از حد قرار ندهید.
- از داروهای تاریخ گذشته استفاده نکنید. آنها باید به درستی دفع شوند.
چگونه داروهای بلااستفاده و تاریخ گذشته را دور بیندازیم؟
همیشه ایده خوبی نیست که داروهای بلااستفاده و تاریخ گذشته را داخل سطل زباله بیندازید یا آنها را داخل توالت بیندازید. آنها میتوانند برای محیط زیست مضر باشند یا اگر به دست شخص دیگری برسند، مشکلاتی ایجاد کنند. بنابراین این کار را انجام دهید:
- برخی از داروخانهها و بیمارستانها برنامههایی برای پس گرفتن دارو دارند. میتوانید با پرسیدن از داروخانه یا مقامات بهداشت محلی خود، در مورد چنین مکانهایی اطلاعات کسب کنید.
- اگر راهی برای برگرداندن آن وجود ندارد، بسته دارو یا دستورالعملهای داخل آن را بررسی کنید تا ببینید آیا باید آنها را در سطل زباله انداخت یا در توالت انداخت. اگر مطمئن نیستید، از پزشک یا داروساز خود بپرسید.
- اگر روی جعبه نوشته شده که انداختن دارو در سطل زباله بیخطر است، این کار را انجام دهید: اگر دارو به شکل کپسول است، آن را از ظرف خارج کرده و با چیزی که کسی به خوردن آن فکر نمیکند، مانند خاک گربه، تفاله قهوه استفاده شده یا خاک، خوب مخلوط کنید. سپس، مخلوط را در یک کیسه یا ظرف پلاستیکی قابل بسته شدن بریزید، آن را ببندید و در سطل زباله بیندازید. این کار از ورود کودکان یا حیوانات به آن جلوگیری میکند.
در نهایت، نکاتی که باید به خاطر داشت
اگرچه ایمیپرامین دارویی است که میتواند به بیماریهایی مانند افسردگی کمک کند، اما نکاتی وجود دارد که هنگام استفاده از آن باید در نظر گرفته شود.
- همیشه دوز تجویز شده را در زمان تعیین شده، طبق دستور پزشک، مصرف کنید.
- بدون توصیه پزشک، مصرف دارو را به طور ناگهانی قطع نکنید.
- حتماً پزشک خود را در مورد سایر داروهایی که مصرف میکنید و سایر بیماریهایی که دارید، مطلع کنید.
- پس از شروع مصرف دارو، به خصوص در طول چند هفته اول، بسیار مراقب هرگونه تغییر در خلق و خوی خود (به خصوص افکار خودکشی) یا عوارض جانبی جدید باشید. در صورت مشاهده هر یک از این موارد، فوراً به پزشک خود اطلاع دهید.
- مراقب خوابآلودگی و سرگیجه باشید، زیرا این موارد ممکن است رخ دهند.
- اگر در مورد این دارو سؤال یا نگرانی دارید، لطفاً آنها را با پزشک یا داروساز خود در میان بگذارید.
سلامت روان شما بسیار مهم است. بنابراین وقتی تحت این نوع درمان قرار میگیرید، به یاد داشته باشید که تنها نیستید. مهمترین چیز این است که با پزشک خود رابطه خوبی داشته باشید و دستورالعملهای او را دنبال کنید.
ایمی پرامین، افسردگی، داروهای ضد افسردگی سه حلقه ای، TCA، سلامت روان، عوارض جانبی
💬 Comments (0)
هنوز هیچ نظری ارسال نشده است. برای اولین بار نظر خود را اینجا اضافه کنید.
نظر خود را اضافه کنید