آیا مدتی است که کمردرد دارید؟ ممکن است درد گردن باشد. آیا پزشک شما پس از امتحان کردن داروها و تمرینات مختلف، جراحی را توصیه کرده است؟ طبیعی است که وقتی در مورد جراحی کمر میشنوید، کمی عصبی و مردد باشید. اما نگران نباشید. بیشتر اوقات، این جراحیها برای آسانتر کردن زندگی شما انجام میشوند. امروز، در مورد لامینکتومی صحبت خواهیم کرد، یک جراحی بسیار موفق که اغلب در چنین مواردی انجام میشود.
به عبارت ساده، لامینکتومی چیست؟
خیلی ساده است. ستون فقرات خود را به عنوان یک تونل محافظ در نظر بگیرید که اعصاب بدن شما از طریق آن عبور می کنند. این تونل از مهره هایی تشکیل شده است که روی هم قرار گرفته اند. در پشت هر مهره یک قوس استخوانی وجود دارد. این همان چیزی است که در پزشکی به آن لامینا می گوییم.
گاهی اوقات، فضای کافی در داخل این تونل وجود ندارد و اعصاب شروع به فشرده شدن میکنند. در این زمان است که درد و بیحسی غیرقابل تحملی را تجربه میکنیم. جراحی لامینکتومی شامل برداشتن تمام یا بخشی از قوس استخوانی به نام لامینا است که در آن اعصاب فشرده میشوند. این کار فضای داخل تونل را افزایش میدهد و به اعصاب اجازه میدهد تا آزادانه کار خود را انجام دهند. این کار مانند باز کردن یک راهبندان است.
این جراحی را میتوان در هر جایی از ستون فقرات انجام داد:
- برای قسمت پایین کمر: به این عمل لامینکتومی کمری گفته میشود. این رایجترین عمل جراحی است.
- برای مهرههای گردن: به این عمل لامینکتومی گردنی گفته میشود.
- به قسمت میانی ستون فقرات: به این عمل لامینکتومی قفسه سینه گفته میشود.
چه شرایطی را میتوان با لامینکتومی درمان کرد؟
پزشک معمولاً این جراحی را برای تسکین درد و سایر علائم ناشی از فشردگی عصب توصیه میکند. بیایید نگاهی به شرایط اصلی که از این جراحی سود میبرند، بیندازیم.
| وضعیت پزشکی | یک توضیح ساده |
|---|---|
| تنگی کانال نخاعی | لامینکتومی عملی است که برای درمان بیماریای انجام میشود که در آن اعصاب نخاع به تدریج با افزایش سن یا به دلایل دیگر باریک میشوند. |
| فتق دیسک | فتق دیسک وضعیتی است که در آن بالشتک ژله مانند (دیسک) بین دو مهره بیرون زده و به عصب فشار میآورد. این حالت به عنوان "فتق دیسک" شناخته میشود. |
| خارهای استخوانی | تشکیل استخوان جدید در ستون فقرات و اتصال آن به اعصاب. |
| آرتروز ستون فقرات | ضربات و دردهای ناشی از ساییدگی مفصل ستون فقرات. |
| دلایل دیگر | وقتی اعصاب به دلیل تومورها، آبسهها یا شکستگیهای ستون فقرات فشرده میشوند. |
آیا شما هم این ویژگیها را دارید؟
اگر هر یک از این علائم را داشته باشید، پزشک ممکن است این جراحی را در نظر بگیرد، به خصوص اگر با وجود مصرف دارو و ورزش بهبود نیابند:
- درد مداوم گردن، شانه یا کمر .
- ضعف یا بیحسی در بازوها و پاها.
- مشکل در کنترل روده و مثانه.
مهمترین نکته این است که این جراحی برای بهبود کیفیت زندگی شما زمانی انجام میشود که سایر درمانها با شکست مواجه شدهاند.
