آیا گاهی اوقات احساس ضعف میکنید؟ یا قلبتان آنقدر تند میزند که احساس ترس میکنید؟ اما وقتی به پزشک مراجعه میکنید، نوار قلب در آن زمان هیچ چیز اشتباهی را نشان نمیدهد؟ این مشکلی است که بسیاری از مردم دارند. بنابراین، امروز در مورد یک دستگاه کوچک اما بسیار مهم صحبت میکنیم که برای تشخیص ناهنجاریهای ضربان قلب که فقط هر از گاهی رخ میدهند، استفاده میشود.
دستگاه ضبط حلقه قابل کاشت (ILR) چیست؟
به عبارت ساده، این یک دستگاه الکترونیکی بسیار کوچک است که زیر پوست سینه شما کاشته میشود. مانند یک فلش مموری کوچک است. عملکرد اصلی آن نظارت مداوم بر ضربان و ریتم قلب شما و ثبت هرگونه ناهنجاری است.
این دستگاه برای تشخیص تغییرات نادر در ریتم قلب که توسط آزمایشهای قلبی (مانند مانیتور هولتر) که معمولاً دو بار در روز انجام میشوند، تشخیص داده نمیشوند، استفاده میشود. این دستگاه میتواند تا سه سال در بدن شما باقی بماند. اگر پزشک در این مدت اطلاعات لازم را کسب کند، میتواند زودتر آن را خارج کند.
چرا یک پزشک این دستگاه را به شما توصیه میکند؟
متخصص قلب شما ممکن است در موارد زیر ILR را برای شما توصیه کند:
- اگر غش یا تپش قلب بیدلیل دارید: اگر سایر آزمایشها نتوانستهاند علت را پیدا کنند، این آزمایش میتواند به یافتن علت واقعی کمک کند.
- تشخیص ناهنجاریهای نادر ریتم قلب (آریتمی): برخی از انواع آریتمیها، مانند «فیبریلاسیون دهلیزی - AFib»، به طور مکرر رخ نمیدهند. این دستگاه در چنین مواردی بسیار مفید است.
- در حین درمان، آریتمی شناسایی شده را زیر نظر داشته باشید.
- فعالیت الکتریکی قلب را پس از حمله قلبی یا سکته مغزی کنترل کنید.
این گجت کوچک چگونه کار میکند؟
آن را مانند یک جاسوس کوچک در نظر بگیرید که قلب شما را زیر نظر دارد. این دستگاه فعالیت الکتریکی قلب شما را تشخیص میدهد و هرگونه تغییر غیرطبیعی را ثبت میکند. این دستگاه بسیار کوچک است، حدود یک یا دو اینچ طول دارد.
از آنجا که زیر پوست (زیرجلدی) قرار دارد، میتوانید توده را بالای پوست ببینید، اما هیچ درد یا ناراحتی احساس نخواهید کرد.
این دستگاه به دو صورت کار میکند:
۱. بهطور خودکار: اگر این دستگاه ناهنجاری در ریتم قلب شما را تشخیص دهد، حتی زمانی که هیچ علامتی ندارید، بهطور خودکار این رویداد را ثبت میکند.
۲. دستی: شما یک فعالکننده کوچک دریافت خواهید کرد که میتوانید آن را همراه با این دستگاه نگه دارید . وقتی احساس ضعف میکنید یا قلبتان تند میزند، فقط باید دکمه روی فعالکننده را فشار دهید. سپس، دستگاه فعالیت قلب شما را در آن لحظه و کمی قبل از آن ثبت میکند. این به پزشک کمک میکند تا رابطه بین علائم شما و فعالیت غیرطبیعی قلب را درک کند.
تمام این دادهها در حافظه آن ذخیره میشوند. سپس آن دادهها را در زمان مناسب در اختیار پزشک شما قرار میدهد.
قبل از نصب دستگاه چه اتفاقی میافتد؟
ابتدا پزشک شما تصمیم میگیرد که آیا واقعاً به این دستگاه نیاز دارید یا خیر. برای این کار، سابقه پزشکی شما را بررسی میکند، معاینه فیزیکی انجام میدهد و در صورت لزوم چند آزمایش انجام میدهد.
