پرش اندام یا تغییر حالت چهره بدون کنترل شما میتواند بسیار ناراحتکننده باشد. این میتواند انجام کارهای روزانه یا حتی معاشرت با چهار نفر را دشوار کند. بسیاری از افراد به دلیل چنین شرایطی افسرده میشوند. اگر شما یا یکی از نزدیکانتان این را تجربه کردهاید، این مقاله برای شما بسیار مهم خواهد بود.
دیسکینزی دیررس و کره چیست؟
به عبارت ساده، این دو بیماری پزشکی هستند که در ارتباط با حرکات بدن ما رخ میدهند.
دیسکینزی دیررس (TD): این وضعیتی است که در آن حرکات غیرارادی و تند و تیز بدن، به ویژه صورت و اندامها را تجربه میکنیم. این میتواند شامل بیرون آوردن غیرارادی زبان، ملچ ملوچ کردن لب، پلک زدن یا تکان دادن اندامها باشد. این وضعیت میتواند به عنوان یک عارضه جانبی استفاده طولانی مدت از برخی داروهای ضد روان پریشی یا برخی داروهای معده رخ دهد.
کره: این یک اختلال حرکتی است که توسط یک بیماری ژنتیکی به نام بیماری هانتینگتون ایجاد میشود. در بیماری هانتینگتون، سلولهای عصبی مغز به تدریج از بین میروند. این امر باعث ایجاد مشکلاتی در تفکر، کنترل احساسات و حرکت بدن میشود. کره باعث حرکات کنترل نشده دستها، پاها و صورت میشود.
داروی اینگرزا به کنترل حرکات کنترل نشدهای که در هر دو بیماری رخ میدهد، کمک میکند. اما به یاد داشته باشید، اینگرزا سایر علائم بیماری هانتینگتون (مانند مشکلات تفکر) را درمان نمیکند.
داروی اینگرزا چگونه عمل میکند؟
برای درک این موضوع، ابتدا باید در مورد یک پیامرسان شیمیایی کوچک در مغز خود بدانیم. نام آن دوپامین است. به طور دقیق، دوپامین یک انتقالدهنده عصبی است. این دوپامین برای کنترل حرکات بدن ما بسیار مهم است.
تصور کنید چه اتفاقی میافتد اگر مغز ما دوپامین زیادی ارسال کند؟ درست مانند شیر آبی که خیلی سریع باز میشود، اعتقاد بر این است که وقتی سیگنالهای دوپامین افزایش مییابند، بدن ما غیرارادی میشود.
این کاری است که Ingrezza انجام میدهد. این دارو پروتئینی را در مغز ما به نام VMAT2 (انتقالدهنده مونوآمین وزیکولی ۲) هدف قرار میدهد. این پروتئین به آزادسازی دوپامین کمک میکند. با کنترل فعالیت VMAT2، Ingrezza سیگنالدهی بیش از حد دوپامین را کاهش میدهد. مثل این است که شیر آب را کمی کمتر باز کنید. در نتیجه، حرکات کنترل نشده به تدریج کاهش مییابد.
چگونه باید از این دارو استفاده کنم؟
اینگرزا دارویی است که به شکل کپسول عرضه میشود. میتوان آن را همراه با غذا یا بدون آن مصرف کرد. پزشک این دارو را برای شما تجویز میکند. هرگز بیشتر یا کمتر از دوز تجویز شده توسط پزشک مصرف نکنید.
دوز معمول در جدول زیر ذکر شده است، اما پزشک ممکن است بسته به شرایط شما این مقدار را تغییر دهد.
| وضعیت پزشکی | دوز اولیه | دوز توصیه شده | چگونه دوز را افزایش دهیم |
|---|---|---|---|
| دیسکینزی دیررس (TD) | ۴۰ میلیگرم، یک بار در روز | ۸۰ میلیگرم، یک بار در روز | پس از یک هفته، به 80 میلیگرم افزایش مییابد. |
| کره | ۴۰ میلیگرم، یک بار در روز | ۸۰ میلیگرم، یک بار در روز | پس از ۲ هفته، به ۶۰ میلیگرم و پس از ۲ هفته دیگر، به ۸۰ میلیگرم افزایش مییابد. |
نحوه مصرف کپسول اینگرزا اسپرینکل
برخی افراد در بلعیدن کپسولها مشکل دارند. برای این افراد، نوع خاصی به نام "Ingrezza Sprinkle" وجود دارد. نحوه استفاده از آن به این صورت است:
۱. کپسول را با دقت باز کنید و دانههای کوچک دارویی (دانههای پاشیده شده) داخل آن را به یک قاشق چایخوری غذای نرم مانند سس سیب، ماست یا پودینگ اضافه کنید.
۲. این دارو را نجوید یا خرد نکنید .
۳. تمام قاشق غذاخوری مخلوط شده با دارو را فوراً بخورید.
۴. سپس یک لیوان آب (حدود ۲۴۰ میلی لیتر) بنوشید.
۵. هرگز این دارو را با شیر یا آب مخلوط نکنید.
