حتماً در مورد «امپاکس» جدید () شنیدهاید.
«امپوکس» دقیقاً چیست؟
به عبارت ساده، «مُپُکس» بیماریای است که توسط یک ویروس ایجاد میشود. در گذشته به آن «آبله میمونی» نیز میگفتند. وقتی این بیماری رخ میدهد، عمدتاً باعث ایجاد بثورات پوستی همراه با تاول و علائمی مانند تب و درد بدن میشود. ممکن است نام آبله را شنیده باشید. «مُپُکس» توسط ویروس دیگری ایجاد میشود که با ویروس عامل آبله مرتبط است. بنابراین، برخی از علائم ممکن است مشابه باشند.
در برخی از مناطق آفریقا، این بیماری «میکروبیوم» اغلب گزارش میشود. این بدان معناست که این بیماری در آن مناطق «بومی» است. اما گاهی اوقات این بیماری میتواند به طور ناگهانی به سایر کشورهای جهان گسترش یابد. چنین افزایش ناگهانی در تعداد بیماران چیزی است که ما آن را «شیوع» مینامیم.
انواع اصلی «امپاکس» کدامند؟
تاکنون دو زیرگروه اصلی از ویروس «امپوکس» شناسایی شدهاند:
- گونهی کلاد ۱: این گونه بومی منطقهی آفریقای مرکزی است. این گونه میتواند بیماری کمی شدیدتری نسبت به گونهی کلاد ۲ ایجاد کند. با این حال، گزارش شده است که شیوعهای اخیر گونهی کلاد ۱ میزان مرگ و میر کمتری داشتهاند.
- «کلاد ۲»: این ویروس بومی منطقه شرق آفریقا است. این نوع «کلاد ۲» است که مسئول موج «میکروب» است که از سال ۲۰۲۲ در سراسر جهان در حال گسترش است. احتمال اینکه به اندازه «کلاد ۱» کشنده باشد، کمتر است.
بیایید نگاهی به شیوع «میکروب» در جهان بیندازیم.
شیوع بیماری امپاکس «Clade I» از سال ۲۰۲۳ در مرکز و شرق آفریقا گزارش شده است.
همچنین، از سال ۲۰۲۲، شیوع بیماری «کلاد II» (Clade II) «مُپُکس» (Mpox) در سراسر جهان رخ داده و بسیاری از کشورها را تحت تأثیر قرار داده است. تنها در ایالات متحده، ۱۷۰۰ مورد در سال ۲۰۲۳ گزارش شده است. در مجموع، از سال ۲۰۲۲ تاکنون بیش از ۱۰۲۰۰۰ مورد «مُپُکس» (Mpox) «کلاد II» (Clade II) در سراسر جهان گزارش شده است.
آخرین باری که چنین شیوعی در ایالات متحده رخ داد در سال ۲۰۰۳ بود. در آن زمان، ۴۷ نفر از طریق سگهای صحرایی به آبله مبتلا شدند. اما این بیماری از فردی به فرد دیگر منتقل نشد.
علائم «مپاک» چیست؟
حالا بیایید ببینیم وقتی به «میکروبیوم» مبتلا میشوید، چه علائمی نشان داده میشوند. این علائم برای همه به یک شکل ظاهر نمیشوند و مهم است که این را به خاطر داشته باشید.
- بثورات پوستی، زخمهای پوستی یا تاولها علائم اصلی هستند .
- تب کردن.
- غدد لنفاوی متورم. در مکانهایی مانند گردن و زیر بغل.
- احساس سرما و لرز (لرز).
- سردرد . (ای وای، کلمه گرجی جا افتاد! اصلاحیه به سینهالی: . )
- دردهای عضلانی.
- احساس خستگی شدید (کوفتگی).
نکته مهم این است که همه افرادی که به سرخک مبتلا میشوند، همه این علائم را نشان نمیدهند. برخی افراد ممکن است علائم را به طور متفاوتی تجربه کنند. به عنوان مثال:
- بثورات پوستی ممکن است به تنهایی و بدون هیچ علامت دیگری ظاهر شوند ، یا علائم دیگری ممکن است بعداً ظاهر شوند.
- علائمی مانند تب و درد بدن ممکن است ابتدا ظاهر شوند و به دنبال آن بثورات پوستی ایجاد شود.
