آیا تا به حال فکر کردهاید که اگر فشار خون شما یا همانطور که همه ما آن را میشناسیم، "فشار خون" ناگهان خیلی بالا برود، چه اتفاقی میافتد؟ گاهی اوقات ممکن است احساس سرگیجه کنید یا احساس کنید چیزی عجیب در قفسه سینه شما وجود دارد. این وضعیتی است که امروز در مورد آن صحبت خواهیم کرد، به نام بحران فشار خون بالا. این یک بیماری جدی است، بنابراین بسیار مهم است که دقیقاً بدانیم در مورد آن چه باید بکنیم.
بحران فشار خون بالا چیست؟ بیایید دقیقاً بفهمیم!
به عبارت ساده، بحران فشار خون بالا زمانی است که فشار خون شما ناگهان خیلی خیلی بالا میرود. حالا ممکن است بپرسید: «فشار خون طبیعی شما باید چقدر باشد؟» بیایید ببینیم.
فشار خون طبیعی یک فرد سالم باید به شرح زیر باشد:
- عدد بالایی (فشار سیستولیک) : باید کمتر از ۱۲۰ میلیمتر جیوه (mm Hg) باشد.
- مقدار پایینتر (فشار دیاستولیک) : باید کمتر از ۸۰ میلیمتر جیوه (mm Hg) باشد.
با این حال، در طول «بحران فشار خون بالا» این اعداد به طرز غیرقابل تصوری افزایش مییابند:
- حد بالا : ۱۸۰ میلیمتر جیوه یا بالاتر، و/یا
- مقدار کمتر : ۱۲۰ میلیمتر جیوه یا بالاتر
این نکته را باید به خاطر داشت: فشار خون بالا یک اورژانس پزشکی است. این بدان معناست که اگر فشار خون شما به این سطوح رسید، باید فوراً به اورژانس بیمارستان مراجعه کنید.
اغلب این نوع اورژانس در افرادی رخ میدهد که از فشار خون بالا (هیپرتانسیون) رنج میبرند. این بدان معناست که فشار خون آنها دائماً بالاتر از حد طبیعی است. به گفته کارشناسان، بین ۱٪ تا ۲٪ از افراد مبتلا به فشار خون بالا میتوانند "بحران فشار خون بالا" را تجربه کنند. اما، به طرز شگفتآوری، این وضعیت حتی در کسی که قبلاً هرگز مشکل فشار خون نداشته است نیز میتواند رخ دهد.
دو نوع اصلی از این وجود دارد، درست است؟ آنها چه هستند؟
بله، دو نوع اصلی از این «بحران فشار خون بالا» وجود دارد. بیایید کمی بیشتر در مورد آن صحبت کنیم.
۱. فوریت فشار خون بالا:
این زمانی است که فشار خون شما بیش از حد بالا میرود، به ۱۸۰/۱۲۰ میلیمتر جیوه یا بالاتر که قبلاً ذکر شد. اما مهمتر از همه، هیچ آسیبی به اندامهای داخلی شما وارد نمیشود. برخی از پزشکان به جای «فوریت فشار خون»، آن را «فشار خون کنترل نشده» مینامند. بنابراین، صرف نظر از نام آن، نکته اصلی در اینجا این است که به سرعت فشار خون خود را به سطح سالم برگردانید.
۲. اورژانس فشار خون بالا:
این خطرناکترین نوع است. فشار خون شما نیز به شدت بالا میرود، اما همچنین باعث آسیب جدید به اندامهای بدن شما میشود، یا آسیبهای موجود را بدتر میکند.فقط فکر کنید، این میتواند به اندامهای حیاتی مانند قلب، آئورت، چشمها، مغز و کلیهها آسیب برساند. حتی شرایطی مانند پره اکلامپسی شدید و اکلامپسی که در مادران باردار رخ میدهد، در این دسته از «اورژانس فشار خون بالا» قرار میگیرند.
