آیا تا به حال شده که ناگهان در گردنتان تودهای احساس کنید؟ شاید به آن توجه زیادی نکردهاید چون دردناک نبوده است. یا مدام احساس میکنید بینیتان گرفته و گوشهایتان پر از چرک است؟ اینها میتوانند علائم سرماخوردگی باشند. با این حال، اگر این علائم ادامه پیدا کنند، میتوانند نشانهی نوع خاصی از سرطان باشند که امروز در مورد آن صحبت خواهیم کرد، سرطانی که در سر و گردن ایجاد میشود. بیایید با جزئیات و به زبان ساده در مورد آن صحبت کنیم.
سرطان نازوفارنکس چیست؟
به عبارت ساده، این یک نوع سرطان نسبتاً نادر است که در سر و گردن ما رخ میدهد. اگرچه نام آن کمی پیچیده است، اما وقتی بدانید کجا رخ میدهد، درک آن آسان خواهد بود.
این سرطان در بخشی از بدن ما به نام «نازوفارنکس» ایجاد میشود. حال ممکن است از خود بپرسید که «نازوفارنکس» چیست. تصور کنید، پشت بینی ما، به طور دقیق، کمی بالاتر از سقف دهان، فضای کوچکی در پایه جمجمه وجود دارد. جایی که بینی و گلو به هم متصل میشوند. این همان چیزی است که ما «نازوفارنکس» مینامیم. وقتی از طریق بینی نفس میکشیم، هوا قبل از ورود به ریهها از این قسمت عبور میکند.
بنابراین، این «سرطان نازوفارنکس» زمانی است که سلولهای بخش «نازوفارنکس» شروع به رشد غیرطبیعی و بدون کنترل میکنند. سلولهایی که به این شکل رشد میکنند، جمع شده و تومورهای سرطانی را تشکیل میدهند. این سلولهای سرطانی بعداً میتوانند به غدد لنفاوی گردن، کبد، ریهها و حتی استخوانهای ما گسترش یابند.
انواع اصلی این سرطان کدامند؟
انواع مختلفی از بافتها در «نازوفارنکس» ما وجود دارد. این بافتها از انواع مختلفی از سلولها تشکیل شدهاند. بنابراین این سرطان بر اساس نوع سلولهایی که از آنها تشکیل شده است، طبقهبندی میشود. طبق گفته سازمان بهداشت جهانی (WHO)، سه نوع اصلی از این سرطان وجود دارد.
| نوع سرطان (طبقهبندی سازمان بهداشت جهانی) | توضیح ساده |
|---|---|
| کارسینوم سلول سنگفرشی کراتینیزه (نوع 1 سازمان بهداشت جهانی) | در این بیماری، سلولهای سرطانی در بافتهایی که نازوفارنکس را میپوشانند، ایجاد میشوند. این سلولها حاوی پروتئینی به نام کراتین هستند. کراتین همان پروتئینی است که در مو و ناخنهای ما یافت میشود. |
| کارسینوم سلول سنگفرشی غیر کراتینیزه (WHO نوع 2) | این نوع سلولهای سرطانی حاوی پروتئین کراتین نیستند. |
| کارسینوم تمایز نیافته یا با تمایز ضعیف (نوع ۳ سازمان بهداشت جهانی) | وقتی زیر میکروسکوپ مشاهده میشوند، این نوع سلولهای سرطانی با سلولهای سالم بسیار متفاوت به نظر میرسند. این نوع سلولهای سرطانی میتوانند خیلی سریع رشد کرده و گسترش یابند. |
آیا این سرطان شایع است؟
در کشورهایی مانند آمریکا، این بیماری بسیار نادر است. با این حال، این بیماری بیشتر در کشورهای جنوب شرقی آسیا مانند سریلانکا، شمال آفریقا و خاورمیانه دیده میشود. بنابراین، آگاهی از این موضوع برای ما بسیار مهم است. به طور کلی، این سرطان میتواند بیشتر در جوانان بین ۱۵ تا ۲۴ سال و در بزرگسالان بین ۶۵ تا ۷۹ سال رخ دهد.
علائم این سرطان چیست؟
اغلب، اولین علامتی که فرد مبتلا به این سرطان متوجه آن میشود، وجود تودهای در پشت یا کنار گردن است. ممکن است یک یا چند مورد از این تودهها وجود داشته باشد. مهمترین نکته این است که آنها معمولاً بدون درد هستند. این تودهها زمانی تشکیل میشوند که سرطان به غدد لنفاوی گردن گسترش مییابد و باعث تورم آنها میشود.
علاوه بر این، چندین ویژگی دیگر نیز وجود دارد که باید به آنها توجه کنید.
- مشکلات گوش: زنگ زدن گوش (وزوز گوش)، کاهش شنوایی، احساس سنگینی در گوش و عفونتهای مکرر گوش که با وجود درمان بهبود نمییابند.
