آیا کوچولوی شما آسیب دیده است؟ بیایید در مورد بهبود و مراقبت از زخم صحبت کنیم!

طبیعی است که کودک شما هنگام دویدن و بازی کردن دچار خراش‌ها و زخم‌های جزئی شود. بیشتر اوقات، می‌توانیم این زخم‌های جزئی را در خانه درمان کنیم. با این حال، گاهی اوقات، آسیب‌های جدی ممکن است رخ دهد که نیاز به بخیه یا حتی بستری شدن در بیمارستان دارد. امروز، ما در مورد اینکه در چنین شرایطی چه باید کرد، چگونه یک زخم به درستی بهبود می‌یابد و چگونه از آن مراقبت کنیم، صحبت خواهیم کرد.

هر زخمی متفاوته، درسته؟ بیا ببینیم چیه!

ما اغلب فکر می‌کنیم که آسیب‌ها فقط به دلیل تصادفات اتفاق می‌افتند. با این حال، حتی برش‌هایی که پزشکان در حین عمل جراحی در پوست ایجاد می‌کنند یا «برش‌های جراحی» نیز آسیب محسوب می‌شوند. به طور مشابه، سوراخ‌های کوچکی که در پوست برای وارد کردن «کاتتر» یا سایر ابزارها به بدن ایجاد می‌شوند نیز آسیب محسوب می‌شوند.

در مورد آن فکر کنید، پوست ما در واقع بزرگترین عضو بدن ماست. مانند یک سپر محافظ عمل می‌کند که ما را از میکروب‌ها (باکتری‌ها، قارچ‌ها و ویروس‌ها) محافظت می‌کند . بنابراین، هر چیزی که پوست را برش دهد یا خراش دهد، به زخم تبدیل می‌شود که احتمال ورود میکروب‌ها به بدن را افزایش می‌دهد، به این معنی که عفونت‌ها می‌توانند رخ دهند.

هر چه زخم عمیق‌تر، بزرگ‌تر یا کثیف‌تر باشد، به مراقبت بیشتری نیاز دارد. به همین دلیل است که پزشکان و پرستارانی که آموزش‌های ویژه‌ای در زمینه مراقبت از زخم دیده‌اند، با هم همکاری می‌کنند تا زخم‌های بزرگ را به طور منظم معاینه و به درستی درمان کنند.

پزشکان ابتدا احتمال عفونت ناشی از زخم را بررسی می‌کنند.

• «زخم‌های تمیز»: این زخم‌ها میکروب‌های کمتری دارند، بنابراین خطر عفونت بسیار کمتر است. به عنوان مثال، هنگام انجام ترمیم رباط صلیبی قدامی (ACL) روی زانو، برشی که پزشک در پوست ایجاد می‌کند، یک زخم تمیز است. دلیل این امر این است که ناحیه مورد نظر قبل از جراحی با محلول ضدعفونی‌کننده کاملاً تمیز می‌شود. همچنین، خطر عفونت در آن ناحیه بسیار کمتر است.
• «زخم‌های کثیف یا عفونی»: این زخم‌ها کمی متفاوت هستند. چیزی شبیه آبسه، خراش عمیق، بریدگی یا زخم گلوله را در نظر بگیرید. این زخم‌ها نیاز به درمان و مراقبت ویژه برای جلوگیری از عفونت دارند.

گاهی اوقات، حتی اگر زخم تمیز باشد، بسته به محل آن، خطر عفونت می‌تواند افزایش یابد. به عنوان مثال، مناطقی مانند دستگاه ادراری، دستگاه گوارش یا دستگاه تنفسی میکروب‌های نسبتاً زیادی دارند. بنابراین، اگر در آن ناحیه زخمی وجود داشته باشد، ورود میکروب‌ها آسان‌تر است. اگر خاک، گرد و غبار یا سایر مواد خارجی در زخم وجود داشته باشد، خطر عفونت حتی بیشتر افزایش می‌یابد.

دکترها، چطور یه زخم بزرگ رو می‌بندن؟

اگر زخم تمیز باشد، پزشک لبه‌ها را در دو لایه به هم می‌دوزد. از بخیه‌های حل‌شونده برای دوختن لایه عمیق‌تر بافت زیر پوست استفاده می‌شود. سپس پوست روی زخم با منگنه، نوار چسب یا بخیه‌های معمولی بسته می‌شود.

