وقتی پزشک به شما میگوید که به دلیل سرطان یا مشکل دیگری نیاز به جراحی برای برداشتن غده پروستات خود دارید، طبیعی است که کمی ترس و اضطراب داشته باشید. "آیا این یک عمل جراحی بزرگ است؟"، "چه اتفاقی برای من خواهد افتاد؟"، "زندگی من بعد از جراحی چگونه خواهد بود؟" ممکن است سوالات زیادی به ذهنتان خطور کند. بنابراین امروز، بیایید در مورد پروستاتکتومی یا جراحی برداشتن پروستات، به روشی بسیار ساده که بتوانید آن را درک کنید، صحبت کنیم.
اول، بیایید ببینیم غده پروستات چیست؟
به عبارت ساده، پروستات غده کوچکی است که فقط در مردان یافت میشود. به طور دقیق، تقریباً به اندازه یک گردو است. درست زیر مثانه شما قرار دارد. مجرای ادرار، لولهای که ادرار و منی را از بدن شما خارج میکند، از وسط این غده عبور میکند.
وظیفه اصلی این غده اضافه کردن مایعی به مایع منی است. این مایع اسپرم را تغذیه کرده و به آنها کمک میکند تا با خیال راحت حرکت کنند. بنابراین این بخش مهمی از سیستم تولید مثل مردان است.
انواع اصلی جراحی پروستاتکتومی کدامند؟
این جراحی را میتوان به دو نوع اصلی تقسیم کرد. پزشک بر اساس وضعیت پزشکی شما، مناسبترین روش را برای شما انتخاب خواهد کرد.
۱. پروستاتکتومی ساده
آن را مانند یک پرتقال در نظر بگیرید. پرتقال یک قسمت داخلی و یک پوست خارجی دارد. غده پروستات نیز کمی شبیه به آن است. یک قسمت داخلی و یک پوشش خارجی (کپسول) دارد. به طور معمول، این قسمت داخلی با افزایش سن بزرگتر میشود.
در یک پروستاتکتومی ساده، جراح فقط قسمت داخلی غده پروستات را برمیدارد، دقیقاً مانند برداشتن هسته یک پرتقال. پوشش بیرونی دست نخورده باقی میماند. این جراحی اغلب برای بیماریهای غیر سرطانی مانند هایپرپلازی خوشخیم پروستات (BPH) انجام میشود، که در آن غده پروستات بزرگ شده و مانع ادرار میشود.
۲. پروستاتکتومی رادیکال
در این عمل، همانطور که از نامش پیداست، کل غده پروستات برداشته میشود. مقداری از بافت اطراف، کیسههای منی و گاهی غدد لنفاوی نیز ممکن است برداشته شوند. سپس، جراح مجرای ادرار شما را دوباره به مثانه متصل میکند. این جراحی بیشتر برای سرطان پروستات استفاده میشود.
نکته مهم این است که هر دوی این جراحیها اکنون میتوانند به صورت «جراحی باز» و همچنین به صورت مدرنتر «جراحی سوراخ کلید» (جراحی لاپاراسکوپی/رباتیک) انجام شوند.
| روش جراحی | توضیحات |
|---|---|
| جراحی باز | این جراحی با ایجاد یک برش عمودی به طول چند اینچ در قسمت پایین شکم انجام میشود. پزشک میتواند غده و ناحیه اطراف آن را به وضوح ببیند. |
| جراحی لاپاراسکوپی/رباتیک | این جراحی با ایجاد چندین برش کوچک (مانند سوراخهای کلید) در شکم انجام میشود که از طریق یکی از آنها یک دوربین (لاپاراسکوپ) و ابزارهای ظریف وارد میشوند. هنگامی که از فناوری رباتیک استفاده میشود، پزشک بازوی رباتیک را برای انجام جراحی با دقت و صحت بالا کنترل میکند. برشها کوچک هستند، بنابراین درد و زمان بهبودی کمتری وجود دارد. |
چگونه قبل از جراحی آماده میشوید؟
پس از تعیین تاریخ عمل جراحی، باید به پزشک مراجعه کنید. سلامت شما بررسی خواهد شد.
- در مورد تمام داروهایی که مصرف میکنید (داروهای تجویزی، بدون نسخه، آیورودا، گیاهی) به پزشک خود اطلاع دهید. ممکن است از شما خواسته شود که چند روز قبل از عمل جراحی، مصرف آسپرین و رقیقکنندههای خون را متوقف کنید. هرگز بدون مشورت با پزشک، مصرف هیچ دارویی را قطع نکنید.
- در مورد آلرژیهای خود به ما بگویید: حتماً در مورد هرگونه آلرژی که دارید (داروها، ید، چسب زخم، غذاها) به ما بگویید.
- ناشتا بودن: به شما توصیه میشود که از نیمهشب قبل از عمل جراحی، چیزی نخورید و نیاشامید. اگر مجبور به مصرف دارو هستید، ممکن است فقط بتوانید آن را با یک جرعه آب مصرف کنید.