- سردرد: سردرد مداوم.
- مشکلات بینی: گرفتگی مداوم بینی و خونریزی بینی.
- مشکلات دهان و صورت: مشکل در باز کردن دهان، درد یا سوزش در صورت.
- مشکل در تنفس و صحبت کردن: گاهی اوقات ممکن است در تنفس یا صحبت کردن مشکل داشته باشید.
نکته مهم این است که این علائم اغلب شبیه به علائم سایر بیماریهای جزئی (مثلاً سرماخوردگی، عفونت گوش) هستند. بنابراین صرفاً به دلیل داشتن یک یا دو مورد از این موارد، نگران ابتلا به سرطان نباشید. با این حال، اگر این علائم بیش از دو هفته ادامه داشته باشند، یا اگر بیایند و بروند، قطعاً بهتر است برای مشاوره به پزشک مراجعه کنید.
عوامل خطر ابتلا به این سرطان چیست؟
اگرچه نمیتوان دقیقاً گفت چه چیزی باعث ایجاد این سرطان میشود، اما پزشکان عوامل متعددی را شناسایی کردهاند که خطر ابتلا به این سرطان را افزایش میدهند. بیایید نگاهی به آنها بیندازیم.
| عامل خطر | توضیحات |
|---|---|
| سیگار کشیدن و الکل | افرادی که به شدت سیگار میکشند یا از سایر محصولات دخانی استفاده میکنند و کسانی که مرتباً بیش از حد الکل مینوشند، در معرض خطر بیشتری هستند. |
| ویروس اپشتین بار (EBV) | این همان ویروسی است که باعث بیماری «مونونوکلئوز» میشود. این ویروس معمولاً در بدن بیماران مبتلا به «سرطان نازوفارنکس» یافت میشود. |
| رژیم غذایی | مصرف منظم غذاهای نمک سود شده خطر ابتلا را افزایش میدهد. به عنوان مثال، افرادی که مرتباً گوشت و ماهی نمک سود شده (مانند ماهی خشک شده و صدف) مصرف میکنند، در معرض خطر بیشتری هستند. |
| عوامل محیطی | قرار گرفتن مکرر در معرض چیزهایی مانند گرد و غبار چوب و دود نیز میتواند خطر را افزایش دهد. |
| سابقه خانوادگی و ژنتیک | اگر کسی در خانواده نزدیک شما به این سرطان مبتلا شده باشد، احتمال ابتلای شما نیز کمی بیشتر است. |
| نژاد و جنسیت | افرادی که در مناطقی مانند آسیای جنوب شرقی، جنوب چین و شمال آفریقا زندگی میکنند، در معرض خطر بیشتری هستند. همچنین، مردان حدود سه برابر بیشتر از زنان به این سرطان مبتلا میشوند. |
این سرطان چگونه تشخیص داده میشود؟
وقتی به پزشک مراجعه میکنید، او ابتدا در مورد علائم و سابقه خانوادگی شما سؤال میکند. سپس معاینه فیزیکی کاملی انجام میدهد. او نازوفارنکس، سر، گردن، دهان، گلو، بینی، عضلات صورت و غدد لنفاوی شما را معاینه میکند. همچنین ممکن است شنوایی شما را آزمایش کند.
علاوه بر این، ممکن است یک یا چند مورد از این آزمایشها برای تأیید تشخیص انجام شود:
- آزمایش ویروس اپشتین بار: از آنجا که این سرطان با ویروس EBV مرتبط است، آزمایش خون برای اندازهگیری میزان EBV در خون شما انجام خواهد شد.
- بیوپسی: این آزمایش اصلی برای تأیید تشخیص است. این شامل برداشتن یک تکه بسیار کوچک از بافت ناحیه مشکوک نازوفارنکس و بررسی آن در زیر میکروسکوپ برای مشاهده وجود سلولهای سرطانی است.
- سی تی اسکن (اسکن توموگرافی کامپیوتری): این روش میتواند اندازه تومور و میزان گسترش آن به بافتهای اطراف را تعیین کند.
- اسکن ام آر آی (اسکن تصویربرداری تشدید مغناطیسی): این روش میتواند تصاویر واضحتری از بافتهای نرم سر و گردن ارائه دهد.
- اسکن PET (اسکن توموگرافی گسیل پوزیترون): این آزمایش برای بررسی شیوع سرطان به سایر نقاط دور بدن مهم است.
پزشک بر اساس نتایج این آزمایشها، مرحله سرطان را تعیین میکند.
مراحل سرطان چیست؟
مرحله سرطان با توجه به اندازه تومور، محل آن و میزان گسترش سلولهای سرطانی تعیین میشود. این موضوع برای برنامهریزی درمان بسیار مهم است.
- مرحله ۰: سرطان به لایهای از سلولهای داخل نازوفارنکس محدود شده است.
- مرحله ۱: سرطان به نواحی مجاور مانند پشت گلو یا حفره بینی گسترش یافته است.
