بیایید دقیقاً در مورد کلسترول LDL، "کلسترول بد" یاد بگیریم؟

وقتی اخیراً سطح کلسترول خود را در آزمایش خون بررسی کردید، آیا پزشک گفت که سطح LDL شما کمی بالا است؟ ممکن است وقتی این را گفت کمی ترسیده باشید. امروز، ما در مورد LDL، که به عنوان "کلسترول بد" نیز شناخته می‌شود، صحبت خواهیم کرد. نترسید، بیایید این را به سادگی و واضح درک کنیم.

اول، بیایید ببینیم کلسترول LDL چیست؟

خب، بیایید ساده شروع کنیم. خون در بدن ما فقط آب نیست. چیزهای زیادی در آن وجود دارد، مانند سلول‌ها، پروتئین‌ها و چربی‌ها (روغن‌ها). حالا به آن فکر کنید، چربی و آب هرگز با هم مخلوط نمی‌شوند، درست است؟ به طور مشابه، چربی‌های بدن ما، یعنی کلسترول، نمی‌توانند با خون مخلوط شوند و حرکت کنند.

بنابراین، برای حمل این کلسترول از یک مکان به مکان دیگر در بدن، به یک "سرویس حمل و نقل" ویژه نیاز داریم. این سرویس حمل و نقل همان چیزی است که ما آن را لیپوپروتئین می‌نامیم. اینها مانند وسایل نقلیه کوچکی هستند. این وسایل نقلیه از لیپیدها و پروتئین‌ها تشکیل شده‌اند.

انواع مختلفی از لیپوپروتئین وجود دارد. یکی از آنها LDL (لیپوپروتئین با چگالی کم) است. این حامل LDL مقدار زیادی کلسترول و مقدار کمی پروتئین در داخل خود دارد. این بدان معناست که مانند یک حامل پر از کلسترول است. در واقع، کلسترول چیزی است که برای بدن ما ضروری است. کلسترول برای بسیاری از عملکردهای مهم مانند ساخت هورمون‌ها و ساخت دیواره‌های سلولی مورد نیاز است. بنابراین، خدماتی که توسط حاملی به نام LDL ارائه می‌شود نیز واقعاً خوب است.

پس چرا به این LDL «کلسترول بد» می‌گویند؟

نکته اینجاست. وقتی چیزی بیش از حد باشد، مشکلاتی ایجاد می‌شود. همین اتفاق برای LDL هم می‌افتد. تصور کنید که وقتی فقط تعداد مشخصی وسیله نقلیه در یک جاده هستند، مشکلی وجود ندارد، همه به مقصد خود می‌روند. اما اگر تعداد زیادی وسیله نقلیه ناگهان وارد جاده شوند چه اتفاقی می‌افتد؟ ترافیک ایجاد می‌شود، جاده مسدود می‌شود و ممکن است تصادفاتی رخ دهد.

همین اتفاق برای LDL هم می‌افتد. وقتی سطح LDL در خون ما از مقدار توصیه‌شده بیشتر شود، این ذرات LDL اضافی شروع به رسوب در دیواره رگ‌های خونی ما می‌کنند. با گذشت زمان، این لایه کلسترول رسوب‌شده به تدریج ضخیم می‌شود. مانند زنگ‌زدگی در داخل لوله آب است. در پزشکی، به این حالت «تصلب شرایین» می‌گوییم.

وقتی رسوبات چربی درون رگ‌های خونی جمع می‌شوند، جریان خون به تدریج باریک می‌شود. این همان چیزی است که باعث بسیاری از مشکلات خطرناک سلامتی می‌شود.

• اگر رگ‌های خونی قلب را تحت تأثیر قرار دهد (بیماری عروق کرونر): شریان‌هایی که خون را به قلب می‌رسانند می‌توانند مسدود شوند و باعث حمله قلبی شوند.
• اگر رگ‌های خونی مغز تحت تأثیر قرار گیرند (بیماری عروق مغزی): جریان خون به مغز می‌تواند متوقف شود و باعث سکته مغزی شود.
• اگر رگ‌های خونی در بازوها و پاها را تحت تأثیر قرار دهد (بیماری شریان محیطی): جریان خون به بازوها و پاها کاهش می‌یابد و علائمی مانند درد هنگام راه رفتن ممکن است رخ دهد.
• اگر آئورت اصلی تحت تأثیر قرار گیرد (آنوریسم آئورت): بزرگترین رگ خونی بدن ممکن است ضعیف شده و در معرض خطر پارگی قرار گیرد.

به همین دلیل است که می‌گوییم حفظ سطح LDL در سطح سالم بسیار مهم است.

سطح کلسترول LDL باید چگونه باشد؟

گزارش آزمایش خون شما (گزارش پروفایل لیپید) سطح LDL شما را بر حسب میلی‌گرم در دسی‌لیتر (mg/dL) نشان می‌دهد. به طور کلی، بهتر است سطح LDL شما برای یک بزرگسال سالم زیر ۱۰۰ میلی‌گرم در دسی‌لیتر نگه داشته شود. با این حال، اگر قبلاً حمله قلبی یا سکته مغزی داشته‌اید، پزشک ممکن است توصیه کند که سطح LDL خود را زیر ۷۰ میلی‌گرم در دسی‌لیتر نگه دارید.

با توجه به جدول زیر می‌توانید درک بهتری از این سطوح داشته باشید.