بعد از عمل جراحی چه اتفاقی میافتد؟
عمل جراحی معمولاً حدود دو تا چهار ساعت طول میکشد. بعد از عمل جراحی، شما به اتاق ریکاوری منتقل خواهید شد. بعد از به هوش آمدن، کمی احساس کسالت خواهید داشت.
- درد: جراحی رباتیک درد کمتری نسبت به جراحی باز دارد. با این حال، برای مدیریت درد به شما مسکن داده میشود.
- کاتتر: تقریباً همه بعد از عمل جراحی یک کاتتر در بدن خود قرار میدهند. این کاتتر به تخلیه ادرار تا زمان بهبودی مثانه کمک میکند. این کاتتر ممکن است برای پروستاتکتومی ساده به مدت ۲ تا ۳ روز و برای پروستاتکتومی رادیکال به مدت ۱۰ تا ۱۴ روز در محل خود باقی بماند.
- غذا: فقط غذای مایع برای یک یا دو روز اول داده میشود. سپس، به تدریج غذای معمولی را شروع کنید.
- پیادهروی: از روز بعد از عمل جراحی، شما تشویق خواهید شد که از رختخواب بیرون بیایید و کمی راه بروید. پیادهروی گردش خون را بهبود میبخشد و به شما کمک میکند سریعتر بهبود یابید.
- مدت بستری در بیمارستان: یک یا دو روز برای جراحی رباتیک، سه تا چهار روز برای جراحی باز.
خطرات جراحی و تغییرات در زندگی
مانند هر عمل جراحی، خطراتی وجود دارد. اما به یاد داشته باشید، وقتی صحبت از چیزی مانند سرطان پروستات میشود، مزایای جراحی از خطرات عدم درمان بیشتر است.
| خطرات احتمالی جراحی پروستاتکتومی | |
|---|---|
| خطرات جراحی عمومی | |
| |
| خطرات خاص جراحی پروستاتکتومی | |
| بیاختیاری | نشت غیرارادی ادرار هنگام سرفه، عطسه یا ورزش. برای اکثر افراد، این حالت ظرف چند هفته یا چند ماه به حالت عادی برمیگردد. |
| اختلال در نعوظ | جراحی میتواند به اعصابی که برانگیختگی جنسی را کنترل میکنند آسیب برساند. این وضعیت ممکن است به تدریج طی چند ماه بهبود یابد. درمانهایی (مثلاً داروهای مهارکننده PDE-5 - Viagra®، Cialis®) برای این مورد وجود دارد. |
| ارگاسم خشک | پس از برداشتن غده پروستات، انزال در طول ارگاسم رخ نمیدهد، اما توانایی ارگاسم و احساس طبیعی باقی میماند. |
این عوارض جانبی ممکن است شما را بترساند. اما به یاد داشته باشید، این عوارض برای همه اتفاق نمیافتند. برای اکثر افراد، این شرایط به مرور زمان بهتر میشوند. و پزشک شما میتواند در مورد درمانها و تمریناتی که میتوانند به رفع این مشکلات کمک کنند، با شما صحبت کند.
کی دوباره باید به پزشک مراجعه کنم؟
تاریخهای مراجعه بعدی به کلینیک به شما اعلام خواهد شد. حتماً در آن تاریخها مراجعه کنید. همچنین، اگر علائم زیر را تجربه کردید ، فوراً با پزشک خود تماس بگیرید یا به واحد درمان اورژانس بیمارستان (ETU) مراجعه کنید.
- خونریزی بیش از حد یا ترشح مایع تغییر رنگ داده از محل برش.
- تب ۳۸ درجه سانتیگراد (۱۰۰ درجه فارنهایت) یا بالاتر.
- علائم عفونت در اطراف محل برش (تورم، قرمزی، درد شدید، بو).
- درد غیرقابل تحمل.
اگر غده پروستات به دلیل سرطان برداشته شده باشد، باید آزمایش خون به نام PSA (آنتیژن اختصاصی پروستات) به صورت دورهای انجام شود تا مشخص شود که آیا سرطان بازگشته است یا خیر.
پیام مفید برای خانه
- پروستاتکتومی یک درمان موفق برای بیماریهایی مانند سرطان پروستات و بزرگی خوشخیم پروستات (BPH) است.
- جراحیهایی که با فناوری رباتیک مدرن انجام میشوند، درد کمتری دارند و زمان بهبودی آنها کوتاهتر است.
- ممکن است بعد از جراحی مشکلاتی در کنترل ادرار و دفع ادرار ایجاد شود، اما بیشتر آنها با گذشت زمان برطرف میشوند یا با درمان قابل مدیریت هستند.
- اگر در مورد جراحی سؤال، ترس یا شکی دارید، میتوانید آنها را با پزشک خود در میان بگذارید. او همه چیز را برای شما توضیح خواهد داد.
- شما تنها نیستید. پزشکان، کادر پرستاری و خانوادهتان در این مسیر با شما هستند تا از شما حمایت کنند.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න