- نوار قلب (EKG)
- اکوکاردیوگرام (اسکن قلب)
- «تست استرس ورزشی» (آزمایشی که هنگام ورزش انجام میشود)
- «آزمون شیب میز» (آزمونی برای بررسی سرگیجه)
اگر پس از این آزمایشها، علت مشخصی برای علائم شما پیدا نشود، ممکن است ILR توصیه شود.
پزشک شما در مورد نحوه آماده شدن برای عمل به شما توصیههایی خواهد کرد. معمولاً کمی احساس خوابآلودگی خواهید داشت، بنابراین از شما خواسته میشود که کسی را همراه خود بیاورید تا پس از عمل شما را به خانه برساند . رانندگی تا 24 ساعت توصیه نمیشود.
آیا رفع این مشکل کار سختی است؟ روند کار چگونه است؟
اصلاً اینطور نیست. این یک عمل بسیار ساده و جزئی است. میتوانید همان روز به خانه بروید. شما کاملاً بیهوش نخواهید شد، اما به شما دارو داده میشود تا آرام باشید و هیچ دردی احساس نکنید.
این کار معمولاً توسط پزشکی که در سیستم الکتریکی قلب تخصص دارد (یک «الکتروفیزیولوژیست») انجام میشود. مراحل آن به شرح زیر است:
۱. به شما یک آرامبخش و یک بیحسی موضعی داده میشود تا ناحیه مورد نظر بیحس شود و دردی احساس نکنید.
۲. یک برش بسیار کوچک در پوست سمت چپ سینه شما ایجاد میشود.
۳. یک فضای کوچک (جیب) زیر پوست برای قرار دادن دستگاه ایجاد میشود.
۴. دستگاه ILR در آن فضا قرار داده میشود.
۵. برش با بخیه یا نوع خاصی از چسب ("چسب جراحی") بسته میشود.
۶. در نهایت، دستگاه با قرار دادن چیزی شبیه آهنربا نزدیک به قفسه سینه فعال میشود.
کل این فرآیند زمان بسیار کوتاهی، حدود ۱۰ تا ۱۵ دقیقه، طول میکشد.
مزایا و معایب این کار چیست؟
مانند هر روش پزشکی، مزایا و معایبی وجود دارد. پزشک شما در این مورد با شما صحبت خواهد کرد و تصمیم خواهد گرفت.
| مزایا | معایب |
|---|---|
| نظارت طولانی مدت: عملکرد قلب را میتوان برای مدت زمان بسیار طولانیتری (تا ۳ سال) نسبت به سایر دستگاهها نظارت کرد. این یک مزیت بزرگ است. | جراحی جزئی مورد نیاز: برای رفع آن در زیر پوست، یک عمل جراحی جزئی لازم است. |
| گزارش خودکار: حتی اگر علائمی را تجربه نکنید، در صورت بروز مشکل قلبی، این موضوع به طور خودکار گزارش میشود. | خطر عفونت: در موارد نادر، ممکن است در محل قرارگیری دستگاه عفونت ایجاد شود. در این صورت، باید آنتیبیوتیک مصرف کنید. |
| راحتی: از آنجایی که درون بدن قرار میگیرد، در فعالیتهای روزانه شما مانند حمام کردن یا شنا اختلالی ایجاد نمیکند. همچنین از بیرون قابل مشاهده نیست. | آلرژی: برخی افراد ممکن است به مادهای در این دستگاه حساسیت داشته باشند. در این صورت، ممکن است لازم باشد از روش نظارت متفاوتی استفاده کنید. |
خیر. این دستگاه به قلب شما آسیبی نمیرساند. ضربان قلب شما را تغییر نمیدهد و به شما شوک الکتریکی نمیدهد. فقط فعالیت الکتریکی قلب شما را کنترل کرده و هرگونه تغییری را ثبت میکند.
