آیا تا به حال متوجه شدهاید که بعضی افراد چیزی شبیه به دو حلقه سیاه در چشمان خود دارند؟ یا ناگهان متوجه میشوید که پس از یک آسیب جدی به چشم، بینایی شما ناگهان تغییر میکند و حتی نمیتوانید به نور نگاه کنید؟ یکی از دلایلی که این اتفاق میافتد، وضعیتی به نام «(ایریدودیالیز)» است که امروز در مورد آن صحبت خواهیم کرد. نگران نباشید، ما در مورد این موضوع به سادگی و به روشی که میتوانید درک کنید صحبت خواهیم کرد.
این «(ایریدودیالیز)» چیست؟
به عبارت ساده، «(ایریدودیالیز)» بخش رنگی درون چشم ماست، یعنی عنبیه - بله، همان که برخی از شما دارید و آبی، قهوهای، خاکستری است - یعنی بخشی که به چشم متصل است و از پایه جدا شده است. مثل تصویری است که به دیواری که از یک طرف جدا شده است، وصل شده است.
پایه عنبیه به جسم مژگانی متصل است. جسم مژگانی مانند یک کارخانه کوچک در داخل چشم است. این جسم، مایع زلالیه ، مایع مخصوصی که چشم را تغذیه کرده و شکل آن را حفظ میکند، تولید میکند. نه تنها این، بلکه عضله مژگانی که به عدسی چشم ما کمک میکند تا هنگام نگاه به دور یا نزدیک، فوکوس کند نیز در جسم مژگانی قرار دارد. بنابراین، هنگامی که عنبیه از پایه عنبیه جدا میشود، وضعیتی به نام «(ایریدودیالیز)» رخ میدهد. این حالت گاهی اوقات «(کوردیالیز)» نامیده میشود، اما مواردی نیز وجود دارد که در اثر پارگی متفاوتی در حین جراحی ایجاد میشود.
چه کسی میتواند به این «(ایریدودیالیز)» مبتلا شود؟
در واقع، این وضعیت که «ایریدودیالیز» نامیده میشود، میتواند برای هر کسی اتفاق بیفتد، زیرا عمدتاً ناشی از آسیب چشم است.
در موردش فکر کنید:
- اگر در حال بازی کریکت هستید و یک توپ پرسرعت به چشم شما برخورد میکند.
- اگر چیزی - یک تکه فلز، یک سنگریزه - در محل کار به چشم شما پرتاب شود و باعث حادثه شود، چه؟
- اگر کودک خردسالی در حال بازی است و چشمش به چیزی مانند پایه میز برخورد میکند.
- اگر موقع بازی در مدرسه آرنج دوستتان به چشمتان بخورد چه؟
این اتفاق میتواند رخ دهد. گاهی اوقات، این وضعیت میتواند در اثر آسیبهای چشم در حین ورزش، تصادفات رانندگی، زمین خوردن، به خصوص در افراد مسن رخ دهد. همچنین، اگرچه بسیار نادر است، میتواند در حین جراحی چشم ، مانند جراحی آب مروارید، رخ دهد.
ویژگیهای «(ایریدودیالیز)» چیست؟
حالا بیایید نگاهی به علائمی بیندازیم که فرد مبتلا به «(ایریدودیالیز)» ممکن است از خود نشان دهد. همه افراد همه این علائم را تجربه نمیکنند، اما برخی از آنها ممکن است وجود داشته باشند:
- دوبینی (دیپلوپی) : به خصوص هنگام نگاه کردن با یک چشم. مانند زمانی که آنتن تلویزیون از کار افتاده است.
- درد شدید چشم : گاهی اوقات درد میتواند غیرقابل تحمل باشد.
- خونریزی داخل چشم (هایفما) : این میتواند باعث شودقسمت رنگی ممکن است از جلو پر از خون به نظر برسد.
- تغییر در اندازه مردمک : گاهی اوقات، ممکن است مردمک دیگری وجود داشته باشد که به نظر جدا شده باشد. مانند یک مردمک دوم . این یک علامت اصلی «(ایریدودیالیز)» است.
- آب مروارید تروماتیک: بینایی به دلیل آسیب به عدسی چشم در اثر تصادف شروع به تار شدن میکند .
- خیرگی : این به این معنی است که وقتی به نور یا نور خورشید نگاه میکنید، چشمان شما آبی میشود و نگاه کردن دشوار میشود.
- فتوفوبیا : این بدان معناست که حتی تحمل مقدار کمی نور برای چشمها دشوار است و باعث بسته شدن آنها میشود.