نکته‌ای در مورد HDL، "کلسترول خوب"

شاید متوجه شده باشید که گزارش شما شامل مقداری برای HDL (لیپوپروتئین با چگالی بالا) و همچنین LDL است. ما به آن "کلسترول خوب" می‌گوییم. نقش HDL این است که کلسترول بد اضافی (LDL) را که در رگ‌های خونی رسوب می‌کند، جمع‌آوری کرده و به کبد منتقل کند. از طریق کبد از بدن خارج می‌شود. به عبارت دیگر، HDL مانند یک پاک‌کننده برای رگ‌های خونی ما عمل می‌کند. بنابراین ، هرچه مقدار HDL بالاتر باشد، بهتر است (به طور کلی، اگر بیش از 60 میلی‌گرم در دسی‌لیتر باشد، بسیار خوب است).

علل بالا بودن سطح LDL چیست؟

یک علت واحد برای LDL بالا وجود ندارد، بلکه عوامل زیادی می‌توانند در آن نقش داشته باشند. در حالی که برخی از موارد را می‌توانیم کنترل کنیم، برخی موارد خارج از کنترل ما هستند.

• رژیم غذایی: دلیل اصلی این است. خوردن غذاهای سرشار از چربی اشباع و چربی ترانس ، سطح LDL را افزایش می‌دهد. به عنوان مثال، گوشت‌های نمک‌سود شده مانند سوسیس، بیکن و ژامبون، لبنیات پرچرب مانند پنیر و کره، غذاهای پخته شده مانند کیک و دونات و غذاهای سرخ شده مانند سیب زمینی سرخ کرده.
• وزن بدن: وقتی وزن بدن افزایش می‌یابد، یعنی اگر چاقی وجود داشته باشد، احتمال افزایش سطح LDL بیشتر می‌شود.
• مصرف دخانیات: سیگار کشیدن، تنباکوی بدون دود (ماوا، فوفل) و ویپینگ سطح کلسترول خوب (HDL) را در بدن ما کاهش می‌دهند. وقتی HDL کاهش می‌یابد، رگ‌های خونی به درستی تمیز نمی‌شوند. سپس سطح LDL به طور خودکار افزایش می‌یابد.
• داروهای خاص: برخی از داروهایی که برای سایر بیماری‌ها مصرف می‌کنید نیز می‌توانند سطح LDL شما را افزایش دهند. به عنوان مثال، برخی از داروهای فشار خون بالا و داروهای عفونت HIV.
• سایر شرایط پزشکی: اگر بیماری‌هایی مانند دیابت ، بیماری مزمن کلیه یا عفونت HIV دارید، ممکن است سطح LDL شما بالا باشد.
• سن: با افزایش سن، سطح کلسترول در بدن به طور طبیعی افزایش می‌یابد.
• جنسیت: پس از یائسگی، یعنی پس از قطع قاعدگی ماهانه، زنان تمایل به داشتن سطح LDL بالاتری دارند.
• وراثت (ژن‌ها): اگر اعضای خانواده نزدیک شما، مانند مادر، پدر یا خواهر و برادرتان، کلسترول بالا دارند، ممکن است شما نیز این خطر را از نظر ژنتیکی به ارث ببرید.

خب، چطور می‌توان این «کلسترول بد» را کاهش داد؟

این مهمترین بخش است. کارهای زیادی هست که می‌توانید انجام دهید. بسیاری از افراد می‌توانند با تغییرات کوچک در سبک زندگی به نتایج بزرگی دست یابند.

۱. یک رژیم غذایی سالم برای قلب داشته باشید: ایده خوبی است که چیزی شبیه به رژیم غذایی مدیترانه‌ای را دنبال کنید. یعنی سبزیجات، میوه‌ها، حبوبات، غلات کامل (برنج قهوه‌ای، جو دوسر، جو دوسر)، آجیل و ماهی بیشتری به رژیم غذایی خود اضافه کنید. مصرف غذاهای چرب، سرخ‌شده، شیرین و فست‌فودها را کاهش دهید.

۲. از مصرف دخانیات به طور کامل پرهیز کنید: نه تنها سیگار، سیگار برگ و سیگار الکترونیکی، بلکه باید ویپینگ را نیز کنار بگذارید.

۳. ورزش: حداقل ۳۰ دقیقه در روز ورزش هوازی انجام دهید. اگر بتوانید کاری مثل پیاده روی سریع، دویدن، دوچرخه سواری یا شنا انجام دهید، عالی است.

۴. وزن سالم خود را حفظ کنید: از پزشک خود بپرسید که وزن ایده‌آل برای قد شما چقدر است. سعی کنید آن وزن را حفظ کنید.

۵. کاهش استرس: استرس طولانی مدت نیز می‌تواند LDL را افزایش و HDL را کاهش دهد. با انجام کارهایی مانند یوگا، مدیتیشن یا پرداختن به یک سرگرمی مورد علاقه، ذهن خود را آرام کنید.

۶. در مورد داروهایی که مصرف می‌کنید با پزشک خود مشورت کنید: با پزشک خود مشورت کنید تا ببینید آیا هیچ یک از داروهایی که مصرف می‌کنید بر سطح LDL شما تأثیر می‌گذارد یا خیر.

اگر این تغییرات سبک زندگی سطح LDL شما را کاهش ندهد، پزشک ممکن است دارو تجویز کند. استاتین‌ها دسته اصلی داروهایی هستند که معمولاً برای کاهش LDL تجویز می‌شوند.

کلسترول LDL، کلسترول بد، نحوه کاهش کلسترول، بیماری قلبی، کنترل کلسترول، تصلب شرایین، کلسترول سینهالی