آیا سرفه و سرماخوردگی شما شدید است؟ بیایید در مورد پرومتازین؛ محلول کدئین اطلاعات کسب کنیم.

گاهی اوقات وقتی سرماخوردگی یا آلرژی دارید، سرفه، آبریزش بینی و خارش چشم به راحتی از بین نمی‌روند، درست است؟ در این مواقع پزشکان گاهی اوقات مایعی به نام پرومتازین؛ کدئین تجویز می‌کنند. این در واقع ترکیبی از دو دارو است. یکی آنتی‌هیستامین و دیگری یک سرکوب‌کننده سرفه اپیوئیدی است. این دو با هم علائم شما را کنترل می‌کنند.

قبل از مصرف این دارو چه مواردی را باید به پزشک اطلاع دهم؟

بسیار خب، حالا که این دارو توسط پزشک برای شما تجویز شده است، مهم است که قبل از استفاده از آن، اطلاعات مهمی در مورد سلامتی خود را با تیم مراقبت خود در میان بگذارید. دلیل این امر این است که برخی از افراد با شرایط پزشکی خاص ممکن است نسبت به این دارو حساس‌تر باشند یا مشکلات دیگری را تجربه کنند. بررسی کنید که آیا هر یک از این شرایط را دارید یا خیر:

• بیماری آدیسون
• تومور مغزی
• دیابت
• بیماری کیسه صفرا
• گلوکوم (آب سیاه)
• آسیب سر
• بیماری قلبی
• اگر قبلاً ضربان قلب نامنظم داشته‌اید ("سابقه ضربان قلب نامنظم")
• اگر به مواد مخدر اعتیاد داشته‌اید («سابقه اختلال مصرف مواد»)
• اگر شما یک فرد دائم الخمر هستید
• بیماری کلیوی
• بیماری کبد
• اگر فشار خون پایین دارید ("فشار خون پایین")
• مشکلات ریوی یا تنفسی مانند آسم
• مشکل سلامت روان ("وضعیت سلامت روان")
• بیماری پانکراس
• شرایط تشنج مانند
• مشکلات معده یا روده
• بیماری تیروئید
• مشکل در دفع ادرار
• اگر سابقه واکنش آلرژیک غیرمعمول به داروهای کدئین، پرومتازین، فنوتیازین‌ها یا سایر داروها، غذاها، رنگ‌ها یا مواد نگهدارنده داشته‌اید.
• اگر باردار هستید یا قصد بارداری دارید
• اگر مادر شیرده هستید

اگر چنین چیزی وجود دارد، حتماً باید به پزشک خود اطلاع دهید، زیرا در این صورت آنها می‌توانند تصمیم بگیرند که آیا این دارو برای شما مناسب است یا باید داروی دیگری به شما بدهند.

نحوه صحیح مصرف این دارو چگونه است؟

این دارو باید به صورت خوراکی مصرف شود. دستورالعمل‌های روی برچسب دارو را دقیقاً مطابق دستور پزشک یا داروساز خود دنبال کنید. می‌توانید این دارو را قبل یا بعد از غذا مصرف کنید. با این حال، اگر ناراحتی معده دارید، بهتر است آن را همراه با غذا مصرف کنید.

مهمترین نکته این است که هنگام اندازه‌گیری دارو از قاشق یا ظرف مخصوص استفاده کنید. قاشق‌های چایخوری و قاشق غذاخوری که در خانه داریم دقیق نیستند. اگر ندارید از داروخانه بپرسید. همچنین، هنگام اندازه‌گیری، اجازه ندهید دارو بجوشد. همیشه بعد از اندازه‌گیری، پیمانه را با آب بشویید. دارو را فقط زمانی که پزشک به شما گفته و فقط به مقدار تجویز شده مصرف کنید. بیشتر از مقدار تجویز شده مصرف نکنید.

