آیا لکه‌های قرمز و پوسته‌داری مثل این روی پوستتان دارید؟ بیایید در مورد «پسوریازیس» صحبت کنیم؟

بعضی وقت‌ها مشکلات پوستی مختلفی داریم، درست است؟ بعضی از آنها ظرف چند روز بهتر می‌شوند، در حالی که بعضی دیگر می‌توانند کمی طولانی‌مدت باشند و برای ما مشکل ایجاد کنند. امروز می‌خواهیم در مورد یک بیماری پوستی مانند آن صحبت کنیم که کمی بیشتر طول می‌کشد، اما اگر به درستی مدیریت شود، می‌توان آن را کنترل کرد. ممکن است در مورد این موضوع شنیده باشید، یا خودتان به این بیماری مبتلا باشید.

«(پسوریازیس)» چیست؟ به عبارت ساده...

به عبارت ساده، «پسوریازیس» یک بیماری پوستی است که روی پوست ما رخ می‌دهد و مدت زیادی طول می‌کشد (کلمه «مزمن» به همین معنی است، یعنی ناگهان بهبود نمی‌یابد). افراد مبتلا به این بیماری می‌توانند لکه‌های قرمز و گاهی پوسته پوسته روی پوست خود ببینند (ما آن را «بثورات پوستی» می‌نامیم). فقط تصور کنید، برخی افراد درد مفاصل، یعنی تورم مفاصل، و تغییرات مختلفی در ناخن‌های خود نیز دارند.

یکی از چیزهایی که بسیاری از مردم را می‌ترساند این است که هیچ درمانی برای این بیماری وجود ندارد. این درست است. اما، نترسید! با تشخیص و درمان مناسب، اکثر افراد می‌توانند علائم خود را کنترل کنند و مانند بقیه افراد، زندگی عادی و شادی داشته باشند. پس، نگران نباشید، درست است؟

علائم «(پسوریازیس)» چیست؟ چگونه آن را تشخیص دهیم؟

حالا بیایید ببینیم فرد مبتلا به «(پسوریازیس)» (که مانند «سورا-آ-سیس» تلفظ می‌شود) چه علائمی را نشان می‌دهد. آن وقت شما هم می‌توانید این را درک کنید.

نکته اصلی این است که پوست قرمز و کمی ضخیم می‌شود و لکه‌های برجسته (که در پزشکی به آنها «پلاک» می‌گوییم) ظاهر می‌شوند. این لکه‌ها گاهی اوقات می‌توانند ملتهب، بسیار خارش‌دار یا دردناک باشند. تصور کنید، افرادی هستند که می‌گویند گاهی اوقات آنقدر می‌خارند که حتی نمی‌توانند بخوابند. اغلب، می‌توانید چیزی شبیه به فلس‌های نقره‌ای و خشک را روی این لکه‌ها ببینید. برخی می‌گویند که آنها شبیه فلس ماهی هستند.

این لکه‌ها می‌توانند در هر جایی از بدن ظاهر شوند، اما بیشتر در کودکان خردسال شایع هستند:

• روی صورت (به خصوص در مناطقی مانند پیشانی و گونه‌ها)
• روی جمجمه (یعنی روی پوست سر. این همچنین می‌تواند باعث شود که شبیه بثورات پوسته‌دار به نظر برسد)
• جاهایی که پوست با هم تماس پیدا می‌کند (مثلاً زیر بغل، داخل آرنج، پشت زانو)
• در قسمت پوشک برای نوزادان

ممکن است علاوه بر این علائم، علائم دیگری نیز وجود داشته باشد، ببینید آیا این علائم برای شما آشنا به نظر می‌رسند یا خیر:

• پوست بسیار خشک و ترک خورده است و گاهی اوقات حتی کمی پوسته پوسته شدن می‌تواند باعث خونریزی شود.
• ممکن است تغییراتی رخ دهد، مانند ضخیم‌تر شدن ناخن‌ها، تغییر رنگ، ایجاد فرورفتگی‌های کوچک (به نام «گودی») و جدا شدن ناخن از پوست.
• برخی افراد ممکن است علائم آرتریت مانند درد مفاصل، سفتی صبحگاهی و تورم را همراه با پسوریازیس تجربه کنند. ما این را "آرتریت پسوریاتیک" می‌نامیم.

