کرندیا به افراد مبتلا به دیابت و بیماری کلیوی (CKD) کمک می‌کند

ما می‌دانیم که افراد مبتلا به دیابت در معرض خطر ابتلا به چندین مشکل سلامتی دیگر، از جمله مشکلات کلیوی و قلبی، هستند. اگرچه داروهای مختلفی برای کاهش این خطر وجود دارد، اما بسیاری از افراد مبتلا به دیابت می‌توانند به مرور زمان به بیماری مزمن کلیه (CKD) مبتلا شوند. اگر دیابت و CKD دارید، احتمال ابتلا به مشکلات جدی سلامتی در شما بیشتر است. با این حال، دارویی به نام Kerendia که در سال 2021 تأیید شد، ممکن است به کاهش این خطرات برای برخی افراد کمک کند.

کرندیا چگونه به افراد مبتلا به دیابت و بیماری کلیوی کمک می‌کند؟

اگر دیابت نوع ۲ دارید، سطح بالای قند خون به مرور زمان می‌تواند به اندام‌های مختلف بدن آسیب برساند. به طور خاص، این امر در بسیاری از افراد بر کلیه‌ها تأثیر می‌گذارد. کلیه‌هایی که به این شکل آسیب می‌بینند، نمی‌توانند به درستی عمل کنند. این بیماری بیماری مزمن کلیه (CKD) نامیده می‌شود. با گذشت زمان، این وضعیت به تدریج بدتر می‌شود و می‌تواند منجر به نارسایی کلیه شود. سطح بالای قند خون همچنین به قلب و رگ‌های خونی (سیستم قلبی عروقی) آسیب می‌رساند. این امر خطر ابتلا به بیماری‌های جدی مانند سکته مغزی، حمله قلبی و نارسایی قلبی را افزایش می‌دهد. از آنجا که کلیه‌ها به درستی کار نمی‌کنند، افراد مبتلا به CKD نیز بیشتر در معرض ابتلا به بیماری قلبی هستند. بنابراین، فردی که همزمان دیابت، CKD و بیماری قلبی دارد، در معرض خطر مرگ بیشتری قرار دارد. با کنترل قند خون و فشار خون، می‌توانید آسیب به قلب، رگ‌های خونی و کلیه‌های خود را محدود کنید. اما در این میان، داروهایی وجود دارند که می‌توانند به محافظت از کلیه‌های شما در برابر آسیب بیشتر کمک کنند. کرندیا یکی از این داروهای خاص است. کرندیا به روشی کمی متفاوت عمل می‌کند تا از آسیب به قلب و کلیه‌های شما جلوگیری کند. ماده مؤثر این قرص، فینرنون است. این دارو با مسدود کردن گیرنده‌ای به نام گیرنده مینرالوکورتیکوئید (MR) در کلیه‌ها، قلب و رگ‌های خونی شما عمل می‌کند. این گیرنده MR می‌تواند در افراد مبتلا به دیابت بیش از حد فعال باشد. کرندیا با مسدود کردن این گیرنده، به کلیه‌های شما کمک می‌کند تا سدیم (نمک) را از خون شما خارج کنند. همچنین به کاهش التهاب و اسکار (فیبروز) در قلب و رگ‌های خونی شما کمک می‌کند. هنگامی که آن را برای مدت طولانی مصرف می‌کنید، می‌توانید خطر ابتلا به مشکلات جدی سلامتی را کاهش دهید.

چگونه باید از این دارو استفاده کنم؟

کرندیا قرصی است که می‌توان آن را روزی یک بار، همراه یا بدون غذا مصرف کرد. اگر در بلعیدن قرص کامل مشکل دارید، می‌توانید آن را خرد کرده و با کمی آب یا یک غذای نرم مانند سس سیب مخلوط کنید. با این حال، باید بلافاصله پس از مخلوط کردن، آن را مصرف کنید . پس از شروع مصرف کرندیا، پزشک سطح پتاسیم خون شما را مرتباً بررسی می‌کند. بنابراین، باید حتماً هر روزی که پزشک دستور می‌دهد، آزمایش خون انجام دهید. بسته به سطح پتاسیم خون، پزشک ممکن است به شما توصیه کند دوز دارو را افزایش یا کاهش دهید یا مصرف دارو را برای چند روز متوقف کنید. اگر یک دوز را فراموش کردید، به محض یادآوری آن را مصرف کنید. اما فقط اگر در روز دوز فراموش شده باشد. اگر روز بعد به یاد آوردید، دوز فراموش شده را مصرف نکنید. مصرف دو برابر دوز ممکن است خطر عوارض جانبی را افزایش دهد.

