تصور کنید که ناگهان تصادف کردهاید یا با بیماری شدیدی مواجه شدهاید که شما را بیهوش کرده یا قادر به تصمیمگیری برای خودتان نیست. در چنین شرایطی، چه کسی در مورد درمان و مراقبت پزشکی شما تصمیم میگیرد؟ مطمئناً این موضوعی نیست که از فکر کردن به آن لذت ببریم، اما زندگی غیرقابل پیشبینی است. صرف وقت برای بیان واضح ترجیحات پزشکی خود در حالی که سالم و توانمند هستید، یکی از ارزشمندترین هدایایی است که میتوانید به خود و عزیزانتان بدهید.
به عبارت ساده، این چیزی است که ما آن را دستورالعمل پیشرفته مینامیم. این چیزی فراتر از یک تکه کاغذ است. این سند به عنوان صدای شما عمل میکند، زمانی که نمیتوانید از طرف خودتان صحبت کنید. این سند خانواده و پزشکان شما را از بار سنگین حدس و گمان رهایی میبخشد و تضمین میکند که مراقبتهای پزشکی شما کاملاً با ارزشها و خواستههای شخصی شما همسو باشد.
انواع اصلی دستورالعملهای پیشرفته کدامند؟
هنگام تهیهی یک دستورالعمل پیشرفته، چندین مؤلفهی کلیدی وجود دارد که باید در نظر گرفته شوند. این مؤلفهها ممکن است به صورت اسناد جداگانه یا در یک سند واحد وجود داشته باشند. بیایید نگاهی به آنها بیندازیم.
| نوع سند | به زبان ساده... | مثال |
|---|---|---|
| وصیتنامهی زنده | یک سند کتبی که در آن ذکر شده است که در صورت عدم توانایی در بیان تصمیمات خود، کدام درمانهای پزشکی را میخواهید یا نمیخواهید. | اگر به یک بیماری لاعلاج و لاعلاج مبتلا شدهام، از دستگاههای تنفس مصنوعی صرفاً برای طولانی کردن عمرم استفاده نکنید. |
| نماینده/وکیل مراقبتهای بهداشتی | واگذاری اختیار تصمیمگیریهای پزشکی به کسی که به او اعتماد دارید، در صورتی که خودتان قادر به انجام این کار نیستید. | شما میتوانید همسر، فرزند یا یک دوست مورد اعتماد خود را تعیین کنید. این شخص با پزشکان شما صحبت خواهد کرد و بر اساس ترجیحات شناخته شده شما، درمانها را قبول یا رد خواهد کرد. |
| وکالتنامه دائمی | این موضوع فراتر از مسائل پزشکی را پوشش میدهد. به شما این امکان را میدهد که در صورت ناتوانی، کسی را برای رسیدگی به امور مالی خود (مثلاً پرداخت قبوض، امور بانکی) تعیین کنید. | اگر در بیمارستان بستری و بیهوش هستید، وکیل تعیینشده شما میتواند از طرف شما قبوض خانهتان را پرداخت کند یا چکها را امضا کند. |
نکات مهم در تهیه این اسناد
اگرچه این مفهوم ممکن است ساده به نظر برسد، اما نکات ظریفی وجود دارد که باید در نظر گرفته شوند تا اطمینان حاصل شود که این اسناد مطابق میل شما عمل میکنند.
۱. اجتناب از ابهام
بسیاری از اصطلاحاتی که در اسنادی مانند «وصیتنامهی زنده» استفاده میشوند، میتوانند در معرض تفاسیر قانونی و پزشکی متفاوتی باشند. برای مثال، پزشکان ممکن است «وضعیت لاعلاج» را به طور متفاوتی تعریف کنند. به طور مشابه، ممکن است در مورد اینکه چه چیزی «روشهای مصنوعی» را تشکیل میدهد، اختلاف نظر وجود داشته باشد.
بنابراین، بسیار مهم است که خواستههای خود را تا حد امکان واضح و مشخص بنویسید. به جای جملات کلی مانند «هیچ درمان افزایشدهنده طول عمری وجود ندارد»، صریح باشید: «من لولههای تغذیه نمیخواهم» یا «من نمیخواهم به دستگاه تنفس مصنوعی وصل شوم».
