بعد از جراحی پروستات، برخی از مردان مجبورند با یک مشکل تا حدودی ناراحت کننده و پریشان کننده روبرو شوند: ادرار غیرارادی. بسیاری از مردم از صحبت در مورد این موضوع در ملاء عام خجالت میکشند. اما در واقع این یک بیماری بسیار شایع است. مهمترین چیز این است که درمانهای بسیار خوبی برای این مشکل وجود دارد. بنابراین بیایید امروز آشکارا و صادقانه در مورد این موضوع صحبت کنیم.
این ناتوانی در کنترل ادرار به چه معناست؟
به عبارت ساده، بیاختیاری ادرار، ناتوانی در کنترل جریان ادرار است. این وضعیت میتواند پس از جراحی سرطان پروستات (پروستاتکتومی) یا پس از پرتودرمانی رخ دهد.
به طور کلی میتوان آن را به دو نوع اصلی تقسیم کرد. درک تفاوت بین این دو برای درمان مهم است.
| نوع بیاختیاری | به سادگی توضیح داده شده |
|---|---|
| بیاختیاری استرسی | این زمانی است که مقدار کمی ادرار هنگام فشار روی مثانه نشت میکند. به عنوان مثال، ممکن است هنگام سرفه، عطسه، خنده بلند یا بلند کردن چیزی سنگین، چند قطره ادرار نشت کند. این نوع پس از جراحی برداشتن غده پروستات مردانه شایعتر است. |
| بیاختیاری فوریتی | این زمانی است که شما ناگهان نیاز شدید به ادرار کردن پیدا میکنید . این شبیه به وضعیتی است که "مثانه بیش فعال" نامیده میشود. ممکن است قبل از اینکه حتی بتوانید به دستشویی بروید، مقداری ادرار از شما خارج شود. برخی افراد حتی متوجه پر بودن مثانه خود نمیشوند. این نوع نیاز فوری بیشتر پس از پرتودرمانی رخ میدهد. |
خبر خوب این است که این وضعیت پس از جراحی معمولاً موقتی است . ظرف چند ماه تا یک سال، باید بتوانید دوباره ادرار خود را کنترل کنید. پزشک شما را در مورد درمان لازم راهنمایی خواهد کرد.
چرا این اتفاق بعد از عمل جراحی میافتد؟
بیایید این را اینطور درک کنیم. مثانه ما توسط دو اسفنکتر، سیستمهای عضلانی که مانند دو دریچه عمل میکنند، در جای خود نگه داشته میشود. مانند دو شیر آب. یکی در داخل و دیگری در خارج است. وقتی ادرار میکنیم، این دریچهها بر اساس سیگنالی از مغز باز میشوند.
در طول وازکتومی، اسفنکتر داخلی برداشته میشود. با این حال، اسفنکتر خارجی که میتوانید آن را کنترل کنید، هنوز عملکردی دارد.
معمولاً اگر یک دریچه به خوبی کار کند، برای کنترل ادرار کافی است. اما این امر همچنین به عملکرد خوب عضلات و اعصاب کف لگن شما نیاز دارد.
از سوی دیگر، پرتودرمانی میتواند به بافتهای سالم ناحیه نیز آسیب برساند که این امر میتواند بر عملکرد مثانه و دریچههای آن تأثیر بگذارد.
این وضعیت تا کی ادامه خواهد داشت؟
گفتن اینکه دقیقاً چقدر طول میکشد دشوار است. این مدت از فردی به فرد دیگر متفاوت است. عوامل مختلفی میتوانند بر این موضوع تأثیر بگذارند:
- سن شما.
- وضعیت کلی سلامت شما (برای مثال، اینکه آیا چاق هستید یا بیماریهای دیگری دارید).
- قبل از عمل جراحی، کنترل ادرار شما چگونه بود؟
برای مثال، یک فرد سالم زیر ۶۰ سال کمتر احتمال دارد که برای مدت طولانی به این بیماری مبتلا شود. اما برای کسی که در دهه ۸۰ زندگی خود است، میتواند کمی مشکلسازتر باشد. برخی افراد اصلاً نمیتوانند ادرار خود را نگه دارند و مجبور به استفاده از پد یا پوشک میشوند. برخی دیگر ممکن است فقط گاهی اوقات چند قطره ادرار نشت کنند.
اما به یاد داشته باشید، با درمان، این وضعیت به تدریج بهبود مییابد. اکثر افراد میتوانند ظرف حدود سه ماه کنترل ادرار خود را دوباره به دست آورند.
چه درمانهایی برای این مورد وجود دارد؟
درمان به شدت علائم شما، مدت زمان بروز آنها و نوع آن (استرس، میل شدید یا هر دو) بستگی دارد.
معمولاً پزشک ابتدا درمانهای غیرجراحی و ساده را پیشنهاد میدهد.
کارهایی که میتوانید در خانه انجام دهید
محصولاتی وجود دارد که میتوانید از داروخانهها یا سوپرمارکتها برای کمک به مدیریت بیاختیاری خود خریداری کنید، مانند پدهای جاذب یا پوشک بزرگسالان. همچنین دستگاههایی مانند گیره بیاختیاری وجود دارد که میتواند به جلوگیری از نشت کمک کند. اما قبل از استفاده از هر چیزی مانند این، قطعاً باید با پزشک خود صحبت کنید.