چگونه قبل از جراحی آماده میشوید؟
قبل از عمل جراحی، با جراح خود ملاقات خواهید کرد. او شما را به طور کامل معاینه میکند، در مورد علائم و هرگونه درمان قبلی که داشتهاید سؤال میکند. سپس آزمایشهایی مانند این را برای بررسی وضعیت ستون فقرات شما تجویز میکند:
- معاینه با اشعه ایکس
- اسکن امآرآی
- آزمایش میلوگرام
فراموش نکنید که در مورد تمام داروهایی که مصرف میکنید (از جمله ویتامینها و مکملها) به پزشک خود اطلاع دهید . همچنین، اگر از دخانیات یا مواد مخدر استفاده میکنید، حتماً به پزشک خود اطلاع دهید. سیگار کشیدن میتواند بهبودی را به تأخیر بیندازد و باعث عوارض شود. بدون توصیه پزشک، مصرف هیچ دارویی را شروع یا قطع نکنید.
همچنین، ترتیب دهید که کسی شما را پس از عمل جراحی به خانه ببرد. اگر کسی را داشته باشید که برای چند روز در خانه به شما کمک کند، برای شما بسیار راحت خواهد بود.
در طول عمل جراحی چه اتفاقی میافتد؟
هیچ چیز برای ترسیدن وجود ندارد. قبل از شروع جراحی، متخصص بیهوشی شما را تحت بیهوشی عمومی قرار میدهد. این بدان معناست که شما هیچ دردی احساس نخواهید کرد و تا پایان جراحی کاملاً خواب خواهید بود . در طول جراحی، شما را به صورت دمر روی تشک مخصوص قرار میدهند.
در طول عمل جراحی، پزشک مراحل زیر را دنبال میکند:
۱. یک برش کوچک روی پوست در قسمتی از کمر یا گردن که درد میکند، ایجاد میشود.
۲. به آرامی پوست و ماهیچهها را کنار بزنید تا به ستون فقرات برسید.
۳. گاهی اوقات از میکروسکوپ جراحی مخصوص برای بزرگنمایی ناحیه مورد نظر استفاده میشود.
۴. سپس ، لامینا، خارهای استخوانی یا قطعات دیسک که باعث فشردهسازی عصب شدهاند، با دقت برداشته میشوند .
۵. در صورت لزوم، میتوان همزمان جراحی برای بزرگ کردن سوراخهایی که اعصاب از آنها خارج میشوند (فورامینوتومی) یا جراحی برای تثبیت ستون فقرات (فیوژن ستون فقرات) انجام داد.
۶. در نهایت، عضله و پوست به جای خود برگردانده میشوند و برش با بخیه بسته میشود.
این جراحی معمولاً حدود یک تا سه ساعت طول میکشد، اما اگر جراحیهای دیگری نیز همزمان انجام شود، ممکن است زمان آن بیشتر شود.
بعد از عمل جراحی چه اتفاقی میافتد؟ و دوره نقاهت؟
بعد از عمل جراحی، شما به بخش مراقبتهای ویژه منتقل خواهید شد. وقتی از بیهوشی به هوش آمدید، ممکن است کمی درد و ناراحتی احساس کنید. برای این منظور به شما مسکن داده خواهد شد.
گاهی اوقات این جراحی از طریق یک برش بسیار کوچک انجام میشود و ابزارهای خاصی وارد میشوند (جراحی کمتهاجمی ستون فقرات) . در این صورت، شما میتوانید همان روز یا روز بعد به خانه بروید. اگر از طریق یک برش بزرگتر و با چیزی مانند جوش دادن ستون فقرات انجام شود، باید چند روز در بیمارستان بمانید.
قبل از اینکه به خانه بروید، یک فیزیوتراپیست با شما ملاقات خواهد کرد و به شما آموزش میدهد که چگونه از رختخواب بیرون بیایید، چگونه با احتیاط راه بروید و چه کارهای خوب و بدی باید انجام دهید.
زمان بهبودی برای همه یکسان نیست. یک جراحی ساده میتواند ۴ تا ۶ هفته طول بکشد تا به طور کامل بهبود یابد. با این حال، اگر با فیوژن ستون فقرات انجام شود، میتواند حدود شش ماه طول بکشد. در ابتدا ، خم شدن، پیچ خوردن یا بلند کردن ناگهانی اجسام سنگین خوب نیست . کم کم، روز به روز، باید با پیروی از دستورالعملهای پزشک به فعالیتهای عادی عادت کنید.
