اولین معاینه نوزاد: هر آنچه که باید در مورد نمره آپگار بدانید!

اولین معاینه نوزاد: هر آنچه که باید در مورد نمره آپگار بدانید!

Physician Reviewed — Not Medical Advice

مدت زیادی است که منتظر ملاقات با کوچولویتان هستید، اینطور نیست؟ به محض تولد نوزاد، کادر پزشکی چند ارزیابی سریع انجام می‌دهند تا مطمئن شوند همه چیز خوب پیش می‌رود. یکی از مهمترین آنها نمره آپگار ( Apgar Score ) است. ممکن است قبلاً این اصطلاح را شنیده باشید، بنابراین بیایید آن را به زبان ساده توضیح دهیم. نگران نباشید - این چیزی نیست که از آن بترسید؛ این فقط یک ارزیابی استاندارد و سریع برای بررسی سلامت نوزاد شما بلافاصله پس از تولد است.

نمره آپگار چیست؟

به عبارت ساده، نمره آپگار یک سیستم امتیازدهی است که برای نوزادان بلافاصله پس از زایمان استفاده می‌شود. آن را به عنوان اولین "کارنامه" کودک خود در نظر بگیرید. با این حال، این نمره هوش یا سلامت آینده کودک شما را پیش‌بینی نمی‌کند. هدف اصلی آن تعیین این است که آیا نوزاد شما به خوبی با زندگی خارج از رحم سازگار می‌شود و آیا به کمک پزشکی فوری نیاز دارد یا خیر.

این ارزیابی توسط پزشکان یا کادر پزشکی متخصص انجام می‌شود. آنها یک دقیقه پس از تولد و دوباره پنج دقیقه بعد نمره می‌دهند. در برخی موارد، اگر تیم پزشکی نیاز به نظارت دقیق‌تر بر نوزاد داشته باشد، ممکن است ارزیابی را در دقایق ۱۰، ۱۵ یا ۲۰ تکرار کنند.

چه زمانی و چرا این کار انجام می‌شود؟

همانطور که گفته شد، آزمایش آپگار در درجه اول دو بار انجام می‌شود:

۱. یک دقیقه پس از تولد: این به تیم کمک می‌کند تا بفهمند که نوزاد چقدر خوب فرآیند زایمان را پشت سر گذاشته و چگونه با محیط جدید خود سازگار شده است و در صورت نیاز به حمایت فوری، تشخیص دهند.

۲. پنج دقیقه پس از تولد: نوزاد دوباره ارزیابی می‌شود تا وضعیتش بررسی شود. اکثر نوزادان تا این مرحله بهبود قابل توجهی نشان می‌دهند. این نمره دوم به پزشکان کمک می‌کند تا ارزیابی کنند که نوزاد چقدر خوب در حال جا افتادن است و آیا مراقبت‌های تخصصی مداوم لازم است یا خیر.

به این فکر کنید که وقتی ناگهان به مکان جدیدی می‌رویم چه احساسی داریم - کمی طول می‌کشد تا به آن عادت کنیم. برای کودک شما هم همینطور است. بعد از گرما و امنیت رحم، کمی زمان می‌برد تا با دنیا سازگار شود. به همین دلیل است که ما آنها را در دقیقه ۱ و ۵ بررسی می‌کنیم.

آزمایش آپگار در واقع چه چیزی را بررسی می‌کند؟

به خاطر سپردن استفاده از مخفف APGAR که مخفف پنج حوزه کلیدی است، آسان است:

۱. الف – ظاهر (رنگ پوست):

  • پزشکان رنگ پوست نوزاد را بررسی می‌کنند تا ببینند آیا صورتی سالم است، آیا اندام‌های او کمی آبی است یا اینکه کل بدن رنگ‌پریده یا آبی به نظر می‌رسد.
  • چرا مهم است: رنگ پوست نشان می‌دهد که اکسیژن در بدن کودک چقدر خوب در گردش است. یک نوزاد سالم و اکسیژن‌دار معمولاً صورتی رنگ است.

۲. P – نبض (ضربان قلب):

  • پزشک یا پرستار ضربان قلب نوزاد را با لمس قفسه سینه یا با استفاده از گوشی پزشکی ( استتوسکوپ ) بررسی می‌کند.
  • دلیل اهمیت: ضربان قلب منظم نشانه حیات و سلامت قلب و عروق است. ضربان قلب بالای ۱۰۰ ضربه در دقیقه بسیار خوب در نظر گرفته می‌شود. (نوزادان ضربان قلب بسیار سریع‌تری نسبت به بزرگسالان دارند!)

