آنچه باید در مورد داروهای اختلال دوقطبی بدانید

اگر اختلال دوقطبی دارید، ممکن است گاهی اوقات خود و جهان را کمی تحریف شده ببینید. مثل این است که از پشت دو عینک غبار گرفته نگاه کنید. اما داروی مناسب می‌تواند به شما کمک کند تا آن عینک را پاک کنید و دوباره همه چیز را واضح ببینید. اگرچه این داروها ممکن است بیماری شما را به طور کامل درمان نکنند، اما برای متعادل نگه داشتن خلق و خوی شما و فراهم کردن امکان انجام کارهایی که می‌خواهید و از آنها لذت می‌برید، ضروری هستند تا بتوانید یک زندگی عادی داشته باشید.

بهترین دارو برای من چیست؟

پزشکان از داروهای مختلفی برای درمان اختلال دوقطبی استفاده می‌کنند. برخی از داروها به کنترل شیدایی کمک می‌کنند، در حالی که برخی دیگر به کنترل افسردگی. ممکن است لازم باشد فقط یک دارو مصرف کنید، یا ممکن است لازم باشد ترکیبی از داروها را مصرف کنید.

بهترین دارو، دارویی است که برای شما بهترین اثر را داشته باشد. بنابراین، مهم است که با پزشک خود در مورد اینکه کدام دارو بیشترین کمک را به شما می‌کند، صحبت کنید.

حتی اگر مدت زیادی از آخرین دوره شیدایی یا افسردگی شما گذشته باشد، ممکن است لازم باشد مصرف این دارو را ادامه دهید، شاید برای سال‌ها. به این روش، درمان نگهدارنده می‌گویند. این کار برای جلوگیری از بازگشت علائم انجام می‌شود.

داروهای تثبیت کننده خلق و خو چیستند؟

به عبارت ساده، تثبیت‌کننده‌های خلق، دسته‌ای از داروها هستند که هم شیدایی و هم افسردگی را درمان و پیشگیری می‌کنند و می‌توانند به کاهش اختلالی که خلق و خوی شما می‌تواند در کار، مدرسه یا روابط اجتماعی شما ایجاد کند، کمک کنند.

جدول زیر برخی از رایج‌ترین داروهای تثبیت‌کننده خلق و خو را فهرست می‌کند.

برخی از این داروها، به عنوان مثال «کاربامازپین» و «والپروئیک اسید»، ضد تشنج نیز هستند که برای درمان تشنج استفاده می‌شوند. با این حال، همه این داروها به یک شکل عمل نمی‌کنند. داروهایی مانند «لیتیوم» در درمان شیدایی بهتر هستند، در حالی که داروهایی مانند «لاموتریژین» ممکن است برای افسردگی مفیدتر باشند.

وقتی نام «تثبیت‌کننده خلق» را می‌شنوید، فرض نکنید که خلق و خوی شما در طول روز ثابت می‌ماند. این داروها عمدتاً برای کنترل خلق و خوی بالا و پایین که روزها یا هفته‌ها طول می‌کشد، استفاده می‌شوند.

سایر داروهایی که به کنترل خلق و خو کمک می‌کنند

داروهای ضد روان‌پریشی نیز معمولاً در برنامه‌های درمانی اختلال دوقطبی استفاده می‌شوند. این داروها را می‌توان به تنهایی یا همراه با تثبیت‌کننده‌های خلق و خو برای کنترل علائم شیدایی استفاده کرد.

امروزه، پزشکان اغلب داروهای ضد روان‌پریشی نسل جدید را توصیه می‌کنند.

داروهای ویژه برای افسردگی دوقطبی

پزشکان معمولاً درمان اختلال دوقطبی را با یک تثبیت‌کننده خلق مانند لیتیوم شروع می‌کنند. با این حال، داروهایی وجود دارند که به‌طور خاص برای مرحله افسردگی اختلال دوقطبی تأیید شده‌اند. برخی از این داروها شامل کوئتیاپین فومارات (Seroquel)، لورازیدون (Latuda) و ترکیبی از اولانزاپین و فلوکستین به نام سیمبیاکس هستند.