شاید اصطلاح «فشار خون بدخیم» را شنیده باشید. در واقع این اصطلاح قدیمی است که در اوایل قرن بیستم استفاده میشد. این اصطلاح به معنای افزایش ناگهانی و شدید فشار خون بود که باعث آسیب به کلیهها و چشمها میشد. برخی از پزشکان هنوز هم هنگام صحبت در مورد «اورژانس فشار خون بالا» از اصطلاح «اورژانس فشار خون بالا» استفاده میکنند. با این حال، پزشکان امروزه ترجیح میدهند از اصطلاح «اورژانس فشار خون بالا» استفاده کنند زیرا امروزه تعریف خاصتری دارد.
علائم احتمالی چیست؟ چگونه آن را تشخیص میدهید؟
علائم «بحران فشار خون بالا» همانطور که قبلاً ذکر شد، به این بستگی دارد که آیا اندامها آسیب دیدهاند یا خیر.
فوریت فشار خون بالا (به معنی زمانی که فشار بدون آسیب به اندامها خیلی بالا است) اغلب هیچ علامتی ایجاد نمیکند. تنها راه برای فهمیدن اینکه آیا فشار خون شما خیلی بالاست یا خیر، اندازهگیری آن است. با این حال، گاهی اوقات ممکن است علائمی مانند موارد زیر وجود داشته باشد:
- احساس اضطراب و ترس (اضطراب)
- یه سردرد خفیف.
- خونریزی از بینی
- مشکل جزئی در تنفس
علائم اورژانسی فشار خون بالا (یعنی زمانی که فشار باعث آسیب به اندامها میشود) شدیدتر هستند و شامل موارد زیر میشوند:
- تغییر در وضعیت روانی (اضطراب، گیجی)
- درد قفسه سینه
- سرگیجه (گیجی)
- ورم بدن (ادم)
- تپش قلب
- ادرار کمتر از حد معمول
- تشنج (حالت تشنج، شبیه به غش)
- سردرد شدید.
- علائم فلج (به عنوان مثال، افتادگی ناگهانی یک طرف صورت، مشکل در صحبت کردن، ضعف ناگهانی در بازوها و/یا پاها)
- تغییرات بینایی (مانند درد چشم، از دست دادن بینایی، تاری دید ناگهانی)
وقتی پزشک شما را معاینه میکند، ممکن است علائمی مانند موارد زیر را در «اورژانس فشار خون بالا» مشاهده کنید:
- اتساع ورید ژوگولار
- صدای تق تق هنگام گوش دادن به ریهها
- صداهای غیرطبیعی قلب که قبلاً وجود نداشتند (سوفلهای قلبی)
- علائم آسیب به رگهای خونی در پشت چشم
- ضعف غیرمعمول و نامتقارن که مشکوک به یک بیماری فلج کننده است
چرا این وضعیت پیش میآید؟ دلایل آن چیست؟
دلایل مختلفی میتواند برای وقوع «بحران فشار خون بالا» مانند این وجود داشته باشد. بیایید به موارد اصلی نگاه کنیم:
- شایعترین دلیل این است که شما داروی فشار خون خود را به درستی و طبق تجویز مصرف نمیکنید. اگر به هر دلیلی دوز مصرفی خود را فراموش کنید، خطر بروز این اتفاق وجود دارد.
- قطع ناگهانی داروهای مورد استفاده برای فشار خون.
- داروهایی که با سایر داروهای مصرفی شما تداخل دارند.
- بیماری کلیوی.
- مشکلات غدد درون ریز.
- پره اکلامپسی یا اکلامپسی در دوران بارداری.
- مصرف برخی داروهای اعتیادآور.
- ضربه به سر (آسیب به سر).
- تومور مغزی.
- برخی از داروهایی که برای سایر بیماریها مصرف میکنید.
