آیا چنین چیزی برای چشمان شما اتفاق افتاده است؟ بیایید در مورد انحطاط شبکه‌ای (Lattice Degeneration) بیاموزیم

آیا تا به حال معاینه چشم انجام داده‌اید و پزشک به شما گفته باشد که شبکیه شما ضعیف یا نازک است؟ این می‌تواند کمی نگران‌کننده باشد، درست است؟ اما نگران نباشید. امروز می‌خواهیم در مورد وضعیتی به نام «تخریب شبکه» صحبت کنیم. این چیزی است که بسیاری از افراد ممکن است به آن مبتلا شوند، اما همه با آن مشکل جدی ندارند.

«انحطاط شبکه‌ای» چیست؟ بیایید آن را به زبان ساده درک کنیم.

به عبارت ساده، «تخریب شبکه» به معنای ضعیف شدن یا نازک شدن غشای بسیار ظریف و حساس به نور درون چشم شما به نام «شبکیه» است. تصور کنید اگر چشم ما مانند یک دوربین باشد، شبکیه مانند فیلم درون آن دوربین است. چیزهایی که می‌بینیم به تصاویر روی این شبکیه تبدیل می‌شوند.

حال، در این وضعیت «تخریب شبکه‌ای»، برخی از نواحی شبکیه کمی ضعیف‌تر می‌شوند. به این وضعیت «تخریب شبکه‌ای» می‌گویند زیرا وقتی چشم‌پزشکان چشم‌ها را معاینه می‌کنند، این نواحی ضعیف‌شده به صورت الگویی شبکه‌ای ظاهر می‌شوند. این الگو شبیه توری است. این وضعیت می‌تواند فقط در یک چشم یا در هر دو چشم رخ دهد. در واقع، حدود نیمی از افراد مبتلا به این بیماری، آن را در هر دو چشم خود دارند.

علائم ابتلا به «(انحطاط شبکه‌ای)» چیست؟

نکته مهم اینجاست. دژنراسیون شبکه‌ای هیچ علامت خاصی ندارد. یعنی شما احساس نمی‌کنید که به آن مبتلا هستید. این بیماری هیچ تغییری در چشمان شما، درد یا تاری دید ایجاد نمی‌کند.

خب چطور میشه اینو پیدا کرد؟

تنها راه تشخیص این است که چشمان شما توسط چشم پزشک معاینه شود. پزشک می‌تواند این نقاط ضعیف در شبکیه را هنگام نگاه کردن به داخل چشم با تجهیزات ویژه ببیند. حتی اگر هیچ علامتی وجود نداشته باشد، پزشکان این را یک وضعیت پزشکی می‌دانند. دلیل این امر این است که این نتیجه فرآیندی است که در داخل چشم رخ می‌دهد.

چرا این «(انحطاط شبکه)» رخ می‌دهد؟ دلایل آن چیست؟

در واقع، پزشکان هنوز نتوانسته‌اند علت دقیق دژنراسیون شبکه‌ای را مشخص کنند. با این حال، تحقیقات نشان داده است که عوامل خاصی ممکن است خطر ابتلا به این بیماری را افزایش دهند.

• برای کسانی که نزدیک‌بینی/میوپی دارند: اگر نمی‌توانید اشیاء را از فاصله دور به وضوح ببینید، یعنی اگر «میوپی» هستید، در معرض خطر ابتلا به «تخریب شبکه‌ای» هستید.
• سابقه خانوادگی: اگر کسی در خانواده شما دچار دژنراسیون شبکه‌ای یا مشکلاتی مانند جداشدگی شبکیه شده باشد، احتمال ابتلای شما به این بیماری بیشتر است. همچنین ممکن است با برخی بیماری‌های ژنتیکی مانند بیماری‌های بافت همبند مرتبط باشد.

اما باید این نکته را نیز به خاطر داشته باشید. دژنراسیون شبکه‌ای نه تنها در افرادی که نزدیک‌بین هستند، بلکه در افرادی که هیچ یک از اعضای خانواده‌شان به این مشکل مبتلا نیستند نیز می‌تواند ایجاد شود.

