آیا دست یا پای کوچولوی شما پیچ خورده است؟ آیا این می‌تواند یک «شکستگی ترکه‌ای سبز» باشد؟

اگر کوچولوی شیطون شما در حال بازی کردن است و ناگهان شروع به گریه کردن می‌کند، در حالی که یک دست یا یک پایش را گرفته، ترسناک است، اینطور نیست؟ اگرچه تصادف برای کوچولوها رایج است، اما گاهی اوقات می‌تواند شکستگی استخوان یا «شکستگی» باشد. امروز می‌خواهیم در مورد نوع خاصی از شکستگی استخوان صحبت کنیم که در بین کودکان خردسال رایج است. به این نوع شکستگی «شکستگی ترکه سبز» می‌گویند. ممکن است اسمش کمی عجیب به نظر برسد، اما بیایید آن را به سادگی توضیح دهیم.

«شکستگی ترکه‌ای» چیست؟ خیلی ساده است!

نام «گرین‌استیک» از یک استعاره بسیار زیبا گرفته شده است. تصور کنید که یک شاخه تازه و جوان درخت را برمی‌دارید و سعی می‌کنید آن را بشکنید. آیا شاخه ناگهان به دو نیم می‌شود؟ نه، درست است؟ از یک طرف خم شده است، با خطوط و تراشه‌های کوچک بیرون زده، اما طرف دیگر اصلاً نمی‌شکند، درست است؟ اینگونه است که این «گرین‌استیک» می‌شکند.

به عبارت ساده، «شکستگی ترکه‌ای» وضعیتی است که در آن استخوان کودک از یک طرف می‌شکند، اما طرف دیگر نه. مانند یک ترکه خام، استخوان به طور کامل به دو قسمت تقسیم نمی‌شود. کمی خم می‌شود و یک شکستگی کوچک در یک طرف وجود دارد. این شکستگی کمی با شکستگی در بزرگسالان متفاوت است.

چرا این اتفاق بیشتر برای بچه‌های کوچک می‌افتد؟

حالا ممکن است از خود بپرسید، «چرا این اتفاق برای کودکان می‌افتد و نه بزرگسالان؟» دلیلش این است که استخوان‌های کودکان خردسال، به خصوص کودکان زیر ۱۰ سال، به اندازه استخوان‌های بزرگسالان قوی و بالغ نیستند.

به این شکل به آن فکر کنید: استخوان‌های کودکان خردسال مانند شاخه‌های درخت خام و شکننده‌ای هستند که قبلاً در مورد آنها صحبت کردیم. آنها سلول‌های زیادی دارند که هنوز در حال رشد هستند و همچنین پروتئین زیادی به نام کلاژن دارند. این باعث می‌شود که آنها کمی نرم‌تر و انعطاف‌پذیرتر باشند. این بدان معناست که می‌توانند به راحتی خم شوند. بنابراین، وقتی نیرویی اعمال می‌شود، احتمال بیشتری وجود دارد که استخوان از یک طرف خم شود و ترک بخورد، نه اینکه کاملاً به دو قسمت تقسیم شود.

همچنین، غشای نازکی به نام پریوست که استخوان‌های کودکان را احاطه کرده است، کمی ضخیم‌تر و قوی‌تر از غشای بزرگسالان است. این غشا بخش مهمی از استخوان است که خون را به استخوان می‌رساند و سلول‌های استخوانی جدید می‌سازد. این استحکام همچنین به استخوان کمک می‌کند تا به جای شکستن کامل، از یک طرف بشکند.

استخوان‌های بزرگسالان و کودکان کمی بزرگتر و کوچکتر، بالغ‌تر، ضخیم‌تر و کمی شبیه شاخه خشک هستند. بنابراین اگر نیرویی به چنین استخوانی وارد شود، احتمال بیشتری دارد که به طور کامل به دو نیم تقسیم شود.

این پدیده «گرین استیک» چگونه اتفاق می‌افتد؟ دلایل رایج آن چیست؟

بچه‌های کوچک در شیطنت‌هایشان بی‌حد و حصر هستند. آنها می‌دوند، می‌پرند، از درخت بالا می‌روند و بازی می‌کنند. بنابراین وقوع حوادث کوچک در چنین مواقعی غیرمعمول نیست. علت اصلی شکستگی‌های «گرین‌استیک» زمین خوردن است.

• افتادن از روی تخت، صندلی یا مبل هنگام بازی.
• افتادن از وسایل بازی (مثل سرسره، تاب).
• از دست دادن تعادل و افتادن هنگام دویدن یا پریدن.
• دست کشیده - این می تواند باعث آسیب به استخوان های مچ دست شود.

