کبد یکی از آرامترین و پرکارترین اعضای بدن ماست. این عضو بدون اینکه حتی متوجه شویم کارهای زیادی انجام میدهد. از کمک به هضم غذا گرفته تا دفع سموم از بدن، فهرست وظایف آن طولانی است. بنابراین گاهی اوقات باید بررسی کنیم که آیا مشکلی در این کبد پرکار وجود دارد، آیا خسته است و آیا کارش را به درستی انجام میدهد یا خیر. خوشبختانه، میتوانیم با یک آزمایش خون ساده چیزهای زیادی در این مورد بفهمیم. امروز در مورد «آزمایشهای عملکرد کبد» صحبت میکنیم که همه آن را با نام LFT میشناسند.
به عبارت ساده، این آزمایش عملکرد کبد (LFT) چیست؟
خیلی ساده است. آزمایشهای LFT مجموعهای از آزمایشها هستند که از یک نمونه خون کوچک گرفته شده از ورید بازوی شما استفاده میکنند . این آزمایشها میزان مواد مختلفی (مانند آنزیمها و پروتئینها) را که توسط کبد شما تولید میشوند یا وقتی کبد شما آسیب میبیند در خون شما تجمع مییابند، اندازهگیری میکنند.
تصور کنید ماشین خود را برای سرویس میبرید. مکانیک چیزهایی مانند روغن موتور و مایع خنککننده را اندازهگیری میکند تا از وضعیت موتور مطلع شود، درست است؟ به همین ترتیب، پزشک سطح این موارد را در خون شما بررسی میکند تا ایده مهمی از سلامت و عملکرد کبد شما به دست آورد.
چرا یک پزشک باید به شما بگوید که این عمل LFT را انجام دهید؟
ممکن است دلایل مختلفی وجود داشته باشد که پزشک شما این آزمایش را توصیه کند.
- بررسی احتمال ابتلا به بیماری کبدی: اگر علائمی مانند زردی، زردی چشم، درد در سمت راست معده یا احساس بیحالی دارید، ممکن است از شما خواسته شود این آزمایش را انجام دهید زیرا به هپاتیت یا بیماری دیگری مشکوک هستید.
- نظارت بر بیماری کبدی از قبل موجود: اگر از قبل بیماری کبدی (مثلاً سیروز) دارید، این آزمایش به طور منظم انجام میشود تا وضعیت آن، بدتر شدن بیماری یا تحت کنترل بودن آن بررسی شود.
- بررسی موفقیتآمیز بودن درمان: این آزمایش همچنین به تعیین اینکه آیا داروهای تجویز شده برای بیماری کبد مؤثر هستند و آیا بیماری در حال بهبود است یا خیر، کمک میکند.
- عوارض جانبی داروهایی که مصرف میکنید را زیر نظر داشته باشید: برخی داروها، مانند داروهای کاهش کلسترول و مسکنهای طولانی مدت، میتوانند بر کبد تأثیر بگذارند. بنابراین، هنگامی که از چنین داروهایی استفاده میکنید، پزشکان این آزمایش کبد (LFT) را نیز انجام میدهند تا بررسی کنند که آیا تأثیری بر کبد دارند یا خیر.
موارد اصلی که در LFT بررسی میشوند چیست؟
وقتی به گزارش LFT نگاه میکنید، مجموعهای از حروف و اعداد انگلیسی را خواهید دید. در نگاه اول، ممکن است کمی پیچیده به نظر برسد، اما هر یک از این اعداد جنبههای مختلفی از عملکرد کبد را به شما نشان میدهند. بیایید نگاهی به این موارد کلیدی بیندازیم.
| نام آزمون | این یعنی چی؟ |
|---|---|
| آنزیمهای کبدی ALT، AST، ALP، GGT | اینها شناختهشدهترینها هستند. وقتی سلولهای کبد آسیب میبینند، زخمی میشوند یا ملتهب میشوند، این آنزیمها به خون آزاد میشوند. بنابراین اگر سطح آنها در خون بالا باشد، به این معنی است که کبد تحت فشار است. |
| پروتئین کل و آلبومین | کبد بسیاری از پروتئینهای مورد نیاز بدن ما را میسازد. آلبومین یکی از این پروتئینهای کلیدی است. وقتی کبد به درستی کار نمیکند، تولید این پروتئین کاهش مییابد. این میتواند باعث کاهش سطح پروتئین در خون شود. |
| بیلیروبین | این یک ماده زائد زرد رنگ است که هنگام تجزیه گلبولهای قرمز خون تشکیل میشود. یک کبد سالم این بیلیروبین را میگیرد، آن را با صفرا ترکیب میکند و از بدن خارج میکند. وقتی کبد دچار مشکل میشود، این عملکرد به درستی انجام نمیشود. سپس بیلیروبین در خون تجمع مییابد و باعث زرد شدن چشمها و پوست میشود. ما به این حالت «تب زرد» نیز میگوییم. |
| زمان پروترومبین (PT) | کبد همچنین پروتئینهای خاصی (فاکتورهای انعقادی) میسازد که به لخته شدن خون کمک میکنند. آزمایش PT مدت زمان لخته شدن خون شما را اندازهگیری میکند. اگر کبد آسیب دیده باشد، تولید این پروتئینها کاهش مییابد. این امر زمان لخته شدن خون را افزایش میدهد. |
آیا انجام این آزمایش خون دشوار است؟
اصلاً اینطور نیست. این کار خیلی ساده است و میتوان آن را در عرض چند دقیقه انجام داد.