چه عوارضی ممکن است به دلیل «(انحطاط شبکه)» رخ دهد؟

اکثر افراد مبتلا به دژنراسیون شبکه‌ای هیچ عارضه‌ای ندارند. با این حال، به ندرت، این شبکیه ضعیف می‌تواند دچار پارگی یا جداشدگی شبکیه شود. این موارد تا حدودی شرایط جدی هستند.

پارگی شبکیه، پارگی کوچکی در شبکیه است. اگر این پارگی ادامه یابد، می‌تواند شدید شود و شبکیه به طور کامل جدا شود (جداشدگی شبکیه). این پارگی‌ها و جداشدگی‌های شبکیه، فوریت‌های پزشکی هستند که نیاز به درمان فوری دارند. زیرا اگر به سرعت درمان نشوند، می‌توانند منجر به از دست دادن دائمی بینایی شوند. بنابراین، اگر کوچکترین سوءظنی به چیزی شبیه به این دارید، بهتر است فوراً به بیمارستان مراجعه کنید.

پزشکان چگونه دژنراسیون شبکه‌ای را تشخیص می‌دهند؟

همانطور که قبلاً اشاره کردیم، این موضوع فقط از طریق معاینه چشم توسط چشم پزشک قابل تشخیص است. برخی از آزمایش‌هایی که معمولاً هنگام مراجعه به چشم پزشک انجام می‌دهید نیز به این موضوع مربوط می‌شوند.

• بررسی مواجهه: در این آزمایش، پزشک یکی از چشمان شما را می‌بندد و با چشم دیگر بررسی می‌کند که چقدر می‌توانید در هر دو جهت ببینید.
• تست حدت بینایی: این تستی است که به شما امکان می‌دهد متن را بخوانید و ببینید بینایی شما چقدر تیز است.
• معاینه گشاد شده: نوع خاصی از قطره چشم در چشم ریخته می‌شود، مردمک چشم گشاد می‌شود و داخل چشم با دقت معاینه می‌شود.

آزمایش‌های اختصاصی چی هستن؟

علاوه بر این، چندین آزمایش خاص دیگر برای بررسی «تخریب شبکه» وجود دارد.

• معاینه با لامپ شکافی: این یک میکروسکوپ مخصوص است که به پزشک اجازه می‌دهد حتی کوچکترین جزئیات داخل چشم را بزرگنمایی کند.
• معاینه فرورفتگی صلبیه: در این معاینه، پزشک به آرامی قسمت سفید چشم (صلبیه) را فشار می‌دهد تا تغییرات داخل چشم را بررسی کند.
• عکسبرداری از فوندوس: در این روش از داخل چشم، به خصوص شبکیه، عکس گرفته می‌شود. این عکس‌ها را می‌توان بعداً بررسی کرد تا مشخص شود که آیا تغییراتی وجود دارد یا خیر.

آیا درمانی برای «(انحطاط مشبک)» وجود دارد؟

خبر خوب این است! اغلب اوقات، دژنراسیون شبکه‌ای نیازی به درمان ندارد، زیرا می‌تواند سال‌ها بدون ایجاد هیچ آسیبی ادامه یابد.

درمان فقط در صورتی ضروری است که پزشک احتمال پارگی یا جداشدگی شبکیه را بالا بداند. در چنین مواردی، هدف درمان پیشگیری از بروز این بیماری‌های جدی است.

چه کسانی ممکن است در معرض خطر بیشتری باشند؟

• سابقه خانوادگی: اگر چندین نفر از اعضای خانواده شما دچار پارگی یا جداشدگی شبکیه شده‌اند.
• سابقه شما: اگر قبلاً پارگی یا جداشدگی شبکیه در یک چشم داشته‌اید (در این صورت چشم دیگر تحت درمان قرار خواهد گرفت).
• نزدیک‌بینی شدید: این خطر برای افرادی که به شدت نزدیک‌بین هستند، بیشتر است.
• سایر بیماری‌های چشمی: برای مثال، اگر بیماری‌هایی مانند «جداشدگی زجاجیه خلفی (PVD)» (جدا شدن قسمت ژله‌ای چشم از شبکیه) یا «خونریزی شبکیه» دارید.