۳. گ – واکنش اخم (رفلکس‌ها):

  • این بررسی می‌کند که نوزاد چگونه به تحریک پاسخ می‌دهد. برای مثال، ممکن است به آرامی پاهای نوزاد را قلقلک دهند یا ناحیه بینی او را پاک کنند تا ببینند آیا نوزاد واکنش نشان می‌دهد یا خیر.
  • چرا مهم است: اگر نوزاد گریه کند، عطسه کند، سرفه کند یا خود را عقب بکشد، نشان می‌دهد که رفلکس‌های او به خوبی کار می‌کنند، که بینشی نسبت به سیستم عصبی او فراهم می‌کند.

۴. الف - فعالیت (تنش عضلانی):

  • این کار حرکت اندام‌ها و تون عضلانی نوزاد را ارزیابی می‌کند - اینکه آیا نوزاد فعال و سفت است یا شل به نظر می‌رسد.
  • دلیل اهمیت: نوزادی که دست‌ها و پاهایش را حرکت می‌دهد و آنها را در حالت خم نگه می‌دارد، عملکرد عضلانی خوبی را نشان می‌دهد.

۵. R – تنفس (تلاش برای تنفس):

  • این آزمایش، میزان و قدرت تنفس نوزاد را بررسی می‌کند. گریه قوی و بلند معمولاً نشان دهنده تنفس خوب است. تیم پزشکی ریتم و تلاشی را که نوزاد برای نفس کشیدن انجام می‌دهد، زیر نظر دارند.
  • دلیل اهمیت: اکسیژن برای زندگی ضروری است، بنابراین توانایی تنفس صحیح نوزاد حیاتی است.

چگونه امتیازدهی می‌شود؟

به هر یک از پنج معیار، امتیازی بین ۰، ۱ یا ۲ داده می‌شود که در مجموع حداکثر ۱۰ می‌شود.

  • ۰: هیچ نشانه‌ای از فعالیت وجود ندارد.
  • ۱: مقداری فعالیت، اما نه در حد مطلوب.
  • ۲: فعالیت بسیار خوب و سالمی است.

به یاد داشته باشید: خیلی کم پیش می‌آید که نوزادی نمره کامل ۱۰ را بگیرد! اکثر نوزادان سالم نمره ۷، ۸ یا ۹ می‌گیرند. یک دلیل رایج برای نگرفتن نمره ۱۰، «آکروسیانوز» است، که در آن دست‌ها و پاها کمی آبی به نظر می‌رسند زیرا گردش خون کمی طول می‌کشد تا به نوک اندام‌ها برسد. این کاملاً طبیعی و موقتی است.

به طور کلی:

  • ۷ تا ۱۰: نوزاد شما در سلامت کامل است و نیازی به مداخله خاصی ندارد.
  • ۴ تا ۶: ممکن است نوزاد شما به کمک‌های جزئی مانند ساکشن بینی یا دهان یا دریافت کمی اکسیژن اضافی نیاز داشته باشد.
  • زیر ۴: نوزاد شما برای پشتیبانی از تنفس و عملکرد قلب به مراقبت‌های پزشکی فوری نیاز دارد.

آیا اگر نمره آپگار پایین باشد، باید نگران باشید؟

طبیعیه که نگران باشی، اما لطفا آرامش خودت رو حفظ کن .

  • بسیاری از نوزادانی که امتیاز ۱ دقیقه‌ای پایین‌تری دارند، تا دقیقه ۵ به طور قابل توجهی بهبود می‌یابند.
  • این امتیاز فقط تصویری از آن لحظه خاص است و هوش، شخصیت یا سلامت آینده کودک شما را پیش‌بینی نمی‌کند.
  • اگر زایمان سختی داشته‌اید یا نوزاد کمی زودتر (نارس) به دنیا آمده است، ممکن است امتیاز پایین‌تر باشد و تیم پزشکی کاملاً آماده ارائه پشتیبانی لازم است.

پیام مفید برای خانه

  • نمره آپگار ابزاری سریع و استاندارد است که برای بررسی سلامت فوری نوزاد شما استفاده می‌شود.
  • این دستگاه پنج عامل ساده را ارزیابی می‌کند: رنگ پوست، ضربان قلب، رفلکس‌ها، تون عضلانی و تنفس.
  • نمرات ۷، ۸ یا ۹ بسیار رایج و طبیعی هستند.
  • نمره پایین‌تر، آینده کودک شما را پیش‌بینی نمی‌کند.
  • تیم پزشکی شما آماده‌ی حمایت از شما و نوزادتان است—هرگز در پرسیدن هر سوالی که دارید، تردید نکنید.

در نیروگی لانکا، برای شما و فرزندتان بهترین‌ها را آرزو می‌کنیم! امیدواریم این توضیحات به شما کمک کند تا اعتماد به نفس و آگاهی بیشتری داشته باشید.