آیا متوجه شدهاید که یک یا هر دو بیضه (گوی) پسر کوچکتان در کیسه بیضهاش قرار ندارند؟ یا پسر کوچکتان ناگهان از درد غیرقابل تحمل در ناحیه کیسه بیضه شکایت میکند؟ امروز در مورد یک عمل جراحی صحبت میکنیم که در هر دو مورد ضروری است و اغلب نتایج موفقیتآمیزی میدهد. از این موضوع نترسید، بیایید همه چیز را به روشنی درک کنیم.
به عبارت ساده، ارکیوپکسی چیست؟
ارکیوپکسی یک عمل جراحی است. این عمل دو کار اصلی انجام میدهد. یکی جابجایی بیضههای نزول نکرده کودک، چه در داخل شکم و چه در کشاله ران، به محل مناسب خود، یعنی کیسه بیضه، است. دیگری رفع پیچ خوردگی بیضه که جریان خون را قطع کرده است و بازگرداندن بیضه به کیسه بیضه است. گاهی اوقات، در طول این عمل، پزشکان ممکن است نیاز به ترمیم فتق یا قرار دادن پروتز بیضه داشته باشند. این عمل ارکیدوپکسی نیز نامیده میشود.
این جراحی چه شرایطی را درمان میکند؟
همانطور که قبلاً بحث کردیم، این جراحی دو بیماری اصلی را درمان میکند. تفاوت آشکاری بین این دو وجود دارد.
| وضعیت پزشکی | به سادگی توضیح داده شده |
|---|---|
| بیضههای نزول نکرده | نه در دوران جنینی و نه در چند ماه اول پس از تولد، بیضههای مردان (گویچههای بیضه) از شکم به داخل کیسه بیضه پایین نمیآیند. این وضعیت ... |
| پیچ خوردگی بیضه | طناب اسپرماتیک که خون را به بیضه میرساند، پیچ میخورد و جریان خون را به طور کامل قطع میکند. این یک بیماری بسیار جدی است و باعث درد شدید میشود. |
بهترین سن برای انجام جراحی ارکیوپکسی چه سنی است؟
این بستگی به این دارد که در مورد کدام یک از دو موقعیتی که صحبت کردیم صحبت کنیم.
- برای بیضههای نزول نکرده: اگر بیضهها تا حدود ۶ ماهگی کودک به خودی خود نزول نکرده باشند، پزشکان معمولاً توصیه میکنند این عمل جراحی بین ۶ تا ۲۴ ماهگی (۲ سال) انجام شود.
- پیچ خوردگی بیضه: این یک وضعیت اورژانسی است که نیاز به درمان فوری دارد. سن در اینجا مطرح نیست. اگر جریان خون ظرف ۶ ساعت پس از شروع علائم برقرار نشود، بیضه ممکن است بمیرد. در این صورت، باید با جراحی برداشته شود. بنابراین، در چنین شرایطی، مراجعه فوری به واحد درمان اورژانس بیمارستان (ETU) ضروری است.
چگونه برای جراحی آماده شویم؟
اگر فرزند شما قرار است تحت این عمل جراحی قرار گیرد، پزشک مجموعهای از دستورالعملهای واضح را به شما ارائه خواهد داد. رعایت دقیق این دستورالعملها برای به حداقل رساندن عوارض بسیار مهم است.
در مورد پیچخوردگی بیضه، زمانی برای آماده شدن وجود ندارد. این یک جراحی اورژانسی است. اما ضروری است که پزشک را در مورد داروهایی که کودک مصرف میکند مطلع کنید.
قبل از جراحی بیضه نزول نکرده، موارد زیر را رعایت کنید:
- هشت ساعت قبل از عمل جراحی، هیچ غذای جامدی به کودک ندهید.
- شش ساعت قبل از عمل جراحی، شیر خشک یا شیر گاو ندهید.
- چهار ساعت قبل از عمل جراحی، شیردهی را متوقف کنید.
- دو ساعت قبل از عمل جراحی، دادن مایعاتی مانند آب و آبمیوه را متوقف کنید.
- روز قبل از جراحی و صبح روز جراحی، شکم و ناحیه کشاله ران کودک را کاملاً بشویید و تمیز کنید.
اگر فرزند شما روزانه دارویی مصرف میکند، میتوانید در روز عمل جراحی به او دارو بدهید، مگر اینکه پزشک توصیه دیگری کرده باشد. اما فراموش نکنید که پزشک را در مورد تمام داروها و ویتامینهایی که فرزندتان مصرف میکند، مطلع کنید .
در طول عمل جراحی چه اتفاقی میافتد؟
این عمل جراحی توسط تیمی از متخصصان اطفال شامل جراح اطفال، متخصص بیهوشی و کادر پرستاری اطفال انجام میشود.
برای بیضههای نزول نکرده
۱. ابتدا کودک بیهوش میشود (بیهوشی عمومی). این بدان معناست که کودک هیچ دردی احساس نمیکند و به خواب عمیقی فرو میرود.