آیا این دارو برای من مناسب است؟ هنگام استفاده از دارو، این نکات را در نظر داشته باشید.

پزشک نمی‌تواند فوراً به شما بگوید که یک داروی خاص چقدر برای شما مؤثر خواهد بود. ممکن است لازم باشد چندین دارو و دوزهای مختلف را امتحان کنید تا دارو و دوز مناسب خود را پیدا کنید. این کار ممکن است مدتی طول بکشد.

حتی اگر این کمی طاقت‌فرسا به نظر می‌رسد، تسلیم نشوید. اگر صبور باشید، شما و پزشکتان قادر خواهید بود درمانی را که برای شما مناسب است پیدا کنید.

هنگام استفاده از دارو، این دستورالعمل‌ها را دنبال کنید:

• هر روز داروی خود را در یک زمان مشخص مصرف کنید. اگر عادت کنید که داروی خود را با کاری که هر روز انجام می‌دهید، مانند مسواک زدن، خوردن صبحانه یا خوابیدن در شب، مصرف کنید، احتمال فراموش کردن آن کمتر می‌شود. همچنین استفاده از یک جعبه قرص که بتوانید داروهای خود را بر اساس روزهای هفته سازماندهی کنید، کمک بزرگی است.
• از پزشک خود در مورد بهترین زمان مصرف دارو سوال کنید. بعضی از داروها بهتر است صبح و بعضی شب مصرف شوند. بعضی از داروها باید قبل یا بعد از غذا مصرف شوند.
• دقیقاً بدانید که اگر یک وعده مصرف دارو را فراموش کردید، چه کاری باید انجام دهید. حتماً در این مورد از پزشک خود سوال کنید. هرگز بدون سوال از پزشک، دوز دارو را دو برابر نکنید.

عوارض جانبی داروهای ضد دوقطبی چیست؟

مانند هر دارویی، داروهای اختلال دوقطبی می‌توانند عوارض جانبی ایجاد کنند. این عوارض بسته به نوع دارویی که مصرف می‌کنید متفاوت است. برخی از شایع‌ترین عوارض جانبی عبارتند از:

• حالت تهوع
• لرزش
• ریزش مو
• مشکلات جنسی
• افزایش وزن
• اثرات بر کلیه‌ها یا کبد
• ناراحتی معده و اسهال
• واکنش پوستی

برخی از داروها می‌توانند بر عملکرد کبد، تعداد گلبول‌های سفید یا پلاکت‌های شما تأثیر بگذارند. بنابراین، پزشک ممکن است آزمایش‌های خون منظم را برای بررسی سلامت شما توصیه کند.

برای مثال، داروی زیپراسیدون (Geodon) می‌تواند باعث یک واکنش پوستی نادر اما جدی به نام سندرم DRESS شود. اگر این نوع واکنش شدید پوستی را تجربه کردید، فوراً به پزشک مراجعه کنید یا به بخش اورژانس (ETU) نزدیکترین بیمارستان خود مراجعه کنید.

بیشتر عوارض جانبی ظرف چند هفته پس از شروع درمان از بین می‌روند. اما اگر همچنان مشکل دارید، به پزشک خود مراجعه کنید. احساس نکنید که مجبورید با عوارض جانبی زندگی کنید. پزشک شما ممکن است بتواند دوز شما را تغییر دهد، داروی دیگری برای مدیریت عوارض جانبی به شما بدهد یا شما را به طور کلی به داروی دیگری تغییر دهد.

درمان را در نیمه راه متوقف نکنید!

داروهای اختلال دوقطبی بسیار قوی هستند. بنابراین، بسیار مهم است که آنها را دقیقاً طبق دستور پزشک مصرف کنید. بدون تأیید پزشک، مصرف دارو را قطع نکنید. این می‌تواند خطرناک باشد.

وقتی احساس بهتری دارید، ممکن است بخواهید مصرف دارو را متوقف کنید. اما اگر پزشک شما موافق نباشد، این ایده خوبی نیست. درمان نگهدارنده برای جلوگیری از بازگشت علائم ضروری است.