آیا مصرف همزمان مواد مخدر مختلف خطرناک است؟ (اختلال مصرف چند ماده‌ای) بیایید در مورد آن صحبت کنیم!

احتمالاً در مورد افرادی که همزمان از چندین دارو، چه قرص، چه مواد مخدر یا الکل، استفاده می‌کنند، شنیده‌اید. برخی افراد ابتدا یکی و سپس دیگری را مصرف می‌کنند. این موضوع آنقدرها هم که فکر می‌کنید ساده یا پیش پا افتاده نیست. این چیزی است که ما به آن مصرف چند دارویی می‌گوییم. امروز، ما به طور مفصل در مورد اینکه چگونه این عادت می‌تواند بر زندگی و سلامت شما تأثیر بگذارد و چگونه می‌توانید بر آن غلبه کنید، صحبت خواهیم کرد.

اختلال مصرف چند ماده‌ای چیست؟

به عبارت ساده، اختلال مصرف چند ماده‌ای زمانی است که شما بیش از یک نوع ماده مخدر مصرف می‌کنید، به این معنی که دو یا چند ماده مخدر را همزمان یا در یک دوره زمانی بسیار کوتاه مصرف می‌کنید. این قبلاً به عنوان «سوءمصرف چند ماده‌ای» شناخته می‌شد. این زمانی است که شما به آن مواد مخدر معتاد می‌شوید و مصرف شما به حدی می‌رسد که در فعالیت‌های روزانه، سلامت و کیفیت زندگی شما اختلال ایجاد می‌کند.

تصور کنید کسی یک مسکن را با الکل یا یک محرک را با قرص خواب مصرف کند. اینها مواردی هستند که مطرح می‌شوند. مخلوط کردن داروهایی مانند این به هیچ وجه ایمن نیست. اثراتی که می‌تواند بر بدن شما داشته باشد می‌تواند غیرقابل پیش‌بینی و در بسیاری از موارد، تهدیدکننده زندگی باشد. اما مهمترین چیز این است که اختلال مصرف چند ماده یک بیماری روانی قابل درمان است. اگر آماده باشید، راه‌های زیادی برای دریافت کمک وجود دارد.

چه مواردی در دسته «چند دارویی» قرار می‌گیرند؟

در واقع، اگر دو یا چند ماده مخدر را با هم مصرف کنید، به آن مصرف چند دارویی گفته می‌شود. برای مثال، اگر همزمان با نوشیدن الکل، چیزی مانند کوکائین مصرف کنید ، در این دسته قرار می‌گیرد زیرا بیش از یک چیز مصرف می‌کنید.

آیا داروهای تجویزی برای این مورد کاربرد دارند؟

بله، کاملاً. حتی اگر دارویی را که پزشک تجویز کرده است مصرف می‌کنید، اگر آن را با داروی دیگری مصرف کنید، می‌تواند مصرف همزمان چند دارو باشد. به همین دلیل بسیار مهم است که فقط دارویی را که پزشک برای شما تجویز کرده است، و دقیقاً طبق دستور پزشک مصرف کنید.

اگر روزانه دارویی مصرف می‌کنید، باید در مورد تمام داروهای دیگری که مصرف می‌کنید، از جمله ویتامین‌ها و مکمل‌ها، به پزشک خود اطلاع دهید. برخی از داروها می‌توانند با یکدیگر تداخل داشته باشند. سپس پزشک شما می‌تواند ایمن‌ترین داروها را برای شما انتخاب کند. آنها همچنین شما را از نظر هرگونه عوارض جانبی تحت نظر خواهند داشت.

علائم اختلال مصرف چند ماده‌ای چیست؟

علائم این بیماری می‌تواند از فردی به فرد دیگر متفاوت باشد. این بستگی به نوع و میزان داروی مصرفی دارد. هنگام مصرف دارو، ممکن است موارد زیر را تجربه کنید:

• احساس شادی و هیجان زیاد (سرخوشی).
• احساس می‌کنید بدنتان سبک‌تر شده است.
• احساس خواب آلودگی.
• یا گاهی اوقات احساس تحریک و اضطراب بیش از حد.

با از بین رفتن اثرات مواد مخدر، یعنی علائم ترک ، علائم زیر ممکن است ظاهر شوند:

• تغییرات روانی مانند اضطراب، آشفتگی و افسردگی.
• درد بدن، احساسی مانند پاره شدن عضلات.
• نخوابیدن.
• عرق کردن.
• اسهال
• حالت تهوع و استفراغ.