آیا انواع مختلفی از پسوریازیس وجود دارد؟ کدام یک از آنها به ویژه در کودکان شایع است؟

بله، انواع مختلفی از «(پسوریازیس)» نیز وجود دارد، یعنی چندین نوع وجود دارد. همه «(پسوریازیس)» یکسانی ندارند. هر نوع ویژگی‌های خاص خود را دارد. بیایید در مورد چند نوع که به ویژه در کودکان خردسال شایع است صحبت کنیم. دانستن این انواع به شما در انتخاب درمان مناسب نیز کمک می‌کند.

پسوریازیس پلاکی

این شایع‌ترین نوع پسوریازیس است. این بیماری هم بزرگسالان و هم کودکان را تحت تأثیر قرار می‌دهد. همانطور که قبلاً ذکر شد، با پلاک‌های قرمز و ضخیم (پلاک‌ها) با فلس‌های نقره‌ای مشخص می‌شود. این پلاک‌ها اغلب در زانوها، آرنج‌ها، کمر و پوست سر دیده می‌شوند. آن‌ها می‌توانند بسیار خارش‌دار و دردناک باشند و گاهی اوقات می‌توانند ترک خورده و خونریزی کنند که می‌تواند کمی آزاردهنده باشد.

پسوریازیس خالدار

این نوع اغلب پس از یک بیماری، به ویژه عفونت گلو (مانند گلودرد استرپتوکوکی) ظاهر می‌شود. این بیماری باعث ایجاد لکه‌های کوچک، قرمز و شبیه قطره آب در سراسر بدن، به ویژه روی سینه، پشت، بازوها و پاها می‌شود. گاهی اوقات این لکه‌ها را می‌توان روی صورت، پوست سر و گوش‌ها نیز مشاهده کرد. این بیماری اغلب کودکان را تحت تأثیر قرار می‌دهد.

پسوریازیس معکوس

این جایی است که پوست به هم فشرده شده و به هم می‌پیچد (به عنوان مثال، زیر بغل، بین باسن، زیر سینه‌ها، در کشاله ران و اطراف اندام تناسلی)، و باعث ایجاد لکه‌های صاف، براق، قرمز، کمی زخم شده و دردناک می‌شود. همانطور که قبلاً ذکر شد، پوسته پوسته شدن کمتری وجود دارد، زیرا این نواحی مرطوب‌تر هستند. با این حال، ممکن است التهاب و درد وجود داشته باشد.

پسوریازیس صورت، پوست سر و ناحیه پوشک

پسوریازیس در این نواحی در بین کودکان نسبتاً شایع است. اگرچه ممکن است وقتی روی پوست سر ظاهر می‌شود شبیه گال باشد، اما متفاوت است. پسوریازیس در ناحیه پوشک گاهی اوقات می‌تواند پس از آموزش توالت رفتن کودک و قطع استفاده از پوشک بهبود یابد.

چرا این «پسوریازیس» ایجاد می‌شود؟ علل آن چیست؟

سوالی که بسیاری از مردم می‌پرسند این است که «چرا من به این بیماری مبتلا شدم؟» یا «فرزندم چطور به این بیماری مبتلا شد؟» در واقع، علت دقیق پسوریازیس هنوز ۱۰۰ درصد مشخص نیست . با این حال، چند نکته وجود دارد که متخصصان پزشکی می‌دانند.

نکته اصلی این است که سیستم مبارزه با بیماری بدن ما، یعنی «سیستم ایمنی»، در این امر دخیل است. آن را مانند سیستم ایمنی بدن خود در نظر بگیرید، که مانند سربازانی در بدن ماست. آنها معمولاً با میکروب‌هایی که باعث بیماری می‌شوند مبارزه می‌کنند. اما در بدن کسی که «پسوریازیس» دارد، این سربازان کمی اشتباه عمل می‌کنند. انگار شروع به حمله به سلول‌های پوست خودمان می‌کنند.