- برخی افراد ممکن است دچار بثورات پوستی شوند یا اصلاً دچار آن نشوند .
بثورات پوستی ناشی از «مُپُکس» چه شکلی هستند؟
بثورات ناشی از این «مُپُکس» (mpox) میتواند به صورت زخمهایی روی دهان، صورت، دستها، پاها، اندام تناسلی (آلت تناسلی، واژن) یا مقعد ظاهر شود. برخی افراد ممکن است این بثورات را در سراسر بدن خود داشته باشند، در حالی که برخی دیگر ممکن است فقط چند تاول داشته باشند.
بثورات سرخک چندین مرحله مختلف را طی میکند که از حدود دو تا چهار هفته طول میکشد:
۱. پوست ممکن است در ابتدا به صورت لکههای قرمز و صاف ظاهر شود. این لکهها همچنین ممکن است کمی دردناک باشند.
۲. در مرحله بعد، این لکهها به سمت بالا برآمده میشوند.
۳. این نواحی متورم سپس به تاولهای پر از آب تبدیل میشوند.
۴. پس از چند روز، این تاولها پر از چرک میشوند.
۵. در نهایت، این تاولها خشک میشوند، پوسته تشکیل میدهند و میافتند.
چه چیزی باعث ایجاد «امپاکس» میشود؟
این بیماری «مُپُکس» ناشی از عفونت ویروسی به نام «ویروس آبله میمون» است. این ویروس همچنین «آبله میمون ارتوپُکس ویروس» نیز نامیده میشود. همانطور که میدانید، ویروس یک قطعه بسیار کوچک و نامرئی از اطلاعات ژنتیکی است که توسط یک پوشش محافظ پوشانده شده است. ویروسی که باعث «مُپُکس» میشود، ویروسی متعلق به خانواده «ویروس آبله» و از جنس «ارتوپُکس ویروس» است.
امپوکس چگونه منتقل میشود؟
خب، حالا بیایید ببینیم که این بیماری «میکروب» چگونه میتواند از فردی به فرد دیگر یا از حیوان به انسان منتقل شود. این موضوع بسیار مهم است، زیرا وقتی بدانیم چگونه منتقل میشود، محافظت از خودمان برای ما آسانتر میشود.
- امپوکس از طریق تماس مستقیم با زخمها یا پوستهها منتقل میشود.(از یک حیوان یا فرد آلوده). تصور کنید، پوست شما با تاول روی پوست بیمار تماس پیدا میکند.
- از طریق تماس با بزاق، ترشحات بینی یا دهان (مخاط)، خون یا سایر مایعات بدن بیمار (از حیوان یا انسان).
- با لمس وسایلی مانند لباس، ملافه یا حولههایی که توسط فرد یا حیوان آلوده استفاده شده است.
- انتقال از مادر باردار به فرزندش در دوران بارداری یا زایمان (انتقال عمودی).
به طور خاص، موارد زیر موقعیتهای خاصی هستند که ممکن است در آنها به «امپاکس» مبتلا شوید:
- تماس فیزیکی بسیار صمیمانه. به عنوان مثال، بغل کردن، بوسیدن یا رابطه جنسی.
- تماس پوست به پوست.
- استفاده مشترک از وسایل شخصی، مانند حوله، ملحفه و اسباببازیهای جنسی.
- با گاز گرفتن یا خراشیده شدن توسط حیوان آلوده.
- با خوردن گوشت حیوان آلوده (اگر کاملاً پخته نشده باشد)
- اگرچه نادر است، اما اعتقاد بر این است که میتواند از طریق نشستن در نزدیکی فرد آلوده، صحبت کردن، عطسه یا سرفه نیز منتقل شود، اما این بعید است.
چه کسانی بیشتر در معرض خطر ابتلا به «مُپُکس» هستند؟
در واقع، هر کسی میتواند به Mpox مبتلا شود. با این حال، برخی از افراد در معرض خطر بیشتری برای ابتلا یا قرار گرفتن در معرض این بیماری هستند. به نظر میرسد شیوع جهانی فعلی در بین مردانی که با مردان رابطه جنسی دارند (MSM) شایعتر است. با این حال، در جمهوری دموکراتیک کنگو، جایی که Clade I شایعترین است، بیش از نیمی از موارد، کودکان زیر ۱۵ سال هستند.
