آهی در اعماق قلب حبس شده: بیایید درباره تجربه سقط جنین صحبت کنیم

بعضی تجربیات در زندگی مثل آهی هستند که در اعماق قلب حبس شده‌اند. سقط جنین هم همینطور است، تجربه‌ای که به سختی می‌توان آن را با کلمات بیان کرد، دلخراش است و با غمی وصف‌ناپذیر همراه است. وقتی این سطور را می‌خوانید، ممکن است فکر کنید که در میان آن درد تنها هستید و از خود می‌پرسید: «چرا این اتفاق برای من افتاد؟» لطفاً اینطور فکر نکنید. این اصلاً تقصیر شما نیست. آن سنگینی روی ذهنتان، آن درد، آن سوالات... همه اینها در این زمان بسیار طبیعی است.

در این مقاله، سعی دارم کمی به آن سوالات مبهم بپردازم، کاری کنم که احساس کنید تنها نیستید، و کمی به شما قدرت بدهم تا از این سفر دشوار عبور کنید. بیایید در مورد همه اینها، یکی یکی، به آرامی صحبت کنیم، موافقید؟

داستان واقعی پشت کلمه "سقط جنین"

حتی اگر بگوییم « سقط جنین »، چیزهای بیشتری برای فهمیدن وجود دارد.

پزشکان چگونه این را توضیح می‌دهند؟

پزشکان این را «سقط خودبه‌خودی» می‌نامند. یعنی جنینی که در درون شما در حال رشد است، قبل از اینکه به اندازه کافی بزرگ شود که بتواند در دنیای بیرون به تنهایی نفس بکشد - معمولاً منظور ما قبل از 20 هفتگی است - بدون هیچ مداخله‌ای از جانب شما یا هر کس دیگری، خود به خود متوقف می‌شود. این مانند یک غنچه گل زیبا است که در زمانی غیرمنتظره به زمین می‌افتد. با این حال، اگر این اتفاق غم‌انگیز بعد از 20 هفتگی رخ دهد، به آن «مرده‌زایی» می‌گویند. این کمی با این داستان متفاوت است.

آیا سقط جنین انواع مختلفی دارد؟

بله، مانند جنبه‌های مختلف یک داستان، سقط جنین می‌تواند به روش‌های مختلفی رخ دهد. پزشکان آنها را به شرح زیر طبقه‌بندی می‌کنند:

فقط دلیلی برای ترسیدن؟ - تهدید به سقط جنین

اتفاقی که در این مورد می‌افتد این است که در مراحل اولیه بارداری کمی خونریزی واژینال وجود دارد. اما در کمال تعجب، دهانه رحم ، جایی که نوزاد قرار دارد، هنوز بسته است. این بدان معناست که با وجود دلشکستگی، هنوز ممکن است کورسوی امیدی وجود داشته باشد و بارداری به خوبی ادامه یابد.

آیا نمی‌توان دوباره آن را نجات داد؟ - سقط جنین اجتناب‌ناپذیر

در اینجا، علاوه بر خونریزی و درد شکم، دهانه رحم نیز باز است. درست مانند دری که پس از باز شدن دیگر نمی‌توان آن را بست، پزشکان می‌گویند نجات بارداری در این مرحله دشوار است.

آیا فقط تعدادی باقی مانده است؟ - سقط جنین ناقص

آنچه در این مورد اتفاق می‌افتد این است که، مانند داستانی که فقط بخشی از راه را به پایان می‌رساند، فقط مقداری از نوزاد یا تکه‌هایی از جفت بیرون می‌آیند و بقیه در داخل رحم باقی می‌مانند.

آیا همه چیز تمام شد؟ - سقط جنین کامل

همانطور که از نامش پیداست، در اینجا همه چیز، از جمله نوزاد و جفت، به طور کامل از رحم خارج می‌شود، درست مانند خواندن آخرین صفحه یک کتاب.

آیا برای شما هم اتفاق افتاده است؟ - سقط جنین فراموش شده

این عجیب‌ترین بخش ماجرا است. با اینکه بچه هنوز داخل رحم است، ممکن است متوجه هیچ خونریزی یا علامت مهم دیگری نشوید. مثل یک غم پنهان است که مدام در دلتان می‌خزد و بیرون می‌آید. اغلب اوقات، این موضوع فقط وقتی کشف می‌شود که سونوگرافی انجام شود.