- مرحله ۲: سرطان به یک یا چند غده لنفاوی در یک طرف گردن گسترش یافته است.
- مرحله ۳: سرطان به غدد لنفاوی دو طرف گردن گسترش یافته است.
- مرحله ۴: سرطان به جمجمه، چشمها، اعصاب منتهی به مغز، غدد بزاقی یا قسمت پایین گلو گسترش یافته است. یا به اندامهای دوردست مانند ریهها یا کبد گسترش یافته است.
چه درمانهایی برای این مورد وجود دارد؟
درمانی که دریافت میکنید به عواملی مانند مرحله سرطان و سلامت کلی شما بستگی دارد. درمانهای زیر عمدتاً مورد استفاده قرار میگیرند:
- پرتودرمانی: استفاده از پرتوهای پرانرژی برای از بین بردن سلولهای سرطانی. این روش اصلی درمان است که بیشتر برای این نوع سرطان استفاده میشود.
- شیمیدرمانی: دادن دارو برای از بین بردن سلولهای سرطانی. این داروها میتوانند به صورت تزریقی یا قرص تجویز شوند.
- شیمیدرمانی و پرتودرمانی: انجام همزمان پرتودرمانی و شیمیدرمانی.
- درمان هدفمند: تجویز داروهایی که مولکولهای خاصی را هدف قرار میدهند که به رشد و گسترش سلولهای سرطانی کمک میکنند.
- جراحی: جراحی معمولاً درمان اصلی نیست زیرا نازوفارنکس ناحیهای دشوار برای جراحی است. با این حال، ممکن است جراحی برای برداشتن غدد لنفاوی گردن که به سایر درمانها پاسخ ندادهاند، انجام شود.
درمانها میتوانند عوارض جانبی داشته باشند. به عنوان مثال، پرتودرمانی میتواند باعث خشکی دهان و از دست دادن حس چشایی شود. میتوانید در مورد این موارد با پزشک خود صحبت کنید و برای مدیریت آنها کمک بخواهید.
آیا این سرطان قابل درمان است؟ میزان بقا چقدر است؟
پاسخ به این سوال بله است، میتواند. به خصوص اگر زود تشخیص داده شود، یعنی قبل از اینکه سرطان به سایر قسمتهای بدن گسترش یابد، میتوان آن را به طور کامل درمان کرد.
وقتی در مورد میزان بقا صحبت میکنیم، باید به یاد داشته باشیم که اینها فقط آمار هستند. نباید آنها را ساده گرفت. وضعیت شما میتواند بر اساس عوامل زیادی متفاوت باشد.
- اگر سرطان پخش نشده باشد (موضعی): حدود ۸۲ نفر از ۱۰۰ نفری که سرطان آنها محدود به نازوفارنکس است، پنج سال پس از تشخیص زنده میمانند.
- اگر به نواحی مجاور (منطقهای) گسترش یافته باشد: حدود ۷۲ نفر از ۱۰۰ نفری که سرطان آنها به نواحی مجاور، مانند غدد لنفاوی گردن، گسترش یافته است، پس از پنج سال هنوز زنده خواهند بود.
- اگر به اندامهای دوردست گسترش یافته باشد (متاستاز): از بین کسانی که سرطان آنها به اندامهای دوردست مانند ریهها یا کبد گسترش یافته است، حدود ۴۹ نفر از ۱۰۰ نفر هنوز پس از پنج سال زنده هستند.
نکته مهم این است که این آمارها فقط میانگینهایی هستند که بر اساس تجربیات سایر بیماران به دست آمدهاند. وضعیت شما ممکن است بسته به عوامل زیادی مانند سن، سلامت کلی و پاسخ به درمان متفاوت باشد. بنابراین برای دریافت بهترین اطلاعات در مورد وضعیت خود با پزشک خود صحبت کنید.
پیام مفید برای خانه
- سرطان نازوفارنکس یک سرطان نادر است که در پشت بینی و قسمت بالای گلو ایجاد میشود.
- مراقب علائمی مانند تودههای بدون درد در گردن، مشکلات مداوم گوش، گرفتگی بینی یا خونریزی بینی باشید.
- این سرطان معمولاً در کشورهای جنوب شرقی آسیا مانند سریلانکا دیده میشود.
- سیگار کشیدن، مصرف بیش از حد الکل و مصرف مکرر غذاهای شور و نگهدارنده (گوجه فرنگی خشک، ترشی) خطر ابتلا را افزایش میدهد.
- این سرطان در صورت تشخیص زودهنگام، کاملاً قابل درمان است.
- اگر شک دارید، معطل نکنید و فوراً برای مشاوره با پزشک خود مشورت کنید.
💬 Comments (0)
هنوز هیچ نظری ارسال نشده است. برای اولین بار نظر خود را اینجا اضافه کنید.
نظر خود را اضافه کنید