آیا تا به حال به بخش بیمارستان رفتهاید و بیمارانی را دیدهاید که یک لوله نازک در بینیشان فرو رفته است؟ شاید حتی یکی از آنها را در خانواده یا دوستان خود دیده باشید. بسیاری از مردم وقتی این را میبینند کمی میترسند و از این بابت ناراحت میشوند. اما این لولهای که در بینی آنها فرو رفته دقیقاً چیست؟ چرا فرو میرود؟ آیا درد دارد؟ امروز خیلی ساده در مورد همه اینها صحبت خواهیم کرد.
این لوله NG چیه؟
به عبارت ساده، این همان چیزی است که ما در پزشکی به آن لوله بینی-معدی یا به اختصار NG Tube میگوییم. خود این اسم معنایی دارد. «ناسو» به معنی بینی و «گاستریک» به معنی معده است. بنابراین این یک لوله پلاستیکی نازک و انعطافپذیر است که از طریق سوراخی در بینی، از گلو، از طریق مری و به معده وارد میشود.
این چیزی نیست که قرار باشد به طور دائم نگه داشته شود. برای اهداف پزشکی موقت استفاده میشود. دو کار اصلی انجام میدهد. یا چیزی را به معده میفرستد، یا چیزی را از معده خارج میکند.
در چه مواردی از لوله NG استفاده میشود؟
همانطور که قبلاً اشاره کردیم، دو دلیل اصلی برای استفاده از لوله NG وجود دارد. بیایید از این منظر به آن نگاه کنیم تا آن را به روشنی درک کنیم.
| هدف اصلی | شرایط احتمالی که میتواند باعث آن شود |
|---|---|
| ۱. برای تأمین غذا و دارو (تغذیه از طریق لوله) این لوله برای رساندن مستقیم مواد مغذی و داروهای لازم به معده در افرادی که قادر به خوردن یا آشامیدن به طور معمول از طریق دهان نیستند، استفاده میشود. |
|
| ۲. برای خارج کردن محتویات معده (ساکشن معده) این لوله برای تخلیه محتویات معده (غذا، مایعات، سموم) استفاده میشود. همچنین از آن برای انجام "لاواژ معده" (شستشوی معده) استفاده میکنیم. |
|
مهم: اگر کسی چیزی سمی بلعید، فوراً بیمار را به نزدیکترین واحد درمان اورژانس بیمارستان (ETU) منتقل کنید. همچنین برای اطلاعات بیشتر با مرکز ملی اطلاعات سموم در بیمارستان ملی کلمبو تماس بگیرید.
لوله NG چگونه قرار داده میشود؟
این کار توسط یک پزشک یا پرستار آموزش دیده انجام میشود. اگرچه ممکن است ترسناک به نظر برسد، اما آنها سعی میکنند تا حد امکان این کار را برای بیمار آسان کنند.
آمادهسازیهای قبل از قرار دادن لوله
- ابتدا، یک پزشک یا پرستار مراحل کار را به طور کامل برای شما یا قیم بیمار توضیح میدهد و اجازه میگیرد .
- در صورت امکان، بیمار به صورت عمودی در رختخواب قرار داده میشود .
- یک نوع ژل روانکننده مخصوص به انتهای لوله زده میشود تا ورود آن را آسانتر کند.
- برای کاهش ناراحتی در بینی و گلو، از اسپری بیحسکننده برای بیحس کردن ناحیه استفاده میشود .
- بسته به جثه بیمار، طول لولهای که قرار است وارد شود از قبل اندازهگیری شده و محل لوله علامتگذاری میشود .
نحوه قرار دادن لوله
تصور کنید، حالا همه چیز آماده است. پزشک با دقت فراوان لوله را از یکی از سوراخهای بینی وارد میکند و آن را به سمت انتهای گلو نشانه میگیرد. وقتی لوله به گلو میرسد، به بیمار یک نی داده میشود و از او خواسته میشود که از طریق آن آب بنوشد . وقتی یک جرعه آب را قورت میدهید، مری باز میشود. در آن لحظه، لوله به آرامی به پایین فشار داده میشود. به این ترتیب، لوله وارد نای نمیشود، بلکه مستقیماً از مری به معده میرود.
اگر بیمار سرفه کند یا در تنفس مشکل داشته باشد، لوله بلافاصله متوقف میشود و پس از مدتی دوباره وارد کردن لوله تکرار میشود. پس از اینکه لوله تا نقطه علامتگذاری شده قبلی وارد شد، یک چسب به آرامی روی بینی و گونه قرار داده میشود تا از حرکت لوله جلوگیری شود.