هر بار که این دارو را از داروخانه تهیه می‌کنید، چه داروی جدید باشد و چه بخواهید دوباره آن را تهیه کنید، یک بروشور دستورالعمل ویژه («راهنمای پزشکی») به شما داده می‌شود. این بروشور باید همیشه با دقت مطالعه شود، زیرا حاوی اطلاعات مهمی برای ایمنی شما است.

نکته مهم: این دارو برای استفاده در کودکان خردسال تأیید نشده است. بنابراین، حتماً در مورد دادن این دارو به کودکان با پزشک خود مشورت کنید.

اگر بیش از حد دارو مصرف کنید چه اتفاقی می‌افتد؟

اگر فکر می‌کنید بیش از حد از این دارو مصرف کرده‌اید، فوراً با مرکز کنترل مسمومیت یا اورژانس تماس بگیرید. این می‌تواند بسیار خطرناک باشد، بنابراین تأخیر نکنید.

این دارو فقط برای شما تجویز شده است. آن را با کس دیگری به اشتراک نگذارید.

اگر یک دوز دارو را فراموش کنم چه می‌شود؟

اگر یک دوز را فراموش کردید، به محض یادآوری آن را مصرف کنید. با این حال، اگر تقریباً زمان دوز بعدی شما فرا رسیده است، دوز فراموش شده را رها کنید و دوز بعدی را مصرف کنید. هرگز دو دوز را همزمان مصرف نکنید، یعنی یک دوز دو برابر. انجام این کار خطر عوارض جانبی را افزایش می‌دهد.

موارد دیگری که ممکن است با این دارو تداخل داشته باشند!

حالا بیایید در مورد موارد دیگری که می‌توانند با این دارو تداخل داشته باشند صحبت کنیم. این موضوع بسیار مهم است، زیرا برخی داروها می‌توانند هنگام مصرف با پرومتازین؛ کدئین، عوارض جانبی خطرناکی ایجاد کنند.

هرگز پرومتازین؛ محلول کدئین را با این چیزها مصرف نکنید!

اگر از هر یک از موارد زیر استفاده می‌کنید، قطعاً باید مصرف پرومتازین؛ محلول کدئین را متوقف کنید :

• الکل
• سایر آنتی‌هیستامین‌ها برای آلرژی، سرفه و سرماخوردگی
• داروهای خاص برای اضطراب یا خواب
• برخی از داروهای ضد افسردگی، مانند آمیتریپتیلین، فلوکستین، سرترالین
• برخی از داروهای مورد استفاده برای تشنج، به عنوان مثال کاربامازپین، فنوباربیتال، فنی توئین، پریمیدون
• سیزاپراید
• دوفتیلید
• دروندارون
• داروهای بیهوشی عمومی مانند هالوتان، ایزوفلوران، متوکسی فلوران و پروپوفول برای القای خواب در حین عمل جراحی استفاده می‌شوند.
• بی‌حس‌کننده‌های موضعی، به عنوان مثال لیدوکائین، پراموکسین، تتراکائین
• داروهای نوع MAOI (MAOIهایی مانند Carbex، Eldepryl، Marplan، Nardil و Parnate)
• داروهایی که عضلات را برای جراحی شل می‌کنند
• متوکلوپرامید
• سایر داروهای مخدر (افیونی) برای درد یا سرفه
• فنوتیازین‌ها (مانند کلرپرومازین، مزوریدازین، پروکلرپرازین، تیوریدازین)
• پیموزاید
• «کینیدین»

این داروها همچنین می‌توانند با پرومتازین تداخل داشته باشند؛ کدئین...

