تصور کنید، شما بسیار لاغر هستید، خوب ورزش می‌کنید و در مورد آنچه می‌خورید و می‌نوشید بسیار مراقب هستید. شما حدود ۴۰ سال سن دارید. چه کسی فکر می‌کند که چنین کسی دچار حمله قلبی شود؟ باورنکردنی است، اینطور نیست؟ اما این یک چیز واقعی است. امروز ما در مورد چنین وضعیت سلامتی نامرئی، اما بسیار خطرناکی صحبت می‌کنیم. این چیزی است که بسیاری از مردم نمی‌دانند، اما همه ما باید بدانیم.
خطر بیماری قلبی
خطر ابتلا به بیماری قلبی در 10 سال آینده را با امتیاز فرامینگهام بررسی کنید
این بیماری ارثی کلسترول (هیپرکلسترولمی خانوادگی) چیست؟
به عبارت ساده، این یک بیماری ژنتیکی است. یعنی چیزی است که ما از والدین خود به ارث می‌بریم. فرد مبتلا به این بیماری از بدو تولد سطح بسیار بالایی از کلسترول LDL (لیپوپروتئین با چگالی کم) دارد که ما آن را "کلسترول بد" می‌نامیم.
معمولاً وقتی در مورد کلسترول صحبت می‌کنیم، فکر می‌کنیم که این کلسترول فقط در افرادی که غذاهای چرب و روغنی می‌خورند، ورزش نمی‌کنند و چاق هستند، افزایش می‌یابد. این تا حدودی درست است. اما در این بیماری که هایپرکلسترولمی خانوادگی (FH) نامیده می‌شود، مهم نیست چقدر لاغر باشید یا سبک زندگی سالمی داشته باشید، سطح کلسترول بد در بدن شما به طور خودکار افزایش می‌یابد. زیرا دلیل این امر سبک زندگی شما نیست، بلکه نقصی در ژن‌های شماست.
به همین دلیل، حتی یک فرد جوان که فکر می‌کند بسیار سالم است، می‌تواند ناگهان و بدون هیچ هشداری دچار حمله قلبی یا سکته مغزی شود.
چند سال پیش، زنی ۴۰ ساله تجربه خود را به اشتراک گذاشت. او بسیار لاغر و سالم بود. روزی، در رستوران، سنگینی غیرقابل تحملی را در سینه خود احساس کرد و به شدت عرق کرد. وقتی بلافاصله پس از نوار قلب به پزشک مراجعه کرد، پزشک گفت: «شما همین الان دچار حمله قلبی شدید.» او نمی‌توانست باور کند.
بعداً، یک آزمایش ویژه به نام «کاتتریزاسیون قلب» نشان داد که چهار رگ خونی اصلی که خون را به قلب او می‌رسانند، ۹۰٪ مسدود شده‌اند. ظرف دو هفته، پنج لوله کوچک به نام «استنت» باید برای باز نگه داشتن آن رگ‌ها وارد بدن او می‌شدند. سرانجام مشخص شد که او به بیماری به نام «هیپرکلسترولمی خانوادگی» (FH) مبتلا است.
آیا فرزندان ما هم در معرض خطر هستند؟
این مهمترین چیزی است که باید روی آن تمرکز کنیم. از آنجایی که FH یک بیماری ارثی است، اگر یکی از والدین این بیماری را داشته باشد، 50٪ احتمال دارد که فرزندان آن را به ارث ببرند . این بدان معناست که اگر دو فرزند وجود داشته باشد، احتمال زیادی وجود دارد که حداقل یکی از آنها به این بیماری مبتلا شود.
خطر این امر این است که از آنجایی که علائم قابل مشاهده نیستند، ممکن است ندانیم که کودک به این بیماری مبتلا است. اما در داخل بدن آن کودک، کلسترول بد به تدریج شروع به رسوب در رگ‌های خونی می‌کند. بنابراین، وقتی آن کودک به سن جوانی می‌رسد، یعنی حتی در دهه‌های ۲۰ و ۳۰ زندگی، خطر بسیار بالایی برای ابتلا به حمله قلبی یا سکته مغزی وجود دارد .
بنابراین، اگر کسی در خانواده شما در سنین جوانی دچار حمله قلبی شده است، یا اگر سابقه خانوادگی کلسترول بالا وجود دارد، بسیار مهم است که فرزندانتان از نظر کلسترول آزمایش شوند. آکادمی اطفال آمریکا حتی توصیه می‌کند که همه کودکان بین ۹ تا ۱۱ سال آزمایش کلسترول خود را انجام دهند.