در کشورهایی مانند ایالات متحده، اگر موارد زیر را داشته باشید، ممکن است در معرض خطر بیشتری برای ابتلا به Mpox باشید:
- کسی که در دو هفته گذشته با او رابطه جنسی داشتهاید، مبتلا به امپوکس تشخیص داده شده است.
- در شش ماه گذشته در یک کلوپ جنسی، حمام یا سایر مکانهای تجاری سکس، رابطه جنسی داشتهاید.
- شما در یک مهمانی یا مکانی که آبله در حال شیوع بوده، رابطه جنسی داشتهاید.
- شریک جنسی شما هر یک از موقعیتهای فوق را تجربه کرده است.
- اگر در شش ماه گذشته به یک یا چند عفونت مقاربتی (STI) مبتلا بودهاید (مثلاً عفونت حاد HIV، سوزاک، سیفلیس، شانکروئید یا کلامیدیا).
- در شش ماه گذشته با بیش از یک نفر رابطه جنسی داشتهاید.
مهم: این عوامل خطر به این معنی نیست که همه افراد در این گروهها به آبله مرغان مبتلا میشوند. با این حال، در چنین مواردی احتیاط بیشتر بسیار مهم است.
همچنین، اگر برخی افراد به «مُپُکس» مبتلا شونداحتمال شدت گرفتن بیماری بیشتر است. این موارد عبارتند از:
- افرادی که سیستم ایمنی ضعیفی دارند، به خصوص افرادی که به دلیل عفونت HIV ضعیف شدهاند.
- برای افرادی که بیماری های پوستی مانند اگزما دارند.
- زنان باردار.
- نوزادان زیر یک سال نیز در معرض خطر بیشتری برای ابتلا به بیماریهای جدی هستند.
عوارض احتمالی امپاک چیست؟
وقتی به آبله مرغان مبتلا میشوید، گاهی اوقات نه تنها بهبود پیدا میکند، بلکه میتواند عوارض دیگری نیز ایجاد کند. خوب است از این موارد آگاه باشید:
- عفونتهای باکتریایی. این عفونتها گاهی اوقات میتوانند به یک بیماری جدی به نام سپسیس تبدیل شوند، که زمانی رخ میدهد که باکتریها وارد جریان خون میشوند و کل بدن را تحت تأثیر قرار میدهند.
- سرخک میتواند باعث عفونت چشمی شود و در نتیجه باعث از دست دادن بینایی یا آسیب به چشمها شود.
- میوپیکاردیت - این التهاب غشاهای اطراف قلب است.
- آنسفالیت - التهاب مغز.
- ذات الریه.
- دیسترس تنفسی - این به معنای دشواری شدید در تنفس و دشواری در رساندن اکسیژن به بدن است.
- جای زخم شدید.
امپوکس چگونه تشخیص داده میشود؟
اگر علائم Mpox را دارید، پزشک چگونه میتواند تشخیص دهد که Mpox است؟ پزشک معمولاً از حدود دو تا سه زخم روی پوست شما نمونه (سواب) میگیرد. این نمونه برای آزمایش واکنش زنجیرهای پلیمراز (PCR) به آزمایشگاه ارسال میشود. آزمایش خون نیز ممکن است انجام شود.
اگر فکر میکنید در معرض تماس با فردی که آبله داشته است قرار گرفتهاید، مهم است که به پزشک خود اطلاع دهید. پزشک شما همچنین ممکن است بیماریهای دیگری را که میتوانند باعث بثورات پوستی شوند، مانند سرخک یا آبله مرغان، بررسی کند.
چه درمانهایی برای «مُپُکس» وجود دارد؟
در حال حاضر هیچ درمان ضد ویروسی تأیید شدهای به طور خاص برای سرخک وجود ندارد. با این حال، اگر بیماری شما شدید باشد یا باردار باشید، پزشک ممکن است تصمیم بگیرد داروهای ضد ویروسی مانند تکوویریمات (TPOXX) یا سیدوفوویر/برینسیدوفوویر را که برای درمان سایر بیماریهای ویروسی (مانند آبله) استفاده میشوند، به شما تجویز کند. ایمونوگلوبولین واکسینیا (VIG-IV) نیز گاهی اوقات یک گزینه است.
