در بلع مشکل دارید؟ بیایید در مورد لوله PEG (گاستروستومی آندوسکوپی از راه پوست) اطلاعات کسب کنیم.

چقدر لذت‌بخش است که وقتی گرسنه‌ایم، یک وعده غذایی خوشمزه بخوریم؟ اما برای برخی افراد، به خصوص کسانی که به دلیل برخی شرایط پزشکی در بلع مشکل دارند، این می‌تواند یک کابوس باشد. در چنین مواقعی است که پزشکان در مورد راه‌حلی به نام لوله PEG صحبت می‌کنند تا تغذیه لازم را برای بیمار فراهم کنند. شاید در مورد این موضوع شنیده باشید. بیایید امروز همه چیز را به روشی ساده و واضح صحبت کنیم.

لوله پگ (PEG) چیست؟

به عبارت ساده، لوله PEG یک لوله کوچک و انعطاف‌پذیر است که مستقیماً در معده شما قرار می‌گیرد، یعنی در معده شما. این لوله از طریق پوست به معده شما وارد می‌شود. این روش از نظر پزشکی گاستروستومی آندوسکوپی از راه پوست (PEG) نامیده می‌شود. اما ما معمولاً آن را لوله‌های PEG یا لوله‌های G می‌نامیم.

هدف اصلی این روش، رساندن مستقیم غذای مایع و آب به معده برای کسی است که قادر به بلعیدن غذا از طریق دهان نیست. ما این روش را تغذیه روده‌ای می‌نامیم. این روش به بیمار اجازه می‌دهد انرژی و تغذیه لازم را بدون هیچ کمبودی دریافت کند.

چه کسی به چنین لوله ای نیاز دارد؟

اگر در بلع یا دیسفاژی مشکل دارید، ممکن است از لوله PEG بهره‌مند شوید. دلایل مختلفی می‌تواند برای مشکل در بلع وجود داشته باشد.

• سکته .
• آسیب مغزی .
• سرطان سر و گردن .
• از دست دادن طولانی مدت اشتها ناشی از بیماری‌های جدی مانند سرطان.

برای مثال، پزشکان استفاده از این لوله را برای افراد مبتلا به فیبروز کیستیک یا افرادی که به دلیل بیماری کلیوی دیالیز می‌شوند توصیه می‌کنند. همچنین می‌تواند برای نجات جان فردی که در کما است، ضروری باشد.

قبل از عمل جراحی چه اتفاقی می‌افتد؟

اگرچه این یک جراحی جزئی است، اما مواردی وجود دارد که باید از قبل برای آنها آماده شوید.

۱. مشورت با پزشک: قبل از عمل جراحی، پزشک شما در مورد این روش به طور کامل با شما صحبت خواهد کرد. مهم است که در مورد هرگونه بیماری قلبی، خطرات خونریزی و هرگونه حساسیتی که ممکن است به هر دارویی داشته باشید، به پزشک خود اطلاع دهید.

۲. تنظیم داروها: بسته به وضعیت سلامتی‌تان، ممکن است لازم باشد مصرف برخی از داروهایی که مصرف می‌کنید را موقتاً تغییر دهید یا متوقف کنید.

• اگر برای دیابت انسولین مصرف می‌کنید، ممکن است از شما خواسته شود دوز مصرفی خود را تغییر دهید.
• رقیق‌کننده‌های خون ، مانند وارفارین.
• مسکن‌ها ، یعنی داروهای ضدالتهاب غیراستروئیدی (NSAIDs) - به عنوان مثال، آسپرین یا ایبوپروفن.

۳. از خوردن و آشامیدن خودداری کنید: حداقل ۸ ساعت قبل از عمل جراحی نمی‌توانید چیزی بخورید یا بنوشید.

۴. کسی که شما را به خانه برساند: از آنجایی که بعد از عمل جراحی نمی‌توانید خودتان رانندگی کنید، باید از قبل هماهنگ کنید که کسی شما را به خانه برساند.

جراحی چگونه انجام می‌شود؟

این کار اغلب به صورت آندوسکوپی انجام می‌شود، به این معنی که بدون ایجاد برش بزرگ انجام می‌شود، بلکه با استفاده از یک لوله بلند و انعطاف‌پذیر (آندوسکوپ) که یک دوربین از طریق یک سوراخ کوچک به آن متصل است، انجام می‌شود.

در روز عمل جراحی، برای آرام و بدون درد بودن، از طریق تزریق وریدی به شما بیهوشی داده می‌شود. همچنین برای جلوگیری از عفونت، آنتی‌بیوتیک دریافت خواهید کرد. همچنین ممکن است برای بی‌حس کردن ناحیه برش، بی‌حسی موضعی به شما تزریق شود.

این فرآیند به شرح زیر است:

۱. پزشک برش بسیار کوچکی در قسمت بالای شکم شما ایجاد می‌کند.

۲. لوله PEG از طریق آن برش وارد می‌شود.

۳. با کمک آندوسکوپ، لوله دقیقاً به معده متصل می‌شود.

کل این عمل حدود ۲۰ تا ۳۰ دقیقه طول می‌کشد. اغلب اوقات، می‌توانید همان روز یا صبح روز بعد به خانه بروید.

خطرات و عوارض احتمالی

مانند هر روش پزشکی، خطرات بسیار کمی در قرار دادن لوله PEG وجود دارد. آگاهی از این موارد مهم است.

پزشک علائم این نوع عارضه و زمان مراجعه به پزشک را توضیح خواهد داد. تمیز نگه داشتن روزانه لوله PEG و اطراف آن برای کاهش خطر عوارض بسیار مهم است.

بهترین زمان برای مراجعه به پزشک چه زمانی است؟

این چیزی است که باید بسیار مراقب آن باشید . اگر لوله PEG شما به طور تصادفی شل شود یا از جای خود خارج شود، باید فوراً به پزشک مراجعه کنید .

به یاد داشته باشید، سوراخ معده که لوله از آن وارد شده است خیلی سریع شروع به بسته شدن می‌کند. بنابراین، اگر لوله بیرون بیاید ، ضروری است که ظرف ۲۴ ساعت به پزشک مراجعه کنید . در این صورت، در مراجعه به بخش اورژانس (ETU) نزدیکترین بیمارستان تعلل نکنید.