آیا پس از مصرف بیش از حد مواد افیونی، هوشیاری خود را از دست داده‌اید؟ (مصرف بیش از حد مواد افیونی) - بیایید در مورد این وضعیت خطرناک صحبت کنیم!

احتمالاً نام مسکن‌هایی به نام «(اپیوئیدها)» را شنیده‌اید. گاهی اوقات پزشکان این داروها را برای دردهای شدید تجویز می‌کنند. اما اگر به درستی استفاده نشوند، یا بیش از حد مصرف شوند، می‌توانند برای زندگی شما بسیار خطرناک باشند. امروز می‌خواهیم در مورد «(مصرف بیش از حد اپیوئید)» صحبت کنیم، که یک بیماری خطرناک ناشی از مصرف بیش از حد اپیوئیدها است. این یک مسئله واقعاً جدی است، بنابراین آگاهی از این موضوع بسیار مهم است.

به عبارت ساده، این اوردوز مواد افیونی چیست؟

به عبارت ساده، «مصرف بیش از حد مواد افیونی» زمانی است که مقدار «مواد افیونی» که مصرف می‌کنیم برای بخشی از مغز که تنفس را کنترل می‌کند، بیش از حد می‌شود. در مورد آن فکر کنید، مغز ما تنفس را کنترل می‌کند. وقتی «مواد افیونی» زیادی مصرف می‌کنیم، آن کنترل از دست می‌رود. سپس تنفس کند می‌شود یا می‌تواند به طور کامل متوقف شود. اگر به موقع درمان نشود، حتی می‌تواند منجر به مرگ شود .

این اتفاق می‌تواند در صورت مصرف بیش از حد مواد افیونی تجویز شده توسط پزشک یا مصرف مواد افیونی بدون نسخه (مثلاً آنهایی که برخی افراد مخفیانه برای درد استفاده می‌کنند) رخ دهد. اینکه «بیش از حد» به چه معناست، می‌تواند از فردی به فرد دیگر متفاوت باشد. این به تحمل بدن شما نسبت به دارو و میزان مواد افیونی که مصرف می‌کنید بستگی دارد. بنابراین، گفتن اینکه دقیقاً چه چیزی بی‌خطر و چه چیزی خطرناک است، دشوار است. به همین دلیل مهم است که داروهای خود را دقیقاً طبق تجویز پزشک مصرف کنید، یا از مصرف هر چیزی که دوز دقیق آن را نمی‌دانید، خودداری کنید.

این یک اورژانس پزشکی است. ترسناک است، اما دانستن اینکه چه کاری باید انجام دهید می‌تواند جان یک نفر را نجات دهد. درمان اورژانسی برای مصرف بیش از حد مواد افیونی، که به آن داروی معکوس می‌گویند، می‌تواند به کنترل این وضعیت کمک کند. با این حال، حتی پس از درمان اورژانسی، هنوز هم باید به پزشک مراجعه کنید تا ببینید آیا عوارضی وجود دارد یا خیر.

علائم مصرف بیش از حد مواد افیونی چیست؟

بسیار خب، حالا بیایید به نشانه‌هایی که نشان می‌دهد کسی دچار «مصرف بیش از حد مواد افیونی» شده است، نگاهی بیندازیم. اگر این نشانه‌ها را مشاهده کردید ، باید سریعاً اقدام کنید . به طور دقیق، اگر یک یا چند مورد از این نشانه‌ها را مشاهده کردید، باید آن را جدی بگیرید.

• اندام‌ها بی‌جان می‌شوند ، مانند یک تکه پارچه، و بدن تمام قدرت خود را از دست می‌دهد.
• لب‌ها و ناخن‌ها رنگ‌پریده می‌شوند و رنگ آبی-بنفش به خود می‌گیرند. این به این دلیل است که بدن اکسیژن کافی دریافت نمی‌کند.
• پوست سرد و مرطوب می‌شود، انگار که عرق کرده باشد .
• ضربان قلب و تنفس کند می‌شود ، گاهی اوقات متوقف می‌شود. تنفس ممکن است بسیار کند و سطحی باشد.
• ممکن است صدای قل قل یا غرغر از دهانتان بشنوید. این به این دلیل است که نفس کشیدن دشوار است.
• مردمک چشم‌ها بسیار کوچک می‌شوند ، مانند نوک یک سوزن. این یک علامت اصلی مصرف مواد افیونی است.
• بی‌پاسخ ، بیهوش، هیچ واکنشی به صحبت کردن یا تکان دادن نشان نمی‌دهد . مهم نیست چقدر بلند صحبت کنید یا تکان دهید، بیدار نخواهید شد.
• استفراغ.