مزایا و خطرات آن چیست؟
مانند هر عمل جراحی، لامینکتومی مزایا و برخی خطرات جزئی دارد. پزشک شما همه این موارد را برای شما توضیح خواهد داد.
| مزایای اصلی | خطرات احتمالی |
|---|---|
| درد و از دست دادن حس به دلیل فشرده شدن عصب. | عفونت محل برش. |
| بازیابی قدرت در بازوها و پاها. | آسیب عصبی (بسیار نادر). |
| دوباره قادر به راه رفتن و کار کردن به راحتی. | خونریزی. |
| این عمل جراحی ۹۰٪ موفقیتآمیز است و ۷۵٪ بیماران از نتایج آن راضی هستند. | درد ممکن است به طور کامل از بین نرود یا در آینده عود کند. |
به این علائم توجه کنید!
وقتی بعد از عمل جراحی به خانه میروید، مراقبت خوب از بدن بسیار مهم است. اگر نگرانی دارید، دریغ نکنید و با پزشک خود مشورت کنید.
| اگر این علائم را دارید، فوراً با پزشک خود تماس بگیرید. | |
|---|---|
|
|
پیام مفید برای خانه
- لامینکتومی یک عمل جراحی بسیار رایج و موفق است که برای تسکین درد ناشی از فشردگی عصب نخاعی انجام میشود.
- از این جراحی نترسید. این عمل به کاهش درد کمر شما کمک زیادی خواهد کرد و زندگی شما را دوباره آسانتر خواهد کرد.
- قبل از عمل جراحی، در مورد تمام مزایا و خطرات مربوطه با پزشک خود آشکارا صحبت کنید.
- برای اطمینان از بهبودی سریع و خوب، دستورالعملهای پزشک و فیزیوتراپیست خود را پس از جراحی به دقت دنبال کنید.
- در صورت بروز هرگونه علائم غیرمعمول، فوراً به پزشک مراجعه کنید.
👩🏽⚕️ سوالات متداول (FAQs)
💬 وزوز گوش / زنگ زدن گوش چیست؟
وزوز گوش به معنای شنیدن صدای زنگ/وزوز، سوت، هیس/غرش یا وزوز از داخل گوش است، در حالی که هیچ صدای خارجی وجود ندارد. این یک علامت شدید است که برخی افراد ممکن است آن را تجربه کنند و میتواند آنقدر شدید باشد که آنها را دیوانه کند (بیخوابی/استرس روانی).
💬 دلایل اصلی شنیدن صداهای داخل گوش (وزوز گوش) چیست؟
دلیل اصلی و شماره ۱ این امر «قرار گرفتن در معرض صدای بلند/ترومای صوتی» است - این صدا زمانی رخ میدهد که سلولهای مویی ظریف در حلزون گوش در اثر سالها گوش دادن به موسیقی بلند با هدست (هدفون/هدفون) و سلاحهای کارخانهای/نظامی، میمیرند/برای همیشه از بین میروند! علاوه بر این، ۲) تجمع جرم گوش. ۳) کاهش شنوایی مرتبط با سن (پیرگوشی/کاهش شنوایی مرتبط با سن). ۴) افزایش فشار خون و عوارض جانبی برخی داروها (آسپرین/آنتیبیوتیکها).
💬 هنگام شنیدن صدا در گوش (وزوز گوش)، در چه موارد «اورژانسی» باید فوراً به پزشک (گوش و حلق و بینی/متخصص مغز و اعصاب) مراجعه کنید، بدون اینکه روغن/گوش پاک کن در گوش قرار دهید؟
اگر صدایی وجود دارد، میتوانید از یک متخصص گوش و حلق و بینی (گوش، بینی، گلو) بخواهید تا آلودگیهای گوش را تمیز کند. اما بزرگترین خطر! ۱) اگر یک گوش ناگهان با این صدا کاملاً "کسل" شود (کاهش شنوایی ناگهانی/کاهش بینایی) ۲) اگر نمیتوانید سر و صدا را تحمل کنید و دچار "سرگیجه شدید - انگار اتاق دور سرتان میچرخد/بیماری منییر) شوید، ۳) اگر در یک طرف بدن/صورت خود دچار بیحسی/سوزن سوزن شدن شوید (تومور مغزی/سکته مغزی)، پس این یک تومور مغزی/سکته مغزی است! شما باید فوراً در بیمارستان بستری شوید!
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න