آیا شما هم دچار شکستگی استخوان اطراف چشم خود شده‌اید؟ (شکستگی حدقه چشم) بیایید در مورد این موضوع به زبان ساده صحبت کنیم!

تصور کنید که هنگام بازی کریکت، توپی با سرعت بالا به چشم شما برخورد می‌کند، یا در یک تصادف ناگهانی رانندگی آسیب می‌بینید. گاهی اوقات، این موارد می‌توانند استخوان‌های ظریف اطراف چشم ما را بشکنند. امروز، ما در مورد این شکستگی‌های اطراف چشم که در پزشکی به عنوان شکستگی‌های حدقه چشم شناخته می‌شوند، صحبت خواهیم کرد. اگرچه شنیدن این موضوع کمی ترسناک است، اما اگر به درستی از این موضوع آگاه باشید، مواجهه با هر چیزی آسان‌تر خواهد بود، درست است؟

شکستگی حدقه چشم دقیقاً چیست؟

به عبارت ساده، شکستگی حدقه چشم ، شکستگی در یک یا چند استخوان اطراف چشم است. این استخوان‌ها به هم متصل می‌شوند تا حدقه چشم، حفره‌ای که از چشم شما محافظت می‌کند، را تشکیل دهند. در داخل این حفره، چشم شما، عضلاتی که چشم شما را حرکت می‌دهند، رگ‌های خونی و اعصاب قرار دارند که بسیار مهم هستند.

اغلب، این نوع شکستگی زمانی اتفاق می‌افتد که چیزی با شدت به چشم برخورد کند (ترومای غیرنافذ) ، مانند ضربه خوردن توسط کسی یا برخورد توپ.

آیا این شکستگی‌ها انواع مختلفی دارند؟

بله، هر استخوانی در اطراف چشم می‌تواند بشکند، اما چند نوع اصلی از آن دیده می‌شود:

۱. شکستگی ناشی از فوران

این رایج‌ترین نوع است. به طور دقیق، پارگی دیواره داخلی حدقه چشم یا دیواره نازک داخلی آن است. آن را مانند پوسته تخم مرغ در نظر بگیرید. این اتفاق بیشتر زمانی رخ می‌دهد که با یک جسم سخت مانند توپ بیسبال برخورد کنید.

۲. شکستگی لبه کاسه چشم

این شکستگی بر استخوان‌های لبه بیرونی حدقه چشم تأثیر می‌گذارد. از آنجا که استخوان‌های این ناحیه بسیار ضخیم هستند، برای شکستن آنها به نیروی زیادی نیاز است . این شکستگی‌ها بیشتر در تصادفاتی مانند تصادفات رانندگی دیده می‌شوند. اگر دچار شکستگی لبه حدقه چشم شده‌اید، احتمالاً شکستگی‌های دیگری نیز در صورت خود خواهید داشت.

۳. شکستگی کف کاسه چشم

این زمانی است که استخوان‌های لبه حدقه چشم به عقب رانده می‌شوند و باعث می‌شوند استخوان‌های کف حدقه چشم به سمت پایین خم شوند. این شکستگی‌ها می‌توانند بر اعصاب و عضلات اطراف چشم تأثیر بگذارند و حرکت صحیح چشم را دشوار کنند. این نوع شکستگی‌ها بیشتر در اثر مواردی مانند تصادفات رانندگی و زمین خوردن ایجاد می‌شوند.

علائم شکستگی اطراف چشم چیست؟

برخی افراد ممکن است هیچ علامتی نداشته باشند. اما بیشتر اوقات، این یک تجربه دردناک است. علائم بسته به نوع شکستگی و شدت آسیب می‌تواند متفاوت باشد. ببینید آیا این علائم برای شما آشنا به نظر می‌رسند یا خیر:

• تاری دید، دوبینی یا کاهش بینایی.
• ورم زیر چشم.
• کبودی آبی، سیاه یا بنفش در اطراف چشم (سیاه شدن چشم).
• خون در قسمت سفید چشم قابل مشاهده است.
• تورم گونه یا پیشانی.
• احساس بی حسی.
• دشواری در حرکت دادن چشم‌ها از یک طرف به طرف دیگر.
• گونه صاف به نظر می‌رسد.
• گودی چشم یا بیرون زدگی کره چشم.
• خونریزی بینی (اپیستاکسی).

نکته مهم: اگر یک یا چند مورد از این علائم را دارید، مراجعه فوری به پزشک بسیار مهم است.

دلایل اصلی این شکستگی‌ها چیست؟

چنین شرایطی هم در بزرگسالان و هم در کودکان ممکن است رخ دهد.