علاوه بر این ریزش‌ها، ممکن است دلایل دیگری نیز وجود داشته باشد:

• حوادث ورزشی: برخوردها و زمین خوردن‌ها زمانی رخ می‌دهد که کودکان خردسال ورزش‌هایی مانند فوتبال، کریکت و نتبال انجام می‌دهند.
• ضربه مستقیم: اگر چیزی محکم به بازو یا پای شما برخورد کند.
• گاهی اوقات، پیچ خوردگی یا کشیدگی بازو یا پا می‌تواند باعث این نوع شکستگی شود.

اغلب این شکستگی‌ها در استخوان‌های ساعد (رادیوس و اولنا) و استخوان‌های ساق پا (تیبیا و فیبولا) رخ می‌دهند. با این حال، گاهی اوقات می‌توانند در مکان‌هایی مانند ترقوه یا ترقوه نیز رخ دهند.

چگونه بفهمم که فرزندم شکستگی «گرین استیک» دارد؟ علائم آن چیست؟

به عنوان والدین، اگر متوجه هرگونه تغییری در فرزندتان شدید، توجه به آن بسیار مهم است. علائم شکستگی «گرین استیک» عبارتند از:

• درد: این علامت اصلی است. کودک ممکن است هنگام لمس، فشار دادن یا حرکت دادن ناحیه آسیب دیده، از درد گریه کند.
• تورم: ممکن است در اطراف محل شکستگی تورم وجود داشته باشد.
• کبودی یا قرمزی: گاهی اوقات ممکن است کبودی یا قرمزی روی سطح پوست مشاهده کنید.
• بی‌میلی به استفاده از دست/پا: کودک ممکن است به دلیل درد، تمایلی به انجام کار، بازی یا بلند کردن وزنه با آن دست یا پا نداشته باشد.
• بدشکلی: در برخی از شکستگی‌های «گرین‌استیک»، شکل بازو یا پا ممکن است کمی تغییر کند و به نظر برسد که کشیده شده است. با این حال، این همیشه یک تغییر عمده نیست. گاهی اوقات این می‌تواند یک تغییر بسیار جزئی باشد.

نکته مهم: گاهی اوقات علائم شکستگی «گرین استیک» ممکن است چندان شدید نباشد. کودک ممکن است کمی درد داشته باشد اما همچنان بتواند به بازی ادامه دهد. بنابراین، اگر فرزند شما پس از حادثه از درد شکایت دارد، یا اگر شک دارید، قطعاً باید به پزشک مراجعه کنید.

پزشک چگونه «شکستگی گرین استیک» را به طور دقیق تشخیص می‌دهد؟

وقتی فرزندتان را نزد پزشک می‌بریم، اولین کاری که او انجام می‌دهد این است که از شما و کودک در مورد چگونگی وقوع حادثه سوال می‌کند. سپس، آنها کودک را معاینه می‌کنند.

• آنها به ناحیه درد، تورم و کبودی نگاه می‌کنند.
• آنها بررسی می‌کنند که آیا می‌توانند دست‌ها/پاهای خود را حرکت دهند و تا چه حد می‌توانند آنها را حرکت دهند.
• گاهی اوقات آنها همچنین بررسی می‌کنند که آیا آسیبی به اعصاب یا رگ‌های خونی وارد شده است یا خیر.

پس از این معاینه اولیه، اگر هرگونه سوءظنی به شکستگی وجود داشته باشد، پزشک قطعاً عکس‌برداری با اشعه ایکس را تجویز می‌کند. عکس‌برداری با اشعه ایکس تنها راه برای تعیین وجود شکستگی، نوع آن و میزان آسیب وارده است. شکستگی گرین‌استیک به وضوح در عکس‌برداری با اشعه ایکس قابل مشاهده است زیرا استخوان از یک طرف خم شده و خم شده است.

درمان این بیماری چیست؟ آیا کودک به سرعت بهبود می‌یابد؟

اگر شکستگی «گرین‌استیک» تأیید شود، هدف اصلی درمان ، جا انداختن صحیح استخوان شکسته و بی‌حرکت کردن آن است تا مانند قبل بهبود یابد.