به عبارت ساده، برخی از سلول‌های سیستم ایمنی بیش از حد فعال می‌شوند و به سلول‌های پوست سیگنال می‌دهند که خیلی سریع، ظرف چند روز، سلول‌های جدیدی بسازند. به طور معمول، چندین هفته طول می‌کشد تا سلول‌های پوست رشد کنند، بزرگ شوند، بمیرند و بریزند. اما در «پسوریازیس» این فرآیند در عرض چند روز اتفاق می‌افتد. سپس سلول‌های جدید پوست به سرعت تولید سلول‌های قدیمی ریخته نمی‌شوند. این زمانی است که آن سلول‌های جدید روی هم انباشته می‌شوند و به صورت «پلاک‌ها» یا تکه‌های پوسته‌دار روی سطح پوست قابل مشاهده می‌شوند. آیا می‌دانید چگونه این اتفاق می‌افتد؟

همچنین، مشخص شده است که برخی ژن‌ها با پسوریازیس مرتبط هستند. این بدان معناست که می‌تواند ارثی باشد. حدود ۴۰٪ از افراد مبتلا به پسوریازیس، یکی از اعضای خانواده‌شان، مانند مادر، پدر یا خواهر و برادر، به این بیماری مبتلا است. اما همه افراد فقط به دلیل داشتن ژن‌ها به این بیماری مبتلا نمی‌شوند. عوامل دیگری نیز در این امر نقش دارند.

این بیماری می‌تواند در هر کسی و در هر سنی شروع شود. هیچ تفاوت جنسیتی وجود ندارد. مهمترین نکته‌ای که باید به خاطر داشته باشید این است که این بیماری از طریق لمس کردن، نزدیکی، غذا خوردن با هم یا به اشتراک گذاشتن لباس از فردی به فرد دیگر منتقل نمی‌شود! بنابراین، هیچ دلیلی برای منزوی کردن یا فاصله گرفتن از فرد مبتلا به «(پسوریازیس)» وجود ندارد.

این «علائم عودکننده» (پسوریازیس) چیست؟

علائم پسوریازیس گاهی اوقات می‌توانند به طور کامل از بین بروند و پوست شفاف شود. با این حال، علائم می‌توانند به طور ناگهانی با لکه‌های بیشتر، خارش بیشتر و التهاب بیشتر برگردند. این بدتر شدن ناگهانی علائم، "شعله ور شدن" یا "شیوع" نامیده می‌شود . شعله ور شدن می‌تواند بسیار ناراحت کننده باشد.

حالا بیایید ببینیم چه چیزهایی می‌توانند باعث تشدید یا افزایش علائم «پسوریازیس» شوند. با دانستن این موارد، می‌توانیم تا حد امکان از آنها اجتناب کنیم.

• عفونت‌ها: به خصوص عفونت‌های گلو (گلودرد استرپتوکوکی) و سرماخوردگی و سرفه‌های معمولی. بسیاری از افراد گزارش می‌دهند که پسوریازیس پس از این موارد عود می‌کند.
• برخی داروها: به عنوان مثال، `(لیتیوم)` (دارویی که برای درمان برخی بیماری‌های روانی استفاده می‌شود)، `(بتابلوکرها)` (دارویی که برای درمان فشار خون بالا استفاده می‌شود) و برخی داروهای مورد استفاده برای درمان مالاریا. بنابراین اگر شروع به مصرف هر داروی جدیدی کردید، فراموش نکنید که به پزشک خود بگویید که `(پسوریازیس)` دارید.
• استرس: این یک عامل اصلی است که می‌تواند منجر به بسیاری از بیماری‌ها شود. پسوریازیس می‌تواند در زمان امتحانات، مشکلات کاری و مشکلات خانوادگی بدتر شود.
• آسیب پوستی: خراش، بریدگی، سوختگی یا نیش حشرات گاهی اوقات می‌تواند باعث ایجاد یک لکه پسوریازیس جدید در آن محل شود. به این پدیده کوبنر می‌گویند.
• هوای سرد و خشک: در طول زمستان، روزهای بادی، پوست می‌تواند خشک شود و پسوریازیس می‌تواند بدتر شود.
• نوشیدن الکل: به وضوح مشخص شده است که نوشیدن الکل پسوریازیس را بدتر می‌کند.
• سیگار کشیدن: سیگار کشیدن یکی دیگر از عوامل اصلی است که خطر ابتلا به این بیماری را افزایش می‌دهد.

