آیا مایلید در مورد بیوپسی غدد لنفاوی خود بدانید؟

آیا تا به حال پزشکی به شما گفته است که باید بیوپسی غدد لنفاوی انجام دهید؟ یا اینکه این چیزی است که برای یکی از دوستانتان برنامه‌ریزی شده و شما در مورد آن کنجکاو هستید؟ طبیعی است که وقتی این را می‌شنوید کمی احساس ترس و اضطراب کنید. اما اگر این را به درستی درک کنیم، می‌توانیم این ترس و اضطراب را کاهش دهیم. بنابراین، امروز به طور خلاصه در مورد اینکه بیوپسی غدد لنفاوی چیست، چرا انجام می‌شود، چگونه انجام می‌شود و پس از آن چه اتفاقی می‌افتد صحبت خواهیم کرد.

بیوپسی غدد لنفاوی چیست؟

به عبارت ساده، بیوپسی غدد لنفاوی آزمایشی برای بررسی هرگونه نشانه بیماری، به ویژه سرطان، در غدد لنفاوی شما است. در این آزمایش، پزشک (معمولاً جراح یا رادیولوژیست) تمام یا بخش کوچکی از غدد لنفاوی شما را برمی‌دارد. سپس، متخصص دیگری به نام آسیب‌شناس، بافت را در آزمایشگاه بررسی می‌کند.

حالا ممکن است از خود بپرسید که این غدد لنفاوی چیستند. این غدد لنفاوی اندام‌های کوچکی هستند که در سراسر بدن ما قرار دارند و تقریباً به اندازه یک نخود فرنگی هستند. وظیفه اصلی آنها فیلتر کردن مایع لنفاوی «(لنف)» است که از سلول‌ها و بافت‌های ما می‌آید و گرفتن چیزهای مضر و میکروب‌های موجود در آن. تصور کنید، میکروب‌هایی که وارد بدن ما می‌شوند در داخل این غدد لنفاوی به دام می‌افتند. همچنین، سرطان‌هایی مانند «(لنفوم)» می‌توانند مستقیماً از غدد لنفاوی شروع شوند. انواع دیگر سرطان نیز می‌توانند به غدد لنفاوی گسترش یابند.

بنابراین، با برداشتن این تکه کوچک از بافت و بررسی آن، می‌توانیم حتی علائم جزئی را نیز تشخیص دهیم. نتایج این «بیوپسی غدد لنفاوی» به پزشکان این امکان را می‌دهد که دقیقاً بدانند آیا بیماری وجود دارد یا خیر، شدت آن را تعیین کنند و سپس در مورد بهترین درمان تصمیم بگیرند.

چه زمانی پزشک بیوپسی را توصیه می‌کند؟

چندین دلیل اصلی وجود دارد که پزشک ممکن است بیوپسی غدد لنفاوی را توصیه کند:

• برای تشخیص سرطان و تعیین مرحله آن. پزشکان این آزمایش را انجام می‌دهند تا ببینند آیا سرطان وجود دارد و آیا به فراتر از محل اولیه گسترش یافته است یا خیر. این اطلاعات برای برنامه‌ریزی درمان شما استفاده می‌شود. همچنین به شما ایده‌ای می‌دهد که چه نوع نتایجی را می‌توانید از درمان انتظار داشته باشید (پیش‌آگهی).
• علت تورم مچ پا را پیدا کنید. ورم مچ پا هنگام بیماری طبیعی است. این اتفاق زمانی می‌افتد که تب یا سرماخوردگی داریم. اما گاهی اوقات، اگر تورم کاهش نیابد و ادامه یابد و پزشک نتواند علت را پیدا کند، ممکن است به بیوپسی نیاز باشد. این می‌تواند یک عفونت جدی باشد یا می‌تواند یک بیماری سیستم ایمنی مانند سارکوئیدوز باشد.

وقتی این آزمایش به شما پیشنهاد می‌شود، پزشک برای شما توضیح می‌دهد که به چه بیماری مشکوک است و آزمایش برای چیست. بنابراین بسیار مهم است که هر سوالی دارید بپرسید.

چه نوع بیوپسی غدد لنفاوی وجود دارد؟

چندین نوع «بیوپسی غدد لنفاوی» وجود دارد. بیایید ببینیم آنها چه هستند:

• بیوپسی غده لنفاوی نگهبان: این کار برای بررسی اینکه آیا سرطان به فراتر از محل اولیه، یعنی غدد لنفاوی مجاور، گسترش یافته است یا خیر، انجام می‌شود. در این روش، پزشک غدد لنفاوی نزدیک به تومور (به نام غدد لنفاوی نگهبان) را پیدا می‌کند، آنها را برمی‌دارد و از نظر وجود سلول‌های سرطانی بررسی می‌کند.