آیا این درد بارها و بارها تکرار می‌شود؟ - سقط مکرر جنین

این بدان معناست که سه یا چند بارداری متوالی به این شکل به سقط جنین منجر می‌شوند. اگر این اتفاق بیفتد، مانند این است که بارها و بارها یک خواب را ببینید. برای یافتن علت، آزمایش‌های جداگانه‌ای باید انجام شود.

سقط جنین در واقع شایع‌تر از آن چیزی است که فکر می‌کنید.

وقتی این اتفاق برای شما می‌افتد، ممکن است از خود بپرسید: «چرا این اتفاق برای من می‌افتد؟» اما حقیقت این است که سقط جنین بیشتر از آنچه فکر می‌کنیم، مادران و خانواده‌ها را تحت تأثیر قرار می‌دهد. طبق آمار، پزشکان می‌گویند حدود ۱۰ تا ۲۰ درصد از بارداری‌ها، یا یک یا دو مورد از هر ده مورد، به سقط جنین منجر می‌شود. اما در واقعیت، احتمالاً سقط جنین بسیار بیشتری در جهان وجود دارد. دلیل این امر این است که برخی از سقط جنین‌ها در اوایل بارداری اتفاق می‌افتند، گاهی اوقات قبل از اینکه حتی بدانید باردار هستید. وقتی این اتفاق می‌افتد، احساس می‌کنید که پریود شما کمی تغییر کرده است. بیشتر سقط جنین‌ها، و اکثریت قریب به اتفاق آنها، در سه ماه اول (یعنی ۱۲ هفته اول) اتفاق می‌افتند.

آنچه بدن شما به شما می‌گوید: علائم سقط جنین و نحوه تشخیص آنها

بدن شما سعی می‌کند از راه‌های مختلف به شما بگوید که آیا در شرف سقط جنین هستید یا قبلاً آن را تجربه کرده‌اید. تشخیص این علائم مهم است.

نکات اصلی مورد انتظار

اینها شایع‌ترین علائم سقط جنین هستند:

• خونریزی واژینال: این اولین علامتی است که اکثر افراد متوجه آن می‌شوند. گاهی اوقات می‌تواند فقط یک لکه کوچک خون باشد، یا می‌تواند شدیدتر از یک دوره قاعدگی باشد.
• درد یا گرفتگی عضلات پایین شکم: این درد می‌تواند شبیه گرفتگی‌های قاعدگی یا شدیدتر باشد.
• ترشحات واژن: گاهی اوقات ممکن است تکه‌های کوچکی از بافت را همراه با خون مشاهده کنید.
• کمردرد: برخی افراد ممکن است درد زیر شکم را همراه با کمردرد تجربه کنند.
• علائم بارداری قبلی ممکن است کاهش یابد: به عنوان مثال، مواردی مانند حساسیت سینه و حالت تهوع صبحگاهی ممکن است به تدریج کاهش یابد یا به طور کامل از بین برود.

پزشکان دقیقاً چگونه این را تشخیص می‌دهند؟

اگر این علائم را دارید، وقتی به پزشک مراجعه می‌کنید، اقدامات زیر را انجام می‌دهد:

• معاینه لگن: در این معاینه، باز یا بسته بودن دهانه رحم و خونریزی بررسی می‌شود.
• سونوگرافی: این اغلب قطعی‌ترین پاسخ است. این سونوگرافی می‌تواند نشان دهد که آیا قلب جنین می‌تپد، آیا جنین به درستی رشد می‌کند و چه اتفاقی در داخل رحم می‌افتد.
• آزمایش خون: هورمونی به نام hCG وجود دارد که در دوران بارداری در بدن تولید می‌شود. اگر سطح آن هورمون به درستی افزایش نیابد یا بیش از حد کاهش یابد، می‌تواند نشانه سقط جنین باشد. مواقعی وجود دارد که هورمونی به نام پروژسترون نیز بررسی می‌شود.

سوال تکان دهنده "چرا؟": عواملی که می توانند بر سقط جنین تأثیر بگذارند

این بزرگترین سوالی است که بسیاری از مردم دارند. "چرا این اتفاق برای من افتاد؟" در واقع، اکثر سقط جنین ها تقصیر کسی نیست.

شایع‌ترین علت: تغییرات کوچکی که در بدن خود نوزاد رخ می‌دهد.