چطور مطمئن میشوید که لوله دقیقاً وارد معده شده است؟
این مهمترین مرحله است. زیرا اگر لوله به اشتباه وارد ریهها شود، بسیار خطرناک است. بنابراین، لازم است مطمئن شوید که لوله در معده قرار دارد. دو راه برای انجام این کار وجود دارد.
۱. عکسبرداری با اشعه ایکس از قفسه سینه: این دقیقترین و ایمنترین روش است. پس از قرار دادن لوله، عکسبرداری با اشعه ایکس انجام میشود تا محل دقیق لوله مشخص شود.
۲. آزمایش pH آسپیراسیون: از آنجایی که گرفتن عکسبرداری با اشعه ایکس در هر بار دشوار است، از این روش نیز استفاده میشود. با استفاده از یک سرنگ، مقدار کمی از مایع معده از طریق یک لوله کشیده میشود. سپس سطح اسید (pH) آن مایع آزمایش میشود. اگر معده اسیدی باشد و pH پایین باشد، لوله در جای مناسب قرار گرفته است.
آیا وقتی لوله NG در معده قرار دارد، درد دارد؟
راستش را بخواهید، این یک «درد شدید» نیست. اما ممکن است کمی ناراحتی و یک حس ناآشنا وجود داشته باشد. ممکن است احساس کنید چیزی در گلویتان گیر کرده است. اما پزشکان و پرستاران اقداماتی را انجام میدهند تا این ناراحتی را تا حد امکان به حداقل برسانند. به عنوان مثال، آنها از اسپری بیحسی استفاده میکنند، لوله را طوری محکم میکنند که حرکت نکند و پمادهای مخصوصی را روی پوست اطراف بینی میمالند.
این لوله را تا چه مدت میتوان داخل نگه داشت؟ و چه عوارضی دارد؟
لوله NG موقتی است. معمولاً بیش از ۶ هفته در محل باقی نمیماند. اگر فردی نیاز به تغذیه از طریق لوله برای مدت طولانیتری داشته باشد، پزشک ممکن است روش دیگری را پیشنهاد کند. به عنوان مثال، لوله گاستروستومی که از طریق یک برش کوچک در معده و مستقیماً از طریق پوست وارد معده میشود.
اگر لوله به درستی وارد شود و به درستی نگهداری شود، عوارض جانبی جدی نادر است. با این حال، برخی اتفاقات جزئی ممکن است رخ دهد.
- ناراحتی و درد در بینی و گلو.
- خونریزی بینی.
- عفونت سینوس.
- لوله به طور تصادفی شل شد.
با این حال، اگر هنگام قرار دادن لوله اشتباهی رخ دهد، عوارض جدی مانند ورود لوله به نای میتواند رخ دهد. با این حال، این اتفاق تحت نظارت کادر پزشکی آموزش دیده بسیار بعید است.
چه زمانی فوراً به پزشک اطلاع دهیم
اگر شما یا کسی که میشناسید لوله NG در بدن خود دارد، در صورت مشاهده هر یک از علائم زیر فوراً به پزشک یا پرستار خود اطلاع دهید :
- علائم عفونت، مانند تب، قرمزی یا تورم در محل ورود کاتتر.
- اگر در تنفس مشکل دارید.
- اگر ناگهان سرفه، خفگی یا استفراغ کردید.
- اگر خون از لوله خارج شود یا اگر خون در مدفوع وجود داشته باشد.
- اگر احساس گرفتگی لوله دارید.
- اگر لوله به طور تصادفی بیفتد یا بیرون بیاید.
در چنین شرایطی، به خصوص اگر مشکل تنفسی وجود دارد، مراجعه فوری به واحد درمان اورژانس بیمارستان (ETU) بسیار مهم است.
پیام مفید برای خانه
- لوله NG یک لوله موقت است که از طریق بینی به داخل معده وارد میشود. از آن برای دادن غذا یا تخلیه محتویات معده استفاده میشود.
- اگرچه پوشیدن این وسیله کمی ناراحتکننده است، اما درد غیرقابل تحملی ندارد. کادر پزشکی تمام تلاش خود را میکنند تا ناراحتی را به حداقل برسانند.
- پس از قرار دادن لوله، قطعاً با اشعه ایکس یا روش دیگری تأیید میشود که در جای مناسب قرار دارد.
- این امر برای نجات جان انسانها در مواقع اضطراری مانند مسمومیت و تأمین تغذیه مورد نیاز برای بهبودی از بیماریهای شایع ضروری است.
- اگر در حین قرار دادن لوله، هرگونه ناهنجاری (مشکل در تنفس، خونریزی یا شل شدن لوله) را تجربه کردید، فوراً به پزشک خود اطلاع دهید.
💬 Comments (0)
هنوز هیچ نظری ارسال نشده است. برای اولین بار نظر خود را اینجا اضافه کنید.
نظر خود را اضافه کنید