در اینجا به برخی از رفتارها و علائم رایج مرتبط با این بیماری اشاره می‌کنیم:

• اولویت دادن به مصرف مواد مخدر، نادیده گرفتن مسئولیت‌های اجتماعی و شخصی.
• مصرف مواد مخدر مخفیانه و دور از چشم دیگران.
• به جایی می‌رسد که حتی برای انجام کارهای روزمره به مواد مخدر نیاز پیدا می‌کنید.
• اهمیت ندادن به چیزهایی مثل تمیزی، ظاهر، غذا و نوشیدنی.
• عصبانی شدن و انکار کردن وقتی کسی در مورد مصرف مواد مخدر صحبت می‌کند.

گاهی اوقات تشخیص این علائم می‌تواند دشوار باشد زیرا بسیاری از افراد این عادت‌ها را پنهان می‌کنند و آنها را در زندگی روزمره خود ادغام می‌کنند.

چرا این وضعیت پیش می‌آید؟

علت دقیق اختلال مصرف چند ماده مخدر هنوز مشخص نیست، اما تحقیقات نشان می‌دهد که ماهیت اعتیادآور مواد مخدر و اثرات آنها بر مغز از علل اصلی آن است.

به عبارت ساده، وقتی مواد مخدر مصرف می‌کنید، سیستم پاداش مغز شما تحریک می‌شود. سپس مواد شیمیایی مانند دوپامین در سراسر مغز شما حرکت می‌کنند و به شما احساس "خوب" و حس لذت می‌دهند. با گذشت زمان، مغز شما شروع به اولویت دادن به این احساسات "خوب" مصنوعی نسبت به احساسات سالم و لذت‌بخش می‌کند. در نهایت، شما به آنها معتاد می‌شوید.

دلایل زیادی می‌تواند وجود داشته باشد که چرا افراد وسوسه می‌شوند بیش از یک ماده مخدر مصرف کنند. برخی از رایج‌ترین دلایل عبارتند از:

• وقتی یک دارو نتواند اثر مطلوب را ایجاد کند، فرد سعی می‌کند با داروی دیگری به آن دست یابد.
• تلاش برای خنثی کردن اثرات یک دارو با داروی دیگر (اما داروها در واقع نمی‌توانند این کار را انجام دهند، فقط به نظر می‌رسد که می‌توانند).
• هنگام قطع مصرف مواد مخدر، از علائم ترک اعتیاد جلوگیری کنید.
• یا اوج را گسترش دهید یا شدت آن را افزایش دهید.
• کاهش مقدار مصرف یک دارو و جایگزینی آن با داروی دیگر.
• تلاش برای «خوددرمانی» برای بیماری‌های جسمی یا روانی.

آیا انواعی از این وجود دارد؟

بله، این وضعیت را می‌توان به دو نوع اصلی تقسیم کرد:

۱. مصرف عمدی چند ماده: در این حالت، شما آگاهانه از داروی دیگری برای افزایش اثرات یک دارو استفاده می‌کنید.

۲. مصرف غیرعمدی چند ماده: در این حالت، شما از مخلوط بودن دارویی که استفاده می‌کنید با داروی دیگری که از آن آگاه نیستید، آگاه نیستید. برای مثال، ممکن است برخی از داروها مخفیانه با مواد خطرناکی مانند `(فنتانیل)` مخلوط شده باشند.

چه کسانی بیشتر در معرض این خطر هستند؟

به دلایل زیر ممکن است در معرض خطر بیشتری برای ابتلا به این بیماری باشید:

• اگر از قبل از اختلال مصرف مواد رنج می‌برید.
• اگر کسی در خانواده شما، یعنی یکی از بستگان خونی، از اختلال مصرف مواد مانند این رنج می‌برد.
• اگر بیماری روانی دارید (مثلاً افسردگی، اضطراب).
• اگر در محیطی هستید که مواد مخدر به راحتی در دسترس است، اگر دائماً در معرض آنها هستید.
• اگر در دوران کودکی تجربیات ناخوشایندی داشته‌اید.

عوارض احتمالی این کار چیست؟

عوارض زیادی می‌تواند در اثر مصرف چند ماده مخدر رخ دهد. دو مورد از جدی‌ترین آنها مصرف بیش از حد و مرگ است.