اگر داروی اورژانسی برای جبران مصرف بیش از حد مواد افیونی دارید، فوراً آن را بدهید . سپس فوراً با ۱۹۹۰ یا شماره اورژانس محلی خود تماس بگیرید.

چرا مصرف بیش از حد مواد افیونی اتفاق می‌افتد؟ علل آن چیست؟

این نوع اوردوز می‌تواند زمانی رخ دهد که مواد افیونی را به روشی مصرف کنید که بدن شما به آن عادت ندارد. به این مثال‌ها نگاهی بیندازید:

• مصرف بیش از حد و ناآگاهانه‌ی یک داروی اپیوئیدی. برای مثال، گاهی اوقات قرصی را که پزشک برای درد تجویز کرده است، می‌خورید، فراموش می‌کنید که آن را مصرف کرده‌اید و دوباره قرص دیگری مصرف می‌کنید. یا، دو یا سه قرص را همزمان مصرف می‌کنید زیرا می‌خواهید درد را به سرعت تسکین دهید.
• مخلوط کردن حداقل یک ماده افیونی با داروی دیگری که باعث خواب آلودگی می‌شود. به عنوان مثال، مخلوط کردن مواد افیونی با الکل یا قرص‌های خواب آور بسیار خطرناک است.
• مصرف بیش از حد مواد افیونی نسبت به تحمل بدن، تحمل نامیده می‌شود. وقتی کسی به مصرف مواد افیونی ادامه می‌دهد، بدنش تا حدودی به آنها عادت می‌کند. با این حال، مصرف یکباره دوز زیاد یا قطع مصرف برای مدتی و سپس مصرف مجدد همان دوز، می‌تواند منجر به مصرف بیش از حد شود.
• استفاده از اپیوئیدهای تجویز شده برای شخص دیگری. همچنین فرض اینکه مسکنی که برای یک دوست یا یکی از اعضای خانواده تجویز شده برای شما مناسب است، ریسک بزرگی است، زیرا ممکن است دوز تجویز شده برای آن شخص برای شما مناسب نباشد.

چه کسانی بیشتر در معرض خطر اوردوز مواد افیونی هستند؟

هر کسی که از مواد افیونی استفاده می‌کند، ممکن است دچار اوردوز شود. چه برای اولین بار از مواد افیونی استفاده کنید و چه یک مصرف‌کننده‌ی دائمی باشید، خطر همچنان وجود دارد. با این حال، عوامل زیر خطر ابتلا را افزایش می‌دهند :

• اگر بالای ۶۵ سال سن دارید. خطر بیشتر است زیرا بدن با افزایش سن، داروها را کندتر متابولیزه می‌کند.
• اگر از وضعیتی به نام «اختلال مصرف مواد افیونی» رنج می‌برید (یعنی اگر به «مواد افیونی» معتاد هستید).
• اگر مواد افیونی را به صورت تزریقی مصرف کنید، خطر مصرف بیش از حد (اووردوز) بیشتر است زیرا دارو به سرعت جذب جریان خون می‌شود.
• اگر دوزهای زیادی از مواد افیونی مصرف می‌کنید.
• اگر مدتی مصرف مواد افیونی را متوقف کنید و دوباره شروع کنید، ممکن است تحمل بدن شما کاهش یافته باشد. در این صورت ممکن است نتوانید همان دوز مصرفی قبلی را تحمل کنید.
• اگر شرایط پزشکی خاصی دارید که بر تنفس یا توانایی بدن در تحمل مواد افیونی تأثیر می‌گذارد. مثال‌ها عبارتند از: آپنه خواب، HIV، بیماری ریوی و بیماری کبدی.
• اگر از داروهای آرام‌بخش مانند بنزودیازپین‌ها به همراه مواد افیونی استفاده می‌کنید، می‌توانند بسیار خطرناک باشند زیرا هر دو تنفس شما را کند می‌کنند.
• اگر از محرک‌هایی مانند آمفتامین و مت‌آمفتامین به همراه مواد افیونی استفاده می‌کنید.

