آیا شما هم احساس می‌کنید که ادرارتان تمام نشده است؟ بیایید در مورد آزمایش PVR (آزمایش ادرار باقیمانده پس از ادرار) صحبت کنیم!

آیا تا به حال احساس کرده‌اید که مثانه‌تان بعد از رفتن به دستشویی کاملاً خالی نشده است؟ یا احساس می‌کنید که مرتباً، مثلاً هر یک ساعت، نیاز به ادرار کردن دارید؟ آیا وقتی برای سفر آماده می‌شوید، مجبور می‌شوید سه یا چهار بار به دستشویی بروید؟ اگرچه این موارد ممکن است طبیعی به نظر برسند، اما گاهی اوقات می‌تواند یک دلیل پزشکی پشت این موضوع باشد. به همین دلیل است که ما در مورد یک آزمایش مهم صحبت می‌کنیم که ممکن است پزشک شما در چنین مواقعی انجام آن را لازم بداند.

آزمایش باقیمانده ادرار پس از ادرار (PVR) چیست؟

اگرچه ممکن است نام آن کمی پیچیده به نظر برسد، اما معنی آن کاملاً ساده است. «Post-Void» به معنی «بعد از اتمام ادرار کردن» است. «Residual» به معنی «آنچه باقی مانده است» است. بنابراین، به زبان ساده، آزمایش PVR میزان ادرار باقی مانده در مثانه شما را پس از اتمام ادرار کردن اندازه‌گیری می‌کند.

به طور معمول، وقتی یک فرد سالم ادرار می‌کند، مثانه باید کاملاً خالی باشد. اما گاهی اوقات ممکن است مقدار کمی ادرار باقی بماند. این طبیعی است. با این حال، اگر مقدار قابل توجهی ادرار همیشه در مثانه باقی بماند، به این وضعیت احتباس ادرار می‌گوییم. این وضعیت خوبی برای نادیده گرفتن نیست. زیرا احتباس طولانی مدت ادرار در مثانه می‌تواند منجر به عفونت‌های دستگاه ادراری (UTIs)، سنگ کلیه و آسیب کلیه شود.

چرا پزشک این آزمایش PVR را توصیه می‌کند؟

وقتی به پزشک مراجعه می‌کنید و علائم خاصی را به او می‌گویید، ممکن است او مشکوک شود که شما نیز به این بیماری احتباس ادرار مبتلا هستید. این آزمایش عمدتاً برای تأیید این سوءظن انجام می‌شود. اگر علائم زیر را دارید، پزشک به احتمال زیاد این آزمایش را توصیه می‌کند.

این تست PVR رو چطور انجام میدن؟

دو روش اصلی برای اندازه‌گیری این حجم ادرار باقیمانده وجود دارد. هر دو روش نسبتاً بدون درد هستند، بنابراین دلیلی برای ترس وجود ندارد.

۱. از طریق اسکن اولتراسوند

این رایج‌ترین، ساده‌ترین و آسان‌ترین روش است. مثل اسکن برای مادری که قرار است بچه‌دار شود.

• ابتدا از شما خواسته می‌شود که ادرار خود را به طور کامل تخلیه کرده و مثانه خود را تخلیه کنید.
• سپس شما را مجبور می‌کنند که روی تخت دراز بکشید.
• پزشک یا تکنسین ژل مخصوصی را روی قسمت پایین شکم شما می‌مالد و سپس یک ابزار کوچک (پروب) را از طریق آن عبور می‌دهد.
• تصاویر مثانه را می‌توان از طریق امواج صوتی ساطع شده توسط این دستگاه، روی صفحه کامپیوتر مشاهده کرد.
• با نگاه کردن به آن تصاویر، آنها دقیقاً محاسبه می‌کنند که چه مقدار ادرار در مثانه باقی مانده است.
• در برخی موارد خاص، ممکن است سونوگرافی ترانس واژینال نیز برای زنان انجام شود. این روش نیز همین کار را انجام می‌دهد.

۲. کاتتریزاسیون مثانه

گاهی اوقات، اگر می‌خواهید نتیجه دقیق‌تری نسبت به اسکن بگیرید، از این روش استفاده می‌شود. در اینجا به مواردی که اتفاق می‌افتد اشاره می‌کنیم:

• در این روش نیز، ابتدا از شما خواسته می‌شود تا حد امکان ادرار کنید.
• سپس شما را مجبور می‌کنند که روی تخت معاینه دراز بکشید.
• در مرحله بعد، پزشک یا پرستار ناحیه اطراف مجرای ادرار شما را کاملاً تمیز کرده و از داروی بی‌حسی استفاده می‌کند، بنابراین درد زیادی احساس نخواهید کرد.
• سپس، یک لوله بسیار نازک و انعطاف‌پذیر (کاتتر) با دقت از طریق آن مجرا به داخل مثانه فرستاده می‌شود.
• تمام ادرار باقی مانده در مثانه از طریق آن لوله خارج شده و جمع می‌شود.
• میزان ادرار جمع آوری شده اندازه گیری می شود.
• پس از اتمام کار، لوله با دقت برداشته می‌شود.