داروهای زیر نیز ممکن است با پرومتازین؛ محلول کدئین تداخل داشته باشند. بنابراین در مورد این موارد نیز به پزشک خود اطلاع دهید:

• داروهای ضد ویروسی برای هپاتیت، اچ آی وی یا ایدز
• آتروپین
• برخی آنتی‌بیوتیک‌ها، به عنوان مثال اریترومایسین، کلاریترومایسین
• برخی از داروهای مورد استفاده برای مشکلات مثانه، مانند اکسی بوتینین و تولترودین
• برخی از داروهای عفونت‌های قارچی، مانند کتوکونازول و ایتراکونازول
• برخی از داروهای مورد استفاده برای بیماری پارکینسون شامل بنزتروپین و تری هگزیفنیدیل هستند.
• برخی از داروهایی که برای بیماری‌های معده تجویز می‌شوند، مانند «دی‌سیکلومین»، «هیوسیامین»
• برخی از داروهای بیماری حرکت، مانند اسکوپولامین، ...
• ایپراتروپیوم
• سایر داروهایی که فاصله QT را طولانی می‌کنند (باعث ریتم غیرطبیعی قلب می‌شوند)
• ریفامپین

این لیست شامل تمام تداخلات دارویی احتمالی نیست. بنابراین در مورد تمام داروها، گیاهان دارویی، داروهای بدون نسخه و مکمل‌های غذایی که مصرف می‌کنید به پزشک خود اطلاع دهید. همچنین اگر سیگار می‌کشید، الکل می‌نوشید یا از مواد مخدر غیرقانونی استفاده می‌کنید، به پزشک خود اطلاع دهید. برخی از موارد می‌توانند با داروی شما تداخل داشته باشند.

نکاتی که باید هنگام استفاده از این دارو به آنها توجه کنید

هنگام استفاده از این دارو باید به چند نکته توجه کنید. بیایید ببینیم آنها چه هستند.

این دارو را فقط طبق دستور پزشک مصرف کنید. هرگز بیشتر از دوز توصیه شده مصرف نکنید. اگر مدت طولانی از این دارو استفاده کنید، ممکن است به آن تحمل یا عادت پیدا کنید. این بدان معناست که با گذشت زمان، تسکین سرفه شما کاهش می‌یابد. اگر علائم شما بهبود نیافت یا بدتر شد، به پزشک خود اطلاع دهید.

نباید مصرف این دارو را پس از مدت طولانی مصرف، ناگهان قطع کنید. انجام این کار ممکن است باعث واکنش شدید شود. این به این دلیل است که بدن شما به دارو عادت کرده است. این به این معنی نیست که شما به آن اعتیاد دارید. اعتیاد رفتاری است که مربوط به تهیه و استفاده از دارو به دلایل غیرپزشکی است. اگر پزشک شما بخواهد مصرف دارو را متوقف کنید، به تدریج دوز را کاهش می‌دهد تا عوارض جانبی ایجاد نشود.

انواع مختلفی از این مسکن‌های مخدر (افیونی) وجود دارد. اگر چندین نوع را همزمان مصرف کنید، یا اگر داروی دیگری مصرف کنید که باعث خواب‌آلودگی شما می‌شود، ممکن است عوارض جانبی بیشتری داشته باشید. بنابراین لیستی از تمام داروهایی که مصرف می‌کنید را به پزشک خود ارائه دهید. آنها به شما خواهند گفت که چقدر باید مصرف کنید. بیشتر از دوز تجویز شده مصرف نکنید. اگر در تنفس مشکل دارید یا احساس خواب‌آلودگی غیرمعمول دارید، فوراً با اورژانس تماس بگیرید.

این دارو ممکن است باعث خواب‌آلودگی یا سرگیجه شود. بنابراین، تا زمانی که از تأثیر این دارو بر خود آگاه نشده‌اید، رانندگی نکنید، با ماشین‌آلات کار نکنید یا هر کاری که نیاز به تمرکز دارد انجام ندهید. به سرعت از جای خود بلند نشوید یا ننشینید، به خصوص اگر مسن هستید. این کار خطر سرگیجه و زمین خوردن را کاهش می‌دهد. الکل می‌تواند در عملکرد این دارو اختلال ایجاد کند. بنابراین، از نوشیدن الکل خودداری کنید.

این دارو ممکن است پوست شما را نسبت به نور خورشید حساس‌تر کند (حساسیت به نور). بنابراین، تا حد امکان از قرار گرفتن در معرض نور خورشید خودداری کنید. اگر مجبور به بیرون رفتن در آفتاب هستید، لباس محافظ بپوشید و از کرم ضد آفتاب استفاده کنید. از لامپ‌های خورشیدی یا تخت‌ها/اتاقک‌های برنزه کردن استفاده نکنید.