این درمان‌ها کدامند؟

درمان اصلی عوارض دژنراسیون شبکه‌ای، رتینوپکسی لیزری است. این روش شامل استفاده از پرتو لیزر برای ایجاد سوختگی‌های کوچک (جای زخم) در اطراف نواحی ضعیف شده شبکیه است. این جای زخم‌ها بافت ضعیف شده را تقویت می‌کنند، دقیقاً مانند جوش دادن دو قطعه فلز به یکدیگر.

آیا درمان‌ها می‌توانند عوارض جانبی ایجاد کنند؟

بعد از رتینوپکسی با لیزر، گاهی اوقات ممکن است تشکیل چین و چروک مانندی در بافت شبکیه به نام ماکولا پوکر (macular pucker) رخ دهد. این حالت معمولاً قابل توجه نیست. در صورت بروز این اتفاق، ممکن است جراحی لازم باشد. چشم پزشک شما در این مورد اطلاعات بیشتری به شما خواهد داد.

بهبودی پس از درمان چقدر طول می‌کشد؟

چشم شما معمولاً ظرف چند روز بهبود می‌یابد. پزشک به شما خواهد گفت که برای چند روز از فعالیت‌های شدید و ورزش خودداری کنید. همچنین به شما خواهد گفت که فعالیت‌های خاصی را تا زمان بهبودی کامل چشم خود محدود کنید. این می‌تواند از فردی به فرد دیگر متفاوت باشد، بنابراین پیروی از دستورالعمل‌های پزشک بسیار مهم است.

«(انحطاط شبکه‌ای)» تا چه مدت ادامه خواهد داشت؟

نازک شدن شبکیه ناشی از دژنراسیون شبکه‌ای دائمی است. این بدان معناست که نه تنها بهتر نمی‌شود، بلکه برای اکثر افراد، نازک شدن بدتر نمی‌شود. برخی از افراد ممکن است برای تثبیت نازک شدن به درمان نیاز داشته باشند. اگر نازک شدن باعث پارگی یا جدا شدن شبکیه شود، درمان می‌تواند به ترمیم آن کمک کند.

چشم انداز فرد مبتلا به «(تخریب شبکه‌ای)» چیست؟

به طور کلی، چشم انداز فرد مبتلا به دژنراسیون شبکه ای بسیار خوب است. دلیل این امر این است که همه افراد مبتلا به این بیماری هیچ مشکلی را تجربه نخواهند کرد. حتی اگر مشکلاتی رخ دهد، جای نگرانی نیست، زیرا درمان هایی برای پارگی یا جداشدگی شبکیه وجود دارد و شانس موفقیت بسیار زیاد است.

آیا می‌توان از تخریب شبکه‌ای (Lattice Degeneration) جلوگیری کرد؟

متأسفانه، هیچ راهی برای پیشگیری از دژنراسیون شبکه‌ای وجود ندارد. با این حال، معاینه کامل چشم توسط چشم پزشک می‌تواند به شما در تشخیص ابتلا به آن کمک کند. بنابراین، معاینه چشم حداقل سالی یک بار یا هر دو سال بسیار مهم است.

برخی افراد ممکن است در صورت داشتن سایر شرایط یا عوامل خطری که می‌توانند بر چشمانشان تأثیر بگذارند، نیاز به معاینه بیشتر چشم خود داشته باشند. برخی از نمونه‌ها عبارتند از:

• اگر بالای ۶۰ سال سن دارید.
• اگر دیابت نوع ۲ دارید.
• اگر قبلاً تصادف یا آسیب چشمی رخ داده باشد.
• اگر کسی در خانواده به بیماری چشمی مبتلا بوده است.
• اگر وزن شما بالاتر از حد طبیعی است (اضافه وزن یا چاقی).

چه زمانی باید به پزشک مراجعه کنم؟

افرادی که در معرض خطر بیشتری برای ابتلا به پارگی یا جداشدگی شبکیه هستند، ممکن است نیاز داشته باشند که برای معاینات چشم، بیشتر به چشم پزشک مراجعه کنند. معمولاً معاینه یک یا دو بار در سال کافی است. چشم پزشک به شما خواهد گفت که آیا نیاز به معاینه بیشتر چشمان خود دارید یا خیر.

