دفع مدفوع و ادرار سخته، مگه نه داداش؟ سوزاک که نمیتونه باشه!

بنابراین یک دوشنبه، کلینیک من خیلی شلوغ بود. آن موقع بود که برای اولین بار رایان را دیدم. رایان یک توسعه‌دهنده نرم‌افزار ۲۶ ساله است. او کمی خجالتی بود. چهره‌اش کمی عجیب بود. وقتی آمد و نشست، متوجه شدم که مشکل چیز دیگری است، نه فقط این بیماری.

رایان با صدای لرزان شروع کرد: « دکتر پریا ، گفتنش یه کم سخته. چند روزه که موقع ادرار کردن مشکل دارم و احساس سوزش دارم. علاوه بر اون، یه ترشح سفید هم دارم. چند روزه که اینجوریه.»

لبخندی زدم و کمی او را آرام کردم. «اشکالی نداره رایان، اگه همچین چیزی هست، بهتره حرف بزنیم. ببینیم چی شده.»

سوزاک چیست؟

بعد از شنیدن توضیحات رایان و بررسی سابقه‌اش، فکر کردم که ممکن است سوزاک باشد. سوزاک یک بیماری مقاربتی است. این بیماری توسط باکتری به نام نایسریا گونوره آ ایجاد می‌شود. به آن "کف زدن" نیز می‌گویند. در مردان، سوزاک معمولاً در مجرای ادرار رخ می‌دهد. با این حال، می‌تواند در گلو، مقعد یا سایر نواحی دستگاه تناسلی نیز رخ دهد. این بستگی به فعالیت جنسی دارد.

به رایان گفتم: «سوزاک بیماری شایع‌تری از آن چیزی است که مردم فکر می‌کنند. اما قابل درمان است. اما مهم است که سریع درمان شود. در غیر این صورت، می‌تواند منجر به مشکلات دیگری شود.»

طبق گزارش سازمان بهداشت جهانی (WHO)، سالانه بیش از ۸.۲ میلیون نفر در سراسر جهان به سوزاک مبتلا می‌شوند. این بدان معناست که این بیماری یکی از شایع‌ترین بیماری‌های مقاربتی ناشی از باکتری است.

وقتی به سوزاک مبتلا می‌شوید چه اتفاقی می‌افتد؟

دردی که رایان داشت شبیه دردی بود که مردان هنگام ابتلا به سوزاک احساس می‌کنند.

برای آقایان:

• سوزش هنگام ادرار: رایان گفت که احساسی شبیه سوزش داشت، مثل بریدگی با تیغ.
• ترشح سفید یا زرد: فقط شبیه چرک است.
• ممکن است درد خفیفی احساس کنید: گاهی اوقات می‌تواند کمی عمیق باشد، مانند درد بیضه .

بعضی از مردان هیچ علامتی از این بیماری نشان نمی دهند. در این صورت، برای مصرف دارو خیلی دیر شده است. من به رایان گفتم که اگر دارو را مصرف نکند، می تواند منجر به عفونت پروستات یا حتی ناباروری شود.

برای خانم‌ها (صرفاً جهت اطلاع):

با اینکه بیماری رایان مردانه بود، من به او گفتم که سوزاک چطور می‌تواند زنان را هم تحت تأثیر قرار دهد. چون اغلب اوقات، زنان هیچ علامتی از این بیماری نشان نمی‌دهند. اگر این را نشان دهید،

• درد هنگام ادرار کردن
• ترشحات واژن سفید، زرد
• درد لگن یا شکم: این اغلب می‌تواند نشانه بیماری التهابی لگن (PID) باشد.

مطالعات نشان می‌دهد که ۵۰ تا ۷۰ درصد از زنان مبتلا به سوزاک هیچ علامتی نشان نمی‌دهند، بنابراین بهتر است به طور منظم آزمایش انجام شود.

سوزاک چگونه منتقل می‌شود؟

توضیح دادم: «این بیماری از طریق رابطه جنسی محافظت نشده با فرد مبتلا به سوزاک، یعنی بدون کاندوم، منتقل می‌شود. این باکتری واقعاً مکان‌های گرم و مرطوب در سیستم تولید مثل، مانند مجرای ادرار را دوست دارد.»

رایان سر تکان داد. اما حالت چهره‌اش خیلی خوب نبود. «من مراقب هستم. اما اخیراً رابطه جنسی محافظت نشده داشتم. آیا می‌تواند علتش این باشد؟»

«ممکنه همین باشه،» آهسته گفتم. «بیا چند تا آزمایش انجام بدیم تا مطمئن بشیم.»

نحوه تشخیص بیماری

برای اینکه مطمئن شوم سوزاک است یا نه، از آنها خواستم این آزمایش‌ها را انجام دهند:

• آزمایش ادرار: این آزمایش بسیار ساده است. کار سختی نیست. می‌تواند وجود باکتری را بررسی کند.
• آزمایش سواب: این آزمایش بسته به علائم و فعالیت جنسی شما انجام می‌شود. گاهی اوقات از مجرای ادرار، گلو یا رکتوم نمونه گرفته می‌شود.

به رایان گفتم که این آزمایش‌ها می‌توانند سریع و آسان انجام شوند. گفتم: «به محض اینکه نتایج آزمایش‌ها بیاید، می‌توانیم دارو را شروع کنیم.»

آزمایش‌های تقویت اسید نوکلئیک (NAATs) برای سوزاک، میزان موفقیت بیش از ۹۵٪ دارند، به این معنی که این آزمایش‌ها می‌توانند به طور دقیق ابتلا یا عدم ابتلای شما به این بیماری را تعیین کنند.

اگر دارو را مصرف نکنید چه اتفاقی می‌افتد؟

رایان با صدایی کمی ترسیده پرسید: «باشه دکتر. اگه دارو رو مصرف نکنم چی میشه؟»

به او فهماندم که اگر دارو را مصرف نکند، اوضاع سخت می‌شود.

برای آقایان:

• التهاب لوله‌های پشت بیضه‌ها (اپیدیدیمیت) می‌تواند باعث درد و تورم شود.
• مجرای ادرار ممکن است تنگ شود (تنگی مجرای ادرار)، که ادرار کردن را دشوار می‌کند.

برای زنان:

• بیماری التهابی لگن (PID) می‌تواند باعث درد مکرر شکم و ناباروری شود.

برای زنان و مردان:

• اگر باکتری به جریان خون گسترش یابد (عفونت گنوکوکی منتشر - DGI)، علائمی مانند تب، درد مفاصل و بثورات پوستی ممکن است رخ دهد.

طبق گزارش مراکز کنترل و پیشگیری از بیماری‌ها (CDC)، سوزاک مسئول حدود ۲۰٪ از موارد بیماری التهابی لگن (PID) است. بنابراین، مصرف به موقع داروهایتان بسیار مهم است.

داروهای سوزاک

رایان پرسید: «خب، حالا می‌خوای چیکار کنی؟»

به او گفتم که برای سوزاک آنتی‌بیوتیک تجویز می‌شود. درمان‌های فعلی عبارتند از:

• سفتریاکسون تزریقی تک دوز: این دارو به صورت عضلانی تزریق می‌شود.
• قرص‌های آزیترومایسین یا داکسی سایکلین : گاهی اوقات این قرص‌ها نیز تجویز می‌شوند. این کار برای بررسی وجود بیماری دیگری مانند کلامیدیا و درمان همزمان آن انجام می‌شود.

به او اطمینان دادم: «اگر دارو مصرف کنی، قطعاً بهتر می‌شوی. اما باید مطمئن شوی که هر کسی که با او رابطه جنسی داری، دارو مصرف کند. در غیر این صورت، ممکن است دوباره اتفاق بیفتد.»

سوزاک مقاوم به آنتی‌بیوتیک این روزها یک مشکل بزرگ است. طبق گزارش سازمان بهداشت جهانی (WHO)، سوزاک مقاوم به آنتی‌بیوتیک در سراسر جهان در حال افزایش است. بنابراین، مصرف صحیح و به موقع داروهای تجویز شده توسط پزشک ضروری است.

برای جلوگیری از ابتلا به سوزاک چه کاری می‌توانید انجام دهید؟

رایان پرسید: «بسیار خب، دکتر. چه کار می‌توانیم بکنیم که دیگر این اتفاق نیفتد؟»

به او گفتم که می‌تواند کارهایی انجام دهد تا از تکرار این اتفاق جلوگیری کند.

• همیشه از کاندوم استفاده کنید: اگر هر بار که رابطه جنسی دارید از کاندوم استفاده کنید، احتمال ابتلا به این بیماری بسیار کاهش می یابد.
• آزمایش منظم: برای افراد فعال جنسی، به ویژه افرادی که شرکای جنسی متعددی دارند، انجام آزمایش منظم بسیار مهم است.
• ارتباط باز: مهم است که در این مورد با افرادی که به آنها ملحق می‌شوید صحبت کنید و از آنها نیز بخواهید که آزمایش بدهند.
• کاهش تعداد افرادی که با آنها جمع می‌شوید: هرچه تعداد افراد کمتری با آنها جمع شوید، احتمال شیوع بیماری کمتر می‌شود.

یک مطالعه در مورد عفونت‌های مقاربتی نشان داد که استفاده مداوم از کاندوم خطر انتقال سوزاک را حدود ۹۰٪ کاهش می‌دهد.

پیگیری‌های رایان

حدود دو هفته پس از مصرف دارو، رایان دوباره برای معاینه به او مراجعه کرد. حالش چندان خوب نبود. او گفت: «التهاب حالا از بین رفته است.» دوباره به او یادآوری کردم که دارویی را که به او داده‌ام تا پایان مصرف کند. او همچنین به دیگران گفت که تا پایان مصرف دارو دیگر رابطه جنسی نداشته باشند.

سوالات متداول (FAQs)

چه چیزی باعث سوزاک می‌شود؟

سوزاک توسط باکتری نایسریا گونوره آ ایجاد می‌شود.

چه مدت پس از شروع بیماری طول می‌کشد تا علائم ظاهر شوند؟

معمولاً از ۲ تا ۱۰ روز طول می‌کشد. با این حال، گاهی اوقات علائم ممکن است تا ۳ هفته ظاهر نشوند.

آیا ممکن است کسی بدون هیچ علامتی به سوزاک مبتلا باشد؟

بله، می‌تواند. مخصوصاً برای خانم‌ها. به همین دلیل است که معاینه منظم مهم است.

آیا سوزاک قابل درمان است؟

بله، اگر سریع آنتی‌بیوتیک مصرف کنید، قابل درمان است.

آیا سوزاک حتی پس از مصرف دارو و بهبودی ممکن است دوباره عود کند؟

بله، ممکن است. اگر دوباره با کسی که داروهایش را مصرف نمی‌کند، ارتباط برقرار کنید، ممکن است دوباره بیمار شوید.

چگونه بفهمیم که به سوزاک مبتلا شده‌ایم؟

این کار را می‌توان از طریق آزمایش ادرار یا نمونه‌برداری از نواحی آسیب‌دیده انجام داد.

آیا کاری هست که بتوانم در خانه برای سوزاک انجام دهم؟

نه، شما نمی‌توانید این کار را انجام دهید. تنها راه درمان آن با آنتی‌بیوتیک است.

آیا اگر سوزاک داشته باشم، نمی‌توانم بچه‌دار شوم؟

اگر سوزاک درمان نشود، می‌تواند بچه‌دار شدن را برای مردان و زنان غیرممکن کند.

اگر آزمایش من نشان دهد که به سوزاک مبتلا هستم، چه کاری باید انجام دهم؟

به همه کسانی که به آنها ملحق شده‌اید بگویید. قطعاً باید آزمایش بدهید و داروها را با آنها مصرف کنید.

چند وقت یکبار باید برای بیماری‌های مقاربتی (STI) آزمایش دهید؟

اگر از نظر جنسی فعال هستید، حداقل سالی یک بار آزمایش دهید. اگر با بیش از یک شریک جنسی هستید، بهتر است حتی بیشتر اوقات آزمایش دهید.

فعلاً همین‌ها را در مورد سوزاک دارم که بگویم. اگر سوالی دارید، دوباره به من مراجعه کنید.