این داروها برای درمان سایر عفونتهای ویروسی تأیید شدهاند، بنابراین برخی از افراد مبتلا به Mpox ممکن است از آنها بهرهمند شوند. با این حال، محققان هنوز در حال مطالعه میزان اثربخشی این داروها برای Mpox هستند.
چگونه از خود در برابر «مُپُکس» محافظت کنیم؟ این مهمترین چیز است!
بهترین راه برای کاهش خطر ابتلا به سرخک، در صورت قرار گرفتن در معرض خطر بالای ابتلا، واکسیناسیون است. واکسیناسیون قبل یا در اسرع وقت پس از قرار گرفتن در معرض بیماری بسیار مهم است.
علاوه بر واکسیناسیون، چندین راه دیگر برای جلوگیری از شیوع Mpox وجود دارد:
- از تماس نزدیک در محیطهای اجتماعی (مثلاً کلوپها، مهمانیها) خودداری کنید، به خصوص زمانی که پوست شما یا دیگران در معرض تماس قرار میگیرد.
- بثورات، تاولها یا پوستههای آبله مرغان را لمس نکنید.
- از لمس رختخواب و سایر وسایلی که ممکن است به Mpox آلوده باشند، خودداری کنید.
- همیشه دستهایتان را کاملاً با صابون بشویید.
- رابطه جنسی ایمن، از جمله استفاده از کاندوم و محافظ دهان و دندان را رعایت کنید .
- وقتی در کنار دیگران هستید، ماسکی بزنید که دهان و بینی شما را بپوشاند.
- سطوحی که مرتباً لمس میشوند (مثلاً دستگیره درها، میزها) را تمیز و ضدعفونی کنید.
- هنگام مراقبت از بیماران مبتلا به امپوکس، از تجهیزات حفاظت فردی (PPE) (مانند دستکش، ماسک) استفاده کنید.
- از تماس با حیوانات آلوده یا حیوانات وحشی خودداری کنید.
- تمام غذاهای حاوی گوشت را کاملاً بپزید و از خوردن حیوانات وحشی خودداری کنید.
به یاد داشته باشید، ممکن است آبله مرغان داشته باشید و از آن بیخبر باشید. حتی اگر هیچ علامت عمدهای نشان ندهید، هنوز هم میتوانید از طریق تماس طولانی و نزدیک، بیماری را به دیگران منتقل کنید.
چه کسانی باید واکسن مپکس دریافت کنند؟
در حال حاضر، واکسن Mpox فقط برای افرادی که در معرض Mpox قرار گرفتهاند یا در معرض خطر بالای ابتلا هستند توصیه میشود. این عوامل خطر ممکن است بسته به محل زندگی و مکان سفر شما متفاوت باشد.
برای مثال، در ایالات متحده، به افراد ۱۸ سال و بالاتر که دارای عوامل خطر هستند، توصیه میشود دو دوز واکسن JYNNEOS™ را با فاصله ۲۸ روز دریافت کنند. به طور کلی، اگر در معرض فردی مبتلا به Mpox قرار گرفتهاید، مشکوک به ابتلا به آن هستید یا در معرض خطر ابتلا به Mpox هستید، در معرض خطر هستید.
برای اطلاع از آخرین توصیهها با مقامات بهداشت عمومی محلی خود مشورت کنید (مثلاً مراکز کنترل و پیشگیری از بیماریها (CDC) در ایالات متحده). اگر مطمئن نیستید که آیا باید واکسینه شوید یا خیر، با پزشک مشورت کنید.
واکسن «مپاک» چگونه تزریق میشود؟
یک پزشک یا یک کارمند بهداشت آموزش دیده، دو دوز واکسن Mpox را با فاصله حداقل ۲۸ روز به شما تزریق میکند. این یک تزریق است. این واکسن میتواند به لایههای بالایی پوست (واکسیناسیون داخل پوستی) یا به لایه چربی زیر پوست (واکسیناسیون زیر جلدی) تزریق شود.
تزریق «داخل پوستی» ممکن است جای زخم کوچکی باقی بگذارد. اگر میخواهید تزریق در مکانی نامحسوس انجام شود، میتوانید درخواست کنید که به جای پیشانی، در پشت شانه («کتف») تزریق شود. یا میتوانید درخواست تزریق «زیرجلدی» کنید.