چه زمانی به وضعیت FH مشکوک شویم؟
هر کلسترول بالایی FH نیست. اما برخی علائم وجود دارد که باید به طور خاص مشکوک در نظر گرفته شوند. من این موارد را در یک جدول توضیح خواهم داد.
| موضوع مشکوک | توضیحات |
|---|---|
| سطح کلسترول LDL بسیار بالا | اگر LDL یک بزرگسال بیشتر از ۱۹۰ میلی‌گرم در دسی‌لیتر یا LDL یک کودک بیشتر از ۱۶۰ میلی‌گرم در دسی‌لیتر باشد (این مقادیر ممکن است از کشوری به کشور دیگر کمی متفاوت باشد). |
| سابقه خانوادگی | اگر یکی از اعضای خانواده (مرد زیر ۵۵ سال، زن زیر ۶۵ سال) دچار حمله قلبی یا بیماری قلبی شده باشد. |
| ویژگی‌های فیزیکی (همه آنها را ندارند) | رسوبات چربی زردرنگ روی پوست اطراف چشم (زانتلاسما)، توده‌های چربی در چین‌های گوشتی دست‌ها، آرنج‌ها یا زانوها (زانتومای تاندون). |
آیا فقط تغییر سبک زندگی کافی نیست؟
این سوالی است که بسیاری از مردم می‌پرسند. «آیا اگر خوب غذا بخورم و ورزش کنم، نمی‌توانم کلسترولم را پایین بیاورم؟» در مواردی که سطح کلسترول طبیعی است، تغییرات سبک زندگی می‌تواند تفاوت بزرگی ایجاد کند.
اما در مورد FH، تغییر سبک زندگی به تنهایی کافی نیست . زیرا مشکل، نقص ژنتیکی در سیستمی است که کلسترول را در بدن شما تولید و دفع می‌کند. بنابراین، اگرچه رژیم غذایی سالم و ورزش بسیار مهم هستند، اما درمان پزشکی قطعاً برای کنترل سطح کلسترول LDL اضافی در خون ضروری است .
پزشکان اغلب داروهای کاهش دهنده کلسترول مانند استاتین‌ها را تجویز می‌کنند. این داروها، حتی در دوزهای پایین به کودکان داده می‌شوند، می‌توانند خطر ابتلا به بیماری‌های قلبی در آینده را تا حد زیادی کاهش دهند.
مواردی که باید از پزشک خود بپرسید
اگر شما یا یکی از اعضای خانواده‌تان سطح کلسترول بالایی دارید، مراجعه به پزشک و پرسیدن این سوالات بسیار مهم است.
- چه آزمایش‌های کلسترولی باید انجام دهم؟ (مثلاً پروفایل لیپید)
- هر چند وقت یکبار باید این آزمایش‌ها را انجام دهم؟
- چگونه رژیم غذایی و ورزش می‌توانند به کنترل سطح کلسترول من کمک کنند؟
- خطر ابتلا به بیماری قلبی در من چقدر است؟
- چه علائمی باید به ویژه نگران کننده باشند؟ (مثلاً درد قفسه سینه، مشکل در تنفس)
دانستن این اطلاعات کمک زیادی به محافظت از خود و عزیزانتان در برابر بیماری‌های جدی خواهد کرد. به یاد داشته باشید، آگاهی بهترین دفاع است.
پیام مفید برای خانه
- هایپرکلسترولمی خانوادگی (FH) یک بیماری ژنتیکی است که از نسلی به نسل دیگر منتقل می‌شود. این بیماری می‌تواند باعث افزایش شدید کلسترول حتی در افراد لاغر و سالم شود.
- اگر کسی در خانواده شما در سنین جوانی به بیماری قلبی مبتلا شده است (مردان زیر ۵۵ سال، زنان زیر ۶۵ سال)، بررسی کلسترول برای شما و فرزندانتان بسیار مهم است.
- در مورد FH، اگرچه داشتن یک سبک زندگی سالم ضروری است، اما اغلب مصرف داروهای تجویز شده توسط پزشک برای کنترل سطح کلسترول ضروری است.
- تشخیص زودهنگام و درمان مناسب می‌تواند خطر عوارض جدی مانند حمله قلبی و سکته مغزی را تا حد زیادی کاهش دهد.
- اگر در مورد سطح کلسترول یا سابقه خانوادگی خود نگرانی دارید، حتماً با پزشک خود صحبت کنید.
هنوز دیدگاهی ثبت نشده است. اولین نفری باشید که نظر خود را ثبت می‌کند.