برخی از داروهایی که میتوانند باعث «بحران فشار خون بالا» شوند عبارتند از:
- انواع استروئیدها
- برخی از داروهای ضد افسردگی
- سیکلوسپورین
- سودوافدرین، که در برخی از داروهای سرماخوردگی و آنفولانزا یافت میشود
چه کسانی در معرض خطر بیشتری هستند؟ (عوامل خطر)
برخی افراد بیشتر از دیگران در معرض خطر ابتلا به «بحران فشار خون بالا» هستند. بیایید ببینیم آنها چه کسانی هستند:
- برای کسانی که چاقی مفرط دارند.
- مخصوص آقایان.
- برای سیاهپوستان (این ممکن است مبتنی بر عوامل ژنتیکی و اجتماعی-اقتصادی باشد).
- دارویی که برای فشار خون تجویز میشود، برای کسانی که به طور مداوم از آن استفاده نمیکنند، مفید است.
- برای کسانی که بدون تجویز پزشک از داروهای محرک استفاده میکنند.
این چه عوارض خطرناکی میتواند ایجاد کند؟
اگر فشار به این سطح خطرناک افزایش یابد، میتواند عوارض جدی ایجاد کند. این عوارض عبارتند از:
- تضعیف ناگهانی و سریع عملکرد قلب (نارسایی حاد قلبی).
- تجمع ناگهانی مایع در ریهها (ادم حاد ریوی).
- از دست دادن ناگهانی عملکرد کلیه (نارسایی حاد کلیه).
- پارگی آئورت، پارگی در بزرگترین رگ خونی بدن شما، یعنی آئورت، است.
- خونریزی داخل مغز (خونریزی داخل جمجمه).
- حمله قلبی ناشی از کاهش جریان خون به قلب است.
- سکته مغزی ناشی از کاهش جریان خون به مغز (سکته مغزی ایسکمیک).
- اختلال موقت عملکرد مغز ("انسفالوپاتی ناشی از فشار خون بالا").
به این فکر کنید که همه اینها چقدر جدی است. به همین دلیل است که کنترل فشار خون و مراجعه سریع به پزشک در صورت بروز «بحران فشار خون بالا» بسیار مهم است.
پزشکان چگونه این موضوع را به طور دقیق تشخیص میدهند؟
پزشک ابتدا فشار خون شما را در هر دو بازو اندازهگیری میکند. سپس، در مورد سابقه پزشکی شما سؤال میکند، در مورد علائم شما صحبت میکند و معاینه فیزیکی انجام میدهد. همچنین ممکن است برای یافتن علت بیماری شما، آزمایشهایی انجام دهد.
چندین نوع آزمایش وجود دارد که میتوان انجام داد:
- آزمایش خون
- آزمایش ادرار
- آزمایش الکتروکاردیوگرام (EKG/ECG) که ضربان قلب را ثبت میکند
- معاینه فوندوسکوپی (معاینه داخل چشم)
- معاینه عصبی
- سونوگرافی قلب (اکوکاردیوگرافی ترانس توراسیک)
- سی تی اسکن (توموگرافی کامپیوتری) از قفسه سینه و سر
اگر علائم آسیب جدید عضوی را داشته باشید، پزشک شما تشخیص میدهد که دچار «اورژانس فشار خون بالا» شدهاید. اگر چنین علائمی وجود نداشته باشد، به عنوان «فوریت فشار خون بالا» تشخیص داده میشود.
چگونه درمان میشود؟ آیا میتوان آن را به سرعت درمان کرد؟
«بحران فشار خون بالا» در اورژانس بیمارستان درمان میشود. پزشکان به شما دارو میدهند و فشار خون شما را به سطح ایمن میرسانند.
- اگر آسیبی به اندامها وارد نشده باشد (در صورت «فوریت فشار خون بالا»): میتوانید همان روز به خانه بروید (با داروهای تجویزی در خانه).