پزشک چگونه پسوریازیس را به طور دقیق تشخیص می‌دهد؟

اگر شما یا فرزندتان هر یک از علائم ذکر شده در بالا را دارید، بهتر است به پزشک مراجعه کنید. پزشکان معمولاً با معاینه پوست، پوست سر و ناخن‌های شما، پسوریازیس را تشخیص می‌دهند. ظاهر لکه‌ها، محل آنها و ماهیت پوسته پوسته شدن می‌تواند به پزشک شما کمک کند تا تشخیص دهد که آیا این بیماری پسوریازیس است یا خیر.

علاوه بر این، پزشک چند سوال از شما خواهد پرسید. به عنوان مثال:

• آیا فرد دیگری در خانواده شما به این نوع بیماری پوستی مبتلا است؟
• اگر کودک است، آیا اخیراً بیماری خاصی مانند تب یا گلودرد داشته است؟
• آیا داروی جدیدی شروع کرده‌اید؟
• چه مدت است که این لکه‌ها وجود دارند؟ آیا خارش دارند؟ آیا دردناک هستند؟ چیزهایی از این قبیل.

در بیشتر موارد، پزشک می‌تواند با معاینه شما به این روش و گوش دادن به جزئیاتی که ارائه می‌دهید، پسوریازیس را تشخیص دهد.

با این حال، بسیار به ندرت، یعنی خیلی به ندرت ، گاهی اوقات اگر ظاهر لکه‌ها کمی نامشخص باشد، پزشک ممکن است یک تکه کوچک از پوست (یک تکه بسیار کوچک، جای نگرانی نیست) را برداشته و برای بررسی زیر میکروسکوپ به آزمایشگاه بفرستد. به این کار بیوپسی پوست گفته می‌شود. این «بیوپسی» به پزشک اجازه می‌دهد تا با اطمینان ۱۰۰ درصد بداند که آیا «پسوریازیس» است یا چیز دیگری با علائم مشابه (مثلاً عفونت قارچی، «اگزما»).

درمان‌های «پسوریازیس» چیست؟

خب، حالا بیایید ببینیم چه نوع درمانی برای این بیماری «پسوریازیس» در دسترس است. «پسوریازیس» اغلب توسط یک متخصص پوست درمان می‌شود. او کسی است که مناسب‌ترین درمان را برای بیماری شما تعیین می‌کند. گاهی اوقات، اگر شما مشکلات مفصلی («آرتریت پسوریاتیک») نیز دارید، همانطور که قبلاً ذکر شد، پزشکی که مشکلات مربوط به سیستم ایمنی را درمان می‌کند («روماتولوژیست») می‌تواند برای کمک به شما بیاید.

گزینه‌های درمانی متعددی وجود دارد. پزشک شما بر اساس عوامل زیادی، از جمله نوع پسوریازیس، میزان گستردگی آن، سن و سلامت عمومی شما، درمان را انتخاب خواهد کرد.

سه دسته اصلی درمان وجود دارد:

۱. درمان‌های موضعی: این‌ها اغلب ابتدا استفاده می‌شوند.

