کرایوتراپی پروستات برای سرطان پروستات: بیایید به سادگی در مورد آن بیاموزیم

طبیعی است که بسیاری از افراد هنگام یادگیری در مورد سرطان پروستات، احساس ترس و اضطراب زیادی کنند. اما مهمترین چیزی که باید به خاطر داشته باشیم این است که امروزه درمان‌های بسیار موثری برای این بیماری وجود دارد. اغلب شما در مورد جراحی و پرتودرمانی شنیده‌اید. اما امروز قصد داریم در مورد یک درمان کمی متفاوت اما بسیار موثر صحبت کنیم. این درمان کرایوتراپی پروستات یا «( سرمادرمانی پروستات)» نامیده می‌شود. برخی افراد آن را «(سرمادرمانی پروستات)» نیز می‌نامند.

کرایوتراپی چیست؟

به عبارت ساده، این شامل انجماد سلول‌های سرطانی در غده پروستات و از بین بردن آنها می‌شود. آن را مانند انجماد آب در نظر بگیرید، اما در دمای بسیار پایین‌تر، مانند منفی ۴۰ درجه سانتیگراد، سلول‌های سرطانی از بین می‌روند.

این درمان توسط متخصص جراحی مثانه و مجرای ادرار ( اورولوژیست ) انجام می‌شود. گاهی اوقات کل پروستات درمان می‌شود و گاهی اوقات فقط قسمتی که سرطان دارد. این روش اغلب استفاده می‌شود، به خصوص اگر سرطان پس از پرتودرمانی عود کرده باشد. همچنین ممکن است به عنوان درمان اصلی برای برخی افراد توصیه شود.

این روش درمانی برای چه کسانی مناسب است؟

این درمان برای همه مناسب نیست. پزشک شما وضعیت شما را به دقت بررسی کرده و تصمیم می‌گیرد که آیا این درمان برای شما مناسب است یا خیر. این درمان معمولاً در موارد زیر در نظر گرفته می‌شود:

• اگر سرطان پخش نشده باشد: این روش برای سرطان‌هایی مناسب است که به خارج از غده پروستات پخش نشده‌اند، به آرامی رشد می‌کنند و خطر پخش شدن آنها در آینده کم است.
• اگر جراحی یا پرتودرمانی نمی‌خواهید: برخی افراد نمی‌خواهند تحت عمل جراحی یا پرتودرمانی سنگین قرار گیرند. این گزینه خوبی برای آنهاست.
• وقتی پزشک روش‌های دیگر را توصیه نمی‌کند: اگر پزشک شما به دلیل سایر مشکلات سلامتی در بدن شما تصمیم بگیرد که جراحی بزرگ یا پرتودرمانی برای شما مناسب نیست، ممکن است این روش را پیشنهاد کند.
• وقتی سرطان پس از پرتودرمانی عود می‌کند: این می‌تواند یک درمان بسیار مؤثر برای بیمارانی باشد که قبلاً پرتودرمانی شده‌اند و سرطان آنها عود کرده است.
• برای کاهش درد و علائم: در برخی موارد، این روش به کنترل درد یا سایر علائم ناشی از سرطان نیز کمک می‌کند.

این درمان چگونه عمل می‌کند؟ فوق‌العاده است!

این کار بسیار جالبی است. پزشک سوزن‌های نازک مخصوصی به نام کرایوپروب را از طریق پوست به داخل غده پروستات، جایی که سرطان وجود دارد، وارد می‌کند. آنها از یک تکنیک اسکن به نام سونوگرافی ترانس رکتال برای هدایت دقیق این سوزن‌ها به سمت هدفشان استفاده می‌کنند.

سپس، گاز مخصوصی به نام آرگون از طریق سوزن تزریق می‌شود. این گاز به سرعت بافت اطراف سوزن را تا دمای منفی ۴۰ درجه سانتیگراد (-۴۰ درجه سانتیگراد) خنک می‌کند. این سرمای شدید باعث تشکیل تکه‌های یخ در داخل سلول‌های سرطانی می‌شود که باعث ترکیدن دیواره‌های سلولی و از بین رفتن آنها می‌شود. پزشک تشکیل این «توپ یخی» را در اسکن مشاهده می‌کند.

وقتی سلول‌های سرطانی به خوبی منجمد شدند، گاز دیگری به نام هلیوم برای گرم کردن مجدد ناحیه فرستاده می‌شود. این عمل «چرخه انجماد-ذوب» نامیده می‌شود که به معنی «چرخه انجماد و ذوب» است. این چرخه اول سلول‌های سرطانی را به شدت ضعیف می‌کند. سپس، یک یا دو بار دیگر منجمد می‌شود و سپس دوباره گرم می‌شود و سلول‌های سرطانی را به طور کامل از بین می‌برد.