- اما اگر دچار «اورژانس فشار خون بالا» شوید: باید چند روزی در بخش مراقبتهای ویژه بیمارستان (ICU) بستری شوید. در آنجا، پزشکان مستقیماً به صورت وریدی (روش «IV - داخل وریدی») دارو به شما تزریق میکنند. آنها همچنین فشار خون شما را به طور مداوم کنترل میکنند.
تیم پزشکی شما با در نظر گرفتن سایر شرایط پزشکی شما، تصمیم خواهد گرفت که با چه سرعتی فشار خون شما را کاهش دهد. در برخی موارد، کاهش خیلی سریع فشار خون میتواند باعث شود که اندامها و بافتهای شما خون کافی دریافت نکنند. بنابراین، پزشکان ممکن است فشار خون شما را به تدریج و طی یک دوره ۲۴ تا ۴۸ ساعته کاهش دهند.
با این حال، اگر شرایطی مانند پارگی آئورت، پره اکلامپسی شدید یا اکلامپسی داشته باشید، پزشکان در طول بحران فشار خون بالا، فشار خون شما را به سرعت کاهش میدهند. در چنین مواردی، مزایای کاهش سریع فشار خون بسیار بیشتر از خطرات کوچک آن است.
داروهایی که برای درمان تجویز میشوند
در اینجا برخی از داروهایی که برای درمان «بحران فشار خون بالا» تجویز میشوند، آورده شده است:
- «کاپتوپریل»
- «کلودیپین»
- «کلونیدین»
- «اسمولول»
- «هیدرالازین»
- «لابتالول»
- «نیکاردیپین»
- «نیفدیپین»
- نیتروگلیسیرین
- «نیتروپروساید»
پزشکان دارویی را انتخاب میکنند که به بهترین وجه با نیازهای شما مطابقت داشته باشد. آنها همچنین سایر شرایط پزشکی شما و سایر داروهایی که مصرف میکنید را در نظر میگیرند. بنابراین، وقتی این داروها را میبینید، وحشت نکنید، این پزشک/خانم است که تصمیم میگیرد چه چیزی برای شما مناسب است.
چه زمانی باید به پزشک مراجعه کنم؟
اگر فشار خون شما ۱۸۰/۱۲۰ میلیمتر جیوه یا بالاتر است، فوراً با ۹۱۱ (خدمات آمبولانس ۱۹۹۰ سواسریا در سریلانکا) تماس بگیرید یا به اورژانس نزدیکترین بیمارستان مراجعه کنید. شما به درمان فوری نیاز دارید!
پس از درمان «بحران فشار خون بالا»، به پزشک عمومی خود مراجعه کنید. او ممکن است تصمیم بگیرد که داروی فشار خون شما را «تنظیم» کند. او همچنین در مورد هرگونه تغییری که باید در زندگی روزمره خود ایجاد کنید با شما صحبت خواهد کرد.
برای مثال، ممکن است به شما توصیه شود که رژیم غذایی خود را تغییر دهید (رژیم غذایی مانند رژیم غذایی DASH را دنبال کنید) یا ورزش بیشتری را به برنامه روزانه خود اضافه کنید.
آیا این اتفاق دوباره برای من خواهد افتاد؟ چه چیزهایی را باید بدانم؟
«بحران فشار خون بالا» یک علامت هشدار دهنده است که نشان میدهد فشار خون شما در سطح مناسبی نیست. پزشک شما میتواند به شما در کاهش فشار خون و حفظ آن در سطح سالم کمک کند. مهمترین چیز این است که به قرارهای ملاقات بعدی خود پایبند باشید و داروهای خود را دقیقاً طبق دستور پزشک مصرف کنید.
طبیعی است که هر کسی با شنیدن کلمه «بحران» احساس ترس کند. ممکن است فکر کنید: «آیا فشار خونم دوباره مثل این بالا خواهد رفت؟» وقتی تشخیص «بحران فشار خون بالا» برای شما داده میشود، ممکن است از خود بپرسید که این بیماری چگونه بر سلامت و آینده شما تأثیر خواهد گذاشت.