مهمترین چیز این است که دقیقاً دستورالعملهای پزشک خود را دنبال کنید. اگر مشکلی دارید، با پزشک خود در مورد آنها صحبت کنید.
چطور میشه فهمید که دارو اثر کرده یا نه؟
طبق مطالعات بالینی، میتوانید ظرف تنها دو هفته پس از شروع مصرف اینگرزا، بهبود علائم را مشاهده کنید. متوجه خواهید شد که آن حرکات کنترل نشده بدن به تدریج کاهش مییابند.
پزشک شما با دوز پایین شروع میکند و در صورت نیاز دوز را تنظیم میکند تا ببیند بدن شما چگونه پاسخ میدهد. بنابراین ممکن است مدتی طول بکشد تا بهترین نتایج را ببینید. اگر احساس میکنید علائم شما بهبود نمییابد یا بدتر میشود، فوراً به پزشک خود اطلاع دهید. او ممکن است دوز را تنظیم کند، داروی دیگری اضافه کند یا در صورت لزوم شما را به داروی دیگری تغییر دهد.
عوارض جانبی احتمالی و نحوه مدیریت آنها؟
مانند هر دارویی، اینگرزا میتواند عوارض جانبی ایجاد کند، اگرچه همه آنها را تجربه نمیکنند.
- شایعترین عوارض جانبی در بیماران مبتلا به دیسکینزی تأخیری (TD) عبارتند از:
- خوابآلودگی
- عوارض جانبی شایع در بیماران مبتلا به رقصاک:
- خوابآلودگی
- بثورات پوستی (کهیر)
- بثورات پوستی
- مشکل در خوابیدن
با اینها چطور کنار می آیید؟
- خوابآلودگی: تا زمانی که دقیقاً مشخص نشده است که این دارو چه تاثیری بر شما دارد، از فعالیتهایی که نیاز به هوشیاری دارند، مانند رانندگی یا کار با ماشینآلات، خودداری کنید.
- بثورات پوستی یا کهیر: این موارد میتوانند نشانههایی از واکنش آلرژیک باشند. در صورت بروز این اتفاق، فوراً با پزشک خود تماس بگیرید یا به نزدیکترین اورژانس بیمارستان (ETU) مراجعه کنید.
- بیخوابی: کارهایی هست که میتوانید برای خودتان انجام دهید. کاهش مصرف نوشیدنیهای کافئیندار مانند قهوه، چای و کولا، عادت به خوابیدن و بیدار شدن در یک ساعت مشخص در هر روز، تاریک نگه داشتن اتاق خواب و محدود کردن استفاده از تلفن و تبلت قبل از خواب میتواند کمک کند.
تداخلات دارویی
اگر اینگرزا مصرف میکنید، بسیار مهم است که در مورد تمام داروهای دیگری که مصرف میکنید، حتی ویتامینها، به پزشک خود اطلاع دهید، زیرا برخی از داروها میتوانند با اینگرزا تداخل داشته باشند.
- مهارکنندههای مونوآمین اکسیداز (MAOIs): این داروها برای درمان افسردگی یا بیماری پارکینسون استفاده میشوند. این داروهای MAOI نباید با اینگرزا مصرف شوند .
- دیگوکسین: این دارویی است که برای درمان نارسایی قلبی و ضربان قلب نامنظم استفاده میشود. مصرف اینگرزا با دیگوکسین میتواند سطح دیگوکسین را در خون شما افزایش دهد و باعث عوارض جانبی شود. پزشک خون شما را آزمایش کرده و در صورت لزوم دوز دیگوکسین شما را کاهش میدهد.
- مهارکنندهها/القاکنندههای CYP3A4 و CYP2D6: اینها اصطلاحات پزشکی کمی پیچیدهای هستند. آنها به انواع مختلفی از داروها اطلاق میشوند. سادهترین و ایمنترین کاری که میتوانید انجام دهید این است که در مورد تمام داروهایی که مصرف میکنید به پزشک خود اطلاع دهید. او هرگونه تنظیم لازم را انجام خواهد داد.
پیام مفید برای خانه
- اینگرزا دارویی است که به کنترل حرکات کنترل نشده بدن که در شرایطی به نام دیسکینزی تاردیو (TD) و کره ناشی از بیماری هانتینگتون رخ میدهد، کمک میکند.
- این امر سیگنالهای دوپامین را در مغز کنترل میکند.
- همیشه دوز و دستورالعملهای تجویز شده توسط پزشک را دقیقاً دنبال کنید. هرگز دوز مصرفی را خودتان تغییر ندهید.
- مراقب عوارض جانبی مانند خوابآلودگی و آلرژیهای پوستی باشید. در صورت بروز علائم آلرژیک، فوراً به پزشک مراجعه کنید.
- ضروری است که پزشک خود را در مورد تمام داروها، ویتامینها و مکملهای دیگری که مصرف میکنید، مطلع کنید.
💬 Comments (0)
هنوز هیچ نظری ارسال نشده است. برای اولین بار نظر خود را اینجا اضافه کنید.
نظر خود را اضافه کنید