این اغلب برای موارد زیر استفاده می‌شود:

• استفاده از گچ پا: این همان چیزی است که همه ما آن را به عنوان "گچ گرفتن روی دست/پا" می‌شناسیم. این کار استخوان شکسته را بی‌حرکت می‌کند و به دو استخوان کمک می‌کند تا به درستی بهبود یابند. این گچ معمولاً به مدت ۴ تا ۶ هفته روی دست باقی می‌ماند. این موضوع توسط پزشک تعیین می‌شود.
• آتل: گاهی اوقات، به خصوص اگر تورم زیادی وجود داشته باشد، ممکن است ابتدا از آتل استفاده شود و پس از فروکش کردن تورم، گچ گرفته شود. آتل یک تکیه‌گاه است که به اندازه گچ کاملاً پوشانده نمی‌شود، اما به نگه داشتن استخوان در جای خود کمک می‌کند.

همراه با این درمان، پزشک مسکن‌هایی مانند پاراستامول یا ایبوپروفن را برای کاهش دردی که کودک شما تجربه می‌کند تجویز می‌کند. هرگز بدون توصیه پزشک به کودک خود مسکن دیگری ندهید.

خبر خوب این است که استخوان‌های کودکان خیلی سریع‌تر از بزرگسالان بهبود می‌یابند! بدن آنها سلول‌های جدید را با سرعت بیشتری تولید می‌کند. بنابراین، با درمان مناسب، شکستگی «گرین‌استیک» معمولاً به طور کامل بهبود می‌یابد و کودک می‌تواند دوباره بدود، بپرد و بازی کند.

برای مراقبت از کودک نوپا در خانه چه نکاتی را باید در نظر گرفت؟

بعد از اینکه فرزندتان را با گچ به خانه آوردید، توجه شما بسیار مهم است.

• نگذارید گچ خیس شود: هنگام حمام کردن یا شستن اندام، گچ را با یک کیسه پلاستیکی یا چیزی ضد آب بپوشانید. خیس شدن می‌تواند باعث مشکلات پوستی و ضعیف شدن گچ شود.
• چیزی داخل گچ قرار ندهید: گاهی اوقات کودکان هنگام خارش سعی می‌کنند چیزهایی مانند مداد یا چوب را داخل گچ قرار دهند. این کار می‌تواند به پوست آسیب برساند و باعث عفونت شود. به فرزندتان بفهمانید که اینطور نیست.
• کاهش تورم: در چند روز اول، تا حد امکان دست/پای آسیب‌دیده را با استفاده از بالش بالا نگه دارید. این کار تورم را کاهش می‌دهد.
• به بازیگران توجه کنید:
• اگر گچ خیلی سفت به نظر برسد (اگر انگشتان آبی، سوزن سوزن یا بسیار متورم باشند).
• اگر گچ خیلی شل به نظر برسد.
• اگر بوی بدی از گچ به مشام می‌رسد.
• اگر کودک در مدت زمانی که در گچ است ، دائماً از درد شکایت دارد یا تب دارد.

اگر چنین چیزی را مشاهده کردید، فوراً به پزشک مراجعه کنید.

• وضعیت پوست را بررسی کنید: قرمزی و تاول‌های اطراف لبه‌های گچ را بررسی کنید.

آیا این می‌تواند عوارض دیگری ایجاد کند؟ آیا جای نگرانی دارد؟

اغلب اوقات، شکستگی‌های «گرین استیک» بدون هیچ مشکلی به طور کامل بهبود می‌یابند. این شکستگی‌ها بر رشد استخوان کودک یا استفاده آینده از اندام تأثیری ندارند.

با این حال، چند عارضه وجود دارد که ممکن است بسیار نادر رخ دهند. خوب است که از آنها نیز آگاه باشید، اما بی‌جهت از آنها نترسید.

• شکستگی مجدد: اگر کودک پس از باز کردن گچ، قبل از اینکه استخوان کاملاً تقویت شود، فعالیت شدید زیادی انجام دهد، احتمال کمی وجود دارد که دوباره دچار شکستگی شود. بنابراین، همانطور که پزشک می‌گوید، بازگشت تدریجی به فعالیت‌های عادی بسیار مهم است.
• آسیب صفحه رشد: اگر شکستگی نزدیک مفصل، نزدیک صفحه رشد استخوان رخ دهد، ممکن است ضربه کوچکی به این صفحه رشد وارد شود. پزشکان این موضوع را تحت نظر خواهند داشت و در صورت لزوم ممکن است عکس‌برداری با اشعه ایکس انجام دهند.
• سندرم کمپارتمان: این یک بیماری نادر اما جدی است که نیاز به توجه فوری دارد . این اتفاق زمانی می‌افتد که آسیب باعث ایجاد فشار در داخل بافت عضلانی اطراف استخوان می‌شود و بر جریان خون و اعصاب تأثیر می‌گذارد. اگر درد غیرقابل تحمل، بی‌حسی، رنگ‌پریدگی یا دردی را تجربه کردید که حرکت دادن دست/پا را دشوار می‌کند، باید فوراً به پزشک مراجعه کنید. با این حال، باز هم، این مورد به ندرت در شکستگی‌های «گرین‌استیک» دیده می‌شود.