به گفته پزشکان، دلیل اصلی حدود نیمی از سقط جنین‌ها، آن افت کوچک است، یعنی تغییرات تصادفی کوچکی که در ژن‌های خود کودک، آن کروموزوم‌ها ، هنگام شروع رشد رخ می‌دهد. مانند یک گل زیبا است که گاهی اوقات با یک نقص کوچک شکوفا می‌شود. این چیزی نیست که به دلیل تقصیر مادر یا پدر اتفاق بیفتد، بلکه چیزی است که به طور تصادفی در طبیعت اتفاق می‌افتد.

برخی از شرایط و عادات سبک زندگی مادر

در موارد دیگر، برخی شرایط پزشکی یا عادات سبک زندگی در بدن مادر می‌تواند بر این امر تأثیر بگذارد.

• سن مادر: در سنین بالای ۳۵ سال، خطر سقط جنین کمی افزایش می‌یابد.
• بیماری‌های طولانی‌مدت: مواردی مانند دیابت کنترل‌نشده، بیماری تیروئید ، فشار خون بالا و برخی بیماری‌های سیستم ایمنی (مثلاً لوپوس اریتماتوز سیستمیک).
• برخی ناهنجاری‌ها در رحم: اگر هرگونه تغییر یا ناهنجاری در شکل رحم، ساختار داخلی رحم یا دیواره‌ها (مثلاً اتساع رحم، فیبروم) وجود داشته باشد، می‌تواند در توانایی کودک برای کاشت صحیح در دیواره رحم یا رشد او اختلال ایجاد کند.
• مشکلات هورمونی: به عنوان مثال، شرایطی مانند پروژسترون پایین و سندرم تخمدان پلی کیستیک (PCOS).
• برخی عفونت‌ها: برخی عفونت‌های باکتریایی و ویروسی مانند لیستریوز، توکسوپلاسموز، سرخجه، سیتومگالوویروس.
• سیگار کشیدن، نوشیدن الکل، مصرف مواد مخدر.
• اشکالی ندارد که وزن زیادی اضافه کنید، یا وزن زیادی کم کنید (سوء تغذیه).
• اگر قبلاً چندین سقط جنین داشته‌اید.

"تخمک سوخته"

این یکی دیگر از دلایل سقط جنین است. اتفاقی که در اینجا می‌افتد این است که یک تخمک بارور شده در دیواره رحم لانه‌گزینی می‌کند و یک کیسه بارداری تشکیل می‌دهد، اما جنینی در داخل آن رشد نمی‌کند. این نیز اغلب به دلیل ناهنجاری‌های کروموزومی است.

مشکلات و دل‌دردهایی که ممکن است بعد از سقط جنین رخ دهد

سقط جنین نه تنها چیزی است که بر بدن تأثیر می‌گذارد، بلکه چیزی است که عمیقاً بر ذهن نیز تأثیر می‌گذارد.

عوارض احتمالی

• سقط جنین ناقص: اگر قسمت‌هایی از نوزاد یا جفت در داخل رحم باقی بمانند، می‌تواند منجر به عفونت و ادامه خونریزی شود.
• عفونت: عفونت‌ها (مانند بیماری التهابی لگن) می‌توانند در داخل یا اطراف رحم ایجاد شوند.
• خونریزی: اگرچه نادر است، اما خونریزی شدید می‌تواند تهدید کننده زندگی باشد.

وزنی که احساس می‌کنید، تأثیر روانی

سقط جنین یک تجربه دردناک و دلخراش است، مانند از دست دادن یکی از عزیزان. طبیعی است که احساساتی مانند غم، خشم، سرزنش خود، ترس، اضطراب و افسردگی را تجربه کنید. برای کنار آمدن با این احساسات، هم به کمک و هم به زمان نیاز دارید.

پزشکان چگونه می‌توانند در این دوران سخت کمک کنند؟ درمان سقط جنین

نوع درمانی که پزشک پس از سقط جنین به شما می‌دهد به عوامل مختلفی بستگی دارد، از جمله نحوه وقوع سقط جنین، مدت زمان بارداری، شدت علائم، سایر بیماری‌های شما و ترجیحات شما.

آیا منتظرید اوضاع بهتر شود؟ (مدیریت انتظاری)

این شامل انتظار برای خروج خود به خودی بافت باقی مانده (قسمت‌هایی از نوزاد یا جفت) داخل رحم، بدون هیچ گونه دارو یا جراحی است. این روند می‌تواند چند روز یا چند هفته طول بکشد. در این مدت، پزشک مرتباً شما را معاینه خواهد کرد.

آیا از دارو کمک می‌گیرید؟ (مدیریت پزشکی)

داروهایی (مثلاً میزوپروستول) که به انقباض رحم و بیرون راندن بافت داخل آن کمک می‌کنند، یا به صورت خوراکی تجویز می‌شوند یا به صورت داخل واژن قرار داده می‌شوند.

