نحوه برداشتن بخشی از روده از طریق جراحی «سوراخ کلید» (پروکتوسیگموئیدکتومی لاپاروسکوپی) | نیروگی لانکا

اگر پزشک به شما یا یکی از عزیزانتان گفته است که برای برداشتن بخشی از روده‌تان به جراحی نیاز دارید، کاملاً طبیعی است که ترکیبی از اضطراب و کنجکاوی را احساس کنید، به خصوص وقتی که اصطلاحات پزشکی پیچیده به نظر می‌رسند. یکی از این روش‌ها «پروکتوسیگموئیدکتومی لاپاروسکوپی» است. اگرچه ممکن است نام آن ترسناک به نظر برسد، اما بیایید آن را به سادگی توضیح دهیم. این را مانند این تصور کنید که از یک دوست آگاه می‌خواهید که روند کار را به روشنی برای شما توضیح دهد.

چرا این عمل جراحی انجام می‌شود؟ دلایل آن چیست؟

به عبارت ساده، این جراحی شامل برداشتن بخش بیمار روده بزرگ (کولون) و رکتوم شما است. به طور خاص، این عمل جراحی قسمت S شکل روده بزرگ - کولون سیگموئید - و قسمت بالایی رکتوم را هدف قرار می‌دهد.

پزشکان این روش را به عنوان درمانی برای چندین بیماری خاص توصیه می‌کنند. بیایید نگاهی به آنها بیندازیم.

«لاپاراسکوپی» به چه معناست؟

این بخش، چشمگیرترین بخش این عمل است. «لاپاروسکوپی» به چیزی اشاره دارد که ما معمولاً آن را « جراحی سوراخ کلید » می‌نامیم. جراح به جای ایجاد یک برش بزرگ، چندین برش کوچک (حدود ۵ تا ۱۰ میلی‌متر) در شکم شما ایجاد می‌کند تا عمل را از طریق این پورت‌های کوچک انجام دهد.

از لاپاراسکوپ استفاده می‌کنند، که یک ابزار نازک و لوله مانند با یک دوربین کوچک متصل به آن است. پس از قرار دادن، جراح می‌تواند اندام‌های داخلی شما را به وضوح روی یک مانیتور با کیفیت بالا ببیند و حرکات بسیار دقیقی را انجام دهد. از مزایای این تکنیک می‌توان به درد کمتر، بهبودی سریع‌تر و حداقل جای زخم اشاره کرد.

پنج مرحله اصلی جراحی چیست؟

این عمل جراحی عموماً شامل پنج مرحله اصلی است. بیایید تک تک آنها را بررسی کنیم.

۱. قرار دادن لاپاراسکوپ و ابزارها

ابتدا، شما تحت بیهوشی عمومی قرار خواهید گرفت، بنابراین کاملاً خواب خواهید بود و در طول عمل هیچ چیزی احساس نخواهید کرد. جراح برش کوچکی در نزدیکی ناف شما ایجاد می‌کند تا دوربین لاپاراسکوپ را برای مشاهده حفره شکم وارد کند. سپس، پنج یا شش برش کوچک دیگر برای وارد کردن ابزارهای جراحی ایجاد می‌شود.

۲. به حرکت درآوردن روده‌ی بیمار

جراح اکنون باید کولون سیگموئید بیمار و بخش رکتوم را از بافت‌های اطراف جدا کند. روده شما توسط غشایی به نام « مزانتر » که حاوی رگ‌های خونی حیاتی است، به دیواره شکم متصل می‌شود. جراح با دقت این رگ‌ها را جدا کرده و آنها را می‌بندد (برای جلوگیری از خونریزی). پس از آزاد شدن قطعه، بخش بیمار روده به همراه مزانتر مربوطه برای برداشتن آماده می‌شود.