تمرینات کگل برای تقویت مثانه
این یکی از اولین و مهمترین درمانها برای این بیماری است. کگل تمریناتی است که عضلات پایین کف لگن شما را تقویت میکند.
این عضلات را مانند یک تخت خواب در نظر بگیرید که اندامهای لگنی شما را نگه میدارد. آنها همچنین به کنترل مثانه و روده کمک میکنند. پس از برداشتن پروستات، اکنون باید تقریباً به طور کامل به این عضلات تکیه کنید. به همین دلیل است که این تمرینات بسیار مهم هستند.
هشدار: انجام بیش از حد تمرینات کگل خوب نیست. اگر این کار را انجام دهید، عضلات میتوانند بیش از حد سفت شوند که میتواند منجر به مشکلاتی مانند درد یا یبوست شود. بنابراین، بهتر است این تمرینات را تحت نظر یک فیزیوتراپیست یا پزشک خود انجام دهید.
گاهی اوقات، پزشکان این تمرینات را با درمانی به نام بیوفیدبک ترکیب میکنند که به شما کمک میکند این عضلات را دقیقتر شناسایی و کنترل کنید.
چه داروهایی برای این منظور استفاده می شود؟
اگر دچار «بیاختیاری فوریتی» (نیاز ناگهانی به ادرار کردن) هستید، داروهایی وجود دارند که میتوانند کمک کنند. برخی از این داروها مثانه را شل میکنند و میزان ادراری را که میتواند در خود نگه دارد افزایش میدهند. پزشک شما توضیح خواهد داد که کدام دارو برای شما مناسب است و عوارض جانبی آن چیست.
در حال حاضر هیچ داروی موثری برای «بیاختیاری استرسی» (نوعی نشت ادرار هنگام سرفه یا عطسه) وجود ندارد.
آیا این بیماری با جراحی قابل درمان است؟
بله. اگر بیاختیاری استرسی شما پس از ۶ تا ۱۲ ماه ادامه پیدا کرد، پزشک ممکن است جراحی را توصیه کند. دو نوع اصلی جراحی وجود دارد.
۱. اسلینگ مجرای ادرار: این روش شامل ایجاد یک برش کوچک در ناحیه پرینه بین کیسه بیضه و مقعد و استفاده از چیزی مانند نوار توری مصنوعی برای بالا کشیدن مجرای ادرار است. این روش برای افرادی که بیاختیاری ادرار ناشی از استرس خفیف تا متوسط دارند، به خوبی عمل میکند.
۲. اسفنکتر ادراری مصنوعی (AUS): این وسیله برای افرادی که بیاختیاری ادراری شدید ناشی از استرس دارند استفاده میشود. این وسیله اساساً یک وسیله مصنوعی است که به جای دریچه معیوب شما کار میکند. این وسیله سه بخش دارد:
- یک کاف بادی که دور مجرای ادرار قرار میگیرد: این وسیله مجرای ادرار را بسته نگه میدارد و از نشت ادرار جلوگیری میکند.
- یک پمپ کوچک درون کیسه بیضه: این چیزی است که کمربند را باز و بسته میکند.
- بالون کنترل کننده فشار داخل شکمی: این وسیله فشار سیستم را ثابت نگه میدارد.
بعد از این جراحی، وقتی نیاز به ادرار کردن دارید، باید پمپ را در کیسه بیضه خود فشار دهید. سپس حلقه باز میشود و ادرار خارج میشود. وقتی ادرار کردن تمام شد، حلقه به طور خودکار دوباره بسته میشود.
چه زمانی باید به پزشک مراجعه کنم؟
اگر بعد از عمل جراحی پروستات این علائم را داشتید، حتماً با پزشک خود مشورت کنید.
صحبت کردن در مورد این موضوع میتواند خجالتآور و دشوار باشد. اما شما تنها نیستید. بسیاری از افرادی که این عمل جراحی را انجام میدهند، این تجربه را تجربه میکنند. پزشک شما آنجاست تا به شما کمک کند. بنابراین، به جای اینکه در مورد آن فکر کنید و رنج بکشید، در مورد آن با او صحبت کنید.
پیام مفید برای خانه
- از دست دادن کنترل ادرار پس از جراحی پروستات شایع است و اغلب موقتی است.
- دو نوع اصلی وجود دارد: «بیاختیاری ادرار ناشی از استرس» (نشت ادرار هنگام سرفه، بلند کردن جسم سنگین) و «بیاختیاری ادرار ناشی از فوریت» (نیاز فوری به ادرار کردن).
- تمرینات کگل یک روش درمانی بسیار مهم هستند، اما باید به درستی و تحت نظر پزشک انجام شوند.
- درمانهای بسیار مؤثر زیادی برای این مشکل وجود دارد، از جمله ورزش، دارو و جراحی.
- از این موضوع خجالت نکشید و به تنهایی رنج نبرید، اما قطعاً با پزشک خود صحبت کنید و مشاوره بگیرید.
💬 Comments (0)
هنوز هیچ نظری ارسال نشده است. برای اولین بار نظر خود را اینجا اضافه کنید.
نظر خود را اضافه کنید