• مرطوب‌کننده‌ها: این محصولات به کاهش خشکی پوست و کنترل خارش و پوسته‌پوسته شدن کمک می‌کنند.
• کرم‌ها و پمادهای حاوی «کورتیکواستروئیدها»: این داروها التهاب، قرمزی و تقسیم سریع سلولی را کاهش می‌دهند. اما این داروها فقط باید طبق دستور پزشک و تا زمانی که لازم است استفاده شوند.
• آنالوگ‌های ویتامین D: این‌ها نیز رشد سلول‌های پوست را کنترل می‌کنند.
• مهارکننده‌های کلسینورین: این داروها را می‌توان در نواحی حساس مانند صورت و چین‌های پوستی استفاده کرد.
• شامپوها و لوسیون‌های حاوی «اسید سالیسیلیک» یا «قطران زغال سنگ»: این محصولات به از بین بردن پوسته‌های پوست سر (پسوریازیس) کمک می‌کنند.

۲. نور درمانی (نوردرمانی / فتوتراپی):

• این شامل هدایت نوع خاصی از نور ماوراء بنفش ("نور UV") به پوست است. این کار را می‌توان یا در آفتاب (تحت کنترل) یا با تجهیزات ویژه در یک مرکز پزشکی انجام داد. با این حال، برای برخی از کودکان و برخی افراد، نور خورشید می‌تواند وضعیت "(پسوریازیس)" آنها را بدتر کند. بنابراین، این کاری است که قطعاً باید تحت نظر پزشک انجام شود.

۳. داروهای خوراکی یا تزریقی (داروهای سیستمیک):

• این داروها معمولاً به افرادی که پسوریازیس شدیدتری دارند یا افرادی که قادر به کنترل بیماری خود با سایر درمان‌ها نیستند، داده می‌شود. این داروها شامل داروهایی مانند متوترکسات، سیکلوسپورین و آسیترتین و همچنین داروهای تزریقی جدیدتر به نام بیولوژیک‌ها می‌شوند. این داروها می‌توانند عوارض جانبی ایجاد کنند، بنابراین پزشک شما در هنگام مصرف آنها از نزدیک شما را تحت نظر خواهد داشت.

پزشک ممکن است یک درمان را امتحان کند و اگر مؤثر نبود، به سراغ درمان دیگری برود. یا ممکن است ترکیبی از درمان‌ها (مانند کرم‌ها و نوردرمانی) را توصیه کند. همه از یک درمان نتایج یکسانی نمی‌گیرند. گاهی اوقات یافتن درمان مناسب برای شما ممکن است مدتی طول بکشد. همچنین، درمانی که مدتی مؤثر بوده ممکن است بعداً برای شما مؤثر نباشد. بنابراین صبور بودن و اعتماد به پزشک بسیار مهم است .

والدین چگونه می‌توانند کمک کنند؟ (اگر فرزند شما پسوریازیس دارد)

برای بعضی از کودکان، پسوریازیس فقط یک ناراحتی جزئی است که می‌تواند تأثیر زیادی بر فعالیت‌های روزانه آنها داشته باشد. اما برای برخی دیگر، می‌تواند یک بیماری واقعاً دشوار، چه از نظر جسمی و چه از نظر روحی، باشد. بنابراین کارهای زیادی وجود دارد که می‌توانید به عنوان والدین انجام دهید.

برای کمک به مدیریت علائم و کاهش موارد ذکر شده در بالا، انجام این کارها برای فرزندتان ایده خوبی است. می‌توانید او را تشویق کنید که:

• به آنها یاد بدهید که مرتباً دست‌هایشان را بشویند و از افراد بیمار دوری کنند. این کار به جلوگیری از عفونت‌هایی که می‌توانند باعث عود بیماری شوند، کمک می‌کند.
• به فرزندتان در مدیریت استرس کمک کنید. کارهایی مانند انجام سرگرمی مورد علاقه‌اش، ورزش (دویدن، پریدن، بازی کردن)، انجام یوگا و مدیتیشن می‌تواند کمک‌کننده باشد. با او صحبت کنید و به آنچه در ذهنش می‌گذرد گوش دهید.
• از سیگار کشیدن و نوشیدن الکل کاملاً خودداری کنید (این موارد برای کودک خردسال خوب نیست و همچنین برای پسوریازیس بسیار مضر است).
• به حفظ وزن سالم کمک کنید. یک رژیم غذایی متعادل داشته باشید و نوشیدنی‌های شیرین و غذاهای چرب را کاهش دهید. مشخص شده است که افرادی که اضافه وزن دارند ممکن است علائم شدیدتری از پسوریازیس را تجربه کنند.
• به پزشک خود در استفاده روزانه از مرطوب‌کننده‌ها طبق توصیه کمک کنید. بهتر است آنها را زمانی که پوست مرطوب است، مانند بعد از حمام، استفاده کنید.
• به آنها آموزش دهید که مراقب چیزهایی باشند که می‌توانند پوست را خراشیده یا آسیب بزنند.

