آیا پزشک به شما یا یکی از آشنایانتان گفته است که آزمایش «نمونهبرداری از ستون فقرات» انجام دهید؟ بسیاری از افراد با شنیدن این نام کمی میترسند و عصبی میشوند. طبیعی است که سوالاتی مانند «آیا سوزنی در ستون فقرات من فرو میکنند؟ آیا درد دارد؟ آیا مشکلی پیش میآید؟» به ذهنشان خطور کند. اما این در واقع یک آزمایش بسیار ایمن است که پزشکان انجام میدهند و در کمک به تشخیص بسیاری از بیماریها بسیار ارزشمند است. بنابراین، امروز ما به روشی ساده در مورد آن صحبت خواهیم کرد تا تمام ترسها و تردیدهای شما برطرف شود.
نمونهبرداری از ستون فقرات دقیقاً چیست؟
به عبارت ساده، این یک آزمایش است. تصور کنید که مغز و نخاع ما فقط آنجا نیستند. آنها در یک مایع مخصوص و شفاف شناور هستند. این همان چیزی است که این اندامهای مهم را از اثرات مختلف محافظت میکند. ما این مایع را مایع مغزی نخاعی (CSF) مینامیم.
پونکسیون نخاعی شامل وارد کردن یک سوزن بسیار نازک به پایین کمر، بین دو مهره و گرفتن نمونه بسیار کوچکی از مایع مغزی نخاعی (CSF) است. این نمونه سپس برای آزمایش به آزمایشگاه ارسال میشود.
مهمترین چیزی که باید در اینجا به خاطر داشته باشید این است که این سوزن هرگز به نخاع شما برخورد نخواهد کرد. زیرا سوزن بسیار پایینتر از محل پایان نخاع وارد میشود. بنابراین این کار آنقدرها هم که فکر میکنید خطرناک نیست.
چرا میخواهید این اسپاینال تپ را انجام دهید؟
دلایل مختلفی برای انجام این آزمایش وجود دارد. این آزمایش به ویژه در یافتن علت تشنج در فردی که بیماری مانند صرع دارد، مفید است.
در اینجا برخی از دلایل اصلی ذکر شده است:
- بررسی عفونتهای جدی: گاهی اوقات تشنج میتواند ناشی از عفونت در مغز یا نخاع باشد. نمونههایی از این عفونتها شامل مننژیت و آنسفالیت است. این عفونتها را میتوان با آزمایش مایع CSF تشخیص داد.
- تشخیص سایر بیماریهای سیستم عصبی: این آزمایش همچنین به تشخیص سایر بیماریهایی که بر سیستم عصبی مرکزی تأثیر میگذارند، مانند اماس و سندرم گیلن باره، کمک میکند.
- اندازهگیری فشار داخل جمجمه: این روش برای بررسی افزایش فشار اطراف مغز استفاده میشود. این روش گاهی اوقات برای کاهش این فشار نیز به کار میرود.
- تجویز دارو: از این روش همچنین برای اعمال بیحسی نخاعی، تزریق رنگهای مخصوص مورد نیاز برای آزمایشهایی مانند اشعه ایکس و تجویز مستقیم داروهای خاص مانند باکلوفن به مایع نخاعی استفاده میشود.
برای اطلاع از موارد آزمایش شده در مایع CSF به جدول زیر مراجعه کنید.
| چه چیزی آزمایش میشود؟ | داری به چی نگاه میکنی؟ |
|---|---|
| تعداد و انواع گلبولهای سفید خون | میشه فهمید عفونت داره یا نه. |
| سطح گلوکز | برخی از عفونتهای باکتریایی باعث کاهش سطح قند خون میشوند. |
| سطوح و انواع پروتئین | سطح پروتئین در برخی از شرایط بیماری افزایش مییابد. |
| باکتریها، قارچها، سلولهای غیرطبیعی | به دنبال علائم عفونت یا سلولهای سرطانی باشید. |
چگونه قبل از اسپاینال تِپ آماده میشوید؟
بسیار خوب، حالا ببینیم چگونه برای این کار آماده شویم. رعایت دقیق این مراحل مهم است.
- خوردنیها و آشامیدنیها: نیازی به محدود کردن خاص خوردنیها و آشامیدنیها نیست. میتوانید وعدههای غذایی خود را طبق معمول میل کنید.
- در مورد داروهایتان به پزشک خود اطلاع دهید: این بسیار مهم است. شما قطعاً باید در مورد هر دارویی که مصرف میکنید، به خصوص داروهای رقیقکننده خون (مثل آسپرین، وارفارین) و اگر الکل مصرف میکنید، به پزشک خود اطلاع دهید. پزشک ممکن است از شما بخواهد که مصرف دارو را برای چند روز قطع کنید.
- آلرژی: اگر به لاتکس یا هر داروی دیگری حساسیت دارید، به پزشک خود اطلاع دهید.
- حمل و نقل: شما بعد از آزمایش نمیتوانید خودتان رانندگی کنید، بنابراین باید از کسی بخواهید که شما را به خانه برساند یا وسیله نقلیه دیگری را برای شما در نظر بگیرد.
در طول اسپاینال تپ چه اتفاقی میافتد؟
طبیعی است که در این مرحله کمی احساس ترس کنید، اما وقتی بدانید که چگونه این کار را به درستی انجام دهید، این ترس از بین خواهد رفت.
۱. وضعیت: از شما خواسته میشود که به یک طرف تخت دراز بکشید، زانوهایتان را به سمت سینه جمع کنید و چانهتان را به سینه بچسبانید. مانند یک توپ کوچک جمع شوید. یا از شما خواسته میشود که روی یک صندلی بنشینید، دستها و سرتان را روی میز قرار دهید و به جلو خم شوید. این وضعیت طوری طراحی شده است که فضای بین ستون فقرات شما را افزایش دهد و فرو بردن سوزن را آسانتر کند.
۲. تمیز کردن: سپس پزشک یا پرستار ناحیه پشت شما را با محلول ضدعفونی کننده کاملاً تمیز میکنند.
۳. بیحسی: سپس یک بیحسی موضعی به پشت شما تزریق میشود. ممکن است در این مرحله کمی احساس سوزش کنید، اما این سوزش فقط چند ثانیه طول میکشد. پس از مدتی، کل ناحیه بیحس میشود.
۴ه. فرو کردن سوزن: پس از بیحس شدن ناحیه، پزشک به آرامی یک سوزن بسیار نازک و توخالی را بین دو مهره وارد میکند. ممکن است در این مرحله کمی احساس نیشگون گرفتن کنید، اما نباید دردناک باشد.
۵. آسپیراسیون مایع: پس از قرار دادن سوزن در محل، چند قطره از مایع CSF در یک لوله کوچک جمع آوری میشود. این کار چند دقیقه طول میکشد.
۶. خارج کردن: پس از خارج کردن مایع، به آرامی نیش را خارج کرده و یک چسب زخم کوچک روی محل مورد نظر بمالید.
۷. نمونه خون: گاهی اوقات، یک نمونه خون کوچک از ورید بازوی شما گرفته میشود تا محتویات CSF شما با محتویات خونتان مقایسه شود.
بعد از اسپاینال تپ چه کاری انجام میدهید؟
بعد از اتمام آزمایش، شما برای چند ساعت تحت نظر خواهید بود. قبل از اینکه به خانه بروید، پرستار توضیحات لازم را ارائه میدهد و دستورالعملهای کتبی را برای شما مینویسد.
عوارض جانبی و خطرات
مانند هر روش پزشکی، خطراتی نیز وجود دارد، اما این خطرات بسیار کم هستند.
- سردرد نخاعی: برخی افراد (حدود ۱۰٪ تا ۲۰٪) ممکن است پس از آزمایش سردرد را تجربه کنند. ویژگی خاص این سردرد این است که هنگام ایستادن یا نشستن افزایش مییابد و هنگام دراز کشیدن کاهش مییابد.
- عفونت: خطر عفونت بسیار کم است زیرا این کار با تجهیزات کاملاً استریل انجام میشود.
- خونریزی: گاهی اوقات، وقتی نیش به یک رگ خونی کوچک برخورد میکند، ممکن است قطره کوچکی از خون خارج شود. این مورد نیاز به درمان خاصی ندارد.
- درد: معمولاً دردناک نیست، اما اگر نیش به بافت عصبی برخورد کند، ممکن است درد مختصری مانند شوک الکتریکی احساس کنید.
وقتی به خانه رسیدید، این کار را انجام دهید.
- استراحت: از کار یا ورزش شدید در روز آزمایش و روز بعد از آن خودداری کنید. به اندازه کافی استراحت کنید.
- نوشیدن مایعات: این بسیار مهم است. برای جلوگیری از سردرد، روزانه حدود ۲.۵ لیتر آب بنوشید. مایعات زیادی مانند آب، نوشیدنیهای میوهای و فرنی بنوشید.
- اگر سردرد گرفتید: تا حد امکان بیحرکت بمانید. مایعات فراوان بنوشید. اما اگر سردرد ادامه داشت، با پزشک خود تماس بگیرید.
اگر این علائم را دارید، فوراً با پزشک خود تماس بگیرید.
اگر پس از آزمایش، هنگام رفتن به خانه هر یک از علائم زیر را تجربه کردید، بدون معطلی با پزشک خود تماس بگیرید.
| علائمی که نیاز به توجه فوری دارند | |
|---|---|
| از جایی که سوزن وارد شده است | خونریزی، تورم یا قرمزی. |
| تب | افزایش دمای بدن. |
| سردرد | سردرد شدیدی که روزها آرام نمیشود. |
| درد | افزایش درد یا بیحسی در کمر یا پاها. |
پیام مفید برای خانه
- پونکسیون کمری (نمونهبرداری از مایع نخاعی) چیزی نیست که از آن بترسید. این یک آزمایش تشخیصی بسیار ایمن و مهم است که توسط پزشک انجام میشود.
- این به تعیین وجود عفونتهای جدی مانند مننژیت کمک میکند.
- در طول آزمایش، سوزن به هیچ وجه به نخاع شما برخورد نمیکند. سوزن از جایی بسیار پایینتر از آن وارد میشود.
- قبل و بعد از آزمایش، دستورالعملهای پزشک را به دقت دنبال کنید. به ویژه استراحت و نوشیدن مایعات فراوان بسیار مهم است.
- اگر بعد از آزمایش علائمی مانند تب یا سردرد شدید داشتید، فوراً به پزشک خود اطلاع دهید.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න