آیا به خاطر دارید که روی معده خود عمل جراحی انجام دادهاید، یعنی بعد از عمل جراحی، گاهی اوقات متوجه شدهاید که جای زخم مانند یک توده کوچک بیرون زده است؟ یا این اتفاق برای کسی که میشناسید افتاده است؟ اغلب اوقات این موضوع جای نگرانی ندارد، اما آگاهی از این موضوع بسیار مهم است. این همان چیزی است که ما در پزشکی به آن فتق برشی یا در زبان سینهالی، فتق برشی مینامیم.
این (فتق برشی) چیست؟ بیایید آن را به سادگی درک کنیم!
تصور کنید که به هر دلیلی عمل جراحی روی شکم خود داشتهاید. این عمل میتواند از طریق یک برش بزرگ انجام شود که ما آن را لاپاراتومی مینامیم. یا میتواند از طریق چند برش کوچک (جراحی لاپاروسکوپی) یا میتواند یک روش جدید (جراحی رباتیک) باشد.
مهم نیست جراحی چگونه انجام شود، عضلات شکم بعد از جراحی کمی ضعیف میشوند. مثل وقتی که یک نقطه کوچک در یک تکه پارچه پاره میشود. سپس، رودههای داخل شکم یا لایههای چربی شکم، از میان آن عضلات ضعیف شده بیرون میزنند. آنها به این شکل بیرون میزنند و مانند یک توده کوچک یا تورم زیر پوست در ناحیهای که عمل انجام شده است، به نظر میرسند. این چیزی است که ما آن را فتق برشی مینامیم.
این یک بیماری بسیار شایع است. مطالعات نشان میدهد که حدود ۲۰ نفر از هر ۱۰۰ نفری که تحت عمل جراحی بزرگ شکمی مانند لاپاراتومی قرار گرفتهاند، دچار فتق میشوند. همچنین، این فتق میتواند بلافاصله پس از جراحی رخ دهد، یا ماهها یا حتی سالها بعد ظاهر شود.
اغلب اوقات، این (فتقهای برشی) یک اورژانس پزشکی عمده نیستند. با این حال، گاهی اوقات اگر این فتق بزرگتر شود، میتواند منجر به عوارض جدی شود. بنابراین، آگاهی از این موضوع مهم است.
درمان معمول برای این مورد، انجام یک عمل جراحی دیگر برای قرار دادن قسمتهایی از روده که بیرون آمدهاند به داخل شکم و تقویت عضلات ضعیف شده است.
علائم فتق برشی چیست؟ چگونه آن را تشخیص دهیم؟
اگر فتق کوچک باشد، حدود دو اینچ (۵ سانتیمتر) عرض یا طول، ممکن است هیچ علامتی مشاهده نکنید. با این حال، اگر فتق بزرگتر باشد، به عنوان مثال، بیش از چهار اینچ (۱۰ سانتیمتر)، ممکن است احساس درد کنید. همچنین، ممکن است یک توده یا تورم در ناحیه زخم جراحی به وضوح قابل مشاهده باشد.
این درد گاهی اوقات میتواند مانند یک درد تیز و خنجری یا مانند یک درد ضرباندار شدید احساس شود. این درد میتواند به ویژه هنگام بلند کردن چیزی سنگین، سرفه یا عطسه شدیدتر شود.
این ظاهر ناهموار میتواند هنگام ایستادن یا فشار آوردن به عضلات شکم (مثلاً هنگام زور زدن هنگام یبوست) برجستهتر شود.
چرا این (فتق برشی) رخ میدهد؟ چه عواملی بر آن تأثیر میگذارند؟
همانطور که قبلاً بحث کردیم، علت اصلی ضعف عضلات شکم پس از جراحی شکم، ضعیف شدن عضلات شکم است. این خطر به ویژه پس از برش بزرگ (لاپاراتومی) زیاد است. با این حال، این وضعیت میتواند پس از جراحیهایی که با برشهای کوچک انجام میشوند، مانند جراحی لاپاروسکوپی یا رباتیک نیز رخ دهد.