اوردوز زمانی است که بدن شما بیش از حد مجاز از یک داروی سمی (یک یا چند دارو) دریافت می‌کند. این می‌تواند باعث شود اندام‌های بدن شما از کار بیفتند. اگر به سرعت درمان نشود، حتی می‌تواند تهدید کننده زندگی باشد.

بنابراین این چیزی نیست که بتوان به راحتی از کنارش گذشت.

پزشکان چگونه این بیماری را تشخیص می‌دهند؟

پزشک با صحبت کردن با شما و پرسیدن سوالاتی در مورد علائم، سابقه مصرف مواد مخدر، اینکه آیا تا به حال سعی در ترک داشته‌اید یا خیر و اینکه هنگام ترک چه احساسی داشته‌اید، این بیماری را تشخیص می‌دهد.

همچنین ممکن است برای بررسی سلامت عمومی خود، معاینه فیزیکی انجام دهید. همچنین ممکن است آزمایش ادرار یا خون برای کمک به درمان شما انجام شود تا دقیقاً مشخص شود چه داروهایی در حال حاضر در سیستم شما وجود دارد.

راهنمای تشخیصی و آماری اختلالات روانی انجمن روانشناسی آمریکا (DSM-5-TR) چندین اختلال مصرف مواد را فهرست می‌کند. با این حال، آخرین نسخه به طور خاص اصطلاح "اختلال مصرف چند ماده‌ای" را ذکر نمی‌کند. با این حال، این علائم تحت سایر اختلالات مرتبط با مواد قرار می‌گیرند.

درمان این مورد چیست؟

چندین کار اصلی وجود دارد که می‌توان برای درمان اختلال مصرف چند ماده‌ای انجام داد:

• سم زدایی: حذف مواد مضر از بدن.
• مشاوره/درمان: ارائه کمک‌های روانشناختی و رفتاری.
• داروها: برخی علائم را کنترل کرده و اعتیاد را کاهش می‌دهند.

پزشک شما با شما صحبت خواهد کرد، اهداف درمانی شما را درک خواهد کرد و به شما در ایجاد یک برنامه درمانی که برای شما مفید باشد، کمک خواهد کرد. این به شما کمک می‌کند تا مصرف مواد مخدر خود را کاهش دهید یا آن را به طور کامل متوقف کنید.

سم زدایی چیست؟

سم‌زدایی فرآیند پاکسازی بدن از مواد مخدر مضر است. راستش را بخواهید، این یکی از سخت‌ترین بخش‌های فرآیند درمان است. این می‌تواند یک تجربه دردناک و گاهی حتی از نظر احساسی طاقت‌فرسا باشد. ممکن است برای چند روز احساس ناخوشی زیادی داشته باشید تا زمانی که مواد مخدر به طور کامل از بدن شما دفع شوند. با این حال، برخی داروها وجود دارند که می‌توانند به تسکین این علائم کمک کنند.

برخی افراد ترجیح می‌دهند در بیمارستان یا مرکز توانبخشی بمانند و این فرآیند سم‌زدایی را تحت نظارت پزشکی انجام دهند. به این ترتیب، شما پشتیبانی ۲۴ ساعته خواهید داشت. با این حال، اگر ترجیح می‌دهید این کار را از خانه انجام دهید، گزینه‌های سرپایی نیز وجود دارد.

مشاوره/درمان چیست؟

مشاوره شامل تعیین اهداف برای خودتان و همکاری با یک مشاور سلامت روان برای دستیابی به آنهاست. اهداف اصلی مشاوره برای اختلال مصرف چند ماده عبارتند از:

• به شما کمک می‌کند تا بفهمید چرا مواد مخدر مصرف می‌کنید.
• برای اینکه خودتان، انگیزه‌هایتان و رفتارهایتان را بیشتر بشناسید.
• کمک به شما در یافتن راه‌های بهتر برای مقابله با استرس، تعارض یا محرک‌های مصرف مواد.

روش‌های مشاوره‌ای مختلفی وجود دارد که می‌تواند به مدیریت این بیماری کمک کند. در اینجا چند نمونه آورده شده است:

• درمان شناختی رفتاری (CBT): در این روش، شما یاد می‌گیرید که چگونه افکارتان بر رفتارتان تأثیر می‌گذارند. سپس اهدافی را تعیین می‌کنید و برای رسیدن به آنها تلاش می‌کنید.
• مدیریت اقتضایی: در این روش، شما اهدافی را تعیین می‌کنید و آنها را به گونه‌ای تنظیم می‌کنید که با دستیابی به آن اهداف، نوعی پاداش دریافت کنید.
• درمان افزایش انگیزه: این رویکردی است که شما را تشویق می‌کند تا اهداف قابل دستیابی تعیین کنید و برای دستیابی به آنها گام بردارید.
• خانواده درمانی: این شامل ارتباط با نزدیکان شماست که می‌توانند در مسیر بهبودی به شما کمک کنند. در یک محیط امن، می‌توانید یکدیگر را درک کنید و برای رسیدن به اهداف مشترک تلاش کنید.