۲. یک برش بسیار کوچک در ناحیه کشاله ران یا کیسه بیضه ایجاد میشود.
۳. بیضه نزول نکرده و مجرای متصل به آن پیدا شود.
۴. بیضه معاینه میشود، اگر سالم نباشد، ممکن است نیاز به برداشتن آن و قرار دادن پروتز باشد.
۵. یک فضای کوچک کیسه مانند به نام «کیسه دارتوس» در داخل کیسه بیضه ایجاد میشود تا بیضه را در خود نگه دارد.
۶. بیضه را با دقت به پایین بکشید و آن را درون کیسه محکم کنید.
۷. برای این کار از بخیههای حلشونده استفاده میشود.
۸. در نهایت، برشها بسته شده و پانسمان میشوند.
برای پیچ خوردگی بیضه
۱. یک برش کوچک در کیسه بیضه ایجاد میشود.
۲. طناب اسپرماتیک پیچ خورده صاف شده و بیضه بررسی میشود.
۳. اگر بیضه سالم باشد، آن را به کیسه بیضه ثابت کرده و می دوزند تا از پیچ خوردن مجدد آن جلوگیری شود.
۴. اگر بیضه سالم نباشد (از بین رفته باشد)، میتوان آن را برداشت و در صورت لزوم یک بیضه مصنوعی جایگزین کرد.
۵. زخم با بخیههای جذبی بسته میشود.
این جراحی معمولاً حدود ۶۰ دقیقه طول میکشد.
مزایا و خطرات احتمالی جراحی چیست؟
مانند هر عمل جراحی، این عمل نیز مزایا و خطرات جزئی دارد.
| مزایا | خطرات |
|---|---|
|
|
چگونه در دوران نقاهت از نوزاد مراقبت کنیم؟
بعد از عمل جراحی، کودک به اتاق ریکاوری منتقل میشود و برای چند ساعت تحت نظر قرار میگیرد. از آنجایی که این یک عمل سرپایی است، اغلب میتوانید همان روز به خانه بروید.
- درد: ممکن است برای چند روز یا یک هفته کمی درد وجود داشته باشد. طبق دستور پزشک مسکن بدهید. بدون مشورت با پزشک هیچ دارویی ندهید.
- خستگی: بیهوشی ممکن است باعث شود کودک برای چند روز بیشتر احساس خستگی و خوابآلودگی کند تا هوشیاری.
- غذا: در ۲۴ ساعت اول مایعات و غذاهای سبک مانند پوره سیب، موز و برنج به کودک بدهید.
- نظافت: برای جلوگیری از عفونت، زخم را تمیز نگه دارید. قبل از لمس زخم فرزندتان، دستهای خود را کاملاً با آب و صابون بشویید.
- حمام کردن: در مورد حمام کردن با پزشک خود مشورت کنید. آنها ممکن است توصیه کنند که برای چند روز خود را به حمام اسفنجی محدود کنید.
- از همه مهمتر: حداقل به مدت دو هفته از فعالیتهایی مانند دویدن، پریدن و سوار شدن بر اسباببازیها (دوچرخه، اسب گهوارهای) خودداری کنید. همیشه قبل از بازگشت به ورزش با پزشک خود مشورت کنید.
بیشتر کودکان میتوانند حدود سه تا پنج روز بعد به مدرسه یا مهدکودک برگردند.
کی دوباره باید به پزشک مراجعه کنم؟
دو هفته بعد از عمل جراحی باید برای معاینه مجدد مراجعه کنید. سپس از شما خواسته میشود که شاید دو یا سه ماه دیگر برای معاینه مجدد مراجعه کنید.
اگر این علائم را دارید، فوراً با پزشک خود تماس بگیرید!
* خونریزی بیش از حد، چرک یا بوی بد از زخم.
* تب.
* افزایش درد.
* افزایش تورم.
طبیعی است که والدین در مورد انجام جراحی فرزندشان عصبی باشند. اما به یاد داشته باشید که ارکیوپکسی یک عمل بسیار رایج، ایمن و بسیار مؤثر است. در مورد هرگونه سوال یا نگرانی که دارید، با پزشک خود صریحاً صحبت کنید.
پیام مفید برای خانه
- جراحی ارکیوپکسی عمدتاً بیماریهایی به نام بیضههای نزول نکرده و پیچخوردگی بیضه را درمان میکند.
- پیچ خوردگی بیضه یک اورژانس پزشکی است که نیاز به جراحی فوری دارد.
- این یک عمل جراحی بسیار رایج و بیخطر است و کودک اغلب میتواند در همان روز به خانه برود.
- دستورالعملهای پزشک خود را پس از جراحی به دقت دنبال کنید، به خصوص از دویدن و بازی کردن خودداری کنید.
- اگر هرگونه شک، ترس یا نشانه ای از خطر در مورد وضعیت فرزندتان مشاهده کردید، فوراً با پزشک تماس بگیرید.
💬 Comments (0)
هنوز هیچ نظری ارسال نشده است. برای اولین بار نظر خود را اینجا اضافه کنید.
نظر خود را اضافه کنید