اگر دیابت یا فشار خون بالا دارید، پزشک احتمالاً به شما خواهد گفت که "مراقب کلیههایتان باشید". اما چگونه بفهمیم که مشکلی در کلیههایمان وجود دارد؟ برخی از بیماریها بدون هیچ علامتی در بدن ایجاد میشوند و مخفیانه به ما حمله میکنند. امروز، ما در مورد یک آزمایش بسیار مهم صحبت میکنیم که میتواند از قبل ما را در مورد چنین آسیبهای مخفیانهای به کلیههایمان هشدار دهد.
اول، بیایید ببینیم آلبومین چیست؟
به عبارت ساده، آلبومین نوعی پروتئین در بدن ماست. مانند کارگری است که به رشد و ترمیم بافتهای ما کمک میکند. جایگاه مناسب آن در خون ماست. وقتی کلیههای سالم خون را تصفیه میکنند، این پروتئین ارزشمند آلبومین را در داخل بدن نگه میدارند و فقط مواد زائد ناخواسته را از طریق ادرار دفع میکنند.
با این حال، هنگامی که کلیهها شروع به آسیب دیدن میکنند، سیستم فیلترینگ ظریف آنها ضعیف میشود. سپس، مقداری از آلبومین که باید در بدن حفظ شود، شروع به "نشت" از طریق ادرار میکند.
خب این آزمایش میکروآلبومین چیه؟
«میکرو» به معنی بسیار کوچک است. بنابراین این آزمایش به دنبال مقادیر بسیار کم آلبومین در ادرار شما میگردد. این آزمایش ویژه میتواند حتی مقادیر بسیار کمی را که با آزمایش ادرار معمولی قابل تشخیص نیستند، تشخیص دهد (گزارش کامل ادرار).
این مانند یک علامت هشدار دهنده اولیه بیماری کلیوی است. اگر مشکلی وجود داشته باشد، این آزمایش به ما کمک میکند تا قبل از بدتر شدن آن را تشخیص دهیم.
کی میخواد تو این آزمون شرکت کنه؟
وقتی از یک مشکل سلامتی زود آگاه شویم، میتوانیم قبل از اینکه به یک بیماری جدی تبدیل شود، اقداماتی را برای کنترل آن انجام دهیم. این موضوع در مورد بیماری کلیوی نیز صادق است. چندین موقعیت اصلی وجود دارد که پزشک ممکن است این آزمایش را توصیه کند:
- اگر دیابت دارید: دیابت علت اصلی نارسایی کلیه است.
- دیابت نوع ۱: پس از ۵ سال از تشخیص بیماری، پزشک به شما توصیه میکند که سالی یک بار این آزمایش را انجام دهید.
- دیابت نوع ۲: روش معمول این است که از روزی که بیماری در شما تشخیص داده میشود، سالی یک بار این آزمایش را انجام دهید.
- اگر فشار خون بالا دارید: فشار خون بالا همچنین میتواند به کلیههای شما آسیب برساند. پزشک در مورد اینکه چند وقت یکبار باید این آزمایش را انجام دهید با شما صحبت خواهد کرد.
- اگر عوامل خطر دیگری وجود داشته باشد:
- اگر بالای ۶۵ سال سن دارید و سایر عوامل خطر بیماری قلبی یا بیماری کلیوی را دارید.
- اگر کسی در خانواده بیماری کلیوی دارد یا داشته است.
- اگر به یک گروه قومی (مثلاً آسیایی) تعلق دارید که بیماری کلیوی در آن شایع است.
در این صورت، بهتر است با پزشک خود مشورت کنید و تصمیم بگیرید که چه زمانی آزمایش را شروع کنید و هر چند وقت یکبار آن را انجام دهید.
چرا دیابت تا این حد بر کلیهها تأثیر میگذارد؟
بیایید این را با یک مثال ساده درک کنیم. تصور کنید که کلیهها قدرتمندترین مجموعه فیلترها در بدن ما هستند. این فیلترها خون را فیلتر کرده و مواد زائد ناخواسته را به صورت ادرار از بدن خارج میکنند. چیزهای خوبی که بدن به آنها نیاز دارد (پروتئینهایی مانند آلبومین) در داخل بدن باقی میمانند.
وقتی دیابت دارید، سطح قند خون (گلوکز) شما همیشه بسیار بالاست. این قند اضافی مانند شن است که به تدریج به فیلترهای ظریف (رگهای خونی ریز در کلیهها) آسیب میرساند. با گذشت زمان، سوراخهای این فیلترها بزرگتر میشوند و پروتئینهای ارزشمندی مانند آلبومین که بدن برای حفظ آنها نیاز دارد، شروع به نشت در ادرار میکنند. آزمایش میکروآلبومین اولین نشت را تشخیص میدهد.