چگونه قبل از درمان آماده می‌شوید؟

پزشک شما دستورالعمل‌های روشنی در مورد اقدامات قبل از درمان به شما خواهد داد. رعایت دقیق این دستورالعمل‌ها برای به حداقل رساندن عوارض مهم است. ممکن است از شما خواسته شود موارد زیر را انجام دهید:

• به مدت ۸ ساعت قبل از درمان (ناشتا) چیزی نخورید و نیاشامید .
• ممکن است از شما خواسته شود که برای پاکسازی روده بزرگ خود، ملین مصرف کنید .
• ضروری است که کسی شما را پس از درمان به خانه ببرد، زیرا شما قادر به رانندگی نخواهید بود.
• شما قطعاً باید در مورد تمام داروهایی که مصرف می‌کنید، از جمله داروهای تجویز شده توسط پزشک، داروهای بدون نسخه، ویتامین‌ها و حتی داروهای آیورودا یا گیاهی، به پزشک خود اطلاع دهید.

در طول درمان چه اتفاقی می‌افتد؟

در طول درمان هیچ دردی احساس نخواهید کرد.

۱. بیهوشی: ابتدا، به شما داروی بیهوشی داده می‌شود. این دارو می‌تواند بیهوشی عمومی یا بی‌حسی موضعی باشد.

۲. کاتتریزاسیون: در مرحله بعد، لوله‌ای به نام کاتتر وارد مجرای ادرار شما می‌شود. یک محلول نمکی کمی گرم از طریق این لوله عبور داده می‌شود. این کار از آسیب دیدن مجرای ادرار در اثر سرمای شدید جلوگیری می‌کند.

۳. فرو کردن سوزن: سپس، همانطور که قبلاً ذکر شد، با کمک اسکن «(سونوگرافی)» یا «(MRI)»، سوزن‌های مخصوص «(کرایوپروب)» در مکان‌های بسیار دقیقی وارد غده پروستات می‌شوند.

۴. انجماد و لیز: سپس با استفاده از گازهای آرگون و هلیوم، سلول‌های سرطانی با چندین بار انجماد و لیز شدن، از بین می‌روند.

کل عمل معمولاً حدود ۴۵ دقیقه طول می‌کشد. با این حال، شما باید حدود دو تا سه ساعت در بیمارستان بمانید. در بیشتر موارد، این یک عمل سرپایی است، بنابراین می‌توانید همان روز به خانه بروید. با این حال، در برخی موارد، ممکن است مجبور شوید یک شب در بیمارستان بمانید.

مزایای این روش چیست؟

در واقع این روش درمانی چندین مزیت دارد.

آیا عوارض جانبی و مشکلات احتمالی وجود دارد؟

مانند هر درمان پزشکی، برخی عوارض جانبی احتمالی وجود دارد. اما نگران نباشید، بیشتر این عوارض موقتی هستند.

این عوارض جانبی به ویژه در صورتی که در گذشته درمان‌های دیگری مانند پرتودرمانی پروستات داشته‌اید، محتمل‌تر است. اما خبر خوب این است که برای اکثر افراد، این شرایط به تدریج طی ۱۲ تا ۱۸ ماه پس از درمان بهبود می‌یابد.

علاوه بر این، موارد زیر ممکن است به طور موقت رخ دهند:

• تورم بیضه‌ها.
• سوزش یا درد هنگام ادرار کردن.
• درد در لگن یا رکتوم.
• کمی خون در ادرار.
• نیاز به ادرار کردن مکرر یا سریع.

به ندرت، عوارض جدی مانند آسیب به رکتوم یا مثانه یا تشکیل یک دهانه غیرطبیعی (فیستول) بین مجرای ادرار و رکتوم ممکن است رخ دهد. با این حال، این موارد بسیار نادر هستند.

چقدر طول می‌کشد تا بهبود پیدا کنم؟ درمان چقدر موفقیت‌آمیز است؟

زمان بهبودی از فردی به فرد دیگر متفاوت است، اما شما باید ظرف یک هفته یا بیشتر به حالت عادی برگردید. پزشک شما کاتتر را ظرف یک یا دو هفته خارج خواهد کرد. از پزشک خود بپرسید که چه زمانی می‌توانید فعالیت‌های عادی خود را از سر بگیرید.

موفقیت این درمان با مدت زمانی که سطح PSA (آنتی‌ژن اختصاصی پروستات - PSA) شما افزایش نمی‌یابد و مدت زمانی که سرطان دوباره رشد نمی‌کند، سنجیده می‌شود. مطالعات نشان داده‌اند که این درمان در ۷۶ تا ۹۰ مورد از ۱۰۰ مورد، سه سال پس از درمان، موفقیت‌آمیز است. این نتیجه واقعاً خوبی است.

چه زمانی باید به پزشک مراجعه کنم؟

هرگز از پرسیدن هرگونه سوال یا نگرانی، چه قبل و چه بعد از درمان، از پزشک خود نترسید. به ویژه، اگر علائم عفونت مانند تب، خون در ادرار، ادرار کدر یا بدبو یا درد دارید، فوراً به پزشک خود اطلاع دهید.