اگر به «امپاکس» مبتلا شوید چه اتفاقی میافتد؟
آبله مرغان معمولاً در حدود دو تا چهار هفته بهبود مییابد. پزشک شما را تا زمانی که بثورات پوستی شما به طور کامل از بین برود، تحت نظر خواهد داشت.
امپاک «کلاد ۲» - زیرگروهی که در حال حاضر در جهان در حال گردش است - به ندرت کشنده است. در حالی که میزان مرگ و میر «کلاد ۱» از نظر تاریخی حدود ۱۰٪ بوده است، در شیوعهای اخیر به کمتر از ۳.۳٪ کاهش یافته است. بنابراین وحشت نکنید.
کارهایی که میتوانید در خانه هنگام ابتلا به امپوکس انجام دهید
اگر علائم «میکروبیوم» را دارید، میتوانید چند کار را در خانه انجام دهید تا به بهبودی خود کمک کنید:
- داروهای بدون نسخه ( OTC) مانند ایبوپروفن و پاراستامول میتوانند به کاهش علائم شما (تب، درد بدن) کمک کنند.
- با بلغور جو دوسر کلوئیدی حمام کنید. خیساندن در آب ولرم با این مخلوط میتواند به کاهش خشکی و خارش ناشی از بثورات پوستی کمک کند.
- استراحت کافی داشته باشید و مایعات فراوان بنوشید. استراحت در خانه و نوشیدن آب فراوان برای بهبودی سریع بسیار مهم است.
همچنین، میتوانید موارد زیر را برای جلوگیری از سرایت Mpox به دیگران و محافظت از دیگران انجام دهید:
- اگر آلوده شدهاید، خود را از دیگران جدا کنید. تا زمانی که پوست شما کاملاً بهبود نیافته است، از تماس با دیگران خودداری کنید.
- ماسک بزنید. اگر مجبورید در کنار افراد دیگر باشید - مثلاً هنگام مراجعه به پزشک - از ماسکی استفاده کنید که دهان و بینی شما را به خوبی بپوشاند، مانند ماسکهای «N95» یا «KN95».
- نواحی کوچکی از پوست که زخم یا تاول دارند را بپوشانید. از گاز یا بانداژ استفاده کنید تا از سرایت بیماری به دیگران و چیزهایی که لمس میکنید، جلوگیری شود.
- از تماس با حیوانات خانگی (به خصوص جوندگان) خودداری کنید. مپکس میتواند بین انسان و حیوانات منتقل شود.
چه زمانی باید به پزشک مراجعه کرد؟
توصیه میکنیم در موارد زیر به پزشک مراجعه کنید:
- اگر علائمی مانند تب، درد بدن یا تورم غدد لنفاوی دارید.
- بثورات یا زخم جدید روی پوست شمااگر ظهور کرده باشد.
- اگر با کسی که مبتلا به امپوکس است در تماس نزدیک بودهاید .
- اگر مایلید درباره واکسن Mpox یا محل تهیه آن بیشتر بدانید .
اگر باردار هستید، در معرض Mpox قرار گرفتهاید یا علائمی دارید، فوراً به متخصص زنان و زایمان خود اطلاع دهید. آنها میتوانند به شما در کاهش خطر عوارض جدی و جلوگیری از انتقال Mpox به نوزادتان در دوران بارداری و زایمان کمک کنند.
چه زمانی باید به واحد درمان اورژانس (ETU) مراجعه کنید؟
اگر هر یک از علائم شدید زیر را دارید، فوراً به اورژانس مراجعه کنید یا با شماره ۱۹۹۰ (خدمات آمبولانس اورژانس سریلانکا) تماس بگیرید:
- اگر دچار تنگی نفس شدید یا مشکل در تنفس شدید .
- اگر درد قفسه سینه جدید یا رو به وخامت دارید.
- اگر احساس سفتی گردن دارید.
- اگر احساس گیجی میکنید یا در تفکر واضح مشکل دارید .
- اگر در صحبت کردن یا حرکت دادن بدن خود مشکل دارید.
- اگر از دست دادن هوشیاری رخ دهد.