• در میان بزرگسالان: علل اصلی خشونت و تصادفات رانندگی است.
• در میان کودکان: شایع‌ترین علل، تصادفات رانندگی و برخورد چیزی مانند توپ به صورت است. تصور کنید، اگر هنگام بازی کریکت در مدرسه، توپی با سرعت بالا به چشم شما برخورد کند، چنین اتفاقی ممکن است رخ دهد.

علاوه بر این، تصادفات دوچرخه، تصادفات موتورسیکلت، سقوط از ارتفاع و سایر آسیب‌های مرتبط با ورزش نیز می‌توانند از علل آن باشند.

عوارض احتمالی شکستگی مانند این چیست؟

شکستگی اطراف چشم می‌تواند منجر به برخی عوارض شود، به این معنی که مشکل می‌تواند بدتر شود.

• از دست دادن حرکت یا حس در بخشی از صورت (اگر عصب یا عضله آسیب دیده باشد).
• بسته به محل شکستگی، ممکن است در تنفس، بینایی، شنوایی یا صحبت کردن مشکل ایجاد شود.
• آسیب‌های جدی می‌توانند منجر به بیماری‌های جدی مانند عفونت، تشنج، خونریزی مغزی و حتی آسیب مغزی شوند . به همین دلیل است که مراجعه فوری به پزشک پس از چنین آسیبی بسیار مهم است.

پزشکان چگونه این بیماری را به طور دقیق تشخیص می‌دهند؟

برای تشخیص شکستگی اطراف چشم، چشم پزشک چشم و ناحیه اطراف آن را به دقت معاینه می‌کند. او بررسی می‌کند که آیا چشم شما به طور عادی حرکت می‌کند و آیا مشکلی در بینایی وجود دارد یا خیر. همچنین ممکن است اندازه‌گیری کند که آیا چشم به درستی در حفره خود قرار گرفته است یا خیر.

علاوه بر این، چشم پزشک از شما در مورد علائمتان سوال خواهد کرد و آزمایش‌های تصویربرداری مانند اشعه ایکس و سی‌تی‌اسکن (اسکن توموگرافی کامپیوتری) را تجویز می‌کند. این اسکن‌ها می‌توانند به تعیین محل دقیق و ماهیت شکستگی کمک کنند.

درمان این مورد چیست؟

درمان شکستگی اطراف چشم به نوع و شدت آسیب شما بستگی دارد. جراحی همیشه ضروری نیست .

• برای پارگی‌های جزئی: برای پارگی‌های جزئی، چشم پزشک ممکن است استفاده از کیسه یخ را برای کاهش درد و تورم توصیه کند. با گذشت زمان، کاسه چشم شما ممکن است خود به خود بهبود یابد.
• دارو: پزشک ممکن است آنتی‌بیوتیک یا داروهای ضد احتقان تجویز کند.
• نکته مهم: همچنین توصیه می‌شود تا زمانی که زخم بهبود نیافته است ، با شدت فین نکنید . انجام این کار می‌تواند باعث شود هوایی که فوت می‌کنید زیر پوست اطراف چشم جمع شود و تورم را افزایش دهد.

با این حال، اگر به دلیل شکستگی نمی‌توانید چشم خود را به درستی حرکت دهید، یا اگر دو تصویر را همزمان می‌بینید (دوبینی) ، این یک بیماری جدی‌تر است. در این صورت، چشم پزشک ممکن است شما را به یک جراح اکولوپلاستیک ، یک جراح چشم که به طور ویژه برای انجام این نوع جراحی آموزش دیده است، ارجاع دهد.

اگر به جراحی نیاز داشته باشید، جراح بر اساس علائم و شدت آسیب‌دیدگی، نوع جراحی مورد نیاز را برای شما توضیح خواهد داد.

ممکن است تا چند روز پس از جراحی کبودی و تورم وجود داشته باشد. همچنین ممکن است تا چند روز تاری دید داشته باشید. جراح شما ممکن است یخ، آنتی‌بیوتیک یا داروهای مسکن را برای کمک به روند بهبودی توصیه کند.

اگر چنین اتفاقی بیفتد، چه انتظاری می‌توانم داشته باشم؟

چشم انداز شما به نوع و شدت آسیب بستگی دارد.

• یک شکستگی ساده می‌تواند به مرور زمان خود به خود بهبود یابد.
• شکستگی‌های جدی‌تر ممکن است نیاز به جراحی داشته باشند.
• در موارد شدید، ممکن است از دست دادن بینایی یا دوبینی رخ دهد. با این حال، بیشتر شکستگی‌ها بدون عوارض طولانی مدت بهبود می‌یابند .

چقدر طول میکشه تا این حالت خوب بشه؟

زمان بهبودی شکستگی اطراف چشم در افراد مختلف متفاوت است.