• بیوپسی سوزنی: برخی از تومورها در زیر پوست ما، در مکان‌هایی که دسترسی به آنها آسان است، قرار دارند. در چنین مواردی، از این روش بیوپسی سوزنی استفاده می‌شود. این روش نیز دو نوع دارد:
• آسپیراسیون با سوزن ظریف (FNA): این روش شامل استفاده از یک سوزن بسیار ظریف و توخالی برای برداشتن مقداری مایع و سلول از توده است.
• بیوپسی سوزنی هسته ای: این شامل استفاده از سوزنی کمی بزرگتر از FNA برای گرفتن نمونه بافت سالم است.

• بیوپسی باز: گاهی اوقات، اگر تومور در اعماق بدن قرار داشته باشد و به راحتی از طریق پوست قابل دسترسی نباشد، از این روش بیوپسی باز استفاده می‌شود. در این روش، پزشک برش کوچکی در پوست ایجاد می‌کند، به تومور دسترسی پیدا می‌کند و آن را به طور کامل (بیوپسی برشی) یا جزئی (بیوپسی برشی) برمی‌دارد.

گاهی اوقات پزشکان این نوع از بیوپسی را بر اساس محل توده‌ها «بیوپسی» نیز می‌نامند. مکان‌های اصلی عبارتند از:

• بیوپسی غدد لنفاوی زیر بغل.
• بیوپسی غدد لنفاوی گردن رحم.
• بیوپسی غدد لنفاوی اینگوینال.

قبل از آزمایش چه انتظاری باید داشته باشم؟

پزشک شما چند سوال مرتبط با سلامتی از شما خواهد پرسید تا مطمئن شود که انجام این آزمایش برای شما بی‌خطر است. آنها در مورد موارد زیر سوال خواهند کرد:

• داروهایی که مصرف می‌کنید: این شامل داروهای تجویزی، داروهای بدون نسخه، گیاهان دارویی، ویتامین‌ها و مکمل‌های غذایی می‌شود. شما باید در مورد همه این موارد به پزشک خود اطلاع دهید.
• سابقه پزشکی شما: آنها می‌خواهند بدانند که آیا شما اختلالات خونریزی (یعنی خونریزی بیش از حد طبیعی)، آلرژی به بیهوشی یا لاتکس دارید یا خیر، و اینکه آیا باردار هستید یا ممکن است باردار باشید.

در عین حال، پزشک این دستورالعمل‌ها را به شما می‌دهد:

• کدام داروها باید در روزهای قبل از آزمایش قطع شوند و کدام داروها باید ادامه یابند؟
• آیا لازم است قبل از آزمایش برای مدت معینی از خوردن و آشامیدن خودداری کنید و «ناشتا» باشید ؟
• آیا به کسی نیاز دارید که شما را به خانه ببرد و از شما مراقبت کند؟ زیرا بسته به بیوپسی، ممکن است رانندگی یا تنها ماندن در ۲۴ ساعت اول ایمن نباشد. حتی اگر رانندگی برای شما ممنوع نباشد، ایده خوبی است که کسی را در کنار خود داشته باشید تا در هنگام ترخیص از بیمارستان به شما آرامش دهد.

پزشک شما همچنین برای شما توضیح خواهد داد که در روز آزمایش چه اتفاقی خواهد افتاد. در این زمان از پرسیدن هر سوالی که دارید دریغ نکنید.

در طول بیوپسی غدد لنفاوی چه اتفاقی می‌افتد؟

شما را مجبور می‌کنند که روی تخت معاینه دراز بکشید. مهم نیست چه نوع بیوپسی انجام می‌شود، پزشک به شما بی‌حسی می‌دهد تا دردی احساس نکنید. اگر توده نزدیک به پوست باشد، فقط بی‌حسی موضعی خواهید داشت که آن ناحیه را بی‌حس می‌کند. اما اگر توده در اعماق بدن شما باشد، بیهوشی عمومی دریافت خواهید کرد که شما را کاملاً به خواب می‌برد.

