آیا سطح اسید اوریک شما بالا است؟ بیایید در مورد این موضوع (هیپراوریسمی) صحبت کنیم!

آیا گاهی اوقات دچار درد مفاصل می‌شوید؟ یا پزشک گفته است که سطح اسید اوریک شما در آزمایش خون اخیر کمی بالا بوده است؟ طبیعی است که وقتی چنین چیزی را می‌شنوید کمی عصبی شوید. اما نگران نباشید، این وضعیتی است که بسیاری از مردم به آن مبتلا هستند. امروز، بیایید در مورد افزایش اسید اوریک در بدن صحبت کنیم که از نظر پزشکی به عنوان هایپراوریسمی شناخته می‌شود.

به عبارت ساده، هایپریوریسمی چیست؟

خیلی ساده. `(هیپراوریسمی)` به این معنی است که بدن شما، یعنی خون شما، بیش از مقدار مورد نیاز، ماده شیمیایی به نام `(اسید اوریک)` دارد. حالا شما تعجب می‌کنید که این `(اسید اوریک)` چیست.

برخی از غذاهایی که می‌خوریم و می‌نوشیم حاوی یک ترکیب شیمیایی به نام «پورین» هستند. هنگامی که این پورین‌ها در بدن ما تجزیه می‌شوند، اسید اوریک تشکیل می‌شود. این در واقع یک محصول زائد است که در بدن ما تشکیل می‌شود. به طور معمول، بیشتر این اسید اوریک تشکیل شده در خون حل می‌شود، از کلیه‌ها عبور می‌کند و از طریق ادرار دفع می‌شود. با این حال، اگر به هر دلیلی مقدار اضافی اسید اوریک به جای دفع شدن در بدن باقی بماند، به آن «هیپراوریسمی» می‌گوییم.

وقتی اسید اوریک به این شکل افزایش می‌یابد، به شکل کریستال‌هایی تجمع می‌یابد که مانند خارهای کوچک و تیز هستند. اگر این کریستال‌ها در مفاصل شما رسوب کنند، ممکن است نام بیماری به نام "نقرس" را شنیده باشید. این بیماری نوعی آرتروز بسیار دردناک است. یا این کریستال‌ها می‌توانند در کلیه‌ها رسوب کرده و باعث سنگ کلیه شوند.

اما خبر خوب این است که این بیماری که «هیپراوریسمی» نامیده می‌شود، بسیار قابل کنترل است. ممکن است لازم باشد تغییراتی در زندگی روزمره خود ایجاد کنید، به عنوان مثال، بیشتر مراقب آنچه می‌خورید و می‌نوشید باشید و آب بیشتری بنوشید. گاهی اوقات پزشک ممکن است برای کاهش سطح اسید اوریک شما دارو تجویز کند.

این وضعیت چقدر رایج است؟

این بیماری شایع‌تر از آن چیزی است که فکر می‌کنید. تخمین زده می‌شود که از هر پنج نفر، یک نفر به هایپراوریسمی مبتلا است. در ایالات متحده، حدود ۵٪ از جمعیت به نقرس مبتلا هستند. مردان چهار برابر بیشتر از زنان در معرض ابتلا به نقرس هستند. بنابراین، اگر متوجه شدید که به این بیماری مبتلا هستید، به یاد داشته باشید که تنها نیستید.

این چه تاثیری بر بدن شما دارد؟

اگر سطح اسید اوریک شما فقط کمی بالا باشد، ممکن است هیچ تفاوتی را متوجه نشوید. اما وقتی اسید اوریک به مرور زمان در خون شما تجمع می‌یابد، می‌تواند باعث درد و سایر علائم شود. نه تنها این، بلکه می‌تواند به قسمت‌های مختلف بدن شما نیز آسیب برساند.

اگر به درستی درمان نشود، با گذشت زمان، استخوان‌ها، مفاصل، تاندون‌ها و رباط‌های شما می‌توانند به طور دائمی آسیب ببینند.

نه تنها این، بلکه تحقیقات ارتباطی بین افزایش سطح اسید اوریک و چندین مشکل سلامتی دیگر پیدا کرده‌اند. برخی از آنها عبارتند از:

• بیماری کلیوی
• بیماری قلبی
• فشار خون بالا
• دیابت شیرین (Diabetes Mellitus)
• بیماری کبد چرب
• سندرم متابولیک

پس می‌بینید که این فقط یک چیز کوچک نیست، بلکه یک موضوع نگران‌کننده است.

علائم این چیست؟

اغلب اوقات، هیپراوریسمی هیچ علامتی ایجاد نمی‌کند. اکثر افراد فقط زمانی متوجه آن می‌شوند که درد مفاصل ناشی از نقرس یا درد ناشی از سنگ کلیه را تجربه می‌کنند.

علائم نقرس در مفصل:

• درد بسیار شدید: درد غیرقابل تحمل، مانند فرو رفتن سوزن یا چاقو در بدن.
• تغییر رنگ یا قرمزی پوست: مفصل دردناک ممکن است قرمز شود و حتی ممکن است به رنگ آبی درآید.
• مفصل سفت می‌شود: حرکت دادن آن دشوار می‌شود.
• تورم: مفصل بسیار متورم است.
• حساسیت بیش از حد به لمس: حتی لمس کردن ملحفه می‌تواند باعث درد غیرقابل تحمل شود.
• گرما: محل اتصال در لمس داغ است، انگار که "آتش گرفته" است.

علائمی که در اثر سنگ کلیه ایجاد می‌شوند:

• درد در ناحیه کمر یا پهلو: این درد بسیار شدید و ضربان‌دار است.
• حالت تهوع یا استفراغ ناشی از درد: درد ممکن است شدید باشد و باعث حالت تهوع شود.
• تب یا لرز.
• خون در ادرار: ادرار ممکن است قرمز یا نارنجی شود.
• درد هنگام ادرار کردن.
• ناتوانی در ادرار کردن.
• احساس نیاز مکرر به ادرار کردن.
• ادراری که بوی بدی دارد یا رنگ تیره‌ای دارد.

اگر چنین علائمی دارید، قطعاً باید به پزشک مراجعه کنید، درست است؟

چه چیزی باعث این می‌شود؟

همانطور که قبلاً ذکر شد، علت اصلی هیپراوریسمی تجمع اسید اوریک اضافی در خون است.

وقتی بدن ما پورین‌ها را تجزیه می‌کند، اسید اوریک تولید می‌کند. پورین‌ها موادی طبیعی هستند و در مقادیر کم مضر نیستند. با این حال، اگر مرتباً غذاهای سرشار از پورین بخوریم و بنوشیم، سطح اسید اوریک ما می‌تواند به مرور زمان افزایش یابد.

برخی از غذاها و نوشیدنی‌هایی که سرشار از پورین هستند:

• گوشت قرمز: مانند گوشت گاو، گوشت بز و گوشت خوک.
• گوشت اندام‌ها، مانند جگر و کلیه .
• غذاهای دریایی:به خصوص ماهی سالمون، میگو، خرچنگ، ساردین و ماهی خشک شده.
• شربت ذرت با فروکتوز بالا: این شربت در بسیاری از نوشیدنی‌های شیرین یافت می‌شود.
• الکل: به خصوص آبجو (از جمله آبجوی غیرالکلی).

همچنین، برخی داروها می‌توانند سطح اسید اوریک را به عنوان یک عارضه جانبی افزایش دهند. به عنوان مثال:

• داروهای ادرارآور (بعضی افراد به این داروها «قرص‌های آب» نیز می‌گویند)
• سرکوب‌کننده‌های سیستم ایمنی

چه کسی بیشتر احتمال دارد به این بیماری مبتلا شود؟ (عوامل خطر)

هر کسی می‌تواند به هیپراوریسمی مبتلا شود. با این حال، برخی از افراد بیشتر در معرض ابتلا به این بیماری هستند. این افراد عبارتند از:

• مردان.
• افرادی که چاقی مفرط دارند.
• افرادی که مرتباً الکل مصرف می‌کنند.
• افرادی که مرتباً غذاهای سرشار از پورین مصرف می‌کنند.
• افرادی که سابقه خانوادگی هیپراوریسمی یا نقرس دارند.
• افرادی که عملکرد تیروئیدشان کم است (کم کاری تیروئید) .

چطور این را پیدا می‌کنید؟ (تشخیص)

پزشک با انجام آزمایش خون برای اندازه‌گیری سطح اسید اوریک در خون، تشخیص می‌دهد که آیا شما به هیپراوریسمی مبتلا هستید یا خیر.

اگر سنگ کلیه دارید، چه از طریق جراحی دفع شده باشد و چه برداشته شده باشد، می‌توانید سنگ را نیز معاینه کنید.

آیا سطح بالای اسید اوریک لزوماً به معنای ابتلا به نقرس است؟

خیر. صرفاً به این دلیل که سطح اسید اوریک شما بالا است، به این معنی نیست که نقرس دارید. برای اطمینان از ابتلا به نقرس، پزشک هنگام بروز علائم نقرس، از مایع مفصلی شما نمونه‌برداری می‌کند و به دنبال کریستال‌های اسید اوریک در آن می‌گردد. آنها همچنین می‌توانند از موارد زیر برای بررسی مفاصل شما استفاده کنند:

• اسکن اولتراسوند (سونوگرافی)
• سی تی اسکن (سی تی اسکن / اسکن توموگرافی کامپیوتری)
• اشعه ایکس

چه درمان‌هایی وجود دارد؟

اگر سطح اسید اوریک شما بالا باشد اما هیچ علامتی نداشته باشید، ممکن است به درمان خاصی برای هایپراوریسمی نیاز نداشته باشید. با این حال، پزشک به شما خواهد گفت که چند وقت یکبار باید خون خود را برای بررسی سطح اسید اوریک آزمایش کنید.

چطور می‌توانید این را با غذا و نوشیدنی کنترل کنید؟

یکی از بهترین راه‌ها برای کاهش سطح اسید اوریک، محدود کردن مصرف غذاهای سرشار از پورین است. سعی کنید مصرف این غذاها را کاهش دهید:

• چیزهایی مثل گوشت قرمز و جگر.
• الکل
• نوشیدنی‌های شیرین‌شده با فروکتوز بالا (مانند نوشابه).
• ماهی (به خصوص صدف‌داران مانند خرچنگ و میگو).

رژیم غذایی کم پورینپیروی از این مراحل به کاهش سطح اسید اوریک شما کمک می‌کند. با پزشک خود صحبت کنید تا دقیقاً بدانید که چه غذاهایی را باید کاهش دهید. او همچنین به شما در ایجاد یک رژیم غذایی سالم و برنامه ورزشی مناسب برای شما کمک خواهد کرد. به عنوان مثال، غذاهایی که اغلب به رژیم غذایی ما اضافه می‌شوند، مانند عدس و لوبیا سبز، حاوی مقداری پورین نیز هستند، بنابراین ایده خوبی است که در این مورد نیز با پزشک خود مشورت کنید.

چه داروهایی برای این منظور استفاده می شود؟

نوع داروی مورد نیاز شما به میزان بالای اسید اوریک شما بستگی دارد. اگر نقرس یا سنگ کلیه دارید، ممکن است برای این شرایط به داروی خاصی نیاز داشته باشید.

پزشک ممکن است داروهایی را برای کمک به کلیه‌های شما در دفع اسید اوریک اضافی یا برای کمک به حل کردن کریستال‌های اسید اوریک که قبلاً در بدن شما تشکیل شده‌اند، تجویز کند.

درمان نقرس

نقرس معمولاً با ترکیبی از داروهای ضدالتهاب غیراستروئیدی (NSAIDs) (طبق تجویز پزشک) و داروهایی برای کاهش سطح اسید اوریک در هنگام بروز علائم درمان می‌شود. همچنین ممکن است به کلشیسین (دارویی که از حملات نقرس جلوگیری می‌کند) یا کورتیکواستروئیدها (داروهایی که التهاب را کاهش می‌دهند) نیاز داشته باشید.

درمان سنگ کلیه

سنگ کلیه گاهی اوقات می‌تواند به مرور زمان از طریق ادرار دفع شود. نوشیدن مقدار زیادی آب بسیار مهم است. سعی کنید حداقل ۶۴ اونس (حدود ۲ لیتر) آب در روز بنوشید.

پزشک می‌تواند دارویی تجویز کند تا عضلات حالب (لوله‌ای که ادرار را از کلیه‌ها به مثانه منتقل می‌کند) را شل کند و به عبور سنگ کمک کند.

اگر سنگ کلیه برای دفع شدن خیلی بزرگ باشد، جریان ادرار را مسدود کند یا باعث عفونت شود، ممکن است نیاز به جراحی برای برداشتن آن باشد.

چگونه از این امر جلوگیری کنیم؟ (پیشگیری)

بهترین راه برای جلوگیری از هیپراوریسمی، پیروی از یک رژیم غذایی سالم و برنامه ورزشی مناسب برای شماست. محدود کردن مصرف غذاها و نوشیدنی‌های سرشار از پورین نه تنها به پایین نگه داشتن سطح اسید اوریک شما کمک می‌کند، بلکه به حفظ سلامت کلی شما نیز کمک خواهد کرد.

به یاد داشته باشید، نوشیدن منظم مقدار زیادی آب بسیار مهم است. همچنین، کنترل وزن می تواند به کنترل سطح اسید اوریک کمک کند.

با پزشک خود در مورد اینکه دقیقاً باید مصرف چه غذاهایی را کاهش دهید و چه مقدار غذاهای غنی از پورین را می‌توانید با خیال راحت مصرف کنید، صحبت کنید.

اگر در این شرایط قرار بگیرید چه انتظاری باید داشته باشید / چگونه از خودتان مراقبت می‌کنید؟

اگر دچار هیپراوریسمی هستید، انتظار داشته باشید که سطح اسید اوریک شما به طور منظم با آزمایش خون کنترل شود. سطح اسید اوریک برخی افراد ممکن است فقط به طور موقت بالا باشد.

ممکن است لازم باشد تغییراتی در رژیم غذایی و عادات روزانه خود ایجاد کنید تا سطح اسید اوریک خونتان کاهش یابد.

اگر نقرس، سنگ کلیه یا علائم دیگری دارید، پزشک به شما خواهد گفت که چه انتظاری داشته باشید و چه درمانی لازم است.

با پیروی از یک رژیم غذایی سالم و برنامه ورزشی، می‌توانید وزن سالم خود را حفظ کرده و سطح اسید اوریک خود را کاهش دهید. حتی اگر دچار هیپراوریسمی هستید، ایجاد برخی تغییرات در رژیم غذایی، نوشیدن مقدار زیادی آب و ورزش منظم می‌تواند به کاهش خطر حملات نقرس در آینده و سایر علائم کمک کند.

چه زمانی باید به پزشک مراجعه کنم؟

اگر هر یک از این علائم جدید را مشاهده کردید، به پزشک مراجعه کنید:

• تورم.
• تغییر رنگ یا قرمزی پوست.
• مفصل داغ یا "در حال سوختن" به نظر می‌رسد.
• مشکل در ادرار کردن.
• درد هنگام ادرار کردن.
• درد بعد از ادرار کردن.

اگر هر یک از این موارد را دارید، بهتر است بدون معطلی به پزشک مراجعه کنید.

چه سوالاتی باید از پزشک بپرسید؟

وقتی به پزشک مراجعه می‌کنید، می‌توانید سوالاتی از این قبیل بپرسید:

• سطح اسید اوریک من چقدر بالا است؟
• آیا به درمان نیاز خواهم داشت؟
• چه نوع رژیم غذایی کم پورین باید دنبال کنم؟
• آیا به دارویی نیاز خواهم داشت؟

ممکن است تا زمانی که درد ناشی از نقرس یا سنگ کلیه را تجربه نکنید، حتی متوجه نشوید که به هایپراوریسمی مبتلا هستید. ایجاد چند تغییر کوچک در رژیم غذایی و عادات ورزشی می‌تواند به کاهش سطح اسید اوریک، جلوگیری از علائم بعدی و بهبود سلامت کلی شما کمک کند.

پیام نهایی

بنابراین، افزایش سطح اسید اوریک یا هایپراوریسمی، وضعیتی است که نیاز به توجه دارد.

• کنترل صحیح رژیم غذایی: مصرف غذاهای سرشار از پورین مانند گوشت قرمز، غذاهای دریایی و الکل را محدود کنید.
• آب فراوان بنوشید: روزانه حداقل ۲ لیتر آب بنوشید.
• حفظ وزن سالم: چاقی عامل اصلی مؤثر بر این امر است.
• ورزش منظم: ورزش برای داشتن یک سبک زندگی سالم ضروری است.
• به توصیه‌های پزشکی عمل کنید: اگر علائمی در شما ایجاد شد یا متوجه شدید که سطح اسید اوریک شما بالا است، برای درمان و توصیه‌های مناسب به پزشک مراجعه کنید.

اگر به این موارد توجه کنید، می‌توانید سطح اسید اوریک خود را کنترل کنید، خود را از عوارضی مانند نقرس و سنگ کلیه محافظت کنید و زندگی سالمی داشته باشید.

هایپراوریسمی ، اسید اوریک، نقرس، سنگ کلیه، پورین‌ها، رژیم غذایی، درد مفاصل، ...