آیا قبل از این آزمایش باید چیزی آماده کنم؟

در بیشتر موارد، هیچ آمادگی خاصی برای این آزمایش PVR لازم نیست. می‌توانید به طور معمول غذا بخورید و بنوشید. با این حال، بهتر است قبل از آزمایش از پزشک خود بپرسید که آیا دستورالعمل خاصی وجود دارد یا خیر.

بعد از آزمایش چه اتفاقی می‌افتد؟ آیا خطری وجود دارد؟

این معمولاً یک آزمایش سرپایی است، به این معنی که می‌توانید بلافاصله پس از آزمایش به خانه بروید یا سر کار بروید.

اگر اسکن انجام داده باشید، هیچ ناراحتی احساس نخواهید کرد. با این حال، اگر کاتتر به شما وصل شده باشد، ممکن است هنگام ادرار کردن با از بین رفتن اثر داروی بی‌حسی، سوزش یا ناراحتی خفیفی احساس کنید. این طبیعی است.

پس از نوشیدن مقدار زیادی آب و دو یا سه بار ادرار کردن، این ناراحتی تا حد زیادی از بین خواهد رفت.

از نظر خطرات، هیچ خطری در اسکن اولتراسوند وجود ندارد. با این حال، خطرات بسیار جزئی در مورد قرار دادن کاتتر وجود دارد.

• عفونت دستگاه ادراری (UTI): احتمال کمی برای عفونت وجود دارد زیرا چیزی از بیرون وارد می‌شود. پزشک ممکن است برای جلوگیری از این امر آنتی‌بیوتیک تجویز کند.
• خون اندک در ادرار (هماچوری): این ممکن است به دلیل سایش کوچک در مجرای ادرار ناشی از لوله نازک باشد.
• آسیب جزئی به مجرای ادرار یا مثانه: احتمال وقوع این اتفاق بسیار کم است زیرا این کار توسط افراد بسیار باتجربه انجام می‌شود.

نتایج آزمایش PVR چه می‌گویند؟

نتایج به شما مقداری بر حسب میلی‌لیتر (mL) می‌دهد که مقدار ادرار باقی مانده در مثانه شماست.

به طور کلی، مقدار PVR کمتر از ۵۰ میلی‌لیتر در بزرگسالان، سطح بسیار خوبی محسوب می‌شود. مقدار بین ۵۰ تا ۱۰۰ میلی‌لیتر اغلب می‌تواند طبیعی در نظر گرفته شود. با این حال، مقدار PVR بیش از ۱۰۰ میلی‌لیتر نشان می‌دهد که مثانه به درستی تخلیه نمی‌شود. این بدان معناست که ممکن است احتباس ادرار داشته باشید.

اما به یاد داشته باشید، این مقادیر می‌توانند با توجه به سن، جنسیت و سایر شرایط پزشکی متفاوت باشند، بنابراین فقط پزشک شما می‌تواند معنای واقعی نتایج شما را برای شما توضیح دهد.

دلایل بالا بودن مقدار PVR چیست؟

اگر PVR شما بالا باشد، پزشک ممکن است آزمایش‌های بیشتری برای یافتن علت انجام دهد. علل اصلی احتمالی عبارتند از:

• انسداد مجاری ادراری (مانند تومور، سنگ ادراری)
• بزرگ شدن پروستات در مردان
• عوارض جانبی برخی داروها
• تنگی مجرای ادرار
• مشکلات سیستم عصبی (مثانه نوروژنیک)

درمان به علت بستگی دارد و ممکن است شامل دارو، جراحی یا سایر درمان‌ها باشد.

بنابراین، بهترین زمان برای مراجعه به پزشک چه زمانی است؟

این خیلی مهم است.

علاوه بر این، اگر علائم زیر را دارید، فوراً به پزشک مراجعه کنید.

• درد یا تورم پایین شکم
• سوزش یا درد هنگام ادرار کردن
• تب
• ادرار تیره رنگ یا با بوی بد

این علائم را نادیده نگیرید. آزمایش PVR یک آزمایش بسیار ارزشمند است که می‌تواند به شناسایی یک بیماری قبل از تبدیل شدن به یک مشکل بزرگ کمک کند.

آزمایش PVR، باقیمانده ادرار پس از ادرار کردن، احتباس ادرار، مثانه، سوند، اسکن سونوگرافی، عفونت ادراری، عفونت ادراری، تکرر ادرار