گاهی اوقات، لایه زیرین و پوست بالایی با بخیه‌های جذبی یا نوار چسب بسته می‌شوند. در غیر این صورت، پزشک بخیه‌ها یا منگنه‌های معمولی را که روی پوست قرار داده شده بودند، پس از حدود ۷ تا ۱۰ روز برمی‌دارد.

با این حال، پزشکان همه زخم‌ها را فوراً نمی‌بندند. اگر شک وجود داشته باشد که زخم کثیف است ، مثلاً گازگرفتگی حیوانات، برای مدتی باز گذاشته می‌شود زیرا ابتدا باید کاملاً تمیز شود. اگر یک زخم کثیف بسته شود، میکروب‌ها می‌توانند در داخل آن به دام افتاده و باعث عفونت شوند. زخم تنها پس از اطمینان کامل از عدم وجود میکروب یا سایر مواد زائد بخیه زده می‌شود.

گاهی اوقات، پزشکان تصمیم می‌گیرند که بهتر است زخم را بخیه نزنند. اگر بافت زیادی از بین رفته باشد ، مثلاً پس از یک تصادف بزرگ، بهتر است اجازه دهید زخم به طور طبیعی با تشکیل اسکار بهبود یابد.

همچنین، پزشک قطعاً از شما خواهد پرسید که آیا واکسن کزاز فرزندتان به درستی تزریق شده و آیا به‌روز است یا خیر. این نیز بسیار مهم است.

وقتی یک زخم بهبود می‌یابد، واقعاً چه اتفاقی در بدن می‌افتد؟

قبل از اینکه زخم شروع به بهبود کند، بدن ما برای محافظت از خود در برابر عفونت آماده می‌شود. در طول چند روز اول، زخم ممکن است متورم، قرمز و دردناک باشد. به این حالت التهاب می‌گویند. این نشانه‌ی آن است که سیستم ایمنی بدن ما برای محافظت از زخم در برابر عفونت تلاش می‌کند. تمیز و خشک نگه داشتن زخم در این مدت به روند بهبودی کمک می‌کند.

همزمان با التیام زخم از داخل، یک پوسته خشک و موقت به نام دلمه روی زخم تشکیل می‌شود. وظیفه این دلمه محافظت از زخم تا زمان التیام پوست زیرین است.

تصور کنید، این پوسته مانند یک چسب زخم طبیعی است که روی زخم قرار می‌گیرد.

زیر پوسته، بافت جدید شروع به رشد می‌کند. بدن رگ‌های خونی آسیب‌دیده را ترمیم می‌کند و پوست کلاژن ( پروتئینی سفید، سفت و فیبری) می‌سازد تا بافت‌های شکسته را دوباره به هم متصل کند.

وقتی بهبودی کامل شد، دلمه خشک می‌شود و خود به خود می‌افتد. این باعث می‌شود پوست ترمیم‌شده و اغلب جای زخم باقی بماند. در این مرحله، جای زخم حدود ۸۰ تا ۹۰ درصد استحکام پوست طبیعی را دارد. چند ماه طول می‌کشد تا ۱۰۰ درصد استحکام پوست طبیعی را پیدا کند.

جای زخم‌ها با پوست طبیعی متفاوت به نظر می‌رسند. دلیلش این است که پوست ما از دو نوع پروتئین تشکیل شده است: الاستین (که به پوست خاصیت ارتجاعی می‌دهد) و کلاژن (که به پوست استحکام می‌بخشد). بدن ما نمی‌تواند الاستین جدید بسازد. بنابراین جای زخم‌ها کاملاً از کلاژن تشکیل شده‌اند. آن‌ها سفت‌تر و انعطاف‌پذیری کمتری نسبت به پوست اطراف دارند.

چگونه به درستی از یک زخم بزرگ در خانه مراقبت کنیم؟

زخم‌های بزرگ یک شبه بهبود نمی‌یابند. ممکن است هفته‌ها طول بکشد تا بدن بافت جدید تولید کند. بنابراین، مراقبت در منزل برای جلوگیری از عفونت و به حداقل رساندن جای زخم بسیار مهم است.