آیا تمیز و برداشته خواهد شد؟ (مداخلات جراحی)

کورتاژ و باز کردن دهانه رحم (D&C) یا تخلیه و باز کردن دهانه رحم (D&E) یک عمل جراحی جزئی است که بافت باقی مانده از رحم را خارج می‌کند. این عمل در صورت خونریزی زیاد، علائم عفونت یا عدم موفقیت سایر روش‌ها انجام می‌شود.

آیا باید گروه خونی (فاکتور Rh) خود را نیز در نظر بگیرید؟

اگر گروه خونی شما Rh منفی و گروه خونی نوزادتان Rh مثبت باشد (بسته به گروه خونی پدر)، برخی از اتفاقاتی که در بدن شما رخ می‌دهد می‌تواند برای نوزاد آینده‌تان مشکلاتی ایجاد کند. برای جلوگیری از این امر، به شما آمپولی به نام ایمونوگلوبولین ضد D تزریق خواهد شد.

چگونه ذهن و بدن خود را التیام بخشید: کارهایی که می‌توانید پس از سقط جنین برای خودتان انجام دهید

بعد از سقط جنین، مدتی طول می‌کشد تا بدن و ذهنتان دوباره به حالت عادی برگردد. این موارد به شما کمک می‌کنند.

• استراحت کافی داشته باشید: ذهن به اندازه بدن به استراحت نیاز دارد.
• مصرف داروهای مسکن: داروهای مسکن تجویز شده توسط پزشک را طبق دستور مصرف کنید.
• مراقب خونریزی و علائم عفونت باشید: اگر تب، درد شدید شکم یا ترشح با بوی بد دارید، فوراً به پزشک خود اطلاع دهید.
• از رابطه جنسی یا استفاده از تامپون برای چند روز خودداری کنید: این کار می‌تواند خطر عفونت را کاهش دهد.
• روال خود را به آرامی شروع کنید: یکباره زیاده روی نکنید.

آیا دوباره باید این درد را تحمل کنم؟ نکاتی که هنگام فکر کردن به بچه دار شدن مجدد باید بدانید

این ترسی است که بسیاری از مردم دارند.

آیا سقط مکرر دارید؟

یک بار سقط جنین، احتمال سقط جنین مجدد را افزایش نمی‌دهد. با این حال، اگر سه یا بیشتر سقط جنین پشت سر هم داشته باشید، به آن «سقط جنین مکرر» می‌گویند. در این صورت، برای بررسی علت، باید یک سری آزمایش انجام دهید و با متخصص مشورت کنید.

دوباره امید... مواردی که به داشتن نوزاد سالم کمک می کند

اگر به فکر بچه‌دار شدن دوباره هستید، بهتر است قبل از شروع تلاش با پزشک خود مشورت کنید. یک سبک زندگی سالم (تغذیه خوب، ورزش)، مصرف قرص‌های اسید فولیک، مدیریت بیماری‌هایتان و کاهش استرس می‌تواند به افزایش شانس داشتن یک نوزاد سالم کمک کند.

چگونه زخم‌های عاطفی را التیام بخشیم: کمک پس از سقط جنین

احساس غم، پشیمانی و عصبانیت پس از سقط جنین کاملاً طبیعی است. کنار آمدن با آنها و بهبودی از آنها زمان می‌برد.

• آنچه را که احساس می‌کنی بپذیر، آن را بیرون بریز: اگر می‌خواهی گریه کنی گریه کن، اگر می‌خواهی غمگین باشی آن را به زبان بیاور.
• از شوهر، خانواده و دوستانتان کمک بگیرید: این یک قدرت بزرگ است که بدانید تنها نیستید.
• در صورت لزوم، از یک مشاور کمک بگیرید: این چیزی نیست که از آن شرمنده باشید. صحبت کردن در مورد احساساتتان و التیام بخشیدن به آنها بسیار ارزشمند است.
• به گروه‌های حمایتی با افرادی که تجربیات مشابهی با شما داشته‌اند بپیوندید: این به شما کمک می‌کند تا متوجه شوید که تنها نیستید.

به یاد داشته باشید، سقط جنین فقط یک نقطه عطف در سفر شماست، زندگی شما را پایان نمی‌دهد. افراد زیادی هستند که می‌توانند به شما کمک کنند و این غم را با شما در میان بگذارند.