اگر چنین علامتی را مشاهده کردید، حتماً باید به پزشک مراجعه کنید.
چرا این «(ایریدودیالیز)» رخ میدهد؟
همانطور که قبلاً اشاره کردم، علت اصلی «(ایریدودیالیز)» آسیب چشمی است. دو نوع از این آسیب وجود دارد:
۱. آسیب غیرنافذ چشم : این به این معنی است که چیزی محکم به چشم برخورد میکند، اما چشم سوراخ نمیشود. به عنوان مثال، مشت، توپ یا سقوطی که به جایی از چشم برخورد میکند.
۲. آسیب نافذ چشم : این شامل سوراخ شدن چشم میشود. به عنوان مثال، فرو رفتن چاقو، سوراخ شدن سیم یا ورود ناگهانی یک قطعه فلز در محل کار به چشم.
برای مثال، اگر در یک تصادف رانندگی صورتتان به صندلی جلو یا فرمان برخورد کند، یا اگر هنگام کار بدون عینک ایمنی (مثلاً در کارگاه نجاری یا فلزکاری) چیزی به چشمتان برود، احتمال زیادی وجود دارد که با چنین آسیبهای شدیدی دچار «(ایریدودیالیز)» شوید. ما «(ایریدودیالیز)» ناشی از حادثهای مانند این را ایریدودیالیز تروماتیک مینامیم.
گاهی اوقات، بسیار نادر، این میتواند به عنوان عارضهای از جراحی چشم نیز رخ دهد.
پزشک چگونه این را تشخیص میدهد؟
اگر دچار آسیب چشمی شدهاید و علائمی که قبلاً ذکر کردم را دارید، باید فوراً به چشم پزشک/چشم پزشک مراجعه کنید. وقتی پزشک چشم شما را معاینه میکند، میتواند بررسی کند که آیا عنبیه جدا شده است یا خیر. آنها برای انجام این کار از تجهیزات ویژهای استفاده میکنند.
علاوه بر این، آزمایشهای زیر را میتوان برای بررسی سایر آسیبهای چشم یا اجسام خارجی انجام داد:
- سونوگرافی چشم : این روش به شما امکان میدهد قسمتهای ظریف داخل چشم خود را ببینید.
- سی تی اسکن (اسکن توموگرافی کامپیوتری) : از این روش میتوان برای بررسی آسیب به استخوانهای اطراف چشم یا وجود قطعات کوچک داخل چشم استفاده کرد.
پزشک همچنین آزمایشی به نام گونیوسکوپی انجام میدهد. این آزمایش بدون درد است و بررسی میکند که آیا زلالیه چشم به درستی تخلیه میشود یا خیر.آیا احتمال ابتلا به بیماری مانند گلوکوم وجود دارد؟
روشهای درمانی برای «(ایریدودیالیز)» چیست؟
بهترین بخش این است که همه موارد ایریدودیالیز نیاز به درمان ندارند. گاهی اوقات، اگر جداشدگی عنبیه کوچک باشد و علائم عمدهای نداشته باشد (مثلاً بینایی خوب است، بدون درد)، پزشک ممکن است فقط به شما بگوید که صبر کنید. چشم شما میتواند به مرور زمان به آن عادت کند.
در برخی موارد، میتوان از لنزهای تماسی مخصوص برای کاهش ظاهر حلقه سیاه دوم و کاهش حساسیت به نور استفاده کرد. این لنزها را میتوان رنگی کرد تا با رنگ عنبیه مطابقت داشته باشند و ناحیه از دست رفته را بپوشانند.
با این حال، اگر عنبیه خیلی بزرگ باشد، ممکن است:
- اگر با یک چشم دو چیز را ببینید، دچار «دوبینی در یک چشم» هستید .
- اگر تحمل نگاه خیره را نداری .
- اگر به فضای باز بسیار حساس هستید (فتوفوبیا) .
- اگر از ظاهر خود ناراحت هستید (به دلیل تفاوتهای چشمی ، برخی افراد این موضوع را بسیار ناراحتکننده میدانند).
... در مواردی مانند این ، ممکن است جراحی ضروری باشد.
جراحی برای «(ایریدودیالیز)»
روشهای جراحی مختلفی برای اتصال مجدد عنبیه وجود دارد. پزشکان سعی میکنند تا حد امکان ظاهر و عملکرد طبیعی چشم را حفظ کنند.