• شکستگی‌های ساده به مرور زمان خود به خود بهبود می‌یابند.
• اگر آسیب جدی باشد و نیاز به جراحی داشته باشد، زمان بهبودی ممکن است طولانی‌تر باشد.
• برخی افراد ممکن است درد عصبی را تجربه کنند که تا نه ماه ادامه دارد.
• برخی افراد ممکن است همچنان دو تصویر را همزمان ببینند که ممکن است نیاز به جراحی بیشتر داشته باشد.
• انوفتالموس ، که به معنای فرورفتگی ظاهری چشم‌ها است، می‌تواند با گذشت زمان افزایش یابد.

چه زمانی می‌توانم به محل کار/مدرسه برگردم؟

بعد از جراحی این نوع شکستگی، اکثر افراد می‌توانند ظرف یک هفته به مدرسه یا محل کار خود بازگردند . با این حال، فعالیت‌های شدید مانند سفرهای هوایی و غواصی در اعماق دریا باید تا چند هفته پس از جراحی محدود شود.

آیا نمی‌توان از چنین شکستگی‌هایی جلوگیری کرد؟

اگرچه همیشه نمی‌توانیم از این موارد جلوگیری کنیم، اما چند کار وجود دارد که می‌توانیم برای کاهش خطر انجام دهیم:

• بعضی از ورزش‌ها نیاز به پوشیدن وسایل ایمنی مانند کلاه ایمنی یا ماسک صورت دارند. برای مثال، استفاده از کلاه ایمنی هنگام بازی کریکت بسیار مهم است، به خصوص هنگام رویارویی با بولینگرهای سریع.
• استفاده از کلاه ایمنی هنگام موتورسواری یا دوچرخه‌سواری.
• بستن کمربند ایمنی هنگام رانندگی یا استفاده از ماشین.

چطور از خودم مراقبت کنم؟

اگر اطراف چشم شما دچار شکستگی شده است، چشم پزشک ممکن است برای کاهش درد و تورم، کیسه یخ یا کمپرس سرد را توصیه کند. همچنین بهتر است سر خود را بالاتر از سطح قلب خود نگه دارید تا از تورم بیشتر جلوگیری شود (به عنوان مثال، با استفاده از بالش اضافی هنگام خواب). می‌توانید برای درد مسکن مصرف کنید. برای جلوگیری از خونریزی بینی، پزشک ممکن است اسپری بینی را به مدت دو تا سه روز برای انقباض رگ‌های خونی توصیه کند.

چه زمانی باید دوباره به پزشک مراجعه کنم؟

پس از درمان شکستگی اطراف چشم، در صورت مشاهده هر یک از علائم زیر دوباره به پزشک مراجعه کنید:

• حالت تهوع یا استفراغ.
• سردرد مداوم.
• تب.

چه زمانی باید به واحد درمان اورژانس (ETU) مراجعه کنم؟

اگر هر یک از این علائم را تجربه کردید، فوراً به نزدیکترین اورژانس مراجعه کنید یا با شماره 1990 تماس بگیرید :

• سردرد ناگهانی و شدید.
• تشنج
• مشکل در راه رفتن، صحبت کردن یا دیدن.
• بی‌حسی یا ضعف در بدن.
• خونریزی یا سایر مایعات از بینی یا گوش.
• غش کردن.

چه سوالاتی باید از پزشکم بپرسم؟

در اینجا چند سوال وجود دارد که می‌توانید از پزشک خود بپرسید:

• آیا شکستگی کف کاسه چشم جدی است؟
• چه نوع شکستگی در اطراف چشم من وجود دارد؟
• آیا شکستگی‌هایی مثل این خود به خود بهبود می‌یابند؟
• آیا به جراحی نیاز دارم؟
• آیا به درمان بعدی نیاز خواهم داشت؟

در نهایت، نکاتی که باید به خاطر داشته باشید (پیام مفید)

شکستگی اطراف چشم می‌تواند به طور ناگهانی اتفاق بیفتد. این شکستگی می‌تواند ناشی از برخورد توپ کریکت به چشم باشد، یا می‌تواند ناشی از تصادف رانندگی باشد. با این حال، این نوع شکستگی می‌تواند علائم جدی مانند درد، تورم و مشکلات بینایی ایجاد کند.

وحشت نکنید! گاهی اوقات شکستگی مانند این می‌تواند خود به خود بهبود یابد، اما همیشه بهتر است برای معاینه به چشم پزشک مراجعه کنید. آن زمان است که می‌توانید با اطمینان تصمیم بگیرید که آیا به جراحی نیاز دارید یا می‌توانید آن را با داروهای خانگی مانند یخ درمان کنید. بینایی شما گرانبهاست، پس از آن مراقبت کنید.

شکستگی حدقه چشم ، آسیب‌های چشمی، بیماری‌های چشمی، شکستگی صورت، جراحی چشم، چشم‌پزشک