بعد از جراحی، این عضلات برای بهبودی یا التیام به زمان نیاز دارند. برخی فعالیتها و شرایط پزشکی میتوانند این زمان بهبودی را به تأخیر بیندازند و خطر فتق برشی را افزایش دهند. این موارد عبارتند از:
- خیلی زود بعد از عمل جراحی بیش از حد فعال شدن: این به معنای انجام کارهای سنگین یا انجام کارهایی است که بدن را بدون استراحت مناسب تحت فشار قرار میدهد.
- دیابت شیرین: افراد مبتلا به دیابت، زخمهایشان دیر خوب میشود.
- چاقی: این خطر برای افرادی که اضافه وزن دارند نیز بیشتر است.
- بیماریهای ریوی: به خصوص برای افرادی که بیماریهایی مانند COPD (بیماری انسدادی مزمن ریوی) دارند که باعث سرفه مداوم میشوند، سرفه مکرر به عضلات شکم فشار میآورد.
- استفاده طولانی مدت از داروهای سرکوب کننده سیستم ایمنی یا کورتیکواستروئیدها.
- عفونت محل جراحی: ضعف عضلانی همچنین میتواند به دلیل مواردی مانند عفونت زخم رخ دهد.
چگونه میتوان این ریسک را کاهش داد؟
در واقع، بهترین کاری که میتوانید انجام دهید این است که به بدن خود زمان لازم برای بهبودی را بدهید. چند روز پس از عمل استراحت کنید. از بلند کردن وزنه یا انجام فعالیتهای سنگین برای مدتی خودداری کنید. بهتر است از جراح خود بپرسید که چه زمانی میتوانید فعالیتهای عادی خود را از سر بگیرید.
عوارض احتمالی فتق برشی چیست؟
اگرچه نادر است، اما گاهی اوقات فتق برشی میتواند به شرایط جدی منجر شود. یکی از آنها فتق گیرافتاده است. این زمانی است که بخشی از روده که به داخل فتق رفته است، نمیتواند به داخل شکم برگردد و بین عضلات گیر میکند.
یکی دیگر از شرایط خطرناک، فتق خفه شده است. در این حالت، قسمت خفه شده روده تحت فشار شدید قرار میگیرد و جریان خون خود را از دست میدهد. وقتی این اتفاق میافتد، آن قسمت از روده شروع به مردن میکند. در پزشکی، به این حالت (نکروز) میگوییم.
فتق گیرافتاده و فتق خفه شده از جمله بیماریهای جدی پزشکی هستند که نیاز به درمان فوری دارند. در این موارد، ممکن است درد ناگهانی و شدیدی را در محل فتق تجربه کنید و رنگ پوست آن ناحیه تغییر کند. پوست ممکن است رنگپریده و سپس تیره شود. در صورت داشتن این علائم، باید فوراً به اورژانس بیمارستان مراجعه کنید.
پزشکان چگونه دقیقاً متوجه میشوند که شما فتق برشی دارید؟
وقتی به پزشک مراجعه میکنید، ابتدا معاینه فیزیکی انجام میدهند. ممکن است از شما بخواهند بنشینید، سپس بایستید و سپس به دنبال هرگونه توده یا برآمدگی که ممکن است در حال حرکت باشد، میگردند. همچنین در مورد سایر علائمی که ممکن است داشته باشید سؤال میکنند و سعی میکنند تشخیص دهند که آیا بیماری مانند فتق گیرافتاده دارید یا خیر. گاهی اوقات ممکن است سیتیاسکن نیز انجام دهند.
فتق برشی چگونه درمان میشود؟
درمان به علائم شما بستگی دارد. به عنوان مثال، اگر فتق کوچکی دارید که دردناک یا آزاردهنده نیست، ممکن است نیازی به درمان نداشته باشید. با این حال، فتق برشی میتواند به مرور زمان بزرگتر شود. با بزرگتر شدن فتق، خطر عوارض افزایش مییابد. بنابراین، اگر فتق شما بزرگ باشد یا علائمی ایجاد کند، پزشک ممکن است جراحی ترمیم فتق را توصیه کند.