۳. آماده شدن برای اتصال مجدد روده

پس از جدا شدن قسمت بیمار، انتهای سالم باقی مانده روده باید دوباره به هم متصل شوند. جراح قسمت بالای روده بزرگ سالم و قسمت پایین رکتوم را آزاد می‌کند تا اطمینان حاصل شود که می‌توانند به راحتی به هم متصل شوند. در موارد سرطانی، انتهای رکتوم با یک مایع مخصوص کاملاً شسته می‌شود تا قبل از اتصال، هیچ سلول سرطانی باقی نماند.

۴. برداشتن بخش بیمار روده

از آنجا که برش‌های سوراخ کلید بسیار کوچک هستند، بافت برداشته شده را نمی‌توان از طریق آنها خارج کرد. برای مدیریت این امر، جراح یکی از برش‌ها را کمی بزرگ می‌کند ، یک کیسه بازیابی مخصوص را وارد شکم می‌کند، قطعه روده را داخل آن قرار می‌دهد و کیسه را با دقت بیرون می‌کشد.

۵. اتصال مجدد انتهای روده (آناستوموز)

این آخرین و مهمترین مرحله است. اتصال دو انتهای سالم روده به یکدیگر از نظر پزشکی «آناستوموز» نامیده می‌شود.

در طول این عمل، جراح یک دستگاه منگنه مخصوص را از طریق رکتوم وارد می‌کند. این دستگاه حلقه‌ای از منگنه‌ها را شلیک می‌کند تا دو انتهای روده شما را به طور یکپارچه به هم متصل کند و آنها را به طور مؤثر به هم متصل کند. پس از این، جراح محل اتصال را با دقت از نظر هرگونه نشتی احتمالی بررسی کرده و حفره شکم را کاملاً تمیز می‌کند.

گاهی اوقات، ممکن است یک درن (یک لوله کوچک و نازک) برای چند روز در محل باقی بماند تا مایعات باقیمانده به طور ایمن از ناحیه جراحی خارج شوند. در نهایت، تمام برش‌ها با استفاده از بخیه یا نوارهای چسب پزشکی مخصوص بسته می‌شوند.

روند بهبودی پس از جراحی چگونه است؟

یک جراحی موفق تنها گام اول است؛ روند بهبودی شما نیز به همان اندازه برای سلامت بلندمدت شما حیاتی است.

• از بلند کردن اجسام سنگین خودداری کنید: به مدت ۶ هفته پس از عمل ، باید از بلند کردن اجسام سنگین یا انجام تمرینات شدید شکمی مانند دراز و نشست کاملاً خودداری کنید.
• پیاده‌روی اکیداً توصیه می‌شود: پس از بازگشت به خانه، به تدریج سطح فعالیت خود را افزایش دهید. پیاده‌روی بهترین ورزش در این مرحله است. انرژی شما را افزایش می‌دهد، گردش خون سالم را تقویت می‌کند تا از لخته شدن خون جلوگیری شود و از سلامت ریه‌ها پشتیبانی می‌کند.
• عادات غذایی: شما می‌توانید به تدریج به رژیم غذایی عادی خود بازگردید؛ با این حال، باید برای مدت کوتاهی از مصرف میوه‌ها و سبزیجات خام خودداری کنید. توصیه می‌شود تا زمان معاینه بعد از جراحی، رژیم غذایی "نرم" را دنبال کنید. اگر با مشکلاتی مانند یبوست مواجه شدید، فوراً برای راهنمایی با پزشک خود تماس بگیرید.
• سایر تمرینات: اگر قبل از عمل جراحی از نظر جسمی فعال بوده‌اید، می‌توانید به محض اینکه احساس راحتی کردید و از همه مهم‌تر، پس از اینکه جراحتان به شما «چراغ سبز» داد، برنامه ورزشی خود را از سر بگیرید.

لاپاراسکوپی، جراحی کی هول، جراحی روده ، سرطان رکتوم، کولون سیگموئید، پروکتوسیگموئیدکتومی، لاپاراسکوپی