پزشک به شما توصیه‌هایی در مورد نحوه مراقبت از فرزندتان تا زمان بهبود زخم خواهد کرد. پزشکان اغلب چیزهایی مانند این می‌گویند:

• زخم را با یک پانسمان تمیز بپوشانید تا زمانی که ترشح آن متوقف شود. پزشک یا پرستار به شما خواهند گفت که چگونه پانسمان را عوض کنید و هر چند وقت یکبار آن را عوض کنید.
• ۲ تا ۴ روز پس از عمل جراحی صبر کنید و سپس حمام کنید. هر زخمی متفاوت است، بنابراین از پزشک یا پرستار خود بپرسید که کودک شما چه زمانی می‌تواند دوباره حمام کند.
• تا زمانی که به پزشک مراجعه نکرده‌اید ، از انجام کارهایی مانند شنا یا غوطه‌ور شدن در آب خودداری کنید . کثیفی‌های موجود در آب می‌توانند وارد زخم شده و باعث عفونت شوند. همچنین، اگر زخم خیس شود، می‌تواند ملتهب شده و بیفتد.
• تا حد امکان حیوانات خانگی را از محل زخم دور نگه دارید .
• زخم را نکنید و نخارانید . حتی اگر در حالی که پوست زیر آن در حال بهبود است، زخم را بکنید، پاره کردن آن می‌تواند به پوست جدیدی که در حال شکل‌گیری است آسیب برساند. این کار باعث می‌شود زخم دیرتر بهبود یابد و جای زخم باقی مانده ممکن است بدتر شود.

بدن ما برای بهبود به ویتامین‌ها و مواد معدنی نیاز دارد. در حالی که زخم در حال بهبود است ، به کودک خود یک رژیم غذایی مغذی - به ویژه میوه‌ها، سبزیجات و پروتئین‌های بدون چربی سرشار از ویتامین - بدهید . او را هیدراته نگه دارید و غلات کامل سرشار از فیبر بخورید تا از یبوست جلوگیری شود. (داروهای مسکن گاهی اوقات می‌توانند باعث یبوست شوند.)

حتی اگر زخم به سرعت بهبود یابد، بهبود جای زخم‌ها می‌تواند زمان بیشتری طول بکشد. اگر جای زخم ضخیمی دارید، پزشک ممکن است توصیه کند که ناحیه را با لوسیون یا وازلین ماساژ دهید. این کار به کلاژن کمک می‌کند تا با الاستین موجود در پوست اطراف مخلوط شود و به کاهش جای زخم کمک کند.

چه علائمی نیاز به مراجعه به پزشک را نشان می‌دهد؟

اگر یک زخم عمیق یا بزرگ عفونی شود، می‌تواند یک مشکل جدی باشد. اگر فرزند شما یک یا چند مورد از این علائم را دارد، فوراً با پزشک یا پزشکی که عمل جراحی را انجام داده است تماس بگیرید:

• اگر فرزند شما تب یا تورم غدد لنفاوی (یکی یا هر دو) دارد .
• اگر درد علیرغم مصرف مسکن‌ها افزایش یابد ، یا اگر درد از محل آسیب فراتر رود.
• اگر تورم اطراف زخم افزایش یابد .
• اگر قرمزی در اطراف زخم پخش شده باشد یا اگر به صورت رگه‌های قرمز به نظر برسد .
• اگر خون یا چرک از زخم بیرون زد، آن را مشاهده کنید .
• اگر فرزند شما علائم کم آبی بدن (مثلاً کاهش دفعات ادرار، ادرار تیره، خشکی دهان، گود رفتن چشم‌ها) را نشان می‌دهد .

اگر چنین چیزی را مشاهده کردید، قطعاً باید به پزشک مراجعه کنید، زیرا شروع سریع درمان بسیار مهم است.

بنابراین، در اینجا نکاتی وجود دارد که باید از آنچه در مورد آنها صحبت کردیم به خاطر بسپارید!

خبر خوب در مورد بهبود زخم این است که بدن کودکان به سرعت بهبود می‌یابد . به فرزندتان کمک کنید تا از زخم خود به خوبی مراقبت کند و دستورالعمل‌های پزشک را دقیقاً دنبال کند. و خیلی زود، زخم فراموش خواهد شد. وحشت نکنید، اما مراقب باشید. اگر مشکلی یا شکی دارید، هرگز از پرسیدن از پزشک دریغ نکنید.

التیام زخم ، مراقبت از زخم، آسیب‌های کودکان، پیشگیری از عفونت، جای زخم، درمان‌های خانگی، توصیه‌های پزشکی