- اگر تشنج رخ دهد.
- اگر زخم بهبود نمییابد و بسیار دردناک است .
چه سوالاتی باید از پزشکم بپرسم؟
هنگام مراجعه به پزشک، پرسیدن سوالاتی مانند موارد زیر میتواند مفید باشد:
- آیا باید واکسن مپکس بزنم؟
- آیا درمانی برای این موارد وجود دارد؟
- چگونه باید از خانه از خودم مراقبت کنم؟
- باید مراقب چه علائم شدیدی باشم؟
چرا حالا به جای «مپاک»، آن را «آبله میمونی» مینامیم؟
سازمان بهداشت جهانی (WHO) در نوامبر 2022 نام این بیماری را به «مُپُکس» تغییر داد. این تغییر نام با آخرین توصیههای سازمان بهداشت جهانی مبنی بر اجتناب از استفاده از نامهایی که هر گروهی را بدنام میکند، مطابقت دارد. با این حال، ویروسی که باعث «مُپُکس» میشود، هنوز «ویروس آبله میمون» نامیده میشود.
تفاوت بین «مُپُکس» و سایر بیماریها
سرخک و آبله مرغان
اگرچه هر دو باعث ایجاد بثورات پوستی میشوند، اما آبله مرغان و اوریون توسط دو ویروس مختلف ایجاد میشوند. آبله مرغان یک ارتوپوکس ویروس و اوریون یک ویروس تبخال است. هر دو ویروس میتوانند از طریق تماس پوست به پوست یا تماس طولانی مدت رو در رو منتقل شوند. با این حال، اوریون یک بیماری بسیار مسریتر است و راحتتر از آبله مرغان شیوع مییابد. افراد مبتلا به آبله مرغان بیشتر از افراد مبتلا به آبله مرغان دچار بثورات پوستی میشوند.
ظاهر بثورات پوستی متفاوت است. بثورات آبله مرغان میتواند به صورت موجی ظاهر شود، اما ضایعات «مُپُکس» همه به یکباره ایجاد میشوند. علائم آبله مرغان - از جمله بثورات - معمولاً ظرف دو هفته بهبود مییابند، اما «مُپُکس» حدود دو تا چهار هفته طول میکشد تا بهبود یابد.
«مُپُکس» و آبله («آبله»)
آبله و امپوکس هر دو متعلق به جنس Orthopoxvirus هستند، به این معنی که توسط دو ویروس مشابه اما متفاوت ایجاد میشوند. به لطف برنامههای واکسیناسیون موفق، آبله تا سال ۱۹۸۰ از جهان ریشهکن شد (به این معنی که دیگر یک بیماری شایع نیست). آبله یک بیماری بسیار مسری است که راحتتر از امپوکس شیوع پیدا میکند. اگرچه علائم امپوکس مشابه آبله است، اما به شدت آبله نیست و خفیفتر است.
در نهایت، نکاتی که باید به خاطر داشته باشید (پیام مفید)
خبر شیوع یک بیماری، حتی کلمه «شیوع» میتواند اضطراب و ترس زیادی را در ذهن ما ایجاد کند. به خصوص از آنجایی که بسیاری از ما تا سال ۲۰۲۲ حتی نام «میکروب» را هم نشنیده بودیم، میتواند مانند یک چیز دیگر به فهرست نگرانیهای ما اضافه شود.
با این حال، تحقیقات روی ویروسهای مشابه آبله چندین دهه است که ادامه دارد. در نتیجه، ارائه دهندگان مراقبتهای بهداشتی توانستهاند به سرعت واکسنها و سایر اقدامات را برای کاهش شیوع Mpox اجرا کنند. اگر فکر میکنید در معرض خطر ابتلا به Mpox هستید، راههایی برای کاهش این خطر وجود دارد. اگر در این مورد سؤال یا نگرانی دارید، در صحبت با پزشک تردید نکنید. آموزش بهترین دفاع است!
` امپکس، امپکس، ویروس، تاولهای پوستی، علائم، انتقال، پیشگیری، واکسن











💬 Comments (0)
هنوز هیچ نظری ارسال نشده است. برای اولین بار نظر خود را اینجا اضافه کنید.
نظر خود را اضافه کنید