آیا اغلب احساس تشنگی غیرقابل تحملی دارید؟ و آیا اغلب زیاد ادرار میکنید؟ اگرچه این ممکن است طبیعی به نظر برسد، اما گاهی اوقات ممکن است یک بیماری ناشناخته در پشت آن وجود داشته باشد. امروز قصد داریم در مورد چنین بیماری نادر اما بسیار مهمی که باید از آن آگاه باشید صحبت کنیم.
دیابت بیمزه نفروژنیک دقیقاً چیست؟
وقتی این نام را میشنوید، ممکن است فکر کنید که این چیزی شبیه دیابت ملیتوس است که همه ما آن را میشناسیم. اما این دیابت مرتبط با قند نیست . همانطور که میدانیم، دیابت ناشی از سطح بالای قند خون است. اما دیابت بیمزه نفروژنیک مشکلی است که کاملاً به کلیهها مربوط میشود .
به عبارت ساده، یک هورمون خاص توسط مغز ترشح میشود تا میزان آب بدن ما را کنترل کند. این هورمون، هورمون ضدادرار یا «هورمون ضدادرار - ADH» نام دارد. وقتی بدن شما دچار کمآبی یا دهیدراته شدن میشود، این هورمون «ADH» از مغز ترشح میشود و به کلیهها سیگنالی میفرستد و میگوید: «خب، حالا آب بدنت را نگه دار و میزان ادرارت را کاهش بده.»
با این حال، در فرد مبتلا به دیابت بیمزه نفروژنیک، حتی اگر مغز به اندازه کافی ADH تولید کند، کلیهها نمیتوانند آن سیگنال را تشخیص دهند. مثل این است که شما نمیتوانید صدای کسی را که با شما صحبت میکند بشنوید. از آنجا که حسگرهای ADH در کلیهها به درستی کار نمیکنند، کلیهها قادر به جذب و حفظ آب در بدن نیستند. در نتیجه، مقدار زیادی از آب مورد نیاز بدن از طریق ادرار دفع میشود.
پس چرا به این بیماری «بیمزه» میگویند؟ «بیمزه» به معنی بیمزه و کسلکننده است. در گذشته، پزشکان برای تشخیص بیماریها، ادرار را مزه میکردند. در دیابت، ادرار طعم شیرین دارد (به همین دلیل به آن «ملیتوس» میگویند که به معنی شیرین است). اما در این بیماری، ادرار کسلکننده و مانند آب است. به همین دلیل به آن «بیمزه» میگویند.
علائم اصلی این بیماری چیست؟
اینها علائم اصلی نارسایی کلیه هستند. برای برخی افراد، این علائم میتواند آنقدر شدید باشد که غیرقابل تحمل باشد.
| علامت | توضیحات |
|---|---|
| عطش شدیدی برای آب وجود دارد. | احساس تشنگی غیرقابل تحملی که هرگز از بین نمیرود. |
| ادرار بیش از حد (پلی اوری) | ادرار مکرر، فراوان و آبکی در طول روز. |
| کم آبی بدن | از دست دادن بیش از حد مایعات از بدن باعث علائمی مانند خشکی پوست، خشکی دهان و سردرد میشود. |
| عدم تعادل الکترولیت | از دست دادن بیش از حد مایعات میتواند باعث تغییر در میزان نمکهای خون، مانند سدیم و پتاسیم، شود. این امر میتواند علائم زیر را ایجاد کند:
|
تصور کنید، بعضی از افراد نیاز دارند هر ۱۵ دقیقه یک لیوان بزرگ آب بنوشند. تمام روز، هر روز. بنابراین چون آن آب در بدن نمیماند، مجبورند هر از گاهی به دستشویی بروند. میتوانید تصور کنید که این چقدر زندگی را مختل میکند، درست است؟
چه چیزی باعث این وضعیت میشود؟
علل مختلفی برای دیابت بیمزه نفروژنیک وجود دارد.
در کودکان خردسال و نوزادان
این بیماری اغلب ناشی از نقص ژنتیکی در نوزادان است. این بدان معناست که بخشی از کلیهها که به هورمون ADH (گیرنده) پاسخ میدهد، به درستی عمل نمیکند.
در بزرگسالان
این وضعیت در بزرگسالان ناشی از عوامل ژنتیکی نیست. بلکه تحت تأثیر عوامل دیگری قرار دارد.
- برخی داروها: به خصوص داروی «لیتیوم». این دارویی است که برای درمان بیماریهای روانی مانند اختلال دوقطبی تجویز میشود. حدود 20٪ از افرادی که «لیتیوم» مصرف میکنند، ممکن است به این بیماری مبتلا شوند. همچنین، داروهای دیگری مانند «دمکلوسیکلین» و «افلوکساسین» نیز میتوانند باعث آن شوند.
- تغییرات در میزان بزاق:
- سطح بالای کلسیم خون (هیپرکلسمی).
- سطح پایین پتاسیم در خون (هیپوکالمی).
- بیماری کلیوی: به خصوص بیماریهای مزمن کلیوی مانند بیماری کلیه پلی کیستیک.
نوع دیگری از «دیابت بیمزه» نیز وجود دارد. به آن دیابت بیمزه مرکزی میگویند. در این حالت، کلیهها به خوبی کار میکنند، اما مغز هورمون ADH کافی تولید نمیکند . این مشکل مربوط به کلیهها نیست، بلکه مربوط به مغز است.
چگونه درمان میشود؟
راستش را بخواهید، درمان دیابت بیمزه نفروژنیک کمی چالشبرانگیز است. از آنجا که کلیهها به هورمون «ADH» پاسخ نمیدهند، تجویز «ADH» خارجی کمکی نخواهد کرد. با این حال، راههایی برای کنترل علائم وجود دارد.
۱. درمان علت: اگر پزشک تشخیص دهد که این بیماری ناشی از دارویی است که مصرف میکنید، مانند لیتیوم، ممکن است دارو تغییر کند یا مصرف آن متوقف شود.
۲. تغییرات سبک زندگی:
- مرتباً آب بنوشید: این مهمترین چیز است. شما باید مرتباً آب بنوشید تا مقدار آب از دست رفته بدن را جبران کنید. این امر برای جلوگیری از کم آبی بدن ضروری است.
- رژیم غذایی: داشتن یک رژیم غذایی کم نمک و کم پروتئین میتواند به کاهش میزان ادرار کمک کند. در این مورد با پزشک خود مشورت کنید و راهنمایی بگیرید.
۳. داروها:
- داروهای ضدالتهاب غیراستروئیدی: مسکنهایی مانند ایبوپروفن میتوانند تا حدودی به کاهش ادرار کمک کنند. با این حال، قبل از استفاده طولانی مدت از این داروها، باید با پزشک خود مشورت کنید.
- داروهای ادرارآور: این ممکن است برای شما تعجبآور باشد. این به اصطلاح "قرصهای آب" معمولاً برای کمک به دفع آب از بدن تجویز میشوند. اما در کمال تعجب، یک داروی ادرارآور مانند "هیدروکلروتیازید" میتواند به کاهش میزان ادرار در این بیماری کمک کند. مکانیسم عمل آن کمی پیچیده است، بنابراین باید دقیقاً طبق دستور پزشک مصرف شود.
بسیار مهم: افراد مبتلا به این بیماری نیاز مکرر به ادرار کردن دارند. نگه داشتن ادرار تا زمان پر شدن مثانه میتواند باعث آسیب طولانی مدت شود. بنابراین به محض احساس نیاز، ادرار کنید.
اگر این علائم را دارید، وحشت نکنید، اما حتماً برای مشاوره به پزشک مراجعه کنید. انجام آزمایشهای لازم و تعیین دقیق بیماری شما بسیار مهم است.
پیام مفید برای خانه
- دیابت بیمزه نفروژنیک دیابت نیست، بلکه بیماریای است که در اثر ناتوانی کلیهها در پاسخ به هورمون ایجاد میشود.
- علائم اصلی عبارتند از تشنگی غیرقابل تحمل و ادرار بیش از حد .
- مهمترین درمان برای این مشکل، نوشیدن آب فراوان و جلوگیری از کم آبی بدن است.
- برخی داروها، تغییرات سطح نمک خون و سایر بیماریهای کلیوی میتوانند باعث این امر شوند.
- اگر این علائم را دارید، حدس و گمان نکنید و فوراً برای تشخیص و درمان مناسب به پزشک مراجعه کنید .


💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න