وقتی به بیمارستان یا آزمایشگاه میروید، یک پرستار یا تکنسین، رگی را در بازوی شما نزدیک آرنج پیدا کرده و آن ناحیه را تمیز میکند. سپس، با استفاده از یک سوزن کوچک، مقدار کمی خون را در یک ویال جمع میکنند. ممکن است کمی احساس سوزش کنید، اما این سوزش به سرعت از بین میرود. پس از گرفتن خون، نمونه به آزمایشگاه ارسال میشود. ممکن است چند ساعت یا یک یا دو روز طول بکشد تا نتایج آماده شوند.
مهمترین نکته این است که از پزشک خود بپرسید که آیا قبل از این آزمایش باید ناشتا باشید یا خیر. گاهی اوقات، ممکن است از شما خواسته شود که ناشتا باشید زیرا این آزمایش همراه با سایر آزمایشها انجام میشود.
چگونه مقادیر موجود در گزارش را بفهمیم؟ (محدودههای نرمال)
وقتی کارنامهتان را دریافت کردید، نمره هر آزمون را به همراه «محدوده نرمال» مشاهده خواهید کرد. اما یک نکته بسیار مهم وجود دارد که باید در اینجا به خاطر داشته باشید.
با دیدن مقادیر این گزارش، وحشت نکنید و تصمیم نگیرید که بیماری دارید. فقط پزشک شما میتواند این موضوع را به طور دقیق درک کند و متناسب با وضعیت شما به نتیجهای برسد.
زیرا محدوده طبیعی مقادیر میتواند از آزمایشگاهی به آزمایشگاه دیگر کمی متفاوت باشد. این مقادیر همچنین میتوانند بسته به عواملی مانند سن و جنسیت متفاوت باشند.
در اینجا چند محدوده مقادیر رایج آورده شده است:
| تست | محدوده نرمال |
|---|---|
| آلانین ترانس آمیناز (ALT) | 0 تا 45 IU/L |
| آسپارتات ترانس آمیناز (AST) | 0 تا 35 IU/L |
| آلکالین فسفاتاز (ALP) | 30 تا 120 IU/L |
| بیلیروبین | ۲ تا ۱۷ میکرومول در لیتر |
| زمان پروترومبین (PT) | ۱۰.۹ تا ۱۲.۵ ثانیه |
| آلبومین | ۴۰ تا ۶۰ گرم در لیتر |
افزایش سطح ALT و AST به چه معناست؟
اولین چیزی که اکثر مردم در گزارش LFT به آن توجه میکنند، سطح دو آنزیم ALT و AST است. اگر این دو آنزیم بالا باشند، نشان دهنده آسیب به سلولهای کبدی است.
با این حال، پزشکان به نسبت این دو مقدار نیز توجه میکنند. به عنوان مثال، اگر مقدار AST حدود دو برابر مقدار ALT باشد، اغلب نشان دهنده آسیب کبدی ناشی از مصرف الکل است. اگر هر دو مقدار تقریباً یکسان باشند، ممکن است به دلیل علت دیگری (مثلاً عفونت ویروسی) باشد.
تست LFT چه نوع بیماریهایی را نشان میدهد؟
این چیزی است که باید درک کنیم. آزمایش LFT تنها اولین قدم در مسیر تشخیصی است. مانند اولین سرنخی است که یک کارآگاه به دست میآورد. نتایج این آزمایش به تنهایی نمیتواند به طور قطعی یک بیماری را تأیید کند. با این حال، به پزشک راهنمایی خوبی میدهد که مشکل کجاست و در مرحله بعد چه باید کرد.
اگر نتایج آزمایش کبد (LFT) غیرطبیعی باشد، ممکن است آزمایشهای بیشتری مانند اسکن سونوگرافی، سایر آزمایشهای خون تخصصی و احتمالاً بیوپسی کبد مورد نیاز باشد.
برخی از شرایطی که آزمایشهای LFT میتوانند نشان دهند عبارتند از:
- بیماری کبد چرب
- آسیب کبدی ناشی از سموم (هپاتیت سمی)
- هپاتیت ویروسی (هپاتیت ویروسی A، B یا C)
- سیستم ایمنی بدن به کبد حمله میکند (هپاتیت خودایمنی)
- سیروز - زخم شدن و کوچک شدن کبد
- مشکلات مجاری صفراوی
- سرطان کبد
- بیماریهای ارثی مانند هموکروماتوز
پیام مفید برای خانه
- آزمایش عملکرد کبد (LFT) یک آزمایش خون بسیار ساده و بیخطر است که اطلاعات زیادی در مورد سلامت کبد شما ارائه میدهد.
- وقتی نتایج این آزمایش را دریافت کردید، بر اساس اطلاعات موجود در اینترنت نتیجهگیری عجولانه نکنید. این کار فقط باعث ایجاد ترس بیمورد میشود.
- فقط پزشک شما میتواند با مقایسه مقادیر گزارش شما با علائم و سایر اطلاعات پزشکیتان، تفسیر دقیقی به شما ارائه دهد.
- هر بار که مقادیر LFT بالا میرود، به این معنی نیست که یک بیماری جدی وجود دارد. گاهی اوقات میتواند یک دلیل ساده مانند دارویی که مصرف میکنید یا یک عفونت موقت باشد. اما بررسی آن مهم است.
- کبد عضوی ارزشمند است که بیصدا کار میکند. بنابراین، اگر پزشک آن را توصیه کرد، انجام آزمایشی مانند این برای بررسی سلامت کبد بسیار مهم است.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න