این جراحی میتواند به صورت ترمیم فتق باز یا به صورت جراحی ترمیم فتق لاپاراسکوپی انجام شود. در هر دو روش، بخشی از روده یا بافت داخل فتق به داخل شکم برگردانده میشود تا عضلات ضعیف شده شکم تقویت شوند. گاهی اوقات، از یک ساختار توری مانند برای تقویت این عضلات استفاده میشود. این کار خطر عود فتق را کاهش میدهد.
چقدر طول میکشد تا بهبود یابد؟
زمان بهبودی از فردی به فرد دیگر متفاوت است. اکثر افراد میتوانند ظرف چند روز به فعالیتهای عادی خود بازگردند. با این حال، هر فرد متفاوت است، بنابراین بهتر است از جراح خود بپرسید که چقدر طول میکشد و چه انتظاری باید داشته باشید.
چه زمانی بعد از عمل جراحی باید به پزشک مراجعه کنم؟
گاهی اوقات ممکن است عوارض جزئی پس از جراحی ترمیم فتق برشی رخ دهد. بنابراین، اگر هر یک از موارد زیر را تجربه کردید، فوراً به پزشک خود اطلاع دهید:
- اگر زخم خونریزی دارد.
- اگر علائم عفونت را مشاهده کردید: تب، ترشح مایع چرک مانند از زخم.
فرد مبتلا به فتق برشی چه انتظاری باید داشته باشد؟
جراحی برای ترمیم فتق بزرگ (برش) اغلب به طور کامل بیماری را درمان میکند. با این حال، گاهی اوقات فتق میتواند عود کند.
چه مدت میتوان با فتق برشی زندگی کرد؟
اگر فتق شما گیر نکرده باشد، میتوانید مدت زیادی با آن زندگی کنید. با این حال، فتق گیر افتاده میتواند خفه شود. در این صورت، میتواند به یک وضعیت پزشکی جدی تبدیل شود که حتی میتواند تهدید کننده زندگی باشد .
ایجاد فتق برشی پس از جراحی شکم میتواند کاملاً غیرمنتظره باشد. فکر کردن به این که پس از جراحی برای یک بیماری، مشکل دیگری ایجاد شود، میتواند واقعاً ناراحتکننده باشد. با این حال، این وضعیت جدید همیشه نیاز به جراحی مجدد ندارد. با این حال، از آنجایی که فتق برشی بزرگ میتواند عوارض جدی ایجاد کند، اگر در محل جراحی توده یا تورمی دارید، قطعاً باید به پزشک مراجعه کنید و مشاوره بگیرید. او به شما خواهد گفت که بهترین کار چیست.
مهمترین چیزهایی که باید به خاطر داشته باشید (پیام مفید)
- فتق برشی زمانی است که قسمتهایی از روده، مانند رودهها، پس از جراحی شکم از محل برش بیرون میزنند.
- این اغلب یک اورژانس بزرگ نیست ، اما گاهی اوقات میتواند جدی باشد.
- اگر در ناحیه زخم جراحی، توده، تورم یا درد وجود دارد، به پزشک مراجعه کنید.
- اگر درد هنگام بلند کردن وزنه یا سرفه افزایش یابد، این نیز یک علامت است.
- فتق گیرافتاده یا خفه شده یک اورژانس پزشکی است. این بیماری میتواند باعث درد شدید و تغییر رنگ شود.
- درمان معمولاً جراحی است.
- استراحت کافی پس از جراحی و پیروی از دستورالعملهای پزشک برای بهبودی سریع بسیار مهم است.
اگر میخواهید در این مورد بیشتر بدانید، یا اگر نگرانی دارید، در صحبت با پزشک تردید نکنید. سالم بمانید!
فتق ، فتق برشی، فتق بعد از عمل، جراحی شکم، فتق برشی، افتادگی روده، جراحی فتق
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න