اما به یاد داشته باشید، دلایل زیادی میتواند وجود داشته باشد که چرا فشار خون شما میتواند تا این حد بالا باشد. پزشکان آموزش دیدهاند تا علل منحصر به فرد هر فرد را شناسایی کنند. هنگامی که علت را فهمیدید، میتوانید اقداماتی را برای کاهش خطر ابتلای مجدد به آن انجام دهید.
این ممکن است شامل تنظیم یادآوری برای مصرف داروهایتان باشد. یا ممکن است به معنای صحبت با پزشک در مورد داروهایی باشد که به دلایل دیگر مصرف میکنید و تنظیم آنها. هر قدمی که اکنون برای کنترل فشار خون خود برمیدارید، به شما در محافظت از مشکلات جدی در آینده کمک خواهد کرد.
مهمترین چیزهایی که باید از این موضوع به خاطر بسپاریم (پیام آموزنده)
خب، پس، دوباره مهمترین چیزهایی که در موردشان صحبت کردیم و باید در نظر داشته باشید را به شما یادآوری میکنیم؟
- بحران فشار خون بالا زمانی است که فشار خون شما به ۱۸۰/۱۲۰ میلیمتر جیوه یا بالاتر افزایش یابد. این یک اورژانس پزشکی است.
- دو نوع از این حالت وجود دارد: «اورژانس فشار خون بالا» بدون آسیب به اندامها و «اورژانس فشار خون بالا» با آسیب به اندامها.
- علائم متفاوت است. گاهی اوقات ممکن است هیچ علامتی وجود نداشته باشد، یا ممکن است شامل سردرد شدید، درد قفسه سینه و تاری دید باشد.
- دلیل اصلی، عدم مصرف صحیح داروهای تجویز شده برای فشار خون است. بیماری کلیوی و برخی داروها نیز میتوانند باعث این امر شوند.
- اگر فشار خون ۱۸۰/۱۲۰ میلیمتر جیوه یا بالاتر باشد، فوراً به بیمارستان مراجعه کنید.
- درمان شامل مصرف دارو برای کاهش فشار خون است. همچنین ممکن است لازم باشد در بیمارستان بستری شوید.
- برای جلوگیری از تکرار این اتفاق، دستورالعملهای پزشک خود را به دقت دنبال کنید، داروهای خود را به درستی مصرف کنید و تغییرات لازم در سبک زندگی خود ایجاد کنید.
در نهایت، مراقب فشار خون خود باشید. مرتباً آن را بررسی کنید. زیرا برای داشتن یک زندگی سالم، آگاهی از این "قاتل خاموش" برای همه ما بسیار مهم است. اگر سؤال دیگری دارید، از پرسیدن از پزشک یا مامای خود نترسید. آنها به شما کمک خواهند کرد!
👩🏽⚕️ سوالات متداول (FAQs)
💬 بحران فشار خون بالا چیست؟
یک وضعیت خطرناک که زمانی رخ میدهد که فشار خون به طور ناگهانی از ۱۸۰/۱۲۰ بالاتر میرود و باعث آسیب به مغز، کلیهها یا قلب ما میشود.
💬 علائم افزایش ناگهانی فشار خون چیست؟
علائم در این زمان شامل سردرد شدید، درد قفسه سینه، مشکل در صحبت کردن و تاری دید است.
💬 سادهترین کاری که میتونید تو خونه تو این جور مواقع انجام بدید چیه؟
هیچ داروی اورژانسی را در خانه به فرد ندهید، زیرا ممکن است وضعیت را بدتر کند. بدون معطلی فرد را به نزدیکترین بیمارستان منتقل کنید.
فشار خون بالا ، بحران فشار خون بالا، فشار خون بالا، فشار خون، بیماری قلبی، فشار، فشار خون
💬 Comments (0)
هنوز هیچ نظری ارسال نشده است. برای اولین بار نظر خود را اینجا اضافه کنید.
نظر خود را اضافه کنید