چه داروهایی برای این منظور تجویز می‌شود؟

پزشک ممکن است دارو تجویز کند، به خصوص اگر از داروهایی استفاده کرده باشید که شامل مواد افیونی (مثلاً هروئین، مورفین) هستند. مواد افیونی موادی هستند که تأثیر شدیدی بر بدن دارند، به خصوص هنگامی که در حال ترک آنها هستید. دارو می‌تواند به کاهش برخی از هوس‌های شدید و علائم ترک اعتیاد کمک کند.

در اینجا برخی از داروهای مورد تایید سازمان غذا و داروی ایالات متحده (FDA) برای مواد افیونی آورده شده است:

• «بوپرنورفین»
• «متادون»
• «نالترکسون»

این داروها همچنین می‌توانند عوارض جانبی ایجاد کنند. پزشک شما قبل از شروع مصرف دارو، این موارد را برای شما توضیح خواهد داد. برای جلوگیری از عوارض جانبی، بسیار مهم است که دستورالعمل‌های پزشک خود را دقیقاً دنبال کنید و طبق برنامه درمانی عمل کنید. در صورت داشتن هرگونه سؤالی از پزشک خود بپرسید.

همچنین داروهایی برای کاهش هوس و علائم ترک ناشی از الکل وجود دارد (مثلاً نالترکسون، دی‌سولفیرام، آکامپروسات). همچنین داروهایی برای نیکوتین (سیگار) مانند جایگزین‌های نیکوتین، بوپروپیون و وارنیکلین وجود دارد.

بعد از درمان چقدر سریع بهبود پیدا می‌کنم؟

هیچ چارچوب زمانی مشخصی وجود ندارد که برای همه مؤثر باشد و هیچ کس نمی‌تواند با اطمینان بگوید که بهبودی شما چقدر طول می‌کشد. این یک بیماری مزمن است. این بدان معناست که احتمالاً باید این اختلال مصرف چند ماده را تا آخر عمر خود مدیریت کنید.

چه چشم‌اندازی برای این وضعیت وجود دارد؟

چشم‌انداز شما ممکن است از فردی به فرد دیگر متفاوت باشد و فقط پزشک شما می‌تواند بر اساس شرایط شما، توصیف دقیقی از آنچه انتظار می‌رود، ارائه دهد.

اما به یاد داشته باشید، اختلال مصرف چند ماده یک بیماری قابل درمان است و بهبودی از آن امکان‌پذیر است. اما درمان به زمان و تلاش نیاز دارد. ممکن است مجبور شوید درمان‌های مختلفی را امتحان کنید تا درمانی را پیدا کنید که برای شما بهترین نتیجه را داشته باشد.

ممکن است دوباره به اعتیاد روی بیاورید. این به این معنی است که شما برای مدتی مصرف مواد مخدر را متوقف می‌کنید و سپس دوباره شروع می‌کنید. اگر این اتفاق بیفتد، مجبور خواهید بود دوباره سم‌زدایی کنید و چرخه درمان را از نو شروع کنید. این اتفاق می‌تواند چندین بار در طول بهبودی شما رخ دهد.

اما به یاد داشته باشید، شما در این سفر تنها نیستید. تیم پزشکی شما، عزیزانتان همیشه در کنار شما هستند. آنها در صورت نیاز به کمک، از شما حمایت خواهند کرد.

آیا می‌توان از این وضعیت جلوگیری کرد؟

کارهای زیادی وجود دارد که می‌توانید برای کاهش خطر ابتلا به اختلال مصرف چند ماده مخدر انجام دهید. اما مهم است بدانید که پیشگیری کامل از این بیماری امکان‌پذیر نیست. عوامل محیطی، بیولوژیکی و اجتماعی زیادی وجود دارند که بر نحوه تأثیر مواد مخدر بر بدن شما تأثیر می‌گذارند.