کودکان و نوجوانان مبتلا به پسوریازیس ممکن است در مورد ظاهر پوست خود احساس خجالت، غم، عصبانیت یا شرمندگی کنند. آنها همچنین ممکن است بترسند که دوستانشان آنها را مسخره کنند یا باعث شوند احساس طرد شدن کنند. به فرزندتان کمک کنید تا درک کند که این یک بیماری شایع است که بسیاری از افراد را تحت تأثیر قرار می‌دهد ، تقصیر او نیست و می‌توان آن را با درمان کنترل کرد. به آنها کمک کنید تا اعتماد به نفس خود را افزایش دهند.

چه پسوریازیس فرزندتان خفیف باشد و چه شدید، با هم در مورد این بیماری اطلاعات کسب کنید . از پزشک خود سوال بپرسید و اطلاعات کسب کنید. در صورت لزوم، به یک درمانگر مراجعه کنید یا به یک گروه حمایتی با سایر افراد مبتلا به پسوریازیس و خانواده‌هایشان بپیوندید. این به آنها کمک می‌کند تا درک کنند که تنها نیستند.

برای اطلاعات بیشتر با پزشک خود صحبت کنید. همچنین اطلاعات ارزشمند زیادی به صورت آنلاین در وب‌سایت‌های معتبری مانند بنیاد ملی پسوریازیس و TalkPsoriasis وجود دارد.

خب، مهم‌ترین چیزهایی که باید از صحبت‌های امروزمان به خاطر داشته باشیم چیست؟

بسیار خب، بیایید دوباره برخی از مواردی را که در این «پسوریازیس» در مورد آنها صحبت کردیم و باید در نظر داشته باشید، به شما یادآوری کنیم.

• اگرچه پسوریازیس یک بیماری پوستی طولانی مدت است، اما مسری نیست . این مهمترین چیز است.
• اگرچه علت دقیق این بیماری هنوز مشخص نیست ، اما تصور می‌شود عملکرد سیستم ایمنی و تأثیرات ژنتیکی از عوامل اصلی آن باشند.
• اگر بیماری به درستی تشخیص داده شود و تحت نظر متخصص درمان شود ، علائم را می‌توان به خوبی کنترل کرد و زندگی عادی داشت.
• روش‌های درمانی ممکن است از فردی به فرد دیگر متفاوت باشد. مهم است که صبور باشید و به پزشک خود اعتماد کنید .
• با شناسایی و اجتناب از عوامل محرک می‌توان شدت حملات را کاهش داد.
• همچنین توجه به سلامت روان بسیار مهم است.

در نهایت، شما تنها نیستید! افراد زیادی در سریلانکا و سراسر جهان با پسوریازیس زندگی می‌کنند. توصیه‌های پزشکی مناسب دریافت کنید، درمان مناسب دریافت کنید و از نظر ذهنی قوی بمانید.

اگر شما یا فرزندتان هر یک از این علائم را دارید، مراجعه به متخصص پوست برای مشاوره مهم است . شروع زودهنگام درمان می‌تواند در کنترل بیماری بسیار مؤثر باشد. از پرسیدن هرگونه سؤالی که دارید از پزشک خود نترسید.

پوست سر، پسوریازیس، پسوریازیس، بیماری‌های پوستی، پوست‌شناسی، درمان پسوریازیس، علائم پسوریازیس، بیماری‌های پوستی در کودکان