چگونه آزمایش را انجام دهیم؟
برای بررسی سطح آلبومین خود، باید نمونه ادرار ارائه دهید. پزشک شما میتواند از چندین طریق این درخواست را انجام دهد.
| روش آزمون | توضیحات |
|---|---|
| آزمایش ادرار نقطهای (نمونه در یک زمان داده میشود) | این کار را میتوان با نمونه ادراری که در زمان مراجعه به پزشک میدهید، انجام داد. معمولاً همراه با آلبومین، مادهای به نام کراتینین نیز اندازهگیری میشود. کراتینین یک ماده زائد طبیعی است که توسط عضلات ما تولید میشود. با نگاهی به نسبت این دو (نسبت آلبومین/کراتینین - ACR)، میتوانید حتی از نمونهای که در هر ساعت از روز گرفته میشود، ایده دقیقتری به دست آورید. |
| آزمایش زماندار (نمونهها در یک زمان مشخص جمعآوری میشوند) | جمعآوری تمام ادرار دفع شده در یک دوره زمانی خاص، مانند ۲، ۴ یا ۱۲ ساعت، و ارسال آن برای آزمایش. |
| تست ۲۴ ساعته | پزشک یک بطری مخصوص به شما میدهد. شما باید هر قطره ادراری را که در طول ۲۴ ساعت دفع میکنید، جمعآوری کنید. هنگام شروع، زمان را یادداشت کنید و تا آن زمان روز بعد ادرار خود را جمعآوری کنید. در پایان، ادرار را جمعآوری کرده و بطری را به آزمایشگاه ببرید. مهم است که بطری را در طول دوره جمعآوری در یخچال نگهداری کنید. این کار دقیقترین نتیجه را به شما میدهد. |
چگونه نتایج را بفهمیم؟
مقادیر ممکن است از آزمایشگاهی به آزمایشگاه دیگر کمی متفاوت باشند، بنابراین اینها فقط دستورالعملهای کلی هستند. فقط پزشک شما میتواند دقیقترین تفسیر را از نتایج شما ارائه دهد.
- طبیعی: آلبومین در ادرار کم یا اصلاً وجود ندارد (مثلاً کمتر از 30 میلیگرم در آزمایش 24 ساعته).
- میکروآلبومینوری: سطح آلبومین در ادرار بالاتر از حد طبیعی است، اما هنوز مقدار آن کم است (مثلاً بین 30 تا 300 میلیگرم در آزمایش 24 ساعته). این اولین علامت هشدار دهنده شروع آسیب کلیوی است.
- آلبومینوری بالینی / ماکروآلبومینوری: مقدار قابل توجهی آلبومین در ادرار (به عنوان مثال، بیش از 300 میلی گرم در آزمایش 24 ساعته). این نشان می دهد که آسیب به کلیه ها بسیار گسترده است.
اگر نتیجه بالا باشد، بعد چه اتفاقی میافتد؟
اگر نتایج آزمایش شما مقدار بالایی را نشان داد، وحشت نکنید. این بلافاصله مشخص نمیکند که شما بیماری کلیوی دارید. زیرا دلایل دیگری نیز میتوانند باعث افزایش موقت سطح آلبومین در ادرار شوند.
برای مثال:
- خون در ادرار
- تب
- ورزش بیش از حد قبل از آزمایش
- عفونت دستگاه ادراری
- سایر بیماریهای کلیوی
- برخی داروها
بنابراین، پزشک اغلب این آزمایش را یک یا دو بار در طول ۳ تا ۶ ماه تکرار میکند. اگر نتایج دو آزمایش از این سه آزمایش بالا باشد، به این معنی است که ممکن است بیماری کلیوی در مراحل اولیه داشته باشید.
این خبر بدی نیست، در واقع خبر خوبی است! چون حالا میدانید که مشکلی شروع شده است. بنابراین، با پیروی از توصیههای پزشک و کنترل دیابت، فشار خون، رژیم غذایی و دریافت درمانهای لازم، میتوانید از آسیب کلیه جلوگیری یا آن را کنترل کنید.
پیام مفید برای خانه
- آزمایش میکروآلبومین برای افراد مبتلا به دیابت و فشار خون بالا بسیار مهم است، زیرا میتواند علائم اولیه آسیب کلیوی را تشخیص دهد.
- این آزمایش مقدار کمی آلبومین را که در آزمایش ادرار معمولی قابل تشخیص نیست، تشخیص میدهد.
- اگر نتیجه یک آزمایش بالا بود نگران نباشید. پزشک برای تأیید آن آزمایشهای بیشتری تجویز خواهد کرد.
- تشخیص زودهنگام آسیب کلیوی، درمان مناسب و تغییر سبک زندگی میتواند از جدی شدن بیماری جلوگیری کند.
- همیشه نتایج آزمایش و درمان خود را فقط با پزشک خود در میان بگذارید.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න