این دارو ممکن است باعث یبوست شود. سعی کنید حداقل هر دو تا سه روز یکبار اجابت مزاج داشته باشید. اگر بعد از سه روز اجابت مزاج نداشتید، با پزشک خود مشورت کنید. دلیل این امر این است که کدئین می‌تواند اجابت مزاج را کند کند. نوشیدن مقدار زیادی آب و خوردن فیبر بیشتر ممکن است کمک کند. با این حال، اگر یبوست شدید باشد، قطعاً باید با پزشک خود صحبت کنید.

ممکن است دهان شما خشک شود. جویدن آدامس بدون قند، مکیدن آب‌نبات سفت و نوشیدن آب فراوان می‌تواند به تسکین این مشکل کمک کند. اگر این مشکل ادامه پیدا کرد یا شدید بود، به پزشک خود اطلاع دهید. این دارو ممکن است باعث خشکی چشم و تاری دید شود. اگر از لنزهای تماسی استفاده می‌کنید، ممکن است کمی ناراحتی را تجربه کنید. استفاده از قطره‌های روان‌کننده ممکن است کمک کند. اگر این مشکل ادامه پیدا کرد یا شدید بود، به چشم پزشک خود مراجعه کنید.

عوارض جانبی احتمالی این دارو چیست؟

خب، حالا بیایید ببینیم چه عوارض جانبی ممکن است هنگام مصرف این دارو رخ دهد. برخی از آنها کمی خطرناک هستند و باید فوراً به پزشک اطلاع دهید. برخی از آنها چندان جدی نیستند، اما اگر ادامه پیدا کردند یا آزاردهنده شدند، بهتر است به پزشک خود اطلاع دهید.

اگر این عوارض جانبی را تجربه کردید، فوراً به پزشک خود اطلاع دهید!

• واکنش‌های آلرژیک - بثورات پوستی، خارش، کهیر، تورم صورت، لب‌ها، زبان یا گلو
• افسردگی سیستم عصبی مرکزی ("افسردگی CNS") - تنفس آهسته یا سطحی، تنگی نفس، احساس غش، سرگیجه، گیجی، مشکل در بیدار ماندن
• تب بالا، سفتی عضلات، افزایش تعریق، ضربان قلب سریع یا نامنظم و گیجی - این موارد می‌توانند علائم بیماری به نام سندرم بدخیم نورولپتیک باشند.
• عفونت - تب، لرز، سرفه یا گلودرد
• عملکرد ضعیف غده فوق کلیوی - حالت تهوع، استفراغ، از دست دادن اشتها، ضعف یا خستگی غیرمعمول، سرگیجه
• فشار خون پایین - سرگیجه، احساس غش یا سبکی سر، تاری دید
• درد ناگهانی چشم یا تغییرات بینایی، مانند تاری دید، دیدن هاله در اطراف چراغ‌ها یا از دست دادن بینایی
• مشکل در دفع ادرار
• حرکات کنترل نشده و تکراری بدن، سفتی یا اسپاسم عضلات، لرزش یا رعشه، از دست دادن تعادل یا هماهنگی، بی‌قراری، راه رفتن روی زمین - اینها می‌توانند علائم سندرم اکستراپیرامیدال (EPS) باشند.

این عوارض جانبی معمولاً نیازی به گزارش به پزشک ندارند (اما اگر ادامه پیدا کردند یا آزاردهنده شدند، حتماً به پزشک اطلاع دهید).

• گیجی
• یبوست
• سرگیجه
• خواب‌آلودگی
• خشکی دهان
• سردرد
• حالت تهوع
• استفراغ

این لیست شامل تمام عوارض جانبی احتمالی نیست. برای مشاوره پزشکی در مورد عوارض جانبی با پزشک خود صحبت کنید. همچنین می‌توانید عوارض جانبی را به سازمان غذا و داروی آمریکا (1-800-FDA-1088) گزارش دهید.