چه زمانی باید به اورژانس مراجعه کنم؟

همانطور که قبلاً اشاره کردیم، حتی اگر دژنراسیون شبکه‌ای بدون علامت باشد، می‌تواند به پارگی یا جداشدگی شبکیه تبدیل شود. هر دوی این موارد، فوریت‌های پزشکی هستند که نیاز به درمان فوری دارند. اگر درمان به تأخیر بیفتد، ممکن است از دست دادن دائمی بینایی رخ دهد. بنابراین، اگر هر یک از این علائم را دارید، فوراً به پزشک مراجعه کنید.

علائم پارگی یا جداشدگی شبکیه:

• جرقه‌های ناگهانی نور در جلوی چشم (فوتوپسی).
• افزایش ناگهانی لکه‌های سیاه یا اجسام شناور در جلوی چشم. (دیدن یک یا دو جسم شناور در جلوی چشم طبیعی است، اما اگر تعداد آنها به طور ناگهانی افزایش یابد، باید نگران شوید.)
• احساس تاری دید (انگار پرده‌ای سیاه چشم‌ها را پوشانده است).
• تاری دید ناگهانی.

چه سوالاتی باید از چشم پزشکم بپرسم؟

وقتی به چشم پزشک مراجعه می‌کنید، می‌توانید این سؤالات را بپرسید:

• وضعیت «(انحطاط شبکه‌ای)» من چقدر شدید است؟
• چه علائمی را باید در نظر بگیرم که ممکن است نشان دهنده پارگی یا جداشدگی شبکیه باشد؟
• هر چند وقت یکبار باید چشمانم را از نظر تغییرات شبکیه بررسی کنم؟

آیا «انحطاط شبکه‌ای» یک بیماری جدی است؟

نه، اغلب اوقات، دژنراسیون شبکه‌ای یک بیماری جدی نیست. کمتر از ۱٪ از افراد مبتلا به آن دچار مشکل جدی مانند پارگی یا جداشدگی شبکیه می‌شوند.

آیا می‌توان «(انحطاط شبکه)» را بهبود بخشید؟

شبکیه‌ای که به دلیل دژنراسیون شبکه‌ای نازک شده است، به خودی خود بهبود نمی‌یابد. تنها راه برای اصلاح آن، استفاده از چیزی شبیه به درمان لیزری است که قبلاً در مورد آن صحبت کردیم، به نام رتینوپکسی لیزری، که عمداً نواحی کوچکی از شبکیه را زخم می‌کند. این زخم‌ها باعث می‌شوند بافت شبکیه به هم بچسبد و قوی‌تر شود. این کار مانند جوشکاری است که دو قطعه فلز را گرم می‌کند و آنها را به هم می‌چسباند.

مهمترین چیز این است که «دژنراسیون شبکه‌ای» فقط بهبود نمی‌یابد. بافت شبکیه بدون درمان پزشکی قابل ترمیم نیست.

در نهایت، این چیزی است که باید به شما بگویم (پیام مهم)

دژنراسیون شبکه‌ای یک بیماری شایع است که شبکیه چشم را تحت تأثیر قرار می‌دهد. اگرچه نام آن ممکن است کمی ترسناک به نظر برسد، اما برای اکثر افراد این بیماری مضر نیست.

اگر پزشک به شما گفت که به بیماری دژنراسیون شبکه‌ای مبتلا هستید، در مورد آن با او صحبت کنید. از او بپرسید که به دلیل این بیماری ممکن است در آینده چه مشکلاتی داشته باشید. همچنین، از او بپرسید که باید مراقب چه علائمی باشید و چگونه چشمان خود را تحت نظر داشته باشید. سپس می‌توانید بدون ترس غیرضروری روی چیزهایی که برای شما مهم‌تر هستند تمرکز کنید. به یاد داشته باشید، معاینه به موقع چشمانتان مهمترین چیز است!

دژنراسیون شبکه ، شبکیه، بیماری‌های چشم، دژنراسیون شبکه، شبکیه، پارگی شبکیه، جداشدگی شبکیه، معاینه چشم، درمان با لیزر