پزشکان معمولاً همه این موارد را بررسی می‌کنند، بنابراین نیازی به نگرانی نیست.

برای جلوگیری از چنین حوادثی چه کاری می‌توانیم انجام دهیم؟

آنها می‌گویند: «پیشگیری بهتر از درمان است». اگرچه نمی‌توانیم به‌طور کامل از وقوع حوادث در کودکان خردسال جلوگیری کنیم، اما کارهایی وجود دارد که می‌توانیم برای کاهش آنها انجام دهیم:

• نظارت بزرگسالان هنگام بازی کودکان: به ویژه هنگامی که کودکان خردسال در زمین‌های بازی یا در مکان‌های مرتفع بازی می‌کنند، مراقب باشید.
• از محیط خانه خود محافظت کنید: مراقب کف لغزنده باشید، مطمئن شوید که هیچ مبلمان ناپایداری وجود ندارد که کودکان بتوانند از آن بالا بروند و توری‌های ایمنی را روی پنجره‌ها نصب کنید.
• تجهیزات ایمنی در ورزش: اگر فرزند شما ورزش می‌کند، او را تشویق کنید که از تجهیزات ایمنی (کلاه ایمنی، پد) مناسب برای آن ورزش استفاده کند.
• زمین‌های بازی امن: سطوح نرم و امن (مانند چمن، تشک‌های لاستیکی) را برای بازی کودکان انتخاب کنید.
• تغذیه برای سلامت استخوان‌ها: برای قوی نگه داشتن استخوان‌های فرزندتان، غذاهای غنی از کلسیم و ویتامین D (شیر، ماست، پنیر، سبزیجات سبز، ماهی) به او بدهید. در صورت لزوم، طبق دستور پزشک، مکمل‌های غذایی نیز به او بدهید.

چه زمانی نیاز به مراجعه فوری به پزشک دارید؟

در صورت بروز موارد زیر، حتماً فوراً به پزشک مراجعه کنید:

• اگر کودک پس از تصادف درد شدید، تورم یا تغییر شکل در دست/پا داشته باشد.
• اگر کودک نمی‌خواهد از آن دست/پا استفاده کند یا نمی‌تواند آن را حرکت دهد.
• اگر هنگام گچ گرفتن، انگشتان زیر گچ کبود، رنگ‌پریده، بسیار متورم، مورمور یا بسیار سرد شوند .
• اگر گچ بوی بدی دارد یا کودک تب دارد .
• اگر گچ پاره یا شل شود.

پیام مفید برای خانه

اگرچه «شکستگی ترکه‌ای» یک اتفاق رایج در بین کودکان خردسال است، اما اگر به درستی در مورد آن آگاه باشید، می‌توانید بدون ترس بی‌مورد با آن کنار بیایید.

به یاد داشته باشید:

شکستگی «گرین‌استیک» به شکستگی استخوانی در کودکان گفته می‌شود که از یک طرف خم شده و خرد شده است. این شکستگی به طور کامل به دو قسمت تقسیم نمی‌شود.

این بیماری در کودکان زیر 10 سال شایع است، زیرا استخوان‌های آنها نرم و انعطاف‌پذیر است.

* سقوط علت اصلی است.

درد، تورم و عدم تمایل به استفاده از دست/پا از علائم اصلی هستند.

* تنها راه قطعی برای تشخیص، عکس‌برداری با اشعه ایکس است.

* درمان اصلی، بی‌حرکت کردن با گچ گرفتن است.

* استخوان‌های کودکان به سرعت جوش می‌خورند.

* پیروی دقیق از دستورالعمل‌های پزشک بسیار مهم است.

اگر چنین اتفاقی برای فرزند شما افتاد، وحشت نکنید و فوراً به پزشک مراجعه کنید. با درمان مناسب، فرزند شما به سرعت بهبود می‌یابد و فعالیت‌های عادی خود را از سر می‌گیرد!

شکستگی‌های کودکان ، شکستگی گرین‌استیک، شکستگی گرین‌استیک، تصادفات کودکان، سلامت استخوان، سلامت کودکان، درمان استخوان