چگونه می‌توانم این دارو را به طور ایمن نگهداری و دفع کنم؟

روشی برای نگهداری این دارو وجود دارد. همچنین بسیار مهم است که پس از اتمام استفاده یا انقضای دارو، آن را به درستی دور بیندازید.

• این دارو را دور از دسترس کودکان و حیوانات خانگی نگهداری کنید. این دارو می‌تواند مورد سوءاستفاده (سوءاستفاده) قرار گیرد. بنابراین آن را در مکانی امن نگهداری کنید تا از سرقت آن جلوگیری شود. این دارو را با کسی به اشتراک نگذارید. فروش یا دادن این دارو به شخص دیگر خطرناک و خلاف قانون است.
• در دمای اتاق (بین ۱۵ تا ۳۰ درجه سانتیگراد - بین ۵۹ تا ۸۶ درجه فارنهایت) نگهداری شود. دور از نور محافظت شود.
• این دارو در صورت مصرف توسط بزرگسالان، کودکان یا حیوانات خانگی می‌تواند مضر یا حتی کشنده باشد. بنابراین بسیار مهم است که به محض اینکه دیگر به آن نیازی ندارید یا تاریخ انقضای آن گذشته است، آن را دور بیندازید. دو راه برای انجام این کار وجود دارد:
• این دارو را به یک برنامه‌ی بازپس‌گیری دارو ببرید. از داروخانه یا نیروی انتظامی در مورد چنین برنامه‌ای سوال کنید.
• اگر نمی‌توانید دارو را برگردانید، برچسب یا داخل دارو را بررسی کنید تا ببینید که آیا باید آن را در سطل زباله بیندازید یا در توالت بیندازید. اگر مطمئن نیستید، از پزشک یا داروساز خود بپرسید. اگر انداختن آن در سطل زباله بی‌خطر است، دارو را از ظرف خارج کنید. دارو را با چیزی که نیازی به آن ندارید، مانند خاک گربه، خاک یا تفاله قهوه، مخلوط کنید. مخلوط را در یک کیسه یا ظرف قرار دهید و آن را محکم ببندید. سپس آن را در سطل زباله بیندازید.

در نهایت، چند نکته مهم که باید به خاطر داشته باشید

اگرچه این محلول «پرومتازین؛ کدئین» دارویی است که برای سرفه، سرماخوردگی و علائم آلرژی تجویز می‌شود، اما دارویی است که باید با احتیاط فراوان مصرف شود زیرا حاوی یک ماده «اپیوئیدی» به نام «کدئین» است.

• همیشه فقط به مقدار و دقیقاً طبق دستور پزشک مصرف کنید. مصرف بیشتر می‌تواند خطرناک باشد.
• در مورد تمام داروهای دیگری که مصرف می‌کنید و هرگونه بیماری دیگری که دارید، به پزشک خود اطلاع دهید، زیرا این دارو ممکن است با سایر داروها تداخل داشته باشد.
• از آنجایی که این دارو ممکن است باعث خواب‌آلودگی شود، در هنگام مصرف این دارو از رانندگی یا انجام هر کاری که نیاز به تمرکز دارد خودداری کنید.
• استفاده از این دارو برای کودکان مجاز نیست. همچنین، آن را دور از دسترس کودکان نگهداری کنید.
• همراه با الکل مصرف نشود.
• مصرف آن را به طور ناگهانی قطع نکنید. طبق دستور پزشک، دوز مصرفی را به تدریج کاهش دهید.
• پس از اتمام استفاده یا انقضا، آن را با خیال راحت دور بیندازید.

اگر در مورد این دارو سؤال دیگری دارید، از پزشک، داروساز یا ارائه دهنده خدمات درمانی خود بپرسید. آنها می‌توانند به شما کمک کنند.

محلول پرومتازین کدئین، داروی سرفه، داروی سرماخوردگی، آلرژی، مواد افیونی، عوارض جانبی، خواب‌آلودگی