بهترین راه برای کاهش خطر ابتلا به این بیماری، آموزش است. یادگیری در مورد چگونگی تأثیر هر دارو بر بدن انسان به شما کمک می‌کند تا دلیل ناامن بودن آنها را بفهمید.

اگر اختلال مصرف چند ماده دارید، برای ایمنی خود، این اقلام را همراه خود داشته باشید:

• اگر مصرف بیش از حد رخ دهد، دارویی مانند «نالوکسان» می‌تواند آن را معکوس کند.
• شما می‌توانید از نوارهای تست فنتانیل برای بررسی وجود مواد خطرناکی مانند فنتانیل در داروهای مختلف استفاده کنید.
• شماره تلفن کسی که به او اعتماد دارید و در مواقع اضطراری می‌توانید با او تماس بگیرید.

چه زمانی باید به پزشک مراجعه کرد؟

اگر از مواد مخدر استفاده می‌کنید و این مواد در سلامت و عملکرد روزانه شما اختلال ایجاد می‌کند، با پزشک صحبت کنید. به عنوان مثال، اگر تمایل شما به "نشئه" بودن همیشگی، روال روزانه شما را مختل می‌کند، در رفتن به مدرسه یا محل کار مشکل دارید، در حفظ نمرات یا عملکرد خود مشکل دارید، یا در حفظ روابط با دوستان خود مشکل دارید، مهم است که در آن زمان به دنبال مشاوره پزشکی باشید. پزشک می‌تواند به شما در دریافت درمان مورد نیاز کمک کند.

در مواقع اضطراری چه باید کرد؟

اگر شما یا یکی از عزیزانتان هر یک از علائم زیر را در اثر مصرف بیش از حد مواد مخدر تجربه کردید، فوراً با اورژانس (مانند ۹۱۱) تماس بگیرید:

• از دست دادن هوشیاری (ناتوانی در بیدار شدن).
• صدایی شبیه خرناس یا خرناس کشیدن.
• تنفس کند یا متوقف می‌شود.
• مردمک چشم‌ها کوچک و شبیه نوک سوزن هستند.
• لب‌ها یا ناخن‌ها تغییر رنگ داده (آبی) به نظر می‌رسند.

شاید در آن لحظه فکر کردن به چیزی غیر از مواد مخدری که مصرف می‌کنید سخت باشد، اما بدانید که وقتی آماده دریافت کمک هستید، کمک همیشه در دسترس است.

درخواست کمک می‌تواند یکی از سخت‌ترین کارهایی باشد که می‌توانید انجام دهید. می‌توانید از یک دوست یا یکی از اعضای خانواده کمک بخواهید. تشویق آنها ممکن است انگیزه‌ای باشد که برای مراجعه به پزشک نیاز دارید.

بهبودی چیزی است که می‌توان انجام داد. داشتن یک گروه حمایتی مهم است. تیم پزشکی شما در هر مرحله از مسیر با شما خواهد بود.

پیام نهایی

خب، با توجه به مطالبی که گفتیم، نکات زیر از مهم‌ترین نکاتی هستند که باید در نظر داشته باشید:

• مصرف همزمان چند ماده بسیار خطرناک است. می‌تواند آسیب‌های جدی به بدن، ذهن و زندگی شما وارد کند.
• این یک بیماری روانی قابل درمان است، بنابراین هرگز امید خود را از دست ندهید.
• اگر شما یا کسی که می‌شناسید با این مشکل دست و پنجه نرم می‌کند، از درخواست کمک نترسید. پزشکان، مشاوران، خانواده و دوستانتان آماده کمک به شما هستند.
• روند درمان می‌تواند چالش‌برانگیز باشد، اما ارزشش را دارد. این کار به شما کمک زیادی می‌کند تا زندگی خود را به مسیر درست برگردانید.
• بهبودی یک سفر است، نه چیزی که یک شبه اتفاق بیفتد. ممکن است در طول مسیر با شکست‌هایی روبرو شوید، اما همیشه قدرت لازم برای دوباره بلند شدن را پیدا خواهید کرد.

اگر مایلید در این مورد بیشتر بدانید، یا اگر به کمک نیاز دارید، لطفاً با یک پزشک یا مشاور سلامت روان مورد اعتماد تماس بگیرید. همیشه به یاد داشته باشید که تنها نیستید.

اختلال مصرف چند ماده، مصرف چند داروی مختلف، اعتیاد به مواد مخدر، ترکیب مواد مخدر، عوارض جانبی مواد مخدر، درمان دارویی، سلامت روان، اختلال مصرف مواد مخدر