بعد از نصب دستگاه به چه نکاتی باید توجه کنم؟
بیشتر افراد میتوانند در همان روز به خانه بروند و فعالیتهای عادی خود را از سر بگیرند. قبل از رفتن به خانه، پزشک نحوه استفاده از تجهیزات همراه دستگاه را به شما نشان خواهد داد. این شامل فعالکنندهای است که هنگام بروز علائم فشار میدهید و فرستندهای که دادهها را به پزشک شما ارسال میکند.
همچنین به شما دستورالعملهایی در مورد نحوه تمیز نگه داشتن محل برش داده خواهد شد. ممکن است در چند روز اول کمی درد و کبودی در ناحیه وجود داشته باشد. این طبیعی است. این حالت ظرف چند روز از بین میرود. پزشک همچنین به شما خواهد گفت که چه مدت باید ناحیه را تمیز و خشک نگه دارید.
اگر این علائم را دارید، فوراً با پزشک خود تماس بگیرید!
اگر هر یک از این علائم را در محل برش (برش) مشاهده کردید، فوراً به پزشک خود اطلاع دهید . این علائم ممکن است نشانه عفونت باشند.
| ویژگیهایی که باید به آنها توجه کرد |
|---|
| قرمزی یا تغییر رنگ اطراف زخم |
| ورم کرده |
| 🩸 خونریزی |
| 🟡 ترشح چرک یا مایع دیگر |
این چه فرقی با ضربان ساز داره؟
این یک سوال بسیار مهم است. اینها دو دستگاه هستند که دو عملکرد کاملاً متفاوت را انجام میدهند.
- ضبطکننده حلقه (ILR): این یک دستگاه تشخیصی است. مانند یک دوربین است. فقط اتفاقات قلب را ثبت میکند. به هیچ وجه بر قلب تأثیر نمیگذارد.
- ضربانساز: این یک دستگاه « درمانی» است. مانند یک پزشک، ناهنجاریهای ریتم قلب را تشخیص داده و سیگنالهای الکتریکی برای اصلاح آنها ارسال میکند.
به عبارت ساده، اطلاعات حاصل از دستگاه ضبط حلقه به شما کمک میکند تا تصمیم بگیرید که آیا به ضربانساز نیاز دارید یا خیر.
آیا این میتواند به شناسایی حمله قلبی کمک کند؟
خیر. این دستگاه برای این منظور طراحی نشده است. با این حال، میتواند آریتمیها را که از عوارض حمله قلبی هستند، تشخیص دهد.
به یاد داشته باشید، حمله قلبی یک اورژانس پزشکی است. اگر درد قفسه سینه یا سایر علائم حمله قلبی را تجربه کردید، منتظر گزارش این دستگاه نمانید. فوراً به بخش اورژانس بیمارستان (ETU) مراجعه کنید.
در نهایت، طبیعی است که وقتی علائم شما در آزمایشها ظاهر نمیشوند، احساس ناامیدی کنید. اما از آنجا که دستگاه ضبط حلقهای قابل کاشت، قلب شما را برای مدت طولانیتری تحت نظر دارد، احتمال اینکه پزشک شما مشکل را "ببیند" و آن را دقیقاً مشخص کند، بسیار بیشتر است. این میتواند منجر به پاسخهایی شود که به دنبالشان بودهاید و بهبودی سریعتری را به همراه داشته باشد.
پیام مفید برای خانه
- دستگاه ثبتکننده حلقه قابل کاشت (ILR) دستگاه کوچکی است که زیر پوست کاشته میشود تا ریتم قلب را در مدت زمان طولانی کنترل کند.
- این روش عمدتاً برای یافتن علت غش و تپش قلب بیدلیل استفاده میشود.
- مراحل نصب بسیار ساده، سریع و کم خطر است.
- این دستگاه فقط دادهها را ثبت میکند؛ به هیچ وجه قلب را درمان نمیکند یا بر آن تأثیر نمیگذارد.
- اگر متوجه هرگونه علائم قرمزی، تورم یا چرک در محل دستگاه شدید، فوراً به پزشک خود اطلاع دهید.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න