چه آزمایش‌هایی روی این دارو انجام شده است؟

حالا ممکن است از خود بپرسید که این دارو چقدر قابل اعتماد است و چه کسانی از آن استفاده کرده‌اند. بیایید به مطالعاتی که روی آن انجام شده است نگاهی بیندازیم. دو آزمایش بزرگ برای بررسی میزان ایمنی و اثربخشی کرندیا در بزرگسالان مبتلا به دیابت و بیماری مزمن کلیه انجام شده است. میانگین سنی شرکت‌کنندگان در این آزمایش‌ها حدود ۶۴ سال بود.

نکات مهم در مورد شرکت کنندگان در آزمون:

• همه آنها دیابت نوع 2 و بیماری مزمن کلیه (CKD) داشتند.
• اگرچه برخی از آنها قبلاً به بیماری قلبی مبتلا شده بودند، اما هیچ‌کدام در زمان آزمایش علائمی نداشتند.
• همه از دارویی استفاده می‌کردند که قرار بود از کلیه‌ها محافظت کند.
• ۹۷٪ برای کنترل قند خون از دارو استفاده می‌کردند.
• داروی کرندیا با یک دارونما ، یک قرص بی‌اثر که هیچ تاثیری نداشت، مقایسه شد. هیچ‌کس نمی‌دانست که آیا داروی واقعی دریافت می‌کند یا قرص بی‌اثر.

یکی از این آزمایش‌ها تعداد مشکلات جدی کلیوی رخ داده در هنگام مصرف دارو را اندازه‌گیری کرد. یعنی:

• افرادی که بیماری کلیوی بسیار شدید دارند.
• افرادی که نارسایی کلیه دارند.
• افرادی که به دلیل مشکلات کلیوی فوت کردند.

آزمایش دیگر تعداد رویدادهای قلبی عروقی جدی رخ داده را اندازه‌گیری کرد. یعنی:

• افرادی که دچار سکته مغزی یا حمله قلبی شده‌اند.
• افرادی که به دلیل بیماری قلبی در بیمارستان بستری هستند.
• افرادی که به دلیل مشکلات قلبی فوت کردند.

نتایج آزمایش‌ها چیست؟

مشکلات کلیوی: در این مطالعه که حدود ۲.۵ سال طول کشید، افرادی که کرندیا مصرف کردند، نسبت به افرادی که دارونما مصرف کردند، مشکلات جدی کلیوی کمتری داشتند. این بدان معناست که برخی از افراد کمتر احتمال داشت که به مشکلات جدی کلیوی مانند نارسایی کلیه، از کار افتادن کلیه یا مرگ ناشی از بیماری کلیوی مبتلا شوند. مشکلات قلبی: در این مطالعه که حدود ۳.۵ سال طول کشید، افرادی که کرندیا مصرف کردند، نسبت به افرادی که دارونما مصرف کردند، مشکلات جدی قلبی کمتری نیز داشتند. این بدان معناست که برخی از افراد کمتر احتمال داشت که به مشکلات جدی قلبی مانند سکته مغزی، حمله قلبی، بستری شدن در بیمارستان به دلیل بیماری قلبی یا مرگ مبتلا شوند.

عوارض جانبی و نحوه مدیریت آنها؟

مانند هر دارویی، کرندیا می‌تواند عوارض جانبی ایجاد کند. اصلی‌ترین عارضه، افزایش سطح پتاسیم خون است. به همین دلیل پزشک مرتباً خون شما را بررسی می‌کند. ممکن است هنگام استفاده از این دارو تفاوت زیادی احساس نکنید. این به این دلیل است که عملکرد اصلی آن کاهش سرعت آسیب داخلی است. بنابراین، حتی اگر احساس بهبودی کردید، بدون توصیه پزشک مصرف دارو را قطع نکنید. کرندیا، فینرنون، دیابت، بیماری کلیوی، بیماری مزمن کلیه، بیماری مزمن کلیه، بیماری قلبی، سریلانکا