۲. انتخاب یک جایگزین
انتخاب فرد مناسب برای تصمیمگیری شاید مهمترین گام باشد. صرفاً انتخاب کسی که دوستش دارید کافی نیست؛ آن شخص باید شخصیت قویای نیز داشته باشد.
تصور کنید که شما اعلام کردهاید که درمان خاصی را نمیخواهید. یک پزشک ممکن است پیشنهاد دهد: «بیایید این درمان را امتحان کنیم، شاید کمی تفاوت ایجاد کند.» شما به کسی نیاز دارید که ضمن احترام به تیم پزشکی، آنقدر قاطع باشد که بگوید: «نه، این چیزی نبود که آنها میخواستند و ما باید به خواستههای آنها احترام بگذاریم.» علاوه بر این، این شخص باید درک ۱۰۰٪ روشنی از ارزشها و ترجیحات شما داشته باشد.
خب، بعدش باید چیکار کنی؟
اگر میخواهید برای مراقبتهای آینده خود برنامهریزی کنید، این مراحل مهم را در نظر بگیرید:
- با پزشک خود صحبت کنید: این اولین قدم ضروری است. با ارائه دهنده خدمات درمانی خود گفتگویی آزاد آغاز کنید. در مورد ارزشها، ترسهای خود و اینکه مراقبتهای پایان عمر شما چگونه باید باشد، صحبت کنید. این به پزشک شما درک روشنی از خواستههای شما در صورت نیاز میدهد.
- یک جایگزین قابل اعتماد انتخاب کنید: همانطور که بحث کردیم، کسی را انتخاب کنید که ارزشها و دیدگاه شما را در مورد زندگی درک کند و بتواند بدون ترس از شما حمایت کند. پس از انتخاب، گفتگوی مفصلی با او در مورد تصمیمات خود داشته باشید.
- سند را به طور واضح تهیه کنید: درخواست کمک حقوقی توصیه میشود. از زبان خاصی استفاده کنید تا اطمینان حاصل شود که خواستههای شما بدون ابهام و از نظر قانونی صحیح هستند.
- به خانوادهتان اطلاع دهید: پس از تهیه سند، خانوادهتان، به ویژه نزدیکانتان را مطلع کنید. با عشق برای آنها توضیح دهید که چرا این تصمیمات را گرفتهاید؛ این کار به جلوگیری از اختلافات احتمالی آینده بین اعضای خانواده کمک میکند.
اگرچه این موضوع حساسی است، اما برنامهریزی از قبل، آرامش خاطر زیادی را برای شما و عزیزانتان فراهم میکند. به این فکر کنید که قبل از رسیدن طوفان، پنجرهها و درها را ببندید تا خانهتان ایمن بماند.
پیام مفید برای خانه
- دستورالعمل پیشرفته یک سند قانونی است که در صورت عدم توانایی در تصمیمگیری برای خودتان، ترجیحات پزشکی شما را بیان میکند.
- انواع اصلی شامل وصیتنامهی زنده (ترجیحات درمانی)، جانشین مراقبتهای بهداشتی (تعیین تصمیمگیرنده) و وکالتنامهی دائمی (تصمیمگیری مالی) میشود.
- هنگام ایجاد سند خود، واضح و مشخص باشید. به جای اصطلاحات کلی، دقیقاً بیان کنید که کدام درمانها را میخواهید یا رد میکنید.
- فردی که به عنوان جانشین خود تعیین میکنید باید خواستههای شما را کاملاً درک کند و بتواند در شرایط پرفشار از آنها دفاع کند .
- مهمتر از همه، با پزشک خود گفتگوی صریح داشته باشیدتا ارزشها و ترجیحات خود را به روشنی تعریف کنید.
دستورالعمل پیشرفته، وصیتنامه در زمان حیات، وکالتنامه مراقبتهای بهداشتی، وکالتنامه، مراقبتهای پایان عمر ، مراقبت از سالمندان، تصمیمات پزشکی، وصیتنامه در زمان حیات، جانشین مراقبتهای بهداشتی