تحقیقات نشان داده است که اگر یک بار اوردوز کرده باشید، در معرض خطر بیشتری برای اوردوز مجدد در طول زندگی خود هستید.

نکته مهم این است که دانستن دقیق اینکه در مواد افیونی غیرپزشکی (یعنی آنهایی که در خیابان یافت می‌شوند یا به طور غیرقانونی فروخته می‌شوند) که بدون نسخه پزشک خریداری می‌کنید، چه چیزی وجود دارد، دشوار است. از آنجا که آنها تحت نظارت نیستند، قدرت آنها می‌تواند متفاوت باشد. آنها ممکن است با داروهای دیگری مانند هروئین، فنتانیل (یک داروی بسیار قوی که گاهی اوقات به عنوان مسکن استفاده می‌شود، اما در مقادیر بسیار کم) یا کارفنتانیل (یک داروی بسیار قوی که برای خواباندن حیوانات بزرگ استفاده می‌شود) مخلوط شوند. این عدم قطعیت خطر مصرف بیش از حد و مرگ را افزایش می‌دهد . همچنین، قرص‌هایی که از یک دوست یا شخص دیگری دریافت می‌کنید ممکن است به عنوان یک داروی بی‌خطر به نظر برسند، اما ممکن است حاوی دوز کشنده‌ای از مواد افیونی غیرپزشکی مانند فنتانیل باشند.

در طول مصرف بیش از حد مواد افیونی چه اتفاقی برای بدن می‌افتد؟

مواد افیونی به قسمت‌های خاصی از مغز ما به نام گیرنده‌ها متصل می‌شوند. این گیرنده‌ها سیگنال‌هایی را به سایر قسمت‌های بدن می‌فرستند تا به تنفس ادامه دهند. مواد افیونی این سیگنال‌ها را مسدود می‌کنند. آن را مانند یک خط تلفن در نظر بگیرید و مواد افیونی آن خط را مسدود می‌کنند. این باعث کند شدن تنفس و در نهایت توقف آن می‌شود. به این حالت نارسایی تنفسی می‌گویند.

بدن ما برای زنده ماندن به اکسیژن نیاز دارد. وقتی تنفس را متوقف می‌کنیم، بدن ما اکسیژن کافی دریافت نمی‌کند. در عرض چند دقیقه پس از نرسیدن اکسیژن کافی، سلول‌های مغز شروع به مردن می‌کنند. به همین دلیل است که این وضعیت بسیار خطرناک است.

درمان سریع اوردوز می‌تواند از مرگ و عوارض جدی مانند ناتوانی شدید یا آسیب مغزی جلوگیری کند. بنابراین هر ثانیه مهم است.

پزشکان چگونه اوردوز مواد افیونی را تشخیص داده و درمان می‌کنند؟

معمولاً، امدادگران اولیه (مانند سرویس آمبولانس سواسریا ۱۹۹۰) یا ارائه دهندگان خدمات درمانی به دنبال علائم مصرف بیش از حد مواد مخدر می‌گردند و همچنین از دوستان و خانواده‌ای که در زمان حادثه در نزدیکی شما بوده‌اند، اطلاعات کسب می‌کنند. از آنجایی که شما در هنگام مصرف بیش از حد مواد مخدر بیهوش هستید، آنها محیط اطراف شما را بررسی کرده و به دنبال هرگونه ماده‌ای مانند بطری‌های دارو و سرنگ می‌گردند.