- گاهی اوقات، عنبیه جدا شده با استفاده از بخیههای مخصوص بسیار ظریف (بخیه) دوباره به ریشه متصل میشود.
- در برخی موارد، تلاشهایی برای رفع این مشکل با استفاده از فناوری لیزر انجام میشود.
- یک روش جدید، کاشت عنبیه مصنوعی به همراه لنز داخل چشمی (IOL ) است. این کار زمانی انجام میشود که عنبیه به شدت آسیب دیده باشد.
با این حال، اغلب اوقات، پس از یک حادثه چشمی، این درمان `(ایریدودیالیز)` فقط تا زمانی که چشم کمی بهبود یافته و تورم فروکش کرده باشد، انجام میشود. زیرا انجام جراحی بلافاصله پس از آسیب همیشه خوب نیست.
این لنز داخل چشمی، یک لنز مصنوعی شفاف است که مانند لنز طبیعی چشم ما عمل میکند. وقتی نور وارد چشم میشود، از این لنز عبور کرده و به شبکیه برخورد میکند. این لنزهای مصنوعی برای برداشتن آب مروارید و قرار دادن آنها و همچنین در برخی از جراحیهای ایریدودیالیز استفاده میشوند.
آیا نمیتوانید از `(ایریدودیالیز)` جان سالم به در ببرید؟
پیشگیری کامل از «(ایریدودیالیز)» امکانپذیر نیست. زیرا خطرات آن چیزی نیست که ما انتظار داریم. با این حال، با محافظت از چشمانتان، میتوان این خطر را تا حد زیادی کاهش داد. طبق دادههایی که در اختیار داریم، حدود ۹۰٪ از آسیبهای چشمی قابل پیشگیری هستند . در اینجا چند کاری که میتوانید انجام دهید، آورده شده است:
- همیشه هنگام کار، به خصوص هنگام برش، سنگ زنی، جوشکاری یا کار با مواد شیمیایی، از عینک محافظ استفاده کنید. برای استفاده از آن تا دیروقت صبر نکنید.
- هنگام انجام ورزشهای سریع، مانند کریکت (بهخصوص هنگام ضربه زدن و ضربه زدن)، اسکواش یا دوچرخهسواری، حتماً از عینک ایمنی یا کلاه ایمنی مناسب برای آن ورزش استفاده کنید.
- همیشه هنگام رانندگی کمربند ایمنی خود را ببندید. این کار خطر آسیب دیدگی سر و صورت شما را تا حد زیادی کاهش می دهد.
- هنگام انجام کارهای خانه مراقب باشید. برای مثال، هنگام بریدن شاخهها در باغ یا کوبیدن میخها به چشمانتان فکر کنید.
چه زمانی باید به پزشک مراجعه کنم؟
این بسیار مهم است. اگر هر نوع آسیب یا جراحتی در چشم خود دارید، فقط آنجا ننشینید و فکر نکنید که "این فقط یک چیز کوچک است". گاهی اوقات، حتی اگر آسیبی که در بیرون میبینید جزئی باشد، ممکن است آسیب قابل توجهی در داخل چشم وجود داشته باشد. بنابراین، حتماً به پزشک، ترجیحاً چشم پزشک، مراجعه کنید.
سپس میتوانید از پزشک سوالاتی مانند موارد زیر را بپرسید:
- «دکتر، چقدر طول میکشد تا حالم بهتر شود؟»
- «چه زمانی میتوانم فعالیتهای عادیام (کار، تکالیف مدرسه) را از سر بگیرم؟»
- «در صورت بروز چه علائمی باید فوراً به شما مراجعه کنم یا به اورژانس مراجعه کنم؟» (مثلاً از دست دادن ناگهانی بینایی، درد غیرقابل تحمل).
- «برای جلوگیری از تکرار چنین اتفاقی چه باید کرد؟»
- «چطور میتوانم برای معاینه بعدیام وقت بگیرم؟»
از پرسیدن این سوالات نترسید. چشمان شما برایتان بسیار ارزشمند هستند.
تفاوت بین «(سیکلودیالیز)» و «(ایریدودیالیز)» چیست؟
این دو نام تا حدودی مشابه هستند، که میتواند منجر به سردرگمی شود. اگرچه هر دو بیماری چشمی هستند، اما تفاوت کمی وجود دارد.
- ایریدودیالیز به برداشتن عنبیه ، قسمت رنگی چشم ، از محل اصلی آن گفته میشود.
- اما سیکلودیالیز فرآیندی است که در آن جسم مژگانی (بخشی از چشم که مایعی را میسازد که چشم را تغذیه میکند و به عنبیه متصل میشود) از قسمت سفید چشم ( صلبیه ) جدا میشود.
وقتی جسم مژگانی از صلبیه جدا میشود، جریان زلالیه در داخل چشم مسدود میشود و باعث تجمع آن در داخل چشم، افزایش فشار چشم و ایجاد بیماری به نام گلوکوم میشود.
تفاوت بین «(ایریدونزیس)» و «(ایریدو دیالیز)» چیست؟
این دو نام کمی شبیه به هم هستند، بنابراین ممکن است با هم اشتباه گرفته شوند. هر دو به عنبیه، قسمت رنگی چشم ، مربوط میشوند.
- ایریدودیالیز به معنای برداشتن عنبیه است.
- اما ایریدونزیس زمانی است که عنبیه هنگام حرکت دادن چشمان از یک طرف به طرف دیگر، دچار پرش میشود .مانند ژله. در اینجا عنبیه حرکت نمیکند، اما حرکت آن ثابت نیست و ظاهری لرزان نشان میدهد. این گاهی اوقات میتواند به دلیل آسیب به چشم یا مشکلی در عدسی چشم باشد.
در نهایت، نکاتی که باید به خاطر داشت
بنابراین، «(ایریدودیالیز)» یک وضعیت خطرناک است که زمانی رخ میدهد که عنبیه، قسمت رنگی چشم ، از موقعیت اصلی خود جدا میشود. این گاهی اوقات میتواند باعث شود که چشم به عنوان یک حلقه سیاه دوم ظاهر شود، دیدن در نور را دشوار کند و میتواند دردناک باشد.
مهمترین نکته این است که اگر هر نوع آسیب چشمی دارید، حتی اگر فکر میکنید جزئی است، یا اگر بعد از جراحی چشم متوجه هر چیز غیرمعمولی شدید (مثلاً تغییرات بینایی، درد، عدم توانایی در دیدن نور، قرمزی چشم)، فوراً و بدون تأخیر به چشم پزشک مراجعه کنید.
اگر بیماری را زود تشخیص دهید و درمان لازم را انجام دهید، میتوانید به نتایج خوبی برسید. در بسیاری از موارد، حتی میتوانید بینایی خود را نجات دهید. بنابراین، مراقبت از چشمانتان بر عهده شماست. زیرا ما فقط همین دو چشم را برای دیدن این دنیای زیبا داریم!
👩🏽⚕️ سوالات متداول (FAQs)
💬 سردرگمی در اسکن: تفاوت بین MRI، MRA و این اسکن MRV چیست؟
ام آر آی یک اسکن عمومی است که تمام قسمتهای مغز/بدن را بررسی میکند. ام آر ای (MR Angiography) اسکنی است که فقط «شریانهایی» را که خون تمیز را از قلب خارج میکنند، بررسی میکند. اما این به اصطلاح ام آر وی (MR Venography) یک اسکن تخصصی است که فقط «سیاهرگها» را بررسی میکند، رگهای خونی ناخالصی که تمام آن خون را به قلب بازمیگردانند.
💬 چرا پزشک به طور خاص این اسکن MRV را انجام میدهد؟
نکته اصلی این است که بفهمیم آیا «لخته خون» در یک ورید بزرگ در مغز (ترومبوز سینوس وریدی مغزی/CVST) وجود دارد یا خیر! اگر سردرد مداوم و غیرقابل تحملی دارید، یا اگر بینایی شما تار است، پزشکان از این آزمایش برای شناسایی آن لخته خون خطرناک (قبل از وقوع سکته مغزی) استفاده میکنند.
💬 آیا قبل از این آزمایش، رنگ/تزریق انجام میدهید؟
در بیشتر موارد، بله. برای گرفتن تصویر واضح از رگها، رنگی به نام «گادولینیوم» (رنگ کنتراست) از طریق ورید بازو به بدن تزریق میشود. سپس، با حرکت این رنگ از طریق ورید به مغز، محل دقیق لخته خون به وضوح با رنگ سیاه قابل مشاهده است. (این رنگ برای افراد مبتلا به مشکلات کلیوی خطرناک است.)
ایریدودیالیز ، جداسازی عنبیه، آسیبهای چشمی، عنبیه دوم، درد چشم، دوبینی، جراحی چشم











💬 Comments (0)
هنوز هیچ نظری ارسال نشده است. برای اولین بار نظر خود را اینجا اضافه کنید.
نظر خود را اضافه کنید