بعد از اینکه شما به خواب رفتید یا ناحیه مورد نظر کاملاً بی‌حس شد، پزشک موارد زیر را انجام خواهد داد:

• توده‌ای که نیاز به معاینه دارد، پیدا می‌شود. پزشک ممکن است از سونوگرافی، سی‌تی‌اسکن یا ماموگرافی برای یافتن محل دقیق آن استفاده کند. گاهی اوقات ممکن است یک رنگ یا ردیاب مخصوص تزریق شود. این رنگ‌ها به داخل توده‌ها جریان می‌یابند و آنها را قابل مشاهده‌تر می‌کنند.
• تومور به طور کامل یا جزئی برداشته می‌شود. آنها سعی می‌کنند تا حد امکان به بافت کمتری آسیب برسانند و جای زخم را کاهش داده یا از آن جلوگیری کنند.
• برش بخیه زده شده و بانداژ می‌شود. ممکن است بخیه‌های جذبی زده شود، یا ممکن است از شما خواسته شود که چند روز دیگر برای کشیدن بخیه‌ها مراجعه کنید.

بیوپسی غدد لنفاوی چقدر دردناک است؟

وقتی پزشک ماده بی‌حسی را تزریق می‌کند، احساسی شبیه به یک سوزن کوچک و سپس سوزش خفیف ایجاد می‌شود. با این حال، در طول عمل هیچ دردی احساس نخواهید کرد. ممکن است پس از آن کمی احساس ناراحتی کنید. با این حال، می‌توانید با مصرف مسکن‌ها (که با تجویز پزشک از داروخانه‌ها قابل تهیه هستند) تا زمان بهبود زخم، این ناراحتی را کنترل کنید.

پزشک به شما توصیه خواهد کرد که چه مسکن‌هایی می‌توانید مصرف کنید.

بیوپسی غدد لنفاوی چقدر طول می‌کشد؟

یک بیوپسی سوزنی ساده می‌تواند تنها ۱۰ تا ۳۰ دقیقه طول بکشد. بیوپسی باز می‌تواند حدود ۴۵ دقیقه طول بکشد. این موضوع تا حد زیادی به این بستگی دارد که چقدر به راحتی می‌توانید به خال خود دسترسی پیدا کنید.

بعد از بیوپسی غدد لنفاوی چه اتفاقی می‌افتد؟

بیوپسی غدد لنفاوی معمولاً یک عمل سرپایی است، به این معنی که می‌توانید همان روز به خانه بروید.

قبل از رفتن به خانه، پزشک شاخص‌های اولیه سلامت شما (دما، ضربان نبض و غیره) را بررسی می‌کند تا مطمئن شود که رفتن به خانه برای شما بی‌خطر است. آنها همچنین دستورالعمل‌هایی در مورد نحوه مراقبت از محل بیوپسی و نحوه مراقبت از خود به شما ارائه می‌دهند.

آنها در مورد مواردی مانند موارد زیر به شما مشاوره خواهند داد:

• نحوه بهبودی زخم به طور معمول. به عنوان مثال، طبیعی است که در چند روز اول پس از بیوپسی غدد لنفاوی، مقداری خونریزی، تورم، کبودی و ناراحتی وجود داشته باشد. با این حال، اگر خونریزی افزایش یابد، درد بیشتر شود یا محل بیوپسی قرمز شود و علائم عفونت را نشان دهد، طبیعی نیست.
• چگونه زخم را تمیز نگه دارید و از آن مراقبت کنید. برای کاهش خطر عفونت، ممکن است از شما خواسته شود که برای چند روز از حمام کردن، استفاده از وان آب گرم و شاید حتی حمام کردن خودداری کنید.
• آنها به شما خواهند گفت که چگونه از خود مراقبت کنید، چه زمانی دوباره مصرف داروهایتان را شروع کنید و چگونه در دوران نقاهت بدون فشار آوردن به بدن، کارهایتان را انجام دهید. همچنین ممکن است به شما توصیه کنند که از بلند کردن هر چیزی سنگین‌تر از یک وزن مشخص خودداری کنید.

قبل از رفتن به خانه، مطمئن شوید که درک روشنی از اقدامات بعدی دارید. همچنین مهم است بدانید چه زمانی باید با پزشک تماس بگیرید اگر زخم به درستی بهبود نمی‌یابد.

خطرات بیوپسی غدد لنفاوی چیست؟

بیوپسی غدد لنفاوی عموماً یک روش بی‌خطر است. با این حال، هیچ روش پزشکی کاملاً بدون خطر نیست. موارد زیر برخی از عوارض نادری هستند که ممکن است رخ دهند:

• عفونت: این مورد شایع نیست، اما در صورت بروز، پزشک ممکن است برای درمان عفونت، آنتی‌بیوتیک تجویز کند.
• افزایش خونریزی از محل بیوپسی: خطر خونریزی شما به نوع بیوپسی و میزان بافتی که توسط پزشک برداشته می‌شود بستگی دارد. آنها به شما خواهند گفت که چه میزان خونریزی را باید انتظار داشته باشید.
• بی‌حسی در محل بیوپسی: اگر عصبی در طول بیوپسی آسیب ببیند، این اتفاق می‌افتد. این بی‌حسی معمولاً ظرف یک یا دو ماه از بین می‌رود.
• تورم در نزدیکی محل بیوپسی (لنف ادم) : این حالت می‌تواند در صورت وجود مشکل در جریان مایع لنفاوی پس از برداشتن تومور رخ دهد. این مورد نادر است زیرا تنها تعداد کمی از تومورها در طول بیوپسی برداشته می‌شوند.
• سندرم تار زیر بغل (`(سندرم تار زیر بغل)`) یا ``(Cording)`` : پس از برداشتن خال از زیر بغل، ممکن است متوجه ظاهری طناب مانند در زیر پوست قسمت داخلی بازوی خود شوید. این وضعیت ``(Cording)`` پس از ``(بیوپسی)`` بسیار نادر است. همچنین با گذشت زمان از بین می‌رود.

نتایج چه هستند؟ این نتایج چه معنایی دارند؟

نتایج «بیوپسی غدد لنفاوی» نشان می‌دهد که آیا شما بیماری خاصی دارید («مثبت» - به این معنی که آن بیماری را دارید) یا خیر (منفی) - به این معنی که آن بیماری را ندارید).

برای مثال، اگر نتیجه «مثبت» باشد، می‌تواند به این معنی باشد که سلول‌های سرطانی در بیضه‌های شما وجود دارد. سپس پزشک آزمایش‌های بیشتری انجام می‌دهد تا ببیند آیا سرطان از بیضه‌های شما شروع شده یا از جای دیگری در بدن شما گسترش یافته است.

پزشک شما بر اساس نتایج شما، اقدامات بعدی را به شما توصیه خواهد کرد.

چه زمانی از نتایج مطلع خواهم شد؟

ممکن است همان روز نتایج را دریافت کنید، یا ممکن است چند هفته طول بکشد.

در مواردی که مشکوک به سرطان باشد، معمولاً در همان روز بیوپسی غدد لنفاوی انجام می‌شود. پس از بیوپسی، پزشک ممکن است از شما بخواهد مدتی صبر کنید تا نمونه بررسی شود. اگر نتایج شما مثبت باشد، به این معنی که شما سرطان دارید، پزشک ممکن است در همان روز بافت بیشتری را بردارد تا ببیند سرطان تا چه حد گسترش یافته است. در این صورت دیگر نیازی به مراجعه مجدد نخواهید داشت.

از پزشک خود بپرسید چه زمانی منتظر نتایج باشید و چگونه آنها را دریافت خواهید کرد (بعضی از پزشکان تماس می‌گیرند، برخی آنها را از طریق پورتال محرمانه بیمار به صورت آنلاین ارسال می‌کنند).

چه زمانی باید با پزشک تماس بگیرم؟

اگر متوجه هر یک از این علائم عفونت شدید، فوراً با پزشک خود تماس بگیرید:

• تب و لرز.
• تورم، گرما، قرمزی یا ترشح غیرمعمول مایع در محل بیوپسی.

بیشتر افراد بدون هیچ مشکلی بهبود می‌یابند، اما اگر نگرانی دارید، همیشه با پزشک خود تماس بگیرید.

در نهایت، یک پیام مفید

طبیعی است که وقتی متوجه می‌شوید به بیوپسی غدد لنفاوی نیاز دارید، احساس سردرگمی، اضطراب و شاید سردرگمی کنید. همچنین طبیعی است که بخواهید این کار را در اسرع وقت انجام دهید و جواب را بدانید.

در حالی که منتظر آزمایش (یا نتایج) خود هستید، این را در نظر داشته باشید: اگرچه بیوپسی می‌تواند بیماری‌های جدی را تشخیص دهد، اما می‌تواند تسکین قابل توجهی نیز فراهم کند. به عنوان مثال، نتایج شما ممکن است نشان دهد که سرطان شما گسترش نیافته است. همچنین ممکن است به شما ایده‌ای در مورد بهترین درمان‌های سرطان برای کنترل بیماری بدهد. هر چقدر هم که این تجربه ناراحت‌کننده باشد، به یاد داشته باشید که اطلاعاتی که از بیوپسی غدد لنفاوی به دست می‌آورید برای سلامت و رفاه آینده شما حیاتی است .

بیوپسی غدد لنفاوی ، سرطان، بیوپسی، تورم غدد لنفاوی، غدد لنفاوی، بیوپسی غده لنفاوی نگهبان، بیوپسی سوزنی، بیوپسی باز