اگر امدادگران به مصرف بیش از حد مواد مخدر مشکوک شوند، دارویی به نام نالوکسان تجویز می‌کنند. این درمان اورژانسی نجات‌بخش برای مصرف بیش از حد مواد افیونی است. اگر علائم شما (به‌ویژه تنفس) پس از تجویز این دارو بهبود یابد، تأیید می‌شود که شما دچار مصرف بیش از حد مواد افیونی شده‌اید.

در بیمارستان، پزشکان ممکن است آزمایش‌های دارویی (آزمایش ادرار یا خون) را برای تشخیص انجام دهند. آنها همچنین ممکن است آزمایش‌های دیگری را برای بررسی سلامت شما، جستجوی علائم دیگر یا بررسی سایر شرایطی که ممکن است نیاز به درمان داشته باشند، انجام دهند.

داروی نجات‌بخش نالوکسان

نالوکسان (با نام تجاری Narcan®) و نالمفن درمان‌های اورژانسی اصلی برای مصرف بیش از حد مواد مخدر هستند. این داروها موارد زیر را انجام می‌دهند:

• اثرات مواد افیونی به سرعت از گیرنده‌های مغز حذف می‌شوند و اثرات آنها را معکوس یا مسدود می‌کنند.
• تنفس طبیعی ظرف دو تا پنج دقیقه بازیابی می‌شود.
• این داروها به صورت اسپری بینی یا تزریقی موجود هستند. در سریلانکا، تزریق اغلب استفاده می‌شود.

اما یک نکته را به خاطر داشته باشید، نالوکسان فقط به مدت ۳۰ تا ۹۰ دقیقه اثر می‌کند. پس از این مدت، اثرات مصرف بیش از حد می‌تواند برگردد، زیرا ممکن است هنوز مواد افیونی در بدن وجود داشته باشد. بنابراین، در حالی که منتظر رسیدن خدمات اورژانس هستید، ممکن است لازم باشد دوز دیگری از نالوکسان تجویز شود. به همین دلیل است که گفته می‌شود حتی اگر نالوکسان تجویز شود، بستری شدن در بیمارستان الزامی است .

(دارویی به نام «نالمفن» در برخی مراکز درمانی خارج از ایالات متحده استفاده می‌شود و مدت اثر آن کمی طولانی‌تر از «نالوکسان» است.)

پس از رسیدن به بیمارستان، پزشکان ممکن است درمان‌های اضافی مانند لوله‌گذاری (قرار دادن لوله تنفسی) را برای کمک به تنفس شما انجام دهند. آنها همچنین سایر عملکردهای بدن را تحت نظر دارند و در صورت نیاز درمان‌های دیگری را ارائه می‌دهند.

چگونه می‌توان از مصرف بیش از حد مواد افیونی جان سالم به در برد؟ آیا راه‌هایی برای پیشگیری از آن وجود دارد؟

بله، چندین راه برای کاهش خطر مصرف بیش از حد وجود دارد. با رعایت این موارد، می‌توانید از خود و دیگران محافظت کنید:

• از مخلوط کردن مواد افیونی با سایر داروها، به ویژه الکل یا آرام‌بخش‌هایی مانند بنزودیازپین‌ها، خودداری کنید.
• اگر شما یا کسی که دوستش دارید از مواد افیونی استفاده می‌کند یا اختلال مصرف مواد افیونی دارد، با پزشک خود در مورد همراه داشتن نالوکسان صحبت کنید. در برخی کشورها، می‌توانید آن را از داروخانه‌ها تهیه کنید. در سریلانکا، معمولاً در بیمارستان‌ها موجود است.
• هر زمان که ممکن بود، هنگام مصرف مواد افیونی (به خصوص مواد غیرقانونی) مطمئن شوید که شخص دیگری در کنار شما است. به این ترتیب، در صورت مصرف بیش از حد، کسی خواهد بود که به شما کمک کند.
• داروهای خانگی، به خصوص مسکن‌هایی مانند مواد افیونی را در مکانی امن و قفل‌دار و دور از دسترس کودکان یا دیگران نگه دارید.
• به خانواده و دوستان خود آموزش دهید که در صورت مصرف بیش از حد چه کاری باید انجام دهند. به آنها بیاموزید که چگونه علائم را تشخیص دهند، چگونه با 911 تماس بگیرند و در صورت وجود، چگونه نالوکسان را تجویز کنند.

اگر شما یا کسی که دوستش دارید با مصرف مواد افیونی دست و پنجه نرم می‌کنید یا در معرض خطر مصرف بیش از حد هستید، لطفاً برای کمک تماس بگیرید . منابع پزشکی و خدمات مشاوره‌ای برای کمک به شما در دریافت مراقبت‌های مورد نیازتان در دسترس هستند. خجالت نکشید و نترسید.

اگر کسی را دیدید که از مصرف بیش از حد مواد افیونی رنج می‌برد، چه باید بکنید؟

اگر فکر می‌کنید کسی بیش از حد مصرف کرده است، فوراً این کارها را انجام دهید :

۱. فوراً با ۱۹۹۰ یا شماره اورژانس محلی خود تماس بگیرید. محل حادثه و وضعیت بیمار را به وضوح بیان کنید.

۲. اگر نالوکسان دارید، طبق دستورالعمل آن را مصرف کنید.

۳. او را بیدار نگه دارید، سعی کنید به او کمک کنید نفس بکشد. اسمش را صدا بزنید، به آرامی به شانه‌اش ضربه بزنید. اگر واکنشی نشان نداد، مشت‌هایتان را گره کنید و استخوان سینه‌اش (`(جناغ سینه)`) را محکم بمالید (`(مالش جناغ سینه)`). این کار کمی دردناک است، اما ممکن است دوباره هوشیاری‌اش را به دست آورد.

۴. برای جلوگیری از خفگی، او را به پهلو (وضعیت ریکاوری) بچرخانید. این کار به جلوگیری از ورود استفراغ به راه هوایی کمک می‌کند.

۵. تا رسیدن کمک، کنارش بمانید. او را تنها نگذارید. در صورت امکان، در مورد داروها و مواد مخدری که مصرف کرده است، اطلاعات کسب کنید. این برای پزشکان مهم خواهد بود.

مصرف بیش از حد مواد افیونی می‌تواند یک تجربه ترسناک باشد، چه خودتان شاهد آن باشید و چه آن را تجربه کنید. شما تنها نیستید. چه به کسی نیاز داشته باشید که در مورد اتفاقی که افتاده با او صحبت کنید و چه به دنبال درمان اختلال مصرف مواد افیونی باشید، افرادی هستند که می‌توانند کمک کنند. گروه‌های حمایتی و برنامه‌های درمانی می‌توانند به شما کمک کنند تا سلامت خود را بازیابید و در آینده از شما محافظت کنند. اگر سؤال یا نگرانی دارید، با پزشک یا کسی که به او اعتماد دارید صحبت کنید. آنها برای کمک به شما آنجا هستند.

پیام نهایی

خب، امیدوارم چند نکته‌ی مهم از صحبت‌های امروزمون رو به خاطر داشته باشید.

• مصرف بیش از حد مواد افیونی یک اورژانس تهدید کننده زندگی است، اما اقدام سریع می‌تواند جان افراد را نجات دهد.
• تشخیص علائم، دانستن نحوه استفاده از نالوکسان (در صورت وجود) و تماس فوری با اورژانس، مانند ۱۹۹۰، بسیار مهم است.
• اگر از مواد افیونی استفاده می‌کنید، در مورد روش‌های ایمن برای کاهش خطرات آن اطلاعات کسب کنید . دستورالعمل‌های پزشک خود را دقیقاً دنبال کنید. بدون نسخه از مواد افیونی استفاده نکنید.
• اگر به کمک نیاز دارید، هرگز از درخواست آن نترسید. درمان‌هایی برای اختلالات مصرف مواد افیونی وجود دارد.
• امنیت شما و عزیزانتان مهمترین چیز است.

امیدوارم این اطلاعات برای شما مفید باشد. مهمترین چیز این است که از چنین موقعیت خطرناکی در امان بمانید.

مصرف بیش از حد مواد افیونی، مصرف بیش از حد مواد افیونی، نالوکسان